Днес един от належащите проблеми на медицината и обществото е мъжкото безплодие. Среща се със същата честота като женската и води както до лична трагедия на мъжа, така и до разпадане на семейството. Диагнозата безплодие се поставя, когато двойка се опитва да забременее и не използва никакъв вид контрацепция, но опитите им са неуспешни в продължение на 12 месеца. В такава ситуация жената и мъжът трябва да бъдат прегледани, за да се идентифицират причините и след това да се отстранят.

От нашата статия ще научите защо се развива мъжкото безплодие, признаците, принципите на диагностика и лечение на това състояние.

причини

Редица патологични процеси могат да причинят безплодие при мъжа, което води до нарушаване на производството на полови хормони, промени в състава и свойствата на спермата и липсата на пътища за нейното изтичане.

1. Нарушения на нервната система. Сперматогенезата се регулира от сложни физиологични процеси, в които участват 4 структури: кората на главния мозък, хипоталамо-хипофизната система и мъжките полови жлези - тестисите, както и някои други ендокринни жлези. Централната нервна система е първата, която реагира на стреса: тежката психична травма нарушава функционирането на хипоталамуса, намалява производството на редица хормони, което води до намаляване или пълно отсъствие на сперматозоиди в еякулата (олиго- и азооспермия, съответно). Психоемоционалният стрес също причинява дисбаланс във функционирането на вегетативната нервна система. Това също може да направи мъжа стерилен, дори ако тестисите му са в добро състояние. Увреждането на илиоингвиналния нерв (например по време на операция за отстраняване на херния или в следоперативния период поради промени в белези в тъканите на гениталния тракт) често води до дегенерация и дори атрофия на тестисите.
2. Генетични и вродени фактори. Честотата на вродените патологии на тестисите днес е около 4-5%, т.е. те се срещат при почти всеки двадесети мъж. Това са крипторхизъм (неспуснат тестис в скротума), монорхизъм (липса на 1 тестис), анорхизъм (вродена липса на двата тестиса в скротума), дисгенезия (нарушение в развитието) на половите жлези и други нарушения.
3. Инфекции. Следните заболявания могат да причинят безплодие при мъжете:

• заушка (един от водещите етиологични фактори; води до възпаление на тестиса - орхит, с увреждане на всичките му тъкани);
• тиф и коремен тиф;
• бруцелоза;
• туберкулоза;
• сепсис;
• полово предавани болести и др.

Инфекциозните заболявания причиняват повече от една трета от случаите на мъжко безплодие. Патогенът често освобождава токсини, които увреждат сперматогенния епител (тъкан на тестисите, отговорен за производството на компоненти на спермата) и нарушават трофизма (храненето) на тестисите.

4. Интоксикация. Екологията, химическите и професионалните рискове в условията на нарастваща индустриализация все по-често стават причина за безплодие при мъжете. Интоксикациите могат да засегнат пряко тъканите на тестисите или нервната система като цяло с последствията, описани в параграф 1.

5. Хранителни добавки, лекарства, промишлени съединения, пестициди – човек е изложен на тези фактори всеки ден, като много от тях са мутагени и увреждат зародишния епител на тестиса. Следните отрови са особено опасни за мъжете:

• въглероден дисулфид;
• живак;
• водя;
• фосфор;
• манган;
• амоняк;
• бензен и др.

Постоянният контакт с тези отрови може да доведе до безплодие при мъжа. Също така доста опасни в това отношение са изгорелите газове на автомобилите и недостигът на кислород, особено на фона на стрес и преумора.

Някои антибиотици (особено гентамицин, калиевата сол на пеницилина и други) и сулфонамиди (по-специално триметоприм), нитрофурани, както и естрогени и цитостатици имат отрицателен ефект върху тъканта на тестисите, която произвежда сперма.

Хроничната интоксикация с никотин и алкохол причинява значителни промени в еякулата под формата на намалена подвижност и появата на патологични форми на спермата.

6. Хранителен дефицит. Хранителният фактор също е много важен за пълната сперматогенеза. Не само пълното гладуване, но и частичното гладуване, както и недостатъчното хранене могат да доведат до патологични промени в тъканите на тестисите. Особено важно е рационалното хранене на децата и юношите. Трябва да знаете, че дегенеративни промени настъпват не само в тъканите на тестисите, но и в хипоталамо-хипофизната система.

7. Йонизиращи лъчения. Облъчването може да бъде както пряк причинен фактор за безплодие (настъпва смърт на зародишни епителни клетки), така и да има мутагенен ефект (води до аномалии в процеса на производство на сперматозоиди в потомците на облъчен мъж).

8. Патология на ендокринните жлези и други органи. Една от проявите на редица заболявания е дисфункцията на тестисите. Въпреки това, ако заболяването не е тежко, тези нарушения често не се диагностицират, тъй като те също не са изразени, а в случай на тежък ход на основното заболяване въпросът за плодовитостта е на второ място и основната цел на пациента е да премахване на основното заболяване под наблюдението на лекар. След възстановяване сперматогенезата обикновено се възстановява.

9. Прегряване. Оптималната температура за производството на сперматозоиди е 2-3 °C под температурата на цялото тяло. Прегряването уврежда тъканта на тестисите и води до дегенерация. Дори краткосрочното повишаване на общата телесна температура до фебрилни стойности (39 ° C и повече) нарушава процеса на образуване на сперматозоиди и се подобрява само 2-3 месеца след възстановяване. Тук са важни както общата (инфекциозно заболяване, работа в горещи магазини), така и локалната (тестикуларна херния, варикоцеле) хипертермия.

10. Хипотермия. Излагането на тестисите на ниски температури също уврежда клетките, които произвеждат сперма. Въпреки това, случаите на безплодие по тази причина са доста редки, тъй като за нарушаване на сперматогенезата е необходимо тестисът в скротума да бъде изложен на температури под -10 ° C в продължение на поне един час.

11. Нарушения на кръвообращението. Сперматогенният епител е силно чувствителен дори към краткотрайна исхемия, така че заболявания, които пречат на притока на кръв към тестисите (по-специално херния на тестисите или хидроцеле), могат да причинят безплодие. Това се улеснява и от стагнацията на кръвта в гениталните органи (например варикоцеле (разширени вени на тестисите), аномалии в структурата на венозния плексус в пикочно-половата област и други заболявания).

12. Травматични увреждания на половите органи. В зависимост от естеството и силата на нараняването може да причини кървене, възпаление, некроза на засегнатите тъкани, облитерация (запушване на лумена) на семепровода, притискане на тях и/или кръвоносни съдове, носещи кръв към тестиса, хематом и други патологични промени. Резултатът е обратими или необратими патологични промени в тъканите на тестисите или семепровода.

13. Автоимунни процеси в областта на половите жлези. Сперматогенният епител функционира нормално благодарение на наличието между кръвта и съдържанието на семенните тубули на така наречената кръвно-тестисна бариера, която пропуска едни клетки и не пропуска други. В резултат на прегряване, хипотермия, инфекциозни заболявания и нарушения на кръвообращението, пропускливостта на тази бариера се увеличава и компонентите на спермата могат да навлязат в кръвния поток. Известно е, че те са антигени, така че тялото реагира на тях чрез образуване на антитела към клетките на семенните тубули, които произвеждат сперма. Развива се автоимунно безплодие.

Механизъм на развитие и класификация на безплодието

Има 5 форми на мъжко безплодие:

• секреторна;
• отделителна;
• автоимунни;
• комбиниран;
• роднина.

Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.

Секреторно безплодие

Обикновено се свързва с намалена функция на тестисите – хипогонадизъм. Има 2 вида на това състояние: първично и вторично.

При първичния хипогонадизъм патологичният процес се локализира директно в тъканите на тестиса. Това могат да бъдат или вродени аномалии в развитието, или крипторхизъм, или увреждане от травматичен или инфекциозен характер. Тази форма на заболяването е придружена от повишено производство на гонадотропни хормони - концентрацията им в кръвта се повишава.

Вторичният хипогонадизъм възниква при засягане на хипофизната жлеза, хипоталамуса и ендокринните органи. Развива се с тумори, невроинфекции, мозъчни травми и се състои в рязко намаляване на производството на гонадотропини, което води до хипофункция на тестисите. При засягане на простатата, семенните мехурчета и други ендокринни жлези се развива и тестикуларна недостатъчност. Съдържанието на гонадотропни хормони може да се увеличи, намали или да остане в рамките на нормалните стойности.

Екскреторно безплодие

То е следствие от заболявания или малформации на допълнителните полови жлези, уретрата, запушване на лумена на семепровода, както и асперматизъм. В този случай еякулатът или губи свойствата си (поради липсата на сперматозоиди в него или промяна в тяхната структура и свойства), или има нормален състав, но не може да влезе в репродуктивния тракт на жената.

Асперматизмът е състояние, характеризиращо се с липса на еякулация по време на полов акт. Възниква в резултат на дисфункция на нервната система (както централна, така и периферна) и също се счита за форма на екскреторно безплодие при мъжете.

Имунно безплодие

Може да възникне по време на имунологичен конфликт между мъж и жена, който се развива в отговор на навлизането на сперма, която е антиген, във вагината на жената. Това е така наречената изоимунна форма на безплодие. Рискът от развитие на такъв конфликт може да се увеличи от смущения в имунната система, несъвместимост на кръвните групи и някои други фактори.

Автоимунната форма на безплодие възниква, когато пропускливостта на кръвно-тестисната бариера е нарушена. Причините за това състояние са описани по-горе.

Комбинирано безплодие

Комбинира хормонални нарушения и екскреторен компонент.

Относително безплодие

Тази диагноза се поставя, ако след пълен преглед на мъжа и жената не се установят патологични промени в нито един от тях. Този термин се използва с голямо внимание, тъй като липсата на откриване на патология не означава, че тя не съществува - може би това се дължи на несъвършено изследване.

Признаци на безплодие при мъжете

Както беше казано в началото на статията, водещият признак на безплодие при мъжа е неуспехът да забременее по време на редовен (2 пъти седмично) полов акт в продължение на 12 месеца, при условие че не са използвани контрацептиви, жената е била напълно прегледана и не е открита патология (въпреки че са възможни ситуации, когато и мъжът, и жената са безплодни).

Диагностика

В повечето случаи безплодието може да бъде излекувано, за да направите това, трябва да посетите лекар и да се подложите на преглед.

Обхватът на диагностичните мерки включва:

• снемане на анамнеза;
• общ преглед;
• изследване на спермата;
• диагностика на отделителната функция на тестисите и други жлези;
• тестикуларна биопсия;
• генитография.

Нека да разгледаме по-отблизо.

анамнеза

Тъй като има много причини за мъжкото безплодие, само внимателно събраната медицинска история ще помогне да ги идентифицирате. Значение:

• възрастта на пациента (колкото по-възрастен е мъжът, толкова по-ниска е способността за оплождане на спермата);
• професия (условия на работа: хипертермия, промишлени отрови и други токсични вещества);
• лоши навици (пушене, алкохол);
• хронични инфекциозни или други заболявания на мозъка и други органи;
• травматични наранявания и инфекциозни процеси в гениталната област;
• хирургични интервенции на гениталните органи;
• приемане на редица лекарства;
• заседнал, заседнал начин на живот.

Важни са и продължителността на брака, използването на контрацептиви и наличието на деца.

Общ преглед

Тук лекарят обръща голямо внимание на физическото развитие, физиката на мъжа, естеството на растежа на косата, състоянието на кожата, опорно-двигателния апарат и развитието на външните полови органи.

