Виды перевязок и правила их наложения

Повязка - это особый перевязочный материал, с помощью которого закрывают рану.

Сам процесс наложения повязки на раневую поверхность называют перевязкой.

Существует достаточно огромное количество разных повязок. Классификацируются эти повязки по трем основным моментам: по виду перевязочного материала, по способу фиксации повязки и по по назначению

Виды повязок с учетом используемого материала

Марлевые повязки

Тканевые повязки

Специальные виды повязок (например, цинк-желатиновая для лечения трофических язв и др.)

Виды повязок в зависимости от назначения

Защитная повязка. Ее задача - это профилактика повторного заражения раны

Гемостатическая повязка. Ее задача остановить кровотечение

Лекарственная повязка. Ее функция обеспечить постоянный доступ лекарственного вещества к раневой поверхности

Иммобилизирующая повязка. Она предназначена для того, чтобы обездвижить конечность или ее часть.

Корригирующая повязка. Ее роль устранить имеющуюся деформацию.

Герметизирующая повязка. Специальная повязка для герметизации раны при открытом пневмотораксе.

Виды повязок с учетом способа фиксации

Безбинтовые:

Клеевая

Косыночная

Пращевидная

Т-образная

Бинтовые:

Спиральная

На голову - шапочка Гиппократа

Ползучая

Крестообразная (восьмиобразная)

Поддерживающая для молочной железы

Черепашья (сходящаяся, расходящаяся)

Повязка Дезо

Классификация повязок в зависимости от их механических свойств

Мягкие — используются для лечения ран

Жесткие (фиксированные) — применяются для иммобилизации при различных повреждениях

Эластичные - для устранения венозного застоя

Радиоактивные повязки.

Общие правила и принципы наложения повязок

1. Ни в коем случае постараться не касаться раны руками, поскольку есть вероятность повторного инфицирования раны

2. Перевязочный материал, который укладывается на раневую поверхность, должен быть стерильным, насколько это возможно

Поэтому перед наложением повязки, если позволяют условия, нужно хорошо вымыть руки с мылом и продезинфицировать имеющимся в наличии антисептиком (например, спиртом). По возможности кожа возле раны также должна быть обработана антисептиком. Перевязки на дому возможны для большинства случаев при соответствующей подготовке.

3. Во время наложения повязки лучше стоять лицом к пострадавшему, если это возможно.

4.Накладывая повязку, следует общаться с пострадавшим, чтобы отвлечь его от возможного шокового состояния и разъяснить цель наложения повязки.

5. При наложении повязки нужно следить, чтобы часть тела, на которую накладывают повязку, занимала правильное положение, иначе могут возникнуть изломы и изгибы и придется начинать все заново.

6.Лучше бинтовать снизу вверх и слева направо, при этом бинт разматывается правой рукой, а повязка придерживается левой, расправляя ход бинта

7.Ширина бинта подбирается с учетом раневой поверхности: диаметр бинта должен быть равен диаметру раны или немного больше.

8. Поврежденная конечность начинает бинтоваться от периферии к центру, оставляя свободными неповрежденные пальцы.

9. Перевязка раны обычно начинается с более узкого места по направлению к более широкому. Для лучшей фиксации повязки.

10.Приналожении повязки необходимо помнить о ее назначении и накладывать такое количество витков, которое необходимо. Лишнее количество материала, помимо эстетической и экономической нецелесообразности, доставляет дискомфорт пострадавшему.

11. Повязка не должна быть тугой или свободной

12.Места сдавления тканей должны быть защищены с помощью мягкой прокладки или иным способом.

Перевязки на дому: показания и принципы оказания помощи

врач скорой помощи Суббота А.А.

Существуют различные виды ран, которые подразделяются в зависимости от способа их образования, наличия или отсутствия микробных осложнений, глубины распространения раны в кожу.

