Recoltarea și examinarea în laborator a urinei. Luarea de urină pentru cercetare

Examinarea de urină în laborator se efectuează indiferent de natura bolii. În majoritatea cazurilor, se ia dimineața, imediat după somn. Înainte de colectarea urinei pentru multe analize, este tratată deschiderea externă a uretrei apa calda... În ambulatoriu, vasele sunt bine spălate în prealabil; nu trebuie să conțină urme de săpun, deoarece acest lucru poate face urina nepotrivită pentru cercetare.

Tine minte! Urina trebuie livrată la laborator nu mai târziu de 1 oră după colectare.

Este responsabilitatea asistentei medicale să instruiască pacienții în detaliu cu privire la modul de preparare și colectare a urinei pentru cercetare. În plus, asistenta medicală clarifică consimțământul informat al pacientului și înțelegerea scopului viitorului studiu.

La dirijare analiza generală a urineiia în considerare culoarea, transparența, mirosul, reacția acestuia, precum și densitatea relativă. Densitatea relativă a urinei (greutatea specifică) depinde de concentrația substanțelor dizolvate din ea (glucoză, uree, acid uric etc.) și reflectă capacitatea de concentrare a rinichilor.

Cand chimicexaminarea urinei determină prezența proteinelor (proteinurie), glucozei (glucozuriei), corpurilor cetonice (cetonuriei), a corpurilor bilirubinei și urobilinei (bilirubinuria și urobilinuria), a mineralelor (cloruri, calciu, sodiu etc.). Rezultatele unui studiu chimic al urinei oferă asistență semnificativă în diagnosticul diferitelor boli. Deci, proteinuria poate indica leziuni grave ale glomerulilor rinichilor. Glucozuria este considerată unul dintre principalele simptome ale diabetului. Corpuri cetonice (acetonă, acetoacetic și acizi beta-hidroxibutirici), care apar ca urmare a tulburărilor severe ale metabolismului grăsimilor la pacienți diabetul zaharat, pot fi inițiatori ai unei complicații formidabile la început - comă diabetică. Detectarea pigmenților biliari în urină (bilirubină și urobilinoide) este un semn important de icter.

În analiza generală a urinei, se efectuează microscopia sedimentului său, ale cărui componente sunt eritrocite, leucocite, cilindri, celule epiteliale, cristale și mase amorfe de săruri.

Apariția celulelor roșii din sânge în urină - hematurie.După ce au găsit un număr crescut de eritrocite în timpul examinării microscopice, ei vorbesc de microhematurie; în cazurile în care se schimbă și culoarea urinei, se folosește termenul de hematurie brută. Hematuria este un simptom important al multor boli ale rinichilor și ale tractului urinar.

Când învățați pacientul tehnica colectării urinei pentru analize generale, trebuie acordată atenție următoarelor:

Spălați zona uretrală chiar înainte de colectarea urinei;

Închideți deschiderea vaginală cu un tampon;

Începeți să urinați în toaletă, continuați în recipientul pregătit (pentru studiu, sunt necesari 100-150 ml de urină);


Închideți recipientul cu un capac;

Spală mâinile.

În plus față de microscopia obișnuită a sedimentului, există metode cantitative pentru determinarea numărului de elemente formate (eritrocite, leucocite, cilindri). Acestea includ metode de analiză a urinei în conformitate cu Kakovsky-Addis, Nechiporenko și Amburzhe.

De metoda Amburgeurina este colectată în 3 ore, iar recalcularea elementelor formate se efectuează pentru cantitatea de urină care este eliberată în 1 minut.

Metoda Nechiporenkoeste utilizat în prezent mult mai des decât metoda Kakovsky-Addis, deoarece are o serie de avantaje: este mai simplu din punct de vedere tehnic, deoarece o porțiune medie de urină de unică folosință este utilizată, de exemplu, în timpul cateterismului ureteral; puteți lua urină proaspăt eliberată. Cu metoda Kakovsky-Addis, datorită posibilelor urinări repetate pe timp de noapte, decăderea elementelor formate poate apărea ca urmare a fermentării alcaline a urinei.