Ако в организма липсва мъжкият полов хормон - тестостерон, външният вид на мъжа се нарушава: мустаците и брадата растат слабо, мускулите са слабо развити, потентността се влошава.

При изследване на външните гениталии могат да се открият аномалии на тяхното развитие, възпалителни процеси, последствия от наранявания, тумори и други патологии.

Изследване на еякулата

Този метод на изследване е много важен при диагностицирането. Еякулатът се получава, като правило, чрез мастурбация, по-рядко чрез прекъснат полов акт. След това се извършват макро- и микроскопски изследвания и се оценяват биохимични и имунологични показатели. Преди да вземете теста, мъжът се препоръчва да се въздържа от полов акт в продължение на 4-6 дни. Необходимо е еякулатът да бъде събран изцяло, тъй като различните порции съдържат различен брой сперматозоиди.

В рамките на около половин час след събирането еякулатът се втечнява, така че изследването под микроскоп започва едва след това време.

При макроскопско изследванеоценете обема, цвета, миризмата, вискозитета, pH на еякулата. Нормално количеството му е 2-5 ml, миризмата наподобява тази на кестенови цветове, цветът е млечен, вискозитетът е 0,1-0,5 cm на нишката, образувана между повърхността на еякулата и стъклената пръчка, която се изважда от него рН е 7,3-7,7.

При изследване под микроскопоценете аглутинацията (залепването) на сперматозоидите, техния качествен и количествен състав, както и състава на допълнителните клетки на еякулата.

От особено значение при оценката на качеството на еякулата е подвижността на сперматозоидите, тъй като намаляването му води до намаляване на вероятността от бременност. Здравите нормални сперматозоиди се движат прогресивно и се въртят като в спирала около оста си. Трябва да има поне 75-80% от тези клетки.

За определяне на общия брой на сперматозоидите се използва специална формула. Долната граница на нормата е 50-60 милиона клетки в 1 ml еякулат. Всичко под тази стойност се нарича олигозооспермия, която се разделя на 3 степени:

• I – лека степен; сперматозоиди – 60-30*10 9 /l; способността за оплождане е намалена;
• II – средна степен; брой сперматозоиди – 29-10*10 9 /l; способността за оплождане е значително намалена;
• III – тежка степен; брой сперматозоиди - по-малко от 10 * 10 9 / l; оплождането е невъзможно.

Ако в 1 ml еякулат се открият повече от 200 милиона сперматозоиди, това се нарича полизооспермия. В този случай, като правило, основният му компонент е сперма с ниска способност за оплождане.

Ако в еякулата се открият само мъртви сперматозоиди и е невъзможно да се съживят, това е некроспермия.

Азооспермия - ако в еякулата има сперматогенни клетки, но не се откриват сперматозоиди.

Аспермия – ако в еякулата няма сперматозоиди или сперматогенни клетки.

Тератозооспермията е състояние на еякулата, при което повече от една трета от сперматозоидите са дегенеративни форми.

Астенозооспермията е състояние, при което броят на недостатъчно подвижните форми на спермата е повече от една трета.

Асперматизмът е състояние, характеризиращо се с липса на производство на сперма по време на полов акт.

Оценява се и морфологията на сперматозоидите, определя се процентът на нормалните и променени форми. Могат да бъдат открити млади форми на тези клетки, форми с модифицирана глава, шия, опашка, както и стари форми. Обикновено процентът на морфологично променените форми не трябва да надвишава 24%.

Клетките на сперматогенезата и други клетъчни елементи обикновено са не повече от 10%.

Биохимично изследване на еякулата

Семената на здравия мъж съдържа въглехидрати, липиди, протеини, аминокиселини, хормони, ензими, витамини и други вещества. Концентрацията на всеки от тях също определя способността на спермата да опложда. Фруктозата и лимонената киселина са от голямо значение в това отношение.

Фруктозата се образува в семенните мехурчета. Концентрацията му в еякулата нормално е 14 mmol/l. Намаляването на нивото на това вещество е признак за липса на мъжки полови хормони (андрогени) в тялото на пациента.

Лимонената киселина се синтезира в простатата. В семенната течност на здрав мъж концентрацията му е 2-3 mmol/l.

Имунологични изследвания

Те помагат за откриване на антитела срещу спермата в еякулата. Има 3 вида от тях: сперматоаглутиниращи, сперматоимобилизиращи и сперматогенни. Те причиняват аглутинация (слепване), обездвижване (обездвижване) на сперматозоидите и също така разрушават тъканта, която произвежда компонентите на спермата.

Биологични проби

Ако се подозира несъвместимост на спермата и цервикалната слуз, се прави тест за определяне на съвместимостта и способността за проникване на сперматозоидите.

Изследване на простатната секреция

От особено значение е броят на левкоцитите в зрителното поле (нормата е 6-8) и лецитиновите зърна. Ако има възпалителен процес в простатата, количеството на тези елементи в секрета намалява.

Определяне на естеството на кристализацията на секрета на простатата

Позволява ви да оцените ендокринната функция на тестисите (при андрогенен дефицит структурата на кристалите е нарушена или напълно отсъстват).

Изследване на хормони

В кръвта и урината се определят нивата на тестостерон и естрадиол, както и гонадолиберинови хормони.

Биопсия на тестисите

Изследването на структурата на тъканта на тестисите ни позволява да определим естеството на патологичния процес и / или степента на дегенеративни промени в него.

По правило се използва отворена тестикуларна биопсия (под местна анестезия кожата на скротума се изрязва, туниката албугинея на тестиса се отваря с острие и част от паренхима му се изрязва, дефектът се зашива). Тази операция се извършва в амбулаторни условия.

Генитография

Така се нарича рентгеноконтрастното изследване на семепровода. С негова помощ можете да оцените нивото и степента на стесняване на семепровода, както и състоянието на началния му участък, опашката на епидидима и семенните везикули.

Изследването се извършва под местна анестезия. Семепроводът се пунктира и в лумена му се инжектира контрастно вещество, след което с рентгенови лъчи се изследва разпределението му по семепровода.

Въз основа на резултатите от горните изследвания лекарят поставя окончателна диагноза и определя план за лечение.

Принципи на лечение на безплодието при мъжете

Тактиката на лечение зависи пряко от причините, довели до безплодие.

Екскреторното безплодие в резултат на възпалителни процеси в гениталния тракт подлежи на консервативна терапия.

Оклузиите (запушвания на лумена) на семепровода обикновено се елиминират хирургично.

Ефективността на лечението се определя чрез повторно изследване на еякулата и други диагностични методи.

Общи събития

Пациентът трябва:

• откажете пушенето;
• откажете се от алкохола;
• спрете приема на определени лекарства;
• премахване на излагането на неблагоприятни професионални фактори върху тялото, промяна на условията на труд;
• избягвайте психо-емоционален стрес, преумора;
• водят активен начин на живот;
• яжте редовно и пълноценно.

Също така е много важно да поддържате редовен сексуален живот. Честите полови контакти намаляват способността на сперматозоидите да оплождат, тъй като броят на зрелите сперматозоиди в него намалява и броят на младите форми се увеличава. Последицата от редките полови контакти е увеличаване на броя на старите сперматозоиди. Оптималният период на въздържание е 3-5 дни. Трябва също да вземете предвид дните на овулация на вашия партньор, тъй като през този период настъпва зачеването. След полов акт жената се препоръчва да остане в хоризонтално положение още 30-40 минути.

Общи терапевтични мерки

На пациента може да бъде предписано:

• витаминотерапия (витамини А, групи В, Е, D, К, мултивитамини) – нормализира генеративната функция на тестисите;
• фосфорни препарати (фитоферолактол, калциев глицерофосфат), глутаминова киселина - при преумора и изтощение на нервната система;
• тинктура от Schisandra chinensis, елеутерокок – при депресивни разстройства;
• успокоителни (тинктура от маточина, бром и други) - за раздразнителност, повишена възбуда;
• хепатопротектори (Essentiale, метионин и други) - за нормализиране на функциите на черния дроб;
• биостимуланти (FIBS, екстракт от алое и други) - за активиране на метаболитните процеси;
• консултации със специализирани специалисти – невролог, психотерапевт.

Лечение на секреторно безплодие

• При първичен хипогонадизъм андрогенни препарати (тестостерон пропионат, метилтестостерон и други).
• При вторичен хипогонадизъм - гонадотропини (хорион, менопаузен гонадотропин), прогестини (кломифен, гравозан, клостилбегит) или лекарства, които стимулират тяхната секреция (aevit, витамин В1, метиландростендиол и т.н.).

Лечение на екскреторно безплодие

Зависи каква болест го е причинила.

• При хипоспадия и еписпадия – оперативна интервенция. Ако пациентът е напълно несъгласен с операцията, се извършва изкуствено осеменяване (оплождане).
• При хронични възпалителни заболявания на гениталните органи, лекарства в зависимост от причинителя (антибиотици, сулфонамиди и др.). Тъй като самите тези лекарства могат да инхибират сперматогенезата, те се използват успоредно с лекарства, които предотвратяват негативните ефекти върху черния дроб и тестисите (цистеин, метионин, витамини и други).

хирургия

Пряка индикация за него е обструктивната азооспермия с биопсично потвърдена интактна сперматогенеза. Целта на операцията е да се възстанови проходимостта на семепровода.

Лечение на имунно безплодие

На съпрузите се препоръчва да имат сексуален контакт с презерватив и да не използват защита само в периода на овулация. В същото време броят на антигените към спермата на мъжа в тялото на жената ще намалее и вероятността от оплождане ще се увеличи. Успоредно с това на мъжа или жената (в зависимост от идентифицираните нарушения) се предписва прием на антихистамини (цетиризин, лоратадин и други). Също така, за да се постигне антиалергичен ефект, могат да се използват глюкокортикоиди (дексаметазон, преднизолон и други).

В случай на хроничен възпалителен процес в тялото на мъжа, той може да бъде препоръчан да приема имуностимуланти (тималин, Т-активин и други).

Метод на избор при лечението на имунния стерилитет е изкуственото осеменяване. В този случай жената се инжектира в цервикалния канал или в кухината на този орган със сперма, току-що получена от съпруга си.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на безплодие, мъжът трябва да бъде внимателен към здравето си, своевременно да лекува заболявания, които влияят негативно на репродуктивната функция, както и да предотврати тяхното развитие. Той също така трябва да спазва режим на работа и почивка, сексуален живот, да се храни рационално, да не прави безразборни полови контакти, да не приема безконтролно лекарства, да откаже или поне да ограничи консумацията на алкохол и пушенето.

Заключение

Безплодието при мъжете не е независима патология, а следствие от редица други заболявания. Тази диагноза се поставя, ако не настъпи бременност в рамките на една година от редовен полов акт без използване на контрацепция. Водещият диагностичен метод е изследването на еякулата. Тактиката на лечение зависи от формата на безплодие и може да включва нормализиране на начина на живот, приемане на редица лекарства или хирургическа намеса. В повечето случаи правилният диагностичен подход и навременното започване на адекватно лечение помагат за възстановяване на способността на мъжа да опложда, но понякога, за съжаление, промените в тялото му са необратими и не е възможно да се възстанови генеративната функция.

Към кой лекар да се обърна?

Андролог лекува мъжко безплодие. Пациентът също трябва да се консултира с уролог. При дисфункция на ендокринните жлези е показано лечение от ендокринолог. В случаите, когато безплодието е свързано с мозъчна патология, трябва да бъдете прегледани от невролог и неврохирург.