Уход за послеоперационными швами

Первые несколько суток уход за швами после операции осуществляется в стационаре, где она производилась. Врач каждый день снимает стерильную марлевую повязку, которая вначале будет пропитана сукровицей, обрабатывает края шва зеленкой (йод почти не используется, учитывая обилие аллергических реакций), вновь накладывает повязку, которую фиксирует пластырем. В этот период (он обычно составляет от 1 до 5 дней) врач не рекомендует вам мыться, чтобы вода не попадала на область послеоперационной раны.

Перевязка маточных труб у женщин

Эта процедура хирургического характера, которая иначе называется медицинской стерилизацией. Во время такой операции блокируются трубы, их обрезают или перевязывают. Операция считается одной из эффективных, гарантирующая 99% отсутствия беременности. Лишь не у многих она может наступить, когда остается проход для попадания сперматозоидов, а так же при неправильно проведенной операции.

Обработка послеоперационных швов

Послеоперационная рана является стерильной и, только в этом случае есть гарантия заживления раны под швами, так называемым «первичным натяжением». Заживление швов зависит во многом от организма человека в целом. Есть люди, у которых все быстро заживает, будь то послеоперационные швы, или просто порез или рана, а есть такие, у которых этот процесс затягивается на долгие месяцы.

Гипсовый бинт

Гипсовые повязки широко распространены в травматологии и ортопедии и применяются для удержания отломков костей и суставов в приданном им положении. Для приготовления гипсовых бинтов используют бинты из белой марли, так как желтая не гигроскопична. Бинт должен быть не длиннее 3 м. При такой длине гипсовый бинт достаточно хорошо промокает и удобен в работе. Медицинский гипс - полуводная сернокислая соль кальция, выпускается в виде порошка. При соединении с водой через 5-7 мин начинается процесс отвердения гипса, который заканчивается через 10-15 мин.

Основные принципы накладывания повязки:

• Убедитесь, что человек занял удобное положение и понимает, что вы делаете.
• Накладывайте повязку, находясь со стороны раны, чтобы вам не пришлось тянуться к ней через тело.
• Поддерживайте поврежденную часть тела в том же положении, в каком она будет находиться после наложения повязки.
• Накладывайте повязку правильного размера — для различных частей тела требуются повязки разной ширины.
• По возможности, при перевязывании руки или ноги не закрывайте пальцы, чтобы можно было легко проверить кровообращение.
• Накладывайте повязку плотно, но не слишком туго, в конце закрепите повязку, подвернув ее и завязав концы узлом. Можно также использовать безопасную булавку, липкую ленту или специальный фиксатор.
• Наложив повязку, спросите человека, не слишком ли туго, и проверьте кровообращение, нажав на ноготь или кожу и подождав, пока участок не побледнеет. Если цвет не возвращается сразу же, вероятно, повязка наложено слишком туго и ее необходимо ослабить. После травмы конечности могут опухать, поэтому проверяйте кровообращение каждые 10 минут после наложения повязки.

Есть три основных типа повязок: круговая, лонгета и косыночная

Круговые повязки

Различают три типа бинтов для круговой повязки:

• ткань редкого плетения (марлевый бинт) - обеспечивает вентиляцию раны, но не оказывает давления на рану и не поддерживает суставы;
• эластичный бинт принимает форму тела и используется для фиксации повязок и поддержки при травмах мягких тканей, например, при растяжении связок;
• резиновый бинт используется для надежной поддержки поврежденных суставов.

Как наложить круговую повязку:

• держите свернутую часть бинта над поврежденным местом, развернутую - ниже него;
• обмотайте поврежденное место дважды, чтобы конец бинта держался на месте;
• продолжайте обматывать конечность, накладывая повязку по спирали, чтобы каждый новый слой закрывал предыдущий слой на одну-две трети;
• в конце наложите еще один слой бинта и закрепите концы.

При наложении бинта на локти и колени (для фиксации повязки или при растяжении) слегка согните сустав, наложите бинт восьмеркой и обмотайте большую часть конечности по обе стороны сустава.

При наложении бинта на кисть руки (для фиксации повязки или при растяжении), начните с тыльной стороны запястья и накладывайте бинт по диагонали через тыльную сторону руки к концу мизинца, не закрывая большой палец.