Procedura de colectare a urinei conform metodei Nechiporenko:

1. Faceți o toaletă amănunțită a perineului (pentru femei) sau zona deschiderii externe a uretrei (pentru bărbați).

2. Închideți deschiderea vaginului cu un tampon.

3. Începeți să urinați pe toaletă.

4. Continuați urinarea în recipientul pregătit (pentru studiu sunt necesari 2-3 ml).

5. Urinarea completă la toaletă.

6. Închideți recipientul pentru urină cu capacul.

7. Spală-te pe mâini.

Una dintre metodele pentru studierea stării funcționale a rinichilor este test Zimnitsky,care vă permite să determinați ziua, noaptea, cantitatea zilnică de urină, precum și cantitatea și densitatea relativă de urină din fiecare dintre cele 8 porții.

Urina se colectează pe tot parcursul zilei (24 de ore): în fiecare 3 ore, inclusiv noaptea, pacientul urinează într-un recipient separat. Explicându-i pacientului procedura de efectuare a testului în ajunul studiului, asistenta subliniază că spitalul și regimul de băut, precum și nutriția pacientului în timpul perioadei de studiu, nu ar trebui să se schimbe.

Pentru a efectua proba, pregătiți 8-10 borcane cu etichete. Pe fiecare dintre ele pun un număr de serie (de la 1 la 8, două bănci sunt de rezervă) și indică numele de familie, inițialele pacientului, numărul camerei și intervalul de timp pentru care trebuie colectată urina în fiecare bancă.

Studiul poate fi început oricând, dar este mai convenabil dimineața. Atunci când învățați pacientul tehnica de colectare a urinei pentru acest eșantion, este necesar să clarificați înțelegerea acestuia asupra scopului viitorului studiu, astfel încât pacientul să participe în mod conștient la pregătirea acestuia.

Procedura de colectare a urinei:

1. La 6 dimineața, pacientul goleste vezica (această urină nu este colectată);

2. Apoi, pacientul colectează secvențial urina în 8 cutii; în funcție de frecvența urinării din fiecare borcan, el urinează de una sau de mai multe ori, dar numai timp de 3 ore. Dacă în această perioadă de timp pacientul nu are dorința de a urina, asistenta îi reamintește necesitatea de a goli vezica (dacă nu există urină, borcanul rămâne gol); dacă cutia este umplută cu urină înainte de expirarea intervalului de 3 ore, pacientul ia o cutie fără număr și urinează în el (trebuie să informeze asistenta despre acest lucru);

3. În dimineața zilei următoare, toate băncile sunt trimise la laborator, completând documentația necesară.

După ce ați explicat pacientului procedura de colectare a urinei, trebuie să vă asigurați că pacientul înțelege totul corect: ar trebui să-i cereți să repete tehnica de colectare a urinei. Dă instrucțiuni scrise, dacă este necesar.

Studiul urinei include determinarea proprietăților sale fizice și chimice și examinarea microscopică a compoziției sale.

Analiza urinei este utilizată pe scară largă în medicină pentru diagnosticul modificărilor patologice sistemul urinar, precum și studii suplimentare ale bolilor sistemului endocrin, cardiovascular, circulator și digestiv al corpului. Deseori folosit analiza clinică generală a urinei, care vă permite să obțineți date generale despre starea sistemului excretor.

Dacă se abate de la normă, sunt prescrise în plus analize înguste, care vizează diagnosticarea unei patologii specifice.

Tipuri de analiza urinei și reguli de colectare

În plus față de analiza clinică generală, există metode speciale care sunt clasificate în funcție de accentul lor specific:

  • Pentru a determina compoziția leucocitară a urinei și sedimentele sale microscopice, utilizați mostre de Nechiporenko, Addis - Kakhovsky, J. Amburge, sticlă și test provocator.
  • Pentru un studiu detaliat al densității și al debitului zilnic de urină - test conform lui Zimnitsky, Reiselman, alimente uscate, apă.
  • Diagnosticul funcției excretoare renale - metode Van-Slike, Reberg-Tareev.
  • Examinarea bacterioscopică a sedimentelor - metoda Ziehl - Nielsen.

Pentru analize clinice generale, prima porție de urină este colectată într-un recipient imediat după trezire, după tratamentul igienic al perineului.