Първи канал, програма „Живей здравословно“ с Елена Малишева, раздел „За медицината“, тема на броя „Лечение на мъжкото безплодие“ (от 32:20):

Урологът-андролог Нисанбаев К. Д. говори за мъжкото безплодие:

Урологът-андролог Живов А. В. говори за причините за мъжкото безплодие:

myfamilydoctor.ru

Изкуствено удължен полов акт

Отнася се и за ненадеждни методи. Разбира се, той удължава времето на сексуално удоволствие за партньорите и като правило не води до еякулация, но не може да гарантира защита, тъй като спермата се освобождава не само по време на оргазъм, но и заедно с лубрикант. Освен това, ако този метод се използва често, това може да доведе до импотентност и здравословни проблеми при мъжа (високо кръвно налягане и главоболие).

"Самурайско яйце"

Горещият скротум е древен японски метод за временно стерилизиране на мъж чрез повишаване на температурата в скротума, което се постига чрез ежедневно вземане на гореща вана при 46,6 0 C за 45 минути в продължение на един месец. Когато тестисите се прегреят, производството на сперма се нарушава. Между другото, същият ефект се получава, ако седите зад волана на кола повече от четири часа на ден. След тези процедури мъжът става стерилен за почти шест месеца. След това всичко се възстановява отново до същия обем, но... има опасност от рак.

Презерватив

Идеален вариант за мъж. Презервативът обаче може да се счупи и използването му изисква известно умение. Модерната технология предлага изключително издръжливи и ултратънки презервативи от латекс в различни дължини, цветове и вкусове. Презервативът обаче може да се счупи и използването му изисква известно умение.

Хормонални средства

Подкожен имплант за мъже

Ампулите, съдържащи "андрогени", се имплантират от хирург под кожата, където се разтварят в рамките на 2-4 седмици. По време на оргазъм се освобождава малко количество "неутрализирана" сперма. Ефектът продължава около 3-5 месеца. Понякога има не съвсем приятни странични ефекти (главоболие, генитални спазми и др.). Продължава разработването на по-модерни инжекционни лекарства - 1 инжекция в ръката годишно или месечно.

Лекарство, съдържащо "ципротерон ацетат"

Това са същите орални контрацептиви, само за мъже. Постоянната употреба на лекарството води до временна стерилизация и намаляване на броя на сперматозоидите. След спиране на приема на хапчетата обемът на спермата се възстановява, но все още не е ясно след колко време мъжът ще може да оплоди.

Хапчета, съдържащи "естроген и андроген"

Такива хапчета повишават либидото и в същото време намаляват качеството на спермата. Можете да го използвате 1 месец, след което направете почивка за 3-4 месеца. Ако лекарството се използва твърде дълго, могат да се появят странични ефекти: психични разстройства, намален тонус и интерес към живота.

Вазорекция

Лигиране на семенната връв, която може да се развърже при желание. Идеален метод за лечение на полова слабост, профилактика на възпалителни промени след отстраняване на тумор на простатата.

Вазектомия

мъжка контрацепция. Тази операция включва разрязване на семепровода, който носи сперма от двата тестиса. Около месец след него мъжът става напълно безплоден. Преди това основният недостатък на вазектомията беше, че мъжът няма да може да зачене дете до края на живота си. Понастоящем е разработена операцията "обратна вазектомия", когато кръстосаните семепроводи се зашиват отново и човекът отново става способен на оплождане. Способността за зачеване на дете се възстановява в 90% от случаите.

Има и алтернативна техника, когато е специално проектирана миниатюрни клапани , който може да се отваря и затваря отново по желание с много малка операция.

Обратима вазектомия използване на меки гумени тапи, които предотвратяват преминаването на сперматозоиди. Те се поставят хирургически и могат да бъдат отстранени.

Полиуретанова тапа

Операцията може да бъде не само хирургична, тогава в семенните канали се инжектира вещество, което се втвърдява и дава контрацептивен ефект.

Мъжка спирала

Все още малко известен метод за мъжка контрацепция. Мъжката IUD изглежда като миниатюрен чадър и се вкарва през главата на пениса в скротума. В края на спиралата има гел, който има спермициден ефект.

За да вземе решение за избора на контрацепция, мъжът трябва да се консултира с андролог.

medportal.ru

Причинени от наркотици, алкохол, тютюнопушене, тясно бельо, работа в офис, любов към банята и заушка, страдана от детството

„Ти си безплоден!“ - много семейни двойки се страхуват да чуят тази фраза. Но, за съжаление, в Украйна повече от 15% от всички семейства в репродуктивна възраст са изправени пред този проблем, според Министерството на здравеопазването на страната.

Според експерти тази цифра е дори по-висока в света. Например в Европа около 20% от семейните двойки са безплодни, в Австралия – 25%, в САЩ – 25-30%. Според настоящите стандарти диагнозата безплодие се поставя, ако двойката не може да зачене дете след една година редовна сексуална активност без контрацепция. Мнозина смятат тази диагноза за присъда за бездетно съществуване през целия живот.

Въпреки това, със силно желание и квалифицирана медицинска помощ, все още е възможно да изпитате радостта от родителството. как? Репродуктолог, лекар от най-висока категория, кандидат по медицина ще говори за това. н. Сергей Бакшеев и главният лекар на медицинския център "DC Ukrservice на Министерството на транспорта", акушер-гинеколог от най-висока категория Виктория Gakalo.

ПОВРЕДА В СИСТЕМАТА: СТОЛОВЕ И ВАНИ

Преди десет години 60% от всички случаи на безплодие са жени, 30% са мъже, а останалите 20% се дължат на смесени причини. Днес случаите на мъжко безплодие се увеличават значително. В допълнение, лекарите твърдят, че всички числа не отразяват реалната картина, защото много мъже просто не ходят на лекари, защото се смущават от този факт и го бъркат с импотентност.

МЪЖКИ "ЯН".„Потентността и репродуктивната функция при мъжете са напълно различни неща“, отбелязва Сергей Бакшеев. „Един мъж може да бъде прекрасен любовник, но когато се опитвате да заченете дете, може да възникнат проблеми.“

Най-често това се дължи на патологии на спермата: нейното малко количество, недостатъчна подвижност или липса на живи сперматозоиди. Причината за нарушенията е тютюнопушене, алкохол, наркотици. Прегряването на гениталиите също има отрицателно въздействие върху мъжката плодовитост (не се препоръчва често да посещавате бани, да вземете гореща вана, да носите тясно бельо). Патологиите на спермата могат да възникнат и при заседнал начин на живот и редки полови контакти (нормата е 3-5 пъти седмично). „По-рядко причината е в различни анатомични особености.

Възможни са увреждания или вродени дефекти на репродуктивните органи. Плодовитостта може да бъде нарушена и след възпалителни заболявания (същия паротит) и венерически болести, казва Виктория Гакало. „Понякога простатитът, възпалението на простатната жлеза и пикочно-половите органи и разширените вени на семенната връв пречат на зачеването на дете.“

ОТКРИВАМЕ И ЛЕКУВАМЕ

Понякога безплодието може да бъде „излекувано“ сами, като се премахнат вредните фактори (тютюнопушене, алкохол) и започнете да водите здравословен начин на живот. Ако в рамките на една година след това „чудо“ не се случи, отидете на лекар и се прегледайте: направете спермограма.

Важно е да знаете, че резултатът от него може да варира в зависимост от храненето и дори емоционалното състояние. Затова преди теста се въздържайте от сексуален контакт в продължение на четири дни, изключете пикантни, солени храни и алкохол, а също така не посещавайте сауни, солариуми и др. безплодие, а не в лаборатории, които диагностицират възпалителни процеси, съветва Сергей Бакшеев. „Ако спермограмата не е много добра, повторете анализа след 10-14 дни.“

След установяване на причината лекарите ще предложат възможни решения на проблема. „В момента всички европейски методи за лечение на безплодие са достъпни в Украйна“, казва лекарят.

headinsider.net

Хирургическа интервенция

Мъжката стерилизация в медицината се нарича "вазектомия" и представлява изрязване на семепровода при мъжете, през който изтича семенна течност от тестисите.

Тази хирургична операция отнема не повече от 20 минути, извършва се под местна упойка и не изисква болничен престой. След месец ефектът започва - човек може да забрави за контрацепцията завинаги.

Вазектомията е надеждна в 99% от случаите и по никакъв начин не засяга мъжката потентност. Но има и недостатъци: висока цена, липса на защита срещу полово предавани болести, законови ограничения (не се извършва за лица под 35 години, без деца и с по-малко от две деца). Основният недостатък на вазектомията е необратимостта на операцията. След като един мъж се е решил на тази процедура, той никога няма да може да стане биологичен баща.

Днес се практикува и вазорекция - лигиране на семенната връв. Това създава механична бариера за спермата и може да е временно. Вече е изобретена обратима вазектомия, която позволява последващо зашиване на изрязаните канали, но способността за зачеване не се възстановява при всички мъже, малък процент от тях все още остават безплодни.

Хирурзите са разработили и алтернативен метод, при който целостта на каналите не се нарушава, а вътрешното им пространство е затворено с микроклапи. Ако човек желае и се нуждае от това, те могат лесно и бързо да бъдат отстранени.

Без скалпел

Можете да лишите мъжа от плодовитост не само чрез операция.

Преди няколко години в САЩ се появи техника за инжекционна стерилизация - в семепровода се инжектира специално вещество, което след известно време се втвърдява и по този начин блокира движението на спермата.

За възстановяване на способността за зачеване се прилага инжекция с друго вещество, което разтваря предишното.

Те все още не са широко разпространени, но в практиката вече се използват „мъжки намотки“ - устройства във формата на чадър с убиващо сперматозоидите вещество в края, което се вкарва през главата на пениса в скротума и, ако желаете, отстранени без вреда за тялото.

За да остане безплоден за няколко месеца, мъжът може да избере опцията за подкожни импланти. Чрез инжекция лекарят инжектира ампула андроген под кожата на пациента. След няколко седмици той се разтваря и под въздействието на съдържанието му по време на еякулация се освобождава сперма с неактивни зародишни клетки.

Така наречените мъжки контрацептиви, съдържащи полови хормони, също могат да лишат мъжа от способността му да произвежда потомство.

Излишъкът от тестостерон пречи на образуването на сперматозоиди, причинявайки азооспермия (липса на еякулат). Това безплодие не е вечно - след спиране на хапчетата репродуктивната функция се възстановява, но шегите с хормоните винаги са лоши - често след приема на лекарствата мъжете се диагностицират с рак на тестисите.

Без лекарска помощ

Мъжете са изпитвали желанието умишлено да станат неспособни да заченат много преди развитието на официалната медицина. Как може човек да стане безплоден у дома? Правене на неща, които са вредни за тялото. Древните гърци и японци са практикували метода за нагряване на скротума - всеки ден се къпели в много гореща вода за 30 минути. Високата температура на водата се отразява негативно на сперматогенезата, което позволява на мъжа да постигне и поддържа ефекта на безплодие до шест месеца. Стерилизацията в този случай е временна, но не трябва да се увличате от нея - рискът от развитие на рак на тестисите е твърде голям. Този метод има фенове в съвременния свят и водните процедури изобщо не са необходими. Мъжкото безплодие често е характерно за шофьори, които прекарват повече от 4 часа на ден зад волана, програмисти и геймъри.

Като цяло топлината е основният помощник на мъж, който е решил да стане безплоден. Няколко минути в гореща сауна или парна баня ще намалят качеството и количеството на мъжките „попови лъжички“ за цяла седмица с последващо възстановяване.

Тясното бельо е друг начин да отложите радостта от бащинството. Най-добрият вариант са семейните бикини, свободни, които не ограничават движенията и не притискат гениталиите на мъжа. Като съвременна алтернатива лекарите препоръчват мъжки боксерки, но строго по размер.