Лонгеты

Лонгеты используются для фиксации повязок на пальцах рук и ног или для поддержки травмированных суставов. Они изготавливаются в виде матерчатой трубки без швов. Они бывают также эластичными для использования на суставах, например, на лодыжке. Лонгеты, изготовленные из марли в виде трубки, накладываются на пальцы рук и ног, но они не оказывают давления и не останавливают кровотечение.

Перед наложением лонгеты вам может потребоваться подрезать ее по размеру. В комплекте с некоторыми лонгетами идет специальное устройство (аппликатор), который устанавливается на поврежденный участок и помогает наложить повязку.

Косыночные повязки

Косыночные повязки могут использоваться для перевязки больших участков тела, для поддержки конечностей или для фиксации повязки.

Если вы накладываете косыночную повязку для поддержки руки, делайте ее широкой.

• попросите человека прижать руки к груди и поддерживать поврежденную руку, пока вы будете накладывать повязку;
• протяните повязку под рукой и сзади шеи;
• вторую половину повязки протяните над рукой, чтобы оба конца сошлись у плеча, и завяжите их узлом;
• подоткните хвосты узла под локоть или приколите их булавкой.

Если вы накладываете косыночную повязку для поддержки ноги или для перевязки большого участка тела, сложите ее вдоль пополам, чтобы конец треугольника доходил до середины длинного угла. Затем сложите ее пополам еще раз в том же направлении, чтобы получилась широкая полоса.

Трудно переоценить своевременную первую медицинскую помощь, от качества которой во многом зависят исходы различных травм.

И поэтому каждый гражданин (в том числе школьник, студент, домохозяйка, пенсионер) должен уметь оказывать неотложную помощь, знать основные правила наложения простейших повязок, уметь наложить мягкую повязку и т. д.

Здесь рассматриваются показания и техника наложения простейших мягких повязок при самых разнообразных повреждениях. Эти повязки универсальны для любого участка тела. Они могут быть простыми, защитными, лекарственными, давящими (кровоостанавливающими), обездвиживающими.

Нужно запомнить основные элементы построения повязок, отработать навыки наложения их, и тогда вы сможете квалифицированно оказывать первую медицинскую помощь при различных повреждениях, даже в сложных ситуациях.

При наложении повязок следует помнить, что оказывающий помощь находится лицом к пострадавшему, повязку конструирует от периферии к туловищу, бинтует с равномерным натяжением, каждый последующий ход бинта должен покрывать на 1\2 или 2\3 предыдущий и надежно удерживать перевязочный материал до поступления пострадавшего в лечебное учреждение.

При наложении повязки больной находится в горизонтальном или сидячем положении.

Круговая повязка на голову накладывается легко и быстро. Используется бинт любой ширины. Ходы бинта идут вокруг поврежденного участка, прикрывая друг друга. Она должна равномерно давить на мягкие ткани по всей окружности головы; может располагаться горизонтально, вертикально, косо или переходить в крестообразную, восьмиобразную повязки. Ее применяют при травмах лобной, височной, теменной, затылочной областей головы, одного или обоих глаз.

Следует помнить, что ранения головы часто сопровождаются обильным кровотечением, которое продолжается 2-4 мин. За этот период обычно формируется кровяной сгусток (тромб), закрывающий рану поврежденного сосуда. Однако так бывает не всегда. Продолжение кровотечения связано с высоким артериальным давлением, и поэтому при оказании помощи нужно стремиться прижать сосуды в области раны на 4-8 мин и, только убедившись, что кровотечение остановлено, накладывать повязку.

Круговая и спиральная повязки на шею (или их комбинации) используются в основном при небольших ранениях. При наложении этих повязок нужно быть очень осторожным, ибо в случае ранения сосудов шеи (артерий, вен) при слабом натяжении бинта может продолжаться кровотечение; возможна внезапная воздушная эмболия (попадание воздуха в сосуды) со смертельным исходом; сильно давящая повязка нарушает проходимость вен и может вызвать удушье.