Pentru examinarea urinei prin metoda Nechiporenko este necesară o porțiune medie unică. Adică, cu o singură urinare, trebuie să urinezi la toaletă câteva secunde, apoi să colectezi porția principală într-un recipient și să eliberezi urina finală în exterior.

Pentru eșantion potrivit lui Addis - Kakhovsky urina trebuie colectată într-un singur recipient timp de 10 ore. Înainte de fiecare urinare, este necesară igiena perineului. La proba lui J. Amburge, se utilizează urina colectată în 3 ore.

Testul provocator se efectuează într-un cadru spitalicesc. Pacientul colectează urină conform regulilor, ca și în cazul Nechiporenko, apoi i se injectează intravenos preparate de prednisolon. După aceea, de trei ori pe oră, se colectează o porțiune mijlocie de urină. A patra parte este luată la o zi după administrarea medicamentului.

Înainte de prima urinare pentru analiză probe de sticlă, pacientul trebuie să rețină urina timp de 3 până la 5 ore. Apoi, lichidul este colectat în 2 sau 3 recipiente (în funcție de conduită): 100 ml de lichid în primul borcan, restul volumului în al doilea și al treilea.

Pentru mostrele lui Zimnitsky urina este colectată pe tot parcursul zilei la fiecare 3 ore la o anumită oră într-un recipient separat. Numărătoarea inversă începe la 9 dimineața și se termină în același timp. În același timp, se înregistrează cantitatea de lichid consumată, inclusiv cea conținută în alimente și volumul de secretat.

Analiza ReiselmanEste o versiune simplificată a testului Zimnitsky. Lichidul secretat de rinichi este colectat în timpul zilei într-un recipient individual cu o indicație a timpului de colectare (ora de urinare nu este setată).

Când încerci pentru mâncare uscată pacientului i se interzice să bea lichide pe tot parcursul zilei. Urina se colectează de două ori: ziua de la 9 la 21, iar noaptea de la 21 la 9.

Cand probă de apă pacientul bea 1,5 litri de apă pe stomacul gol după prima urinare, apoi, pentru următoarele 4 ore, urina este colectată în recipiente separate la fiecare 30 de minute.

Van Slike și Rehberg - analize Tareev se efectuează în condiții staționare. Pacientul în poziție culcat culege prima porție de urină pentru un anumit timp.

În timpul sarcinii

O femeie însărcinată are o analiză clinică generală în primul trimestru și până la jumătatea lunii a doua, de la sfârșitul celui de-al doilea până la naștere - 1 dată în 2-3 săptămâni (conform indicațiilor din două în două zile).

Cand nefropatii femeilor însărcinate o analiză conform lui Nechiporenko este alocată suplimentar. Pentru a determina funcția de excreție a rinichilor cu gestoză din al treilea trimestru, poate fi utilizat testul Zimnitsky.

Colectarea urinei pentru testele de mai sus se efectuează în conformitate cu regulile stabilite. Înainte de fiecare urinare a gravidei, este necesar să se efectueze un tratament igienic amănunțit al organelor genitale și să se închidă vaginul cu un tampon de bumbac, pentru a evita scurgerea vaginală în recipient cu analiza.

Cu boli de rinichi

Pentru diagnosticarea bolilor renale, sunt prescrise suplimentar testele Nechiporenko și Addis-Kakhovsky. Și, de asemenea, un test conform lui Zimnitsky pentru a determina concentrația și funcția de eliminare a apei a rinichilor.

Testele leucocitare (Nechiporenko etc.) vă permit să diagnosticați corect bolile - pielonefrita, glomerulonefrita, și, de asemenea, să stabilească etapa cursului său. Analiza conform Zimnitsky vă permite să identificați semne de insuficiență renală și diagnostica boala în stadiile incipiente.

Colectarea urinei se efectuează în conformitate cu normele stabilite pentru fiecare analiză după tratamentul organelor genitale.

Cu prostatită

Este posibil să se diagnosticheze procesele inflamatorii ale organelor genitale la bărbați prin intermediul probelor de sticlă. Această metodă vă permite să identificați localizarea inflamației: în uretra (uretrită), prostată sau în vezică.