Редовните интензивни тренировки на велосипед и конна езда, поради притискането и въздействието на перинеума в процеса, също водят до нарушена подвижност и брой сперматозоиди, което постепенно развива безплодие. Ако мъжът няма желание да стане баща, такъв спорт ще бъде полезен. Ако има, струва си да се откажете от тях поне за известно време.

Злоупотребата с алкохол, тютюнопушенето и наркотиците блокират производството на мъжкия полов хормон - тестостерон. Използването им представлява особена опасност по време на пубертета. Но не само лошите навици влияят върху репродукцията на мъжете. Учени от Дания са доказали, че яденето на соя може да намали броя на сперматозоидите наполовина, а изследователи от университета в Шефилд са заключили, че порите на боята и лаковите вещества увеличават шансовете за безплодие. Мъжете художници са изложени на риск.

Щангите и вдигането на тежести също не винаги са полезни за мъжкото тяло. Спортът е здраве, когато физическата активност е умерена. В противен случай, за тези, които са предразположени, суровите мъжки тренировки ще допринесат за развитието на разширени вени на семенната връв, което ще доведе до безплодие.

Възможността да станете родители е страхотен подарък както за жените, така и за мъжете. Дали да станете безплодни и ако е така, тогава временно или постоянно, всеки решава за себе си. Но когато вземате такова отговорно решение, не забравяйте да се консултирате с партньора си и да привлечете нейната подкрепа. Не всички манипулации на плодовитостта са обратими; с течение на времето може много да съжалявате за желанието си за безплодие.

yamuzhchina.ru

Определяне дали мъжът е безплоден

Как да проверите дали мъжът е виновен за липсата на бременност на партньорката си? Безплодието при мъжете у дома може да бъде предложено от различни симптоми. Обърнете внимание на състоянието на спермата. Когато се появи безплодие, то изглежда като дебели бучки или разтегливи бели нишки, които се отделят в малки количества след оргазъм. При някои хронични заболявания на половите органи, водещи до възпаление на простатата и тестисите, може да има пълна липса на сперма след оргазъм. При такива симптоми мъжът трябва да се свърже с андролог за консултация, която ще бъде последвана от тест за безплодие.

За безплодие може да говори появата на лека болка в долната част на корема след тежка работа, която е постоянна и е симптом на варикоцеле. Това заболяване на тестисите, причинено от разширени вени на тестисите, има няколко етапа. При първите признаци на развиващо се заболяване почти няма симптоми.

Началото на варикоцеле може да се определи само по време на ултразвуково изследване. Безплодието при мъжете се развива още в първия стадий на това заболяване поради прегряване на тестисите от прекомерен кръвен поток и смърт на спермата. При поява на тези симптоми е необходима консултация с андролог и преглед с помощта на диагностично оборудване.

Развитието на мъжкото безплодие може да бъде показано чрез фалшиво желание за уриниране през нощта. Този симптом се проявява при простатит. Възпалението на простатната жлеза блокира уретера. Простатата произвежда веществото, в което се намират сперматозоидите, когато излизат от уретрата по време на еякулация. Ако веществото не се произвежда, тогава няма да има какво да транспортира спермата.

Безплодие при мъж може да се предположи, ако има анамнеза за нарушения във функционирането на ендокринните жлези. Захарен диабет, намалена активност, растеж на корема, гърдите - всичко това са симптоми на нарушения в работата на органите на вътрешната секреция.

Сериозен признак на мъжко безплодие е фактът, че жената не е защитена от зачеване в продължение на една година, но бременността не настъпва. Дали мъжът е безплоден не може да се определи в домашни условия. За поставяне на такава диагноза е необходим сериозен преглед при андролог, за да се установи има ли мъжко безплодие или не.Само в добре оборудвана модерна лаборатория може да се изясни този въпрос.

Как точно да се определи мъжкото безплодие?

По-лесно е мъжът да се тества за безплодие, отколкото жената, но у дома няма да знаете нищо с висока степен на точност. Домът не е мястото за точно извършване на сложен тест за безплодие.

Изследването за безплодие при мъжете може да бъде клинично и лабораторно. При клиничния преглед се вземат предвид половото и конституционалното развитие, типът на тялото, съотношението на ръста и телесното тегло.

Състои се от:

• първично проучване;
• медицински преглед;
• изследвания на пикочно-половата система;
• консултации с терапевт, генетик и сексотерапевт;
• медико-генетични изследвания.

Лабораторната диагностика започва със спермограма. Този тест се провежда на високо прецизно оборудване. Преброяването на мъжките зародишни клетки, техните морфологични характеристики се изследват и преброяват с помощта на електронни броячи. Подобно изследване позволява да се определи дали мъжът е безплоден или не и поради кой орган на пикочно-половата система е възникнало нарушение на плодовитостта.

При липса на сперматозоиди в изследвания биологичен материал се определят причините за нарушение на сперматогенезата. Мъжкото безплодие с такива резултати се нарича секреторно.

Сперматозоидите могат да се произвеждат, но по някаква причина да не навлизат в семепровода. Това е обструктивно безплодие. Ако се открие такова безплодие, тогава потвърждаването на обструкцията на семепровода се извършва чрез двустранна генитография.

https://www.youtube.com/watch??v=_X9C0w5o7xs

Анализът на спермата понякога разкрива аглутинация. Това е слепването на спермата, което показва автоимунен вариант на безплодие. При този тип безплодие мъжките репродуктивни клетки губят подвижност и не са в състояние да оплодят женската яйцеклетка. MAP тестът ще помогне за идентифициране на антиспермални антитела, които се свързват със сперматозоидите, нарушават тяхната подвижност и са способни да ги унищожат.

Как да се изследваме за безплодие?

Възможно е да се разбере, че мъжът е напълно безплоден само след няколко спермограми. За да бъдат резултатите надеждни, при медицински преглед се спазват правилата. Няколко дни преди прегледа се въздържат от полови контакти и употреба на лекарства, с изключение на жизненоважни. Не трябва да пиете алкохол, да прегрявате тестисите, да пушите много и да пиете кафе.

За да се проведе тест за мъжко безплодие, спермата се събира в стерилен съд директно в лабораторията в специално оборудвана стая с помощта на мастурбация. Анализът ще бъде ненадежден, ако еякулатът е получен след прекъснат полов акт или ако е използван презерватив за транспортиране.

Няма нужда да се опитвате сами да диагностицирате безплодието у дома. Дори при използване на високоточни инструменти могат да се допуснат грешки. Има случаи, когато мъже, считащи себе си за безплодни, са ставали бащи и генетичните изследвания са доказвали бащинството им.

kakbik.info

Признаци на безплодие при мъжете

Обикновено мъжете с безплодие нямат симптоми. Представителите на силния пол могат да се чувстват страхотно и да изглеждат абсолютно здрави. Като всички нормални мъже, те са способни да водят активен сексуален живот и да му се наслаждават.

Те разбират, че са безплодни, най-често случайно. Например двойка решава да има дете и спира да използва защита. Минават месец, два, шест, дванадесет, но бременност все още не настъпва. Жената започва първо да се изследва. След като се изключат всички възможни нарушения и се даде „здравословно“ заключение, мъжът се изследва.

Назначават му цял куп различни изследвания, които разкриват признаци на безплодие при мъжете - един или повече видове нарушения.

Основните причини за мъжкото безплодие

Мъжкото безплодие има малко по-малко причини от женското безплодие. Това обаче не означава, че е по-лесно за лечение. Нека разгледаме по-отблизо причините за мъжкото безплодие.

1. Венерически болести.По правило инфекциите, предавани по полов път, стават основната причина за развитието на възпалителния процес в мъжката репродуктивна система. Освен това някои микроорганизми могат директно да засегнат гениталните органи и да причинят влошаване на качеството на спермата. Например, доказано е отрицателното влияние на хламидията върху способността за зачеване.

2. Възпалителни процеси.Възпалителните процеси са основната причина за нарушена сперматогенеза (производство на сперма). Поради такива общи заболявания като простатит и уретрит с различна етиология, подвижността на сперматозоидите е значително намалена, което може да причини мъжко безплодие или значително намаляване на шансовете за зачеване.

3. Травми, тумори и увреждания с друга етиология. Влиянието на травмата на тестисите и туморите върху репродуктивната функция е очевидно. Има обаче и други причини за развитието на безплодие при мъжете. Например, заушка (заушка), претърпяна в детството, може да направи мъжа безплоден.

4. Хормонален дисбаланс.Тази причина е доста важна при формирането както на мъжкото, така и на женското безплодие. При мъжете обаче това става по-актуално с възрастта, когато производството на хормон като тестостерон намалява. В резултат на това се нарушава ерекцията и процесът на освобождаване и образуване на сперматозоиди.

5. Вродена патология на половите органи.Има доста примери за такива заболявания: от фимоза (невъзможност за разкриване на главата на пениса) до недоразвитие на външните полови органи и анормална структура на вътрешните полови органи. Причината за безплодие в такива случаи най-често е невъзможността на мъжа да има пълноценен полов акт.

6. Лоши навици.Алкохолът и пушенето наистина оказват значително влияние върху качеството на спермата: сперматозоидите се движат много по-бавно и следователно вероятността от зачеване рязко намалява.

7. Въздействие на високите температури.Доказано е, че твърде високата температура влияе неблагоприятно върху процесите на сперматогенеза, което може да причини развитие на мъжко безплодие.

8. Стрес.Разбира се, това не е най-важната причина за развитието на безплодие, но не трябва да го забравяте. Съвременният човек постоянно живее в условия на липса на сън и постоянно нервно напрежение, което, разбира се, не може да не повлияе на функцията на репродуктивната система.

9. Излагане на химикали.Разбира се, най-вредни са различните химически индустрии. Въпреки това, не много мъже са изложени на такъв вреден фактор. Но почти всеки „диша“ автомобилно гориво. Струва си да си припомним изключително неблагоприятния ефект на бензиновите пари върху репродуктивната функция.

Нарушения на мъжката репродуктивна система, водещи до безплодие:

1. процесът на производство на сперма в тестисите е нарушен;
2. процесът на доставяне на сперматозоиди във влагалището на жената е нарушен;
3. сперматозоидите не могат да достигнат яйцеклетката и не могат да я оплодят;
4. някои мъжки фактори оказват негативно влияние върху състоянието на женските полови органи. В резултат на това оплождането и/или бременността на получената бременност става невъзможно.

Рискова група за мъжко безплодие

Безплодие се развива при мъже, които са изложени на стрес, имат вродени и генетични заболявания, особено тези, съдържащи се в спермата. протеин PLCz, автоимунни заболявания, нарушения на хормоналната регулация, прекарани инфекциозни заболявания (паротит, коремен тиф и др.), наранявания и операции на скротума и тазовите органи. А също и за тези, които са имали контакт с химикали или йонизиращо лъчение, страдат от хипертермия и нарушения на кръвообращението, страдат от наркомания, злоупотребяват с алкохолни напитки или са пристрастени към тютюна.

При тези мъже активността на сперматозоидите рязко намалява и се появяват дефекти в структурата им. Много често при изследване се откриват сперматозоиди с две глави, недоразвита опашка и други аномалии.

Представителите на силния пол трябва да обърнат специално внимание на следното: количеството сперматозоиди, отделени по време на полов акт, дали има нарушение на потентността, има ли болка в гениталната област.

Ако се появи поне един от тези признаци, трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро. урологили андролог. Само този специалист може да определи конкретната причина за това състояние и да предпише подходящо лечение. Бабите, използващи билки, настойки, заклинания и други народни методи, едва ли ще помогнат тук. Те само ще отнемат ценно време.