Накладывают эту повязку стандартно. Вначале делают опорный ход бинтом: бинт держат в правой руке, конец его в левой руке и ход бинта ведут с равномерным натяжением вокруг шеи слева направо, затем производят перекрест его, конец бинта опускают и прижимают его следующим ходом. Далее бинт ведут по восходящей или нисходящей линии, покрывая предыдущий ход последующим на 1\2 или 2/3 его ширины.

Спиральная повязка с «портупеей» позволяет прочно фиксировать перевязочный материал на грудной клетке. Техника ее наложения проста: отрывают бинт длиною в 2 м, перекидывают его через здоровое надплечье, создают «портупею», которая является фиксатором будущей повязки. Затем поверх висящего бинта делают круговые восходящие ходы снизу вверх - от нижних отделов грудной клетки и верхних отделов живота до подмышечных впадин. Свободно висящие концы бинта-завязки («портупеи») поднимают вверх и связывают над другим надплечьем.

Нельзя забывать, что ранения грудной клетки всегда серьезны, даже в тех случаях, когда нет тяжелых повреждений внутренних органов.

Механизм возникновения угрожающего состояния состоит в том, что при проникающем ранении грудной клетки воздух засасывается с каждым вдохом в плевральную полость (вокруг легкого) и, накапливаясь там, вызывает сдавление органов средостения (легких, сердца, крупных сосудов) с последующим смещением их в здоровую сторону.

Поэтому при проникающем ранении и наличии «сосущей» или «плавающей» раны перед наложением спиральной повязки на грудную клетку нужно герметично закрыть эту рану любым способом: или захватить пальцами кожу в складку, или зажать в складку весь просвет раны, исключив поступление в нее воздуха. Затем в таком положении на рану накладывают полоски лейкопластыря («лейкопластырный шов»), который удерживает края раны, или окружность раны обрабатывают клеем БФ-6 и наклеивают на нее воздухонепроницаемую ткань (целлофан), а затем круговую повязку.

Повязка на живот круговая или спиральная накладывается при его ранениях и ожогах. При открытых ранениях вначале обрабатывают кожу вокруг раны спиртом, спиртовым раствором йода или одеколоном, затем закрывают рану стерильной салфеткой или тщательно проглаженной хлопчатобумажной тканью. Повязка может иметь много вариантов в зависимости от того, на какую область живота она накладывается. Она может быть нисходящей, восходящей, колосовидной. Повязка закрепляется круговыми ходами бинта вокруг живота.

Помните, что иногда через рану могут выпадать внутренние органы (кишечник, сальник). Вправлять выпавшие при травмах внутренние органы (сальник, кишечник) категорически запрещается! В этих случаях, закрыв рану стерильным материалом, необходимо организовать быструю транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.

Повязка при переломах ключицы . Разработано свыше 250 таких повязок. Наиболее простыми из них являются восьмиобразная (крестовидная) и кольцевидная из ватно-марлевых колец. При наложении восьмиобразной повязки больной сидит, а оказывающий помощь находится сзади него. Перед наложением повязки пострадавшему помещают в подмышечные области рулоны ваты или поролона. Ходы бинта (шириною 10- 15 см) проходят впереди плечевых суставов, через подмышечные впадины и перекрещиваются сзади лопаток.

Техника изготовления ватно-марлевых колец и наложения кольцевидной повязки проста. Для приготовления колец могут быть использованы женские чулки (капроновые, трикотажные), колготки, шаровары, рукава рубашек: их наполняют ватой и складывают в кольца. Эти кольца надевают пострадавшему по одному на руку до верхней трети плеча и, стягивая их сзади (максимально сводя лопатки), фиксируют полосками бинта с усилием, исключающим нарушение кровообращения верхних конечностей (сдавление подмышечных и плечевых артерий).