Cand probă de trei pahareun om urinează într-un recipient până la marca de 100 ml, apoi în al doilea. Apoi, se efectuează un masaj de prostată, iar pacientul umple al treilea vas cu lichid.

Examen bacterioscopic urina prin metoda Ziehl-Nielsen este prescrisă pentru prostatită la bărbați pentru a exclude tuberculoza de prostată. Regulile de colectare a analizei, ca și cele clinice generale.

Decodare

În analiza leucocitelor prin metodele lui Nechiporenko, Addis-Kakhovsky, J. Amburzhe, norma este conținutul într-un litru de urină: eritrocite - nu mai mult de 1000, leucocite - până la 4000, cilindri - până la 20. În doză zilnică: eritrocite - până la 1 * 10 6, leucocite - 2 * 10 6, cilindri - 2 * 10 4. Depășirea normelor stabilite indică afectarea funcției renale: pielonefrita, glomerulonefrita.

Normă pentru probele de sticlă este absența leucocitelor, a sângelui și a puroiului în urină. Dacă se observă descărcare patologică în prima porțiune, acesta este un semn de infecție a uretrei, dacă în ultima (după masajul prostatei), aceasta indică inflamație la nivelul glandei prostatei și al vezicii urinare.

Standard de analiză Zimnitsky raportul dintre lichidul băut și cel evacuat este de cel puțin 65%. Densitatea urinei nu este mai mică de 1.005. Fluctuații între valoarea densității maxime și minime - nu mai puțin de 0,012. O scădere a cantității de urină indică prezența edemului latent, o densitate redusă a urinei și micile sale fluctuații în timpul zilei sunt semne de insuficiență renală.

Ratele de testare a alimentelor uscate: scăderea fiecărui volum ulterior de urină cu 30 ml, creșterea densității totale la 1,028 - 1,032. Standarde de analiză conform Reiselman: densitate minimă - 1,012, fluctuații ale valorilor sale - nu mai puțin de 0,008.

În majoritatea cazurilor, urina pentru studiu se ia dimineața, după somn. Înainte de colectarea urinei pentru analiză, pacienții trebuie să trateze deschiderea externă a uretrei cu apă caldă.

Vasele pentru urină trebuie să fie bine spălate și să nu conțină urme de săpun, care pot face urina nepotrivită pentru examinare. Urina trebuie livrată la laborator în cel mult o oră după ce a fost colectată.

Este responsabilitatea asistentei medicale să instruiască pacienții în detaliu cu privire la modul de colectare a urinei pentru cercetare.


Metode de colectare a urinei pentru cercetare:



    Pentru o analiză clinică generală, pacientul trebuie să colecteze 100-200 ml de urină de dimineață proaspăt eliberată într-un recipient de sticlă curat și uscat. O etichetă este atașată vaselor cu urină care indică numele, numărul secției, natura studiului.



    Kakovsky - Metoda Addis pentru determinarea numărului de leucocite, eritrocite, cilindri. Seara la ora 22, pacientul se golește și în timpul nopții nu trebuie să meargă să urineze. La 8 dimineața, urina este colectată într-un recipient curat și trimisă la laborator.



    Metoda Nechiporenko. Pentru acest studiu, în orice moment al zilei (de preferință dimineața), trebuie să luați o porție medie dintr-un flux de urină. Pentru analiză, 2-3 ml sunt suficienți, dar asistenta trebuie să instruiască pacientul cu privire la modul de colectare a urinei.



    Cercetări bacteriologice. Suficient de 10 ml de urină colectate într-un tub steril. Pentru a preveni infectarea urinei de la bacterii mediu inconjurator, organele genitale externe, mâinile pacientului înainte de începerea studiului, este necesar să se instruiască pacientul în detaliu: procedura de colectare a urinei trebuie făcută rapid și precis, eprubeta nu trebuie completată complet, doar din porțiunea mijlocie a fluxului de urină.