Видове безплодие

Има няколко вида безплодие:

Секреторно безплодие. Най-честата форма на мъжко безплодие. Причината за развитието му е дисфункция на тестисите, в резултат на което се произвеждат недостатъчен брой сперматозоиди или те не са достатъчно подвижни. Лечението зависи от причината за дисфункцията на тестисите. Най-често прибягват до медикаменти или хормонална терапия.

Имунологично безплодие. Причинява се от развитието на автоимунен процес, който може да бъде предизвикан от различни фактори, включително нараняване. За борба с този вид безплодие комплексната лекарствена терапия се избира индивидуално.

Обструктивно безплодие. Възниква, когато има някаква пречка за освобождаването на сперма. Може да е киста, тумор или белег. По правило този тип безплодие се лекува чрез хирургично отстраняване на обструкцията.

Относителното безплодие е най-малко проучената форма. Тази формулировка се използва, когато няма аномалии в здравословното състояние, но все още не настъпва бременност. Доста често причината за този вид безплодие е стресът. Съответно лечението му се провежда не от репродуктолог, а от психотерапевт.

Диагностика на мъжкото безплодие

На първо място, лекарят трябва да разбере от пациента дали има оплаквания, свързани с репродуктивната система (болка в долната част на корема, затруднено уриниране и др.). Следващата стъпка е събирането на анамнеза. Установява се дали близки роднини на мъжа са имали подобни проблеми със зачеването на дете и дали има хронични заболявания. Също така е важно да се установи какви заболявания е претърпял пациентът (особено внимание се обръща на заушка, туберкулоза, орхит и патологии на пикочната система).

Най-важната стъпка при диагностицирането на мъжкото безплодие е изследването на спермата. Ако е невъзможно да се получи сперма по естествен път, се извършва специална пункция. Лабораторно се изследва еякулата, след което се дава заключение за наличие на сперматозоиди в спермата, тяхното количество и функционално състояние.

Необходим е и скрининг за инфекции. Ако не се открие явен възпалителен процес, тогава е необходимо да се изследват за полово предавани инфекции, както и за скрити инфекции. На първо място се изследва уретрален секрет и простатен секрет.

Ако не се установят инфекциозни патологии или нарушения в сперматогенезата, преминете към изследване на хормоналните нива. За да направите това, кръвният серум се изследва за съдържанието на полови хормони.

От инструменталните методи най-често се използват ултразвук и термография.

Понякога мъжкото безплодие се развива поради тумор на хипофизната жлеза. Въпреки факта, че при това състояние съдържанието на хормони в кръвта е нарушено, тяхната концентрация не се променя под въздействието на хормоналната терапия. Ако се подозира тази патология, е необходимо да се направи рентгенова снимка на sela turcica и черепа.

Лечение на мъжко безплодие

След като установи причината за безплодието, лекарят ще избере индивидуална програма за лечение за вас. Има няколко етапа на лечение на мъжкото безплодие:

Лечение с медикаменти.Предписването на определено лекарство зависи от причината за безплодието. Например, за да се излекува полово предавана болест или възпалителен процес, се предписват антибактериални лекарства, ако има хормонални нарушения, тогава се използва хормонална заместителна терапия. Ако възникне безплодие поради влошаване на качеството на спермата, тогава на първо място е необходимо да се вземат витаминни комплекси, имунокорективни лекарства и понякога да се прибягва до лечение с хомеопатични лекарства. Между другото, диетата има много силно влияние върху промените в качеството на спермата. Мъжете, страдащи от това заболяване, се съветват да увеличат консумацията на храни с високо съдържание на витамин D. Те включват морска риба. Препоръчва се и профилактична консумация на рибено масло. И не забравяйте, че витамин D се синтезира в човешкото тяло под въздействието на слънчевата светлина.

хирургия.Най-често се използва за лечение на обструктивно безплодие. Следоперативни белези, варикоцеле, хернии или тумори могат да действат като пречки по пътя на спермата. Разбира се, този проблем не може да бъде решен с помощта на консервативни методи на лечение. Но дори и с помощта на операция не винаги е възможно да се постигне желаният резултат, особено ако пациентът вече е достигнал зряла възраст. Шансовете за излекуване чрез операция са малко по-високи при юноши, а най-благоприятна прогноза се постига при операция в детска възраст.

ICSI метод.Този метод е един от видовете ин витро оплождане. Нарича се още „въвеждане на сперма в цитоплазмата“. Използва се, когато мъжът има нормални сперматозоиди, но по някаква причина те не достигат до яйцеклетката. Вероятността за зачеване с този метод надвишава 60%. Процедурата се извършва в лабораторни условия. Яйцеклетката на жената се събира и сперматозоидите на мъжа се инжектират в нея с помощта на микроинжекции. След това вече оплодената яйцеклетка се „засажда“ в гениталния тракт на жената. По-нататъшното развитие на бременността не се различава от нормалното.

Даряване на сперма.Този метод се използва в случаите, когато семейството на мъжа има тежки наследствени заболявания или в спермата изобщо няма сперматозоиди. Този метод се използва доста рядко. Това включва изкуствено осеменяване на жена с донорска сперма.

Има и разни нетрадиционни методи на лечение. Не бива да разчитате само на тях, те могат идеално да допълнят основните компоненти на терапията. Нетрадиционните лечения за мъжко безплодие включват билколечение, акупунктура и мануална терапия.

Профилактика на мъжкото безплодие

Необходимо е да се започне профилактика на мъжкото безплодие от ранна детска възраст. Много е важно при никакви обстоятелства да не пропускате профилактичните прегледи при уролог и хирург. Също така много важни са фактори като спазване на режим на работа и почивка, пълноценен сън, чести разходки на чист въздух и умерена физическа активност.

Пълноценното хранене също е много важно. Трябва да съдържа достатъчно количество месо, риба, яйца, ядки, билки и зеленчуци. Между другото, вегетарианците са изложени на риск от развитие на безплодие, тъй като не консумират достатъчно протеини.

Също така не трябва да прекарвате твърде много време в бани и сауни или да правите дълги горещи вани. Прекалено тясното бельо също влияе негативно на сперматогенезата.

Редовният сексуален живот също играе важна роля за поддържане на мъжкото репродуктивно здраве. Естествено, с постоянен партньор.

urolgin.com

Мъжкото безплодие в приблизително 40% от случаите е една или единствена причина за безплоден брак. Плодовитостта на един млад мъж зависи от това дали той може да въведе определен брой здрави, нормално функциониращи, зрели сперматозоиди в жена в репродуктивна възраст по време на нейния период на овулация.

Защо мъжете стават безплодни? Това може да се дължи на смущения в съзряването, образуването или способността на сперматозоидите за оплождане, нарушения на еякулацията или сексуалната функция.

Секреторно безплодие

Първата причина, поради която мъжът може да бъде безплоден, е секреторното безплодие. За да проникне един сперматозоид в яйчника, те трябва да са няколко десетки хиляди, а за да стигнат до яйчника, във влагалището трябва да влязат десетки милиони! Но сперматогенният епител не винаги ги произвежда в такива количества, за да се случи това.

Причината може да бъде различни заболявания, претърпени в детството: заушка, ингвинална херния, хидроцеле, варикоцеле, сифилис, туберкулоза. Високите температури също могат да имат отрицателен ефект, така че след гореща вана трябва да вземете студен душ.

Честите механични въздействия върху тестисите, например прекомерното каране на колело, също допринасят за това разстройство. Това заболяване се причинява от продължителен стрес, липса на витамини в храната, някои лекарства, излагане на радиация, тютюнопушене, алкохол и наркотици.

Това се случва и когато сперматозоидите изобщо не се образуват в тестисите. Причините могат да бъдат придобити или вродени.

Обструктивно безплодие

Втората причина, поради която мъжете стават безплодни, е обструктивното безплодие. Произведената сперма все пак трябва да излезе! Запушването на семепровода може да предотврати това. Това се случва в резултат на усложнения на сифилис или туберкулоза, резултат от нараняване на областта на слабините.

Причината може да бъде и двустранен епидидимит – възпаление на епидидима. Това може да е свързано със заушка или заушка.

Крипторхизъм

Крипторхизмът е вродено заболяване , тоест неспуснати тестиси в скротума. Те остават на нивото на ингвиналния канал или коремната кухина. В този случай тестисите са далеч от оптималните условия и сперматогенезата също е нарушена. Децата, родени с това заболяване, трябва да бъдат оперирани преди навършване на 3 години.

Ако това не бъде направено, тогава вероятността от развитие на безплодие ще бъде много висока.

Защо един мъж е безплоден вече няма да е загадка за вас.

stopbesplodie.ru

Малко за мъжката анатомия

Лекарите започват да говорят за безплодие, ако двойката живее нормален сексуален живот в продължение на една година (или повече), без защита, но бременност не настъпва. От какво зависи способността на мъжа да ражда деца и какви анатомични и физиологични характеристики, дадени от природата, позволяват на мъжа да стане баща?

При мъжете гениталните органи са разположени както вътре, така и извън таза. Тестостеронът (мъжки хормон), който се произвежда в яйчниците, е отговорен за нормалното мъжко полово развитие. В яйчниците се произвежда и сперма, която се смесва със секретите на простатната жлеза, образувайки еякулат (семенна течност). Зрелите сперматозоиди се съхраняват в семепровода на мъжа. За добра плодовитост мъжката сперма трябва да е пълна и да отговаря на определени характеристики.

Каква сперма се счита за висококачествена?

Спермата има глава, шия и опашка. За да се ускори срещата с яйцеклетката, сперматозоидите също се движат по права линия.

Нормалният еякулат трябва да съдържа най-малко 60% подвижни, пълноценни сперматозоиди. В същото време един милилитър сперма може да съдържа 40-120 милиона сперматозоиди.

Количеството сперматозоиди при мъжете може да варира и зависи от неговата сексуална активност, възраст, наследственост и други фактори. Нормалният обем на еякулата обикновено е около 1-1,6 ml. Активният сексуален живот намалява количеството на спермата. И само след 2-3 дни обемът му се възстановява.

Важен показател за спермата е алкалната реакция (pH от 7 до 7,6). Алкалите в еякулата запазват качеството на сперматозоидите и ги предпазват от загуба на подвижност в киселата среда на влагалището. Особено важно е сперматозоидите да запазят качеството си, когато попаднат в цервикалния канал на матката. След това пътят на спермата минава през матката и след това във фалопиевите тръби.

Обикновено безплодието при мъжете се причинява от няколко фактора. Най-често причините за безплодието по някакъв начин са свързани с лошото качество на спермата.

Жизнеспособността, жизнеспособността и подвижността на сперматозоидите могат да бъдат влошени от различни фактори, свързани с околната среда, здравето на мъжа, лоши навици и др.

И не е необходимо мъжът с безплодие да се притеснява от неприятни прояви или някакви външни прояви.

Способността за зачеване не трябва да се бърка със способността за раждане на деца, както често се случва. Можете да бъдете супер силен „алфа мъжкар“, но все пак да сте 100% безплодни.

Проблеми със спермата

Проблемите със спермата могат да бъдат свързани с:

• недостатъчно количество;
• непълноценност;
• нарушена подвижност в семепровода;
• проблеми с емисиите.