Повязки при переломах плечевой кости . Вначале поврежденную конечность приводят к туловищу, сгибают в локтевом суставе под углом 90°, затем прибинтовывают к туловищу. При отсутствии перевязочного материала используют рубашки, гимнастерки, блузки, кофты, майки. Нижний край этой одежды заворачивают наверх и фиксируют булавками, тесемками или бельевыми прищепками.

При переломе «хирургической» шейки плеча можно применить повязку «змейка». Для этого готовят ватно-марлевую «колбаску» в виде жгута, жгут или трубку. По спирали обвивают ими предплечье (несколько раз), затем предплечье поднимают под углом 90° и укладывают ладонной поверхностью к грудной клетке, фиксируя концами ватно-марлевой «змейки» за шею.

Колосовидная повязка применяется при повреждениях крупных (плечевого, тазобедренного) суставов. Ее начинают с круговых ходов бинта. Бинт ведут вокруг сустава слева направо косо, сзади наперед по передней поверхности плеча, затем поворачивают косо вверх и т. д. Получаются многократные перекосы бинта, которые, постепенно смещаясь, образуют повязку в виде колоса. Она может быть односторонней, двусторонней, передней, задней или наружной.

Восьмиобразная повязка удобна для наложения на части тела сложной формы: область голеностопного, плечевого, лучезапястного суставов, промежность.

Расходящаяся черепицеобразная (черепашья ) повязка накладывается на очень подвижные суставы (коленный, локтевой). Хорошо фиксирует перевязочный материал. Вначале она закрепляется двумя-тремя ходами бинта, проведенными через середину сустава, затем формируется ходами бинта, проходящими выше и ниже середины сустава.

Возвратная повязка накладывается при повреждениях головы, кисти или стопы. Построение ее довольно просто. Ходы бинта постепенно закрывают всю поврежденную голову, конечность по принципу «вперед - назад», укрепляются круговыми или спирально идущими турами бинта.

Десмургия – это обширный раздел медицины (иногда говорят о хирургии), который занимается изучением видов повязок. Есть и второе определение десмургии – это раздел хирургии, которая занимается практической разработкой и изучением техник наложения повязок.

Существует огромное количество повязок и перевязок, которые используются в современной медицине.

Кстати, термин «повязка» и «перевязка» не являются тождественными. Перевязки накладываются на раны или язвы и контактируют с ними непосредственно, повязки же могут служить для удержания перевязочных материалов, их могут накладывать для создания давления (давящая повязка) и иммобилизации конечности или части тела.

В качестве перевязочного материала могут выступать бинты, платки, косынки, а также просто куски материи необходимого размера. Наиболее распространенным перевязочным материалом являются бинты. Их также существует огромное множество. Бинты различаются по материалу, из которого они изготовлены (марля, холст, резина, фланель). Также они весьма различаются по своему внешнему виду (одноглавые, двуглавые и т. д.).

Еще одним широко распространенным видом перевязочного материала является вата, она может быть как натуральной, так и искусственной.

Отдельно следует упомянуть такой вид перевязочного материала, как гипсовый бинт.

Очень часто при наложениях повязок используются дополнительные средства и материалы: обычная ткань, прорезиненная ткань (при пневмотораксе), различного рода шины.

Виды повязок

Все повязки можно разделить на две большие группы: укрепляющие и иммобилизующие. Первые служат для закрепления перевязочного материала, функцией вторых является обеспечение неподвижности участка тела. По виду перевязочного материала повязки перевязки разделяют на мягкие и жесткие.

К укрепляющим повязкам относятся:

• косыночные;
• клеевые;
• бинтовые;
• пращевидные;
• пластырные.

Основой укрепляющих повязок могут быть различные перевязочные материалы: бинт, пластырь, специальный клей, куски материи.

Иммобилизующие повязки применяются при транспортировке пациента, в хирургии, при лечении повреждений опорно-двигательного аппарата, при некоторых заболеваниях костей и суставов. Иногда подобный вид повязки накладывается для исправления конечности, в этом случае подобная повязка носит название корригирующей.

Десмургия является весьма обширной областью медицинской науки, и осветить даже ее основы в небольшом материале невозможно. В этой статье мы более подробно остановимся на наиболее распространенном виде повязок - бинтовых.