    Cercetarea zahărului - urina se colectează în timpul zilei: la ora 8 pacientul se golește (această urină nu este colectată); pacientul colectează toată urina excretată în timpul zilei într-un singur vas: asistenta măsoară cantitatea totală de urină, amestecă toată urina și toarnă 100-150 ml într-un vas separat; eticheta, pe lângă datele obișnuite, indică cantitatea totală de urină.



    Pentru testarea diastazei (amilazei), urina caldă, proaspăt eliberată, este livrată în laborator.



    Testul lui Zimnitsky vă permite să determinați ziua, noaptea, cantitatea zilnică de urină, precum și cantitatea și densitatea relativă de urină din fiecare dintre cele 8 porții. Urina este colectată pe tot parcursul zilei, pentru fiecare 3 ore, inclusiv noaptea, pacientul urinează într-un recipient separat. Pentru a efectua proba, pregătiți 8 borcane cu etichete. Fiecare primește un număr secvențial (de la 1 la 8) și indică numele complet, numărul secției, perioada de timp în care urina trebuie colectată în fiecare dintre vase. De exemplu: 1) 6-9 ore; 2) 9-12 ore; 3) 12-15 ore; 4) 15-18 ore; 5) 18-21 ore; 6) 21-24 ore; 7) 0-3 ore; 8) 3-6 ore. Studiul poate fi început oricând, dar este mai convenabil să-l faci dimineața. La ora 6, pacientul goleste vezica (aceasta urina nu este colectata). Pacientul colectează în mod constant urina în 8 cutii pe parcursul zilei. A doua zi dimineață, asistenta măsoară volumul și densitatea relativă a urinei pentru fiecare porție de 3 ore.



    Pentru a determina volumul, urina din prima cutie este turnată într-un cilindru cu o capacitate de 5-100 ml. Atunci când scufundați urometrul în cilindru, trebuie să aveți grijă să nu vă atingeți pereții cilindrului și că partea superioară rămâne uscată. După ce urometrul încetează să oscileze de-a lungul nivelului inferior al meniscului suprafeței urinei împotriva unei anumite diviziuni a scalei urometrului, se observă densitatea urinei. În mod normal, densitatea relativă a urinei variază de la 1,012 la 1,025 în timpul zilei. După ce s-au determinat secvențial volumul și densitatea relativă a urinei în 8 vase, datele obținute sunt înregistrate într-o formă specială.

„Manualul asistentei medicale” 2004, „Eksmo”

Colectarea urinei se efectuează după o toaletă minuțioasă a organelor genitale externe, astfel încât nici o descărcare din ele să nu intre în urină. Pacienții la pat sunt spălați preliminar cu o soluție slabă de permanganat de potasiu, apoi perineul este șters cu un tampon de bumbac steril uscat în direcția de la organele genitale la anus. Când se colectează urina de la pacienții cu pat, este necesar să se asigure că vasul este situat deasupra perineului pentru a evita contaminarea din zona anală. Este necesară colectarea corectă a urinei pentru a obține un rezultat fiabil al testului.

Colectarea urinei trebuie făcută înainte de diverse studii și proceduri endouretrale și endovesicale. După cistoscopie, analiza urinei poate fi prescrisă nu mai devreme de 5 până la 7 zile.

Urina trebuie colectată într-un vas uscat și curat, bine spălat de la agenții de curățare și dezinfectare. Este recomandabil să folosiți un vas cu gât lat și capac. Dacă este posibil, urina trebuie colectată direct într-un recipient în care va fi livrat la laborator. Dacă acest lucru eșuează, este recomandabil să-l colectați într-un vas curat (farfurie, borcan etc.), unde nu existau urină înainte (deoarece se formează un precipitat de fosfați în vase și vase, care rămâne chiar și după clătire și favorizează descompunerea urinei proaspete) și apoi se toarnă întreaga porțiune primită într-un vas. Cel mai bine este să colectați urina în pahare de plastic speciale cu capace.

Bărbații, atunci când urinează, ar trebui, trăgând complet pliul pielii, să elibereze deschiderea externă a uretrei. Femeile ar trebui să-și despartă labiile și să șteargă bine zona uretrei cu un tampon umed înainte de a urina. Este recomandabil să introduceți un tampon în vagin înainte de colectarea materialului pentru a preveni pătrunderea leucocitelor, bacteriilor, eritrocitelor în urină. De asemenea, nu colectați urină în timpul perioadei. O atenție deosebită trebuie acordată colectării de urină de către femeile gravide.