Причини за нарушенията:

1. Разширяване на вените на тестисите и семенната връв (варикоцеле). Температурата в тестисите се повишава, което уврежда сперматозоидите и ги прави нежизнеспособни.
2. Наранявания, тумори или дефекти на мъжките полови органи. Те включват усукване на тестисите, воднянка или неспуснати тестиси (крипторхизъм). Често такива патологии са видими веднага след раждането и корекцията на такива дефекти не търпи отлагане.
3. Инфекции. Това включва повечето заболявания, които могат да бъдат придобити при близък контакт (ППБ): трихомониаза, хламидия, сифилис, гонорея, гарденелоза и др. Някои от полово предаваните болести протичат без никакви симптоми (микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидия). При късно представяне заболяванията могат да доведат до развитие на вътрешни белези, които пречат на освобождаването на сперма.

Болести, причиняващи безплодие при мъжете

Самолечението на всякакви полово предавани болести (ППБ) е неприемливо. Много от тях са сходни по симптоми и неграмотният подбор на лекарства само ще загуби време или ще направи микробите резистентни към повечето антибактериални средства.

1. Причината за безплодие може да бъде заушка (заушка). Особено опасно е, ако момче се разболее от заушка като тийнейджър. Това заболяване често засяга семенните връзки в тестисите. И това впоследствие спира производството на сперма.
2. Ендокринни заболявания (захарен диабет, затлъстяване, патология на щитовидната жлеза, нарушения на хипофизно-хипоталамусната система и др.
3. Възпаление в областта на половите жлези (уретрит, простатит и др.)
4. Хормонални нарушения. Всяко изоставане в половото развитие трябва да бъде забелязано от родителите възможно най-рано и след това да бъде насочено към специалисти. Липсата на тестостерон при момче може да доведе до безплодие в бъдеще.
5. Анатомични нарушения на гениталните органи, генетични аномалии. Това включва нарушение на местоположението на уретрата, запушване на семепровода или тяхното отсъствие. Такива нарушения могат да възникнат при някои генетични заболявания (фиброкистозна болест, кистозна фиброза и др.)
6. Сексуални разстройства (отпусната ерекция, преждевременна еякулация и др.) В този случай е малко вероятно пациентът да може да си помогне.
7. Имунни недостатъци, когато повреда в тялото го принуждава да произвежда антитела, които увреждат или дори унищожават спермата (автоимунно безплодие).
8. Общо отслабване на тялото след прекаран стрес, глад, тежка работа (имунологично безплодие).
9. Лоши навици (алкохол, тютюнопушене), които намаляват производството на сперма.
10. Възраст или хроничен стрес, които намаляват подвижността и качеството на спермата.
11. Психологически причини, когато по някаква причина мъж подсъзнателно не иска да има деца (прекалено властна майка, семейство с един родител, чувство за малоценност и др.)

Други причини

Други причини за безплодие при мъжете: химиотерапия, радиация, излагане на висока температура, последствия от интоксикация, травма на скротума, хидроцеле на тестисите и други причини. Често, с навременно лечение, всички подобни проблеми с производството на сперма могат да бъдат решени. В напреднали случаи тези явления могат да станат необратими.

Диагностика

За да се диагностицира мъжкото безплодие, е необходимо да се проведе цялостен преглед от специалисти. Най-често ще трябва да се консултирате с терапевт, ендокринолог-андролог, уролог-андролог, генетик или секс терапевт.

Изследователски методи:

• общ преглед;
• урогенитален преглед;
• Ултразвук на малкия таз;
• спермограма;
• цитология за определяне на състава на семенните везикули;
• PCR за изключване на полово предавани инфекции;
• вазография (рентгенова снимка на семенни везикули и тубули);
• цитонамазка от уретрата;
• биохимия на простатния секрет;
• посяване на еякулат за инфекции (уреаплазмоза, хламидия, микоплазмоза, цитомегаловирус, генитален херпес и др.).

Освен това често се предписват пациенти със съмнение за безплодие:

• Ултразвук на щитовидна жлеза;
• хормонален скрининг;
• тестикуларна биопсия;
• ЯМР на черепа;
• бъбречна флебография.

спермограма

Спермограмата е задължителна за мъж със съмнение за безплодие.

Обикновено спермограмата трябва да има резултати с:

• обем от около 2 или повече ml;
• pH реакция от 7,2 или повече;
• брой сперматозоиди от 20 милиона и повече;
• най-малко 30% от сперматозоидите са с правилна форма (при морфологично изследване);
• жизнеспособност над 50;
• повече от 50% от сперматозоидите се движат с бързи скорости с движения напред;
• Мар тест с наличие на прилепнали частици в поне 50% от спермата;
• нормален вискозитет;
• втечняване за 60 минути;
• липса на аглутинация и патогенна флора;
• най-малко 1 милион левкоцити в 1 ml;
• количеството фруктоза е около 13 µmol;
• количеството цинк е около 2,4 µmol.

Понякога спермограмата може да показва патологични промени като:

• олигоспермия (с брой живи сперматозоиди под 20 милиона);
• астенозооспермия (с намален брой подвижни сперматозоиди);
• хипо- или азооспермия (с намаляване или липса на сперматозоиди в еякулата);
• аспермия (липса на еякулат);
• полиспермия (превишаване на количеството сперматозоиди с повече от 10 ml), което се случва с патологии или редки полови контакти;
• левкоспермия (увеличен брой бели кръвни клетки, възниква при възпаление или инфекции);
• тератозооспермия (с дефекти в повече от половината сперматозоиди под формата на нарушения в структурата на главата, шията или опашката на спермата).

В момента има аптечни тестове за откриване на безплодие SpermCheck Fertility, произведени в САЩ. Този тест има достатъчна точност: до 96% от случаите. Просто трябва да добавите няколко капки сперма, за да разберете за наличието или отсъствието на безплодие. Индикаторите от 200-500 милиона сперматозоиди се считат за нормални. Когато показателите намалеят от 20 на 2 милиона, способността за зачеване е минимална.

Основните „китове“ на борбата с мъжкото безплодие

Има 2 основни подхода за лечение:

• патогенетичен (когато първо се идентифицира причината за безплодието и едва след това се изгражда план за лечение);
• емпирични (използване на IVF методи).

Често безплодието при мъжете може да бъде излекувано с помощта на консервативни методи. Това обикновено се отнася за безплодие, свързано с предишни възпаления или инфекции на гениталната област, ендокринни смущения, психологически проблеми и лоши навици.

Този вид лечение включва внимателно подбрани от лекаря медикаменти (хормони, успокоителни, лекарства за подобряване на анитоксичната функция на черния дроб и др.) Често в лечебните схеми се използват следните:

• тестостеронови андрогени (андриол, тестостерон пропионат, тестенат и др.);
• антиестрогени (тамоксифен, клостилбегид);
• освобождаващи хормони (криптокур, люлиберин);
• гонадотропини (човешки хорионгонадотропин, менотропин);
• инхибитори на пролактин (бромокриптин);
• имуностимуланти (имуноглобулини, пирогенал, тактивин) или биогенни лекарства (раверон, солкосерил);
• ангиопротектори (трентал);
• лекарства за коригиране на сексуалната функция (андриол, химколин, тентекс).

Лечение на инфекция на гениталния тракт

Най-често безплодие имат мъже с хронични инфекции или използвали „домашно” лечение. Обикновено, след цитологични и лабораторни изследвания, лечението се провежда на курсове (обикновено 20-30 дни) с предписване на комплекс от тетрациклинови антибиотици (обикновено доксициклин), цефалоспорини, флуорохинолони (Тариведа, Абактал), макролиди (Рулида). Тук се използват и противогъбични средства (нистатин, трихопол), имуномодулатори (тимолин, раверон, имунал) и лекарства за предотвратяване на дисбактериоза (бактисубтил).

При лечението на безплодие не се използват лекарства от групата на сулфонамидите и нитрофураните поради техния токсичен ефект върху зародишните клетки (гонадотоксичен ефект).

При лечение на последствията от инфекции се използва и локално лечение (инжектиране на лекарства с противовъзпалително действие в уретрата или пикочния мехур), физиотерапия и масаж на простатата. Партньорът също трябва да бъде прегледан и лекуван.

При анатомични аномалии (вродени или придобити) никакви други методи няма да помогнат. Само операция може да реши проблеми с:

• неравномерно спускане на тестисите в скротума (крипторхизъм);
• разширени вени на семенната връв (варикоцеле):
• обструктивна азооспермия (липса на сперматозоиди поради някакъв вид запушване);
• херния (ингвинална или ингвинално-скротална);
• аномалии на уретрата (вродени или в резултат на инфекции).

1. Хирургията за варикоцеле включва лигиране на яйчниковата вена чрез разрез в областта на слабините. Най-често срещаната техника тук е техниката на Иванисевич. Освен това при тази патология се използва склеротерапия за елиминиране на застойни процеси и венозен оток.
2. При крипторхизъм се използва техниката на орхипексия, при която неспуснатият тестис се измества изкуствено в скротума.
3. При ингвинално-скроталните хернии те се отстраняват по два начина: отворен (с разрез на коремната стена) или лапароскопски (чрез пункция в коремната кухина).
4. При аномалии в структурата на уретрата се извършва нейната пластика.
5. При липса на сперма в спермата (азооспермия) могат да се използват няколко хирургични техники:

• вземане на сперма от яйчниците (аспирация на сперма);
• блокиране на разширена вена (подкожна емболизация);
• хирургично възстановяване на обструкция на семепровода).

Емпиричен метод

Емпиричният метод е за лечение на безплодие чрез IVF. В същото време не се извършва задълбочен анализ на причините за това. Понякога пациентите и лекарите правилно заключават, че ако няма деца, дългото изследване ще доведе до ненужни разходи и ще отнеме много време. Следователно на такива мъже веднага се предлага един от методите за изкуствено осеменяване:

1. Инсеминация (инжектиране на сперма). Тук без сексуален контакт сперматозоидите (прясно събрани или замразени) се въвеждат в маточната кухина със специални инструменти. Този метод е особено ефективен при слаба активност на спермата или алергични реакции в тялото на партньора към спермата.
2. Дарение на сперма, когато вместо „нискокачествена“ сперма се инжектира сперма на друг мъж за зачеване.
3. IVF, когато оплождането на яйцеклетката се извършва в лабораторията и едва след това се въвежда в маточната кухина.

При всяко лечение пациентът трябва да преразгледа начина си на живот и да премахне алкохола и никотина. В този случай вътрешното отношение на пациента към позитивността е изключително важно. С модерните технологии всеки мъж има възможност да стане баща.

Движението Childfree е широко разпространено в целия свят и не само жените, но и мъжете стават привърженици. За да избегнат нежелана бременност, двойките решават да направят мъжа безплоден. Партньорът не поглъща хапчета и не прибягва до други средства за контрацепция, които понякога са опасни и водят до затлъстяване и съдови заболявания. Има няколко начина за постигане на стерилитет при мъжа.

Нашият редовен читател се отърва от проблеми с потентността, използвайки ефективен метод. Тества го върху себе си - резултатът беше 100% - пълно освобождаване от проблемите. Това е естествен билков лек. Тествахме метода и решихме да ви го препоръчаме. Резултатът е бърз.ЕФЕКТИВЕН МЕТОД.

С помощта на лекарства

Лекарите блокират движението на спермата през потоците с помощта на инжекция със специален гел

През 2014 г. учени изобретиха гел, който блокира движението на спермата през потоци. Така мъжът не забременява жената.

Гелът се прилага от уролог след изследвания под формата на инжекция. След това излизането на спермата е блокирано. Основното предимство: веднага щом мъжът иска да си възвърне способността да зачене дете, той ще трябва да приложи нова инжекция с гел, който ще отмени ефекта на предишната. Така този стерилитет е обратим и продължава известно време. Закупуването на гелове и прилагането им е много по-евтино от извършването на вазорекция, когато по време на операцията се отстраняват фрагменти от семепровода.

Вече са проведени клинични изпитвания върху мъжки бабуини. След прилагане на гела нито една от женските не е забременяла в продължение на една година. В същото време всички функции и полова сила при маймуните са запазени.

Местните уролози смятат лекарството за опасно и биха искали да получат повече данни за последствията от употребата. Според уролози и андролози от Русия такива гелове могат да причинят непоправими щети на епитела на каналите, което е изключително важно за преминаването на еякулата. В резултат на това човек може да остане безплоден завинаги, докато след операцията репродуктивната функция се възстановява в рамките на пет години. Това е клинично потвърдено.

Известно е също, че се провеждат други изследвания специално за мъже: това са таблетки, прахове и други лекарства, които могат да повлияят на спирането на производството на сперма.

Мъжете, които приемат определени лекарства, предписани от лекар във връзка с някакво заболяване, са забелязали, че не могат да заченат дете. Някои лекарства имат странични ефекти като безплодие.

След като внимателно проучихме пазара и прегледите на пациентите, можем спокойно да заключим, че най-често срещаното лекарство днес е Androcur. Силната му страна е ефектът върху потентността, но заедно с възможността да имате деца, желанието за секс изчезва напълно, ерекция изобщо не се появява. Един мъж просто няма нужда от секс.

В допълнение, лекарствата, които влияят върху способността за създаване на потомство, имат странични ефекти като хормонален дисбаланс, внезапни промени в настроението и наднормено тегло.

Лекарството Андрокур

Ако оставим темата за лекарствата и си спомним брома под формата на фармацевтичен прах, тогава си струва да припомним, че малки количества, консумирани редовно с храна и напитки, водят до пълно безплодие без шанс за излекуване.

Лекарите напомнят, че бромът в чист вид е токсично вещество, а не лекарство, което при поглъщане може да отрови тялото и да доведе до смърт.

Хирургични методи

Стерилизацията е един от най-радикалните методи, който ви позволява да направите мъжа безплоден. Има изключителната способност да решава проблеми само с една проста операция. След двадесет минути опитен лекар с помощта на няколко разреза ще премахне необходимостта от плащане на издръжка и ще тръпне конвулсивно след всеки секс за цял живот. Освен това пациентът няма да трябва да бъде в болницата: той ще може незабавно да се върне у дома.

След като е загубил възможността да има деца, мъжът няма да загуби вкуса си към секса или желанието да го има. Няма да има апатия.

Мъжете погрешно вярват, че вазектомията и кастрацията са едно и също нещо, но двете процедури не трябва да се бъркат. По време на вазектомия, част от семепровода се лигира или отстранява. И преминаването на спермата става невъзможно. По време на кастрацията скротумът се отстранява напълно. И спермата просто не се произвежда в тялото на мъжа. Кастрацията е необратим процес. Препоръчва се да го правите само в крайни случаи. А вазектомията е обратима.

Вазектомия

Ако един мъж реши до 5 години, че иска да има деца, той може да отиде в болницата, за да му ремонтират каналите.

Ефективността на операцията

Опитните лекари смятат, че успеваемостта на вазектомията е близо 100 процента. Въпреки това ще е необходимо постоянно наблюдение на уролога, тъй като с течение на времето семепроводът може да се възстанови.

Предимства на тази процедура:

• няма да настъпи бременност, ако операцията е извършена правилно;
• партньорът може да бъде спокоен и да не се страхува от забременяване, което ще й позволи напълно да изключи главата си и да се забавлява;
• простота на операцията и нейната безболезненост;
• липса на усложнения впоследствие;
• не е свързано с производството на хормони;
• не влияе върху плодовитостта и издръжливостта по време на полов акт.

Недостатъци на операцията:

• възможността да останете безплодни (понякога дори след решението за възобновяване на раждането и желанието да станете баща могат да възникнат трудности с възстановяването на каналите);
• дискомфорт в слабините в първия ден след операцията;
• въпреки операцията ще трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция за първи път, докато ефектът от операцията се прояви напълно;
• Операцията не предпазва от риска от заразяване с инфекциозни заболявания от сексуални партньори, включително ХИВ.

Никой не е имунизиран от факта, че семенните канали ще се възстановят и ще станат проходими, както се случва в случаите на стерилизация при жените.

Ограничения при извършване на вазектомия

Разбира се, има ограничения, които се отнасят както до възрастта, така и до социалния статус на мъжа: от особен интерес е психологическото състояние на желаещите да се подложат на тази операция.

Те няма да откажат операция, ако човек е над тридесет години и вече има семейство, две или повече деца. Освен това това трябва да е желанието на самия мъж.

Ако вашият спътник може да изпита необратими промени и здравословни проблеми след бременността или например използването на един или друг вид контрацепция е изключително нежелателно, тогава това е ефективен метод, благородна стъпка от страна на мъжа.

В допълнение, вазектомия може да бъде предписана от лекар по медицински причини поради здравословно състояние, независимо от социалния статус и наличието или отсъствието на наследници към момента на кандидатстване.

Противопоказания

Има редица причини, поради които на пациент може да бъде отказана операция:

• ако самият човек не иска, но някой го принуждава да се оперира;
• съмнения. Когато пациентът не е сигурен в правилността на решението си, операцията няма да бъде извършена.

Ако всичко по-горе не ви плаши, тогава на пациента се дава предварително да се запознае със списъка на усложненията, които може да срещне:

• инфекция в следоперативния период, въведена в все още незараснала рана;
• леко подуване или подуване повече от очакваното;
• тежък кръвоизлив, който може да се наблюдава в скротума.

Вкъщи

В допълнение към твърде радикалните методи, традиционната медицина предлага свои собствени методи. Те ще позволят на мъжа да стане безплоден у дома. Важно е обаче веднага да се направи резервация: такива методи, в сравнение с хирургическата интервенция, не са надеждни и често могат да доведат до това, че човек само наранява себе си и здравето си.

Последните статистики показват, че не е нужно да лягате под ножа, за да останете безплодни завинаги. Обикновеният живот на средностатистическия гражданин, който не води здравословен начин на живот, ще бъде достатъчен, за да не изпита никога радостите и скърбите на бащинството.

Още древните гърци са забелязали, че ако всеки ден се къпете с гореща вода, за да се лишите от възможността да забременеете жени, бременността не настъпва. Ефектът от мъжкото безплодие при редовни манипулации продължава поне шест месеца. Вярно, разбира се, никой не може да даде 100% гаранция, че дори и да се парите с гореща вода, партньорката ви няма да забременее.

Заседналият начин на живот може да доведе до мъжко безплодие

В ерата на модерните технологии, за да станете безплодни, е достатъчно да прекарвате повече от четири часа на ден в седнало положение. Това важи и за мъжете със заседнал начин на живот.

Не напразно един от моделите свободно бельо за мъже се нарича „семеен“. Тясното бельо е пряк път към първите симптоми на безплодие.

Както се оказва, не всички спортове имат благоприятен ефект върху тялото. И така, колоезденето или конната езда са верни помощници при мъжката импотентност.

Не е тайна, че злоупотребата с алкохол, наркотици и други вещества блокира способността за производство на мъжки хормони.

Имате ли сериозни проблеми с потентността?

Имате ли проблеми с ЕРЕКЦИЯТА? Опитвали ли сте много лекарства и нищо не е помогнало?

Тези симптоми са ви познати от първа ръка:

• бавна ерекция;
• липса на желание;
• сексуална дисфункция.

Единственият начин е операция? Изчакайте и не действайте с радикални методи. ВЪЗМОЖНО е да увеличите потентността! Последвайте връзката и разберете как експертите препоръчват лечение...

За съжаление през последните десетилетия медицината се концентрира върху контрацептивите за жени, което се обяснява с лекотата на разработване на такива лекарства. За да избегне бременност, жената трябва да блокира яйцеклетката си само веднъж на всеки 28 дни. При мъжете ситуацията е различна - трябва да спрете „армията“ от сперматозоиди, което е много по-трудно. Но ефективната контрацепция за мъжете все още съществува, време е да разгледаме тези методи по-подробно.

Пет основни метода за мъжка контрацепция

Прекъсване на половия акт.

Ефективността е около 80%. Мъжът трябва да извади пениса си от влагалището на партньорката си преди еякулация. Според статистиката всеки четвърти мъж използва този метод.

Предимства:

• не изисква използването на таблетки или други средства;
• Безплатно;
• не вреди на тялото.

недостатъци:

• мъжът трябва да може добре да контролира еякулацията;
• изисква постоянно напрежение по време на полов акт, за да не пропуснете подходящия момент;
• не предпазва от инфекции, предавани по полов път;
• при продължителна употреба намалява либидото.

Използване на презерватив.

Приблизително 56% от мъжете предпочитат презервативи. Това е най-популярното и ефективно средство за мъжка контрацепция. Съвременните продукти са направени от латекс, вещество, непропускливо за спермата.

Предимства:

• най-висока ефективност (85-97%);
• предпазва от ХИВ и други инфекции, предавани по полов път;
• лекота на използване и широка наличност в продажба.

недостатъци:

• психологически дискомфорт и намалена чувствителност по време на полов акт;
• изисква някои умения за използване;
• не винаги на разположение в точното време;
• понякога мъжете и жените са алергични към латекс;
• Ако се използват неправилно, презервативите се скъсват и се изплъзват, което води до загуба на защита.

Въпреки всички недостатъци, презервативът се счита за основно средство за мъжка контрацепция. Освен алергии, няма други противопоказания.

Вазектомия (стерилизация).

Това е хирургична операция с продължителност 30 минути, при която се пресичат еякулаторните струи. Не влияе върху потентността и либидото на мъжа. 2-3 месеца след стерилизацията необходимостта от други средства за контрацепция отпада напълно. Ефективността достига 99%.

Предимства:

• висока надеждност;
• операцията се извършва само веднъж.

недостатъци:

• изисква операция;
• необратимост (мъжът вече няма да може да има деца);
• висока цена;
• не предпазва от болести, предавани по полов път;
• Според руското законодателство стерилизацията е разрешена само за мъже над 35 години, които имат поне две деца.

Този метод се счита за най-радикален, след операцията човек вече не може да стане баща, естествено не всеки е доволен от тази перспектива.

Мъжки контрацептивни хапчета.

Нова дума в контрацепцията. Подобно на женските си аналози, те съдържат полови хормони. Повишеното ниво на тестостерон в кръвта на мъжа пречи на образуването на сперма. След края на лечението репродуктивната функция се възстановява с времето.

Противозачатъчните хапчета за мъже все още се разработват

Тези таблетки все още не са налични за продажба, тъй като лекарствата все още са на етап клинични изпитвания. Но много експерти вече са скептични относно тези средства. Факт е, че мъжките репродуктивни клетки узряват в рамките на 70 дни, тоест, за да се предотврати нежелана бременност, хапчетата трябва да се приемат редовно три месеца предварително.Възможни са и странични ефекти от такива лекарства.

Противозачатъчните хапчета за мъже все още не могат да се нарекат ефективно средство за контрацепция. Може да минат години преди тези продукти да станат достъпни на пазара.

Мъжки контрацептивен имплант.

Още един нетестван нов продукт. Това е малък (2,5 cm) предмет, съдържащ хормони, който се инжектира под кожата. Лекарството потиска производството на сперма и неутрализира репродуктивната функция на мъжа за известно време. Единственото предимство на импланта е, че няма нужда от прием на други лекарства.

Недостатъците са същите като тези на хапчетата за бременност при мъже - те не осигуряват надеждна защита и могат да причинят отрицателни хормонални промени в тялото. За предпазване от полово предавани инфекции също няма нужда да говорим.