Бинтовые повязки являются наиболее распространенными, это обязательный атрибут любого медицинского учреждения. Подобный вид повязок очень прост, надежен, отлично выполняет свои функции. Существует три вида бинта, их основным отличием является ширина материала. Различают узкий бинт (3-7 см), средний (10-12 см) и широкий (14-18 см). Бинты могут быть изготовлены в фабричных условиях или сделаны из марли самостоятельно.

Узкий бинт используется для перевязки пальцев рук и ног, а также кистей и стопы. Бинт средней ширины применяется для головы, предплечий и голеней. А широкие бинты лучше всего подходят для перевязок бедра, грудной клетки, молочных желез.

Есть общие правила, применяемые при наложении любых бинтовых повязок, независимо от их вида.

Пациента следует уложить (или усадить) таким образом, чтобы был обеспечен свободный доступ к той части тела, которую вы планируете бинтовать. Кроме того, важно видеть лицо больного. Это необходимо, чтобы бинтующий мог видеть, не причиняют ли его действия боль пациенту.

Процесс бинтования имеет три этапа:

• закрепление бинта;
• непосредственное наложение повязки;
• финальный тур бинта и закрепление его конца.

Бинтование проводится от периферии к центру, справа налево. В этих правилах есть исключения для некоторых специальных повязок, но они используются очень редко.

После окончания закрепляющего тура бинта каждый последующий перекрывает предыдущий примерно на треть или половину ширины материала. Головка бинта плавно катиться по поверхности, лишь слегка отрываясь от нее. В процесс принимают участие обе руки человека, который накладывает бинт: одна катит его головку, а вторая распрямляет материал.

Бинт нужно равномерно натягивать, он не должен провисать или отставать от поверхности тела.

После каждых двух ходов бинта, его следует перекручивать. Завершающим этапом бинтовой перевязки является закрепление конца бинта. Концы бинта можно закрепить с помощью подшивания, булавкой или просто надорвать его на две части и, обведя вокруг повязки, связать между собой.

Существует огромное количество самых разнообразных бинтовых повязок. Они используются для перевязки конечностей, головы, шеи, туловища. К наиболее распространенным видам бинтовых повязок относятся следующие:

• Пращевидная повязка . Подобная повязка состоит из полоски ткани или бинта, концы которых продольно прорезаны. Чаще всего применяется на голове (подбородок, затылок, темя).

• Т-образная повязка . Она состоит из полоски бинта или ткани, к которой под прямым углом прикреплена другая полоска перевязочного материала. Первая полоса выполняет функцию основы, а вторая используется для фиксации перевязок в промежности. Обе полосы могут быть сшиты или закреплены в любой другой способ (например, булавкой).

• Циркулярная повязка . Этот вид повязки является основой для большинства других видов бинтования и часто используется для накладывания на лучезапястный сустав, плечевой сустав, фаланги пальцев.

• Спиралевидная повязка . Каждый следующий тур бинта перекрывает предыдущий на треть или наполовину. Такая повязка может накладываться снизу вверх или наоборот. Подобная повязка часто используется, если необходимо закрыть повреждения с большой протяженностью. Бинтование начинается с циркулярной повязки.

Гипсовые повязки

В хирургии (вернее, в травматологии) очень широко используются специальные гипсовые повязки, которые применяются для фиксации пострадавшего участка тела.

Гипсовая повязка представляет собой обычную марлю, которая пропитана порошком сухого гипса, его втирают в ткань. Затем повязка погружается в воду, гипс размокает и легко накладывается необходимым образом, сверху на бинт намазывают гипсовую кашицу. Через некоторое время гипс застывает и надежно фиксирует конечность.

Навык наложения любой повязки (бинтовой или любой другой) требует большой практики, только так можно освоить основные виды перевязок.

Если вы не умеете накладывать повязку, то лучше этого не делать. Неумелой перевязкой вы можете нанести вред.

http://vseopomoschi.ru/povyazki/