Un cateter sau o puncție a vezicii urinare poate fi utilizat pentru colectarea urinei numai în cazuri extreme - la nou-născuți, sugari, pacienți cu boli de prostată și, uneori, pentru studii microbiologice (cateterizarea crește descuamarea celulelor din uretra și vezică). Urina nu poate fi luată dintr-un cateter de lungă durată pentru cercetare! Dacă urina a fost luată cu un cateter, acest lucru este notat în direcție.

Urina colectată pentru analiză nu poate fi depozitată mai mult de 1,5 - 2 ore (întotdeauna la rece), utilizarea conservanților este nedorită, dar este permisă dacă trec mai mult de 2 ore între urinare și examinare. Starea prelungită duce la o schimbare a proprietăților fizice, la creșterea bacteriilor și la distrugerea elementelor de sediment din urină. În acest caz, pH-ul urinei se va schimba la valori mai mari datorită amoniacului eliberat în urină de bacterii. Microorganismele consumă glucoză, prin urmare, cu glucozurie, se pot obține rezultate negative sau subestimate. Pigmentii biliari sunt distrusi la lumina zilei. Cel mai acceptabil mod de conservare a urinei este refrigerarea (o puteți păstra la frigider, dar nu congelați). În timpul răcirii, elementele formate nu sunt distruse, dar este posibil să influențăm rezultatele determinării densității relative.

Conservanții sunt adăugați la colectarea urinei zilnice (în prima porție de urină). Timolul este adesea folosit ca conservant (mai multe cristale la 100 ml de urină), uneori toluen (câțiva mililitri de toluen se adaugă la un vas cu urină, astfel încât să acopere întreaga suprafață a urinei într-un strat subțire; dă un efect bacteriostatic bun, nu interferează cu analizele chimice, dar provoacă turbiditate ușoară), acid boric (3-4 granule la 100 ml de urină, conferă un efect bacteriostatic suficient), acid acetic glacial (5 ml pentru întreaga cantitate de urină zilnică).

Vasele cu urină sunt livrate la laborator cu o direcție în care se notează numele și inițialele pacientului, secția, prenumele medicului curant, diagnosticul, ora colectării urinei, numele studiului către care este trimis materialul.

Analiza generală a urinei

Pentru analiza generală a urinei colectați întreaga porțiune de dimineață, care se adună în vezică în timpul nopții. Acest lucru reduce fluctuațiile naturale zilnice ale parametrilor fizici și chimici și asigură astfel o conexiune mai clară a acestora cu procesele patogenetice din corpul pacientului.

Testul Zimnitsky

Pentru probe conform lui Zimnitsky Se colectează 8 porții de urină pe zi. La ora 6 dimineața, pacientul golește vezica (această porție este turnată). Apoi, începând cu ora 9 dimineața, exact la fiecare 3 ore, colectează 8 porțiuni de urină în bănci separate (până la 6 dimineața a doua zi). Fiecare borcan este marcat cu un timp de colectare. Toate porțiunile sunt livrate unui laborator unde se măsoară cantitatea și densitatea relativă a fiecărei porțiuni. Testul se efectuează cu regimul obișnuit de băut și cu dieta pacientului, nu este necesară pregătirea preliminară a pacientului, dar este recomandabil să îl avertizați pe pacient că este de dorit ca cantitatea de lichid din această zi să nu depășească 1 - 1,5 litri.

Metoda Nechiporenko

Pentru a determina numărul de elemente formate în 1 ml de urină prin metoda Nechiporenko se colectează porția medie din prima urină de dimineață - nu mai mult de 15 - 20 ml.