Заключение: мъжката контрацепция е ефективно представена само от презервативи, използването на други средства е свързано с определени рискове.

Мъжкото безплодие в приблизително 40% от случаите е една или единствена причина за безплоден брак. Плодовитостта на един млад мъж зависи от това дали той може да въведе определен брой здрави, нормално функциониращи, зрели сперматозоиди в жена в репродуктивна възраст по време на нейния период на овулация.

Защо мъжете стават безплодни? Това може да се дължи на смущения в съзряването, образуването или способността на сперматозоидите за оплождане, нарушения на еякулацията или сексуалната функция.

Секреторно безплодие

Първата причина, поради която мъжът може да бъде безплоден, е секреторното безплодие. За да проникне един сперматозоид в яйчника, те трябва да са няколко десетки хиляди, а за да стигнат до яйчника, във влагалището трябва да влязат десетки милиони! Но сперматогенният епител не винаги ги произвежда в такива количества, за да се случи това.

Причината може да бъде различни заболявания, претърпени в детството: заушка, ингвинална херния, хидроцеле, варикоцеле, сифилис, туберкулоза. Високите температури също могат да имат отрицателен ефект, така че след гореща вана трябва да вземете студен душ.

Честите механични въздействия върху тестисите, например прекомерното каране на колело, също допринасят за това разстройство. Това заболяване се причинява от продължителен стрес, липса на витамини в храната, някои лекарства, излагане на радиация, тютюнопушене, алкохол и наркотици.

Това се случва и когато сперматозоидите изобщо не се образуват в тестисите. Причините могат да бъдат придобити или вродени.

Обструктивно безплодие

Втората причина, поради която мъжете стават безплодни, е обструктивното безплодие. Произведената сперма все пак трябва да излезе! Запушването на семепровода може да предотврати това. Това се случва в резултат на усложнения на сифилис или туберкулоза, резултат от нараняване на областта на слабините.

Причината може да бъде и двустранен епидидимит – възпаление на епидидима. Това може да е свързано със заушка или заушка.

Крипторхизъм

Крипторхизмът е вродено заболяване , тоест неспуснати тестиси в скротума. Те остават на нивото на ингвиналния канал или коремната кухина. В този случай тестисите са далеч от оптималните условия и сперматогенезата също е нарушена. Децата, родени с това заболяване, трябва да бъдат оперирани преди навършване на 3 години.

Ако това не бъде направено, тогава вероятността от развитие на безплодие ще бъде много висока.

Защо един мъж е безплоден вече няма да е загадка за вас.

Въпрос: „Как да станем безплодни?“ ще изненада много жени. Но всяка монета има две страни. И има доста голяма част от нежния пол, които спят и виждат, за да се направят един ден безплодни. Е, или по-скоро да не действате сами, а да намерите някакъв безопасен изход, за да не се страхувате да почувствате първите признаци на бременност и да видите втората линия на теста.

Създавайки човека, Господ му заповядва: „Плоди се и се множи“. Но хората, както знаете, са капризни същества. Не ни хранете с хляб, оставете ни да нарушаваме всякакви правила и заповеди. И наистина, защо да помрачаваме радостта от секса, пак дадена от Господ, с факта, че удоволствието винаги свършва с раждането на деца. Е, някак си плановете на Господа и плановете на човека не съвпаднаха. Единият беше загрижен да не изчезнем, другият беше загрижен за максималното удовлетворение без последствия.

Разбира се, има и жени, за които бременността и раждането са смъртоносни.

И така, абсолютните противопоказания за „интересна позиция“ са:

• някои видове сърдечни дефекти;
• усложнена хипертония;
• бъбречна и дихателна недостатъчност;
• епилепсия;
• автоимунни заболявания (лупус еритематозус, ревматичен процес, цироза на черния дроб и др.);
• злокачествени тумори;
• някои генетични заболявания.

Може да има и други причини. По-специално, третата бременност след две цезарови сечения вероятно ще бъде усложнена от разкъсване на стената на матката или други патологии. Или има фактори, които влияят негативно на здравето на нероденото дете, например генетично обусловени заболявания.

Освен абсолютни противопоказания за бременност може да има и временни.

Например, обостряне на хронични заболявания или остри инфекциозни заболявания. В такива моменти жената трябва да се грижи за себе си и да направи всичко възможно, за да гарантира, че последващата бременност и раждане протичат лесно и без усложнения.

Въз основа на видовете противопоказания за зачеване и раждане на дете, желаният период на безплодие също варира.

Тя може да бъде:

• временно, продължаващо през периода на възстановяване от остри заболявания, които са противопоказания за бременност. Това състояние може да се постигне чрез различни методи на контрацепция;
• постоянен. Тоест една жена иска да забрави да има деца до края на живота си. Най-ефективният метод за това се счита за доброволна хирургична стерилизация (ВС), която е най-ефективният метод за предпазване от бременност.

Основната дума в тази фраза е „доброволно“. Тоест само жената трябва да реши дали да се направи безплодна или да отложи това важно решение. Нито лекарят, нито съпругът, нито някой друг трябва да оказва морално или друго влияние върху нея. Дори абсолютните противопоказания за бременност не могат да бъдат недвусмислен фактор при стерилизацията. Това може да е предпоставка. Но решението все още остава за жената.

Този въпрос не е само вътрешносемеен, който засяга отделна единица от обществото. Като цяло DHS влияе върху демографската ситуация в страната. Ние не живеем в Китай, където раждаемостта е твърде добра и затова държавата е направила свои собствени корекции спрямо желанията на своите граждани. В почти всяка страна е законодателно регламентирано кой, кога и например къде може да стане безплоден. По този начин в Русия стерилизацията може да бъде извършена на хора над 35 години или тези, които имат две деца, или тези, на които тази операция е предписана по медицински причини. В Украйна тази възраст е намалена до 18 години и не се взема предвид наличието на деца. Но в Киргизстан доброволна хирургическа стерилизация могат да направят всички пълнолетни граждани на страната и нейните гости, както в държавни, така и в частни лечебни заведения.

Преди да се даде съгласие за обсъжданата хирургична интервенция, трябва да се има предвид необратимостта на процеса на хирургична стерилизация. Следователно, трябва да претеглите всички плюсове и минуси, всички рискове и положителни аспекти, преди да вземете окончателно решение.

Самата същност на стерилизацията е, че се създават изкуствени бариери за срещата на яйцеклетката и спермата, без които, както знаем, зачеването е невъзможно. По време на операцията всички усилия са насочени към блокиране на фалопиевите тръби - естествения път от матката до яйчниците. Тоест предизвиква се запушване на тръбите - нещо, с което се борят известна част от безплодните жени, които искат да имат дете.

За извършване на доброволна хирургична стерилизация се използват няколко метода, а именно:

• завързване или затягане на тръбите. Счита се за обратим процес. Тоест, ако премахнете скобите, тогава бременността е теоретично възможна. Практиката показва, че тази вероятност е много ниска;
• дисекция или изрязване на тръби. Най-надеждният DHS метод;
• коагулация (запояване) с помощта на лазер или електрически ток.

Освен това хирургическата интервенция може да се различава в пътищата на проникване в коремната кухина, това може да бъде:

• обикновена хирургия. Повечето жени предпочитат стерилизация по време на цезарово сечение, убивайки два заека с един камък. След операцията, естествено, остава белег на корема;
• лапароскопия. Следи от пробиви за въвеждане на лапароскоп в коремната кухина са почти невидими. Сега това е най-популярният метод, когато стерилизацията се извършва независимо от раждането (цезарово сечение);
• кулдоскопия. След него изобщо не остават следи, тъй като операцията се извършва през вагината.

Както всяка хирургическа интервенция, DHS има своите противопоказания. Някои от тях са стандартни за операции като цяло: сърдечна и дихателна недостатъчност, захарен диабет, нарушения на кръвосъсирването и др.

Тоест, въпреки че сърдечните дефекти са абсолютни противопоказания за бременност, на такава пациентка ще бъдат предложени контрацептивни методи, алтернативни на хирургическата стерилизация.

Също така противопоказания за DHS са:

• бременност;
• сраствания в коремната кухина;
• затлъстяване;
• остри заболявания на репродуктивната система.

Последствията от тази операция могат да бъдат същите като при други хирургични интервенции: хематоми, наранявания на други органи, възстановяване от анестезия. Лекарите смятат вазектомията (мъжка стерилизация) за по-приемлива, тъй като е по-проста и по-малко травматична. Най-неприятното специфично усложнение след лигиране или запушване на тръбите е възможността за извънматочна бременност.

Много хора се интересуват от: има ли живот след стерилизация? Има и качеството му не се променя радикално. Тъй като хирургическата интервенция не засяга хормонално зависимите и активни органи на репродуктивната система, жената продължава нормалния си менструален цикъл. И процедурата не влияе на качеството на сексуалните отношения. Освен ако дамата не стане по-освободена от гледна точка на факта, че вече няма нужда да се страхува от нежелана бременност.

Има жени, които съжаляват за стореното и искат да върнат всичко, за да имат дете. След изрязване на фалопиевите тръби здраво яйце не навлиза в матката, а в коремната кухина. Възможно е да я хванете за по-нататъшно изкуствено осеменяване. Но е ясно, че тази процедура не е толкова лесна. Така че, в случай на стерилизация, една дама трябва да измери не седем, а сто пъти и да вземе решение. Между другото, можете да откажете операцията по всяко време.

Помните ли детския писател Григорий Остер, който даваше вредни съвети на децата какво да не правят? Нека си дадем един лош съвет на нашите читатели, които сериозно се замислят над проблема: как да се доведат до безплодие.

Всъщност женското тяло е доста крехка субстанция. Нарушавайки хармонията и естествения баланс в него, можете да забраните механизма, който е отговорен за продължаването на човешкия род.

Така че, ако искате да се отървете от плодовитостта си, следвайте тези лоши съвети:

• Започнете полов живот възможно най-рано и сменяйте партньорите по-често. Гарантирано ще хванете някаква инфекция. Не се отчайвайте - сега всичко се лекува. Но много инфекции могат да доведат до усложнения под формата на безплодие;
• Никога не използвайте противозачатъчни срещу нежелана бременност. Няколко-три (а за някои и един е достатъчен) аборта и целта ви е постигната. Въпреки това, някои хора трябва да страдат по-дълго. Основното е да няма мини-аборти: колкото повече белези има по матката, толкова по-трудно е да забременеете;
• не изолирайте дъното си - носете големи чорапогащи през зимата, седнете върху студени предмети и т.н. И не бързайте да отидете на лекар, когато „хванете“ възпаление на гениталната област - колкото по-дълго търпите болката, толкова по-близо сте до желания резултат;
• купете купчина хормонални хапчета тайно от вашия лекар и ги вземете по шепа. Правейки това, вие ще нанесете такъв удар на вашата репродуктивна система, от който тя вече няма да може да се възстанови;
• нося тежки неща. Да, по-тежки. Нищо, което се чува преди пролапса на матката, което не е естетично, болезнено и непрактично, но със сигурност можете да забравите за бременността;
• легнете на дивана, обградете се с любимите си бонбони, торти и други екстри и се движете по-малко. Колкото повече гънки на мазнините, толкова по-малка е вероятността да забременеете. Вярно е, че има страничен ефект - едновременно със способността за зачеване можете да загубите сексуалния си партньор. Така няма да има кой да забременее.

Но сериозно казано, не превръщайте тялото си в изпитателна площадка за неразбираеми експерименти. Всички проблеми могат и трябва да бъдат решени в лекарски кабинет, който ще предложи най-безопасния и щадящ начин да постигнете желаното.