Metoda Kakovsky-Addis

Pentru a număra elementele uniforme într-o cantitate zilnică de metoda Kakovsky-Addis una dintre condițiile acestui studiu este o anumită limitare a aportului de lichide în timpul perioadei de examinare: pacientul nu ar trebui să bea noaptea și să bea mai puțin în timpul zilei. În același timp, densitatea relativă a urinei (1020 - 1025) și pH-ul acesteia (5,5) sunt standardizate, ceea ce este foarte important atunci când se evaluează numărul cilindrilor hialini, care se dizolvă ușor în urina alcalină și cu concentrație scăzută, cu densitate relativă scăzută și rămân mai lungi în urina acidă și concentrată. cu densitate relativă mare. Urina este colectată în 10 - 12 ore. Pacientul urinează înainte de culcare (această porțiune de urină este turnată), marchează timpul și după 10 - 12 ore urinează în vasele pregătite. Această porțiune de urină este livrată laboratorului pentru cercetare. Dacă este imposibil să păstrați urinarea timp de 10 - 12 ore, pacientul urinează în vasele pregătite în mai mulți pași și marchează ora ultimei micțiuni.

Metoda amburge

Determinarea numărului de elemente formate excretate în urină în 1 min, conform metoda Amburge... La examinarea acestei metode, pacientul limitează aportul de lichide în timpul zilei și exclude noaptea. Urina este colectată în 3 ore. Dimineața, pacientul golește vezica (această urină este aruncată), marchează timpul și exact 3 ore mai târziu colectează urina pentru examinare.

Probă de trei pahare

Pentru probă de trei pahare colectarea probei de urină de dimineață. Dimineața pe stomacul gol, după trezire și folosirea temeinică a organelor genitale externe, pacientul începe să urineze în primul vas, continuă în al doilea și termină în al treilea. A doua porție ar trebui să prevaleze în volum. La efectuarea unui test cu trei pahare la bărbați, ultima (a treia) porție de urină este colectată după masajul prostatei. Toate vasele sunt pregătite în avans, fiecare trebuie să indice numărul porțiunii.

Probă cu două pahare

Probă cu două pahare mai frecvent utilizat în urologie la femei. La urinare, urina este împărțită în două părți. Este important ca prima porție, în acest caz, să aibă un volum mic. Vasele sunt, de asemenea, pregătite în avans, iar numărul de servire este indicat pe fiecare vas.

Colectarea urinei zilnice

Pacientul colectează urină în decurs de 24 de ore, respectând regimul obișnuit de băut (1,5 - 2 litri pe zi). Dimineața, între orele 6 - 8, el golește vezica și marchează ora (această porțiune de urină este turnată) și apoi, în timpul zilei, toată urina este colectată într-un vas curat cu gât larg, cu o capacitate de cel puțin 2 litri, cu un capac etanș. Ultima porțiune este luată exact în același moment în care a fost începută colectarea cu o zi înainte (sunt notate orele de început și de sfârșit ale colectării). Dacă nu toată urina este trimisă la laborator, atunci cantitatea de urină zilnică este măsurată cu un cilindru gradat, o parte este turnată într-un recipient curat, în care este livrată la laborator și trebuie indicat volumul de urină zilnic.

Literatură:

  • A. Ya. Lyubina, L. P. Ilyicheva și colab. "Cercetări clinice de laborator", Moscova, "Medicină", \u200b\u200b1984
  • V. N. Ivanova, Yu. V. Pervushin și colab. "Metode de examinare a urinei și valoarea clinică și diagnostică a indicatorilor compoziției și proprietăților urinei", Recomandări metodice, Stavropol, 2005
  • A. Ya. Altgauzen "Diagnosticul de laborator clinic", M., Medgiz, 1959
  • Manual de metode de cercetare clinică de laborator, ed. E. A. Kost. Moscova „Medicină” 1975
  • Director "Metode de cercetare de laborator în clinică", ed. prof. V. V. Menshikova Moscova „Medicină” 1987
  • L. V. Kozlovskaya, A. Yu. Nikolaev. Ghid de studiu pentru metodele de cercetare clinică de laborator. Moscova, Medicină, 1985
  • Liniile directoare pentru diagnosticul de laborator clinic. (Părțile 1-2) Ed. prof. M. A. Bazarnova, academician al Academiei de Științe Medicale din URSS A. I. Vorobyov. Kiev, „Școala Vishcha”, 1991
  • Un ghid pentru exerciții practice de diagnostic clinic de laborator. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiev, „Școala Vishcha”, 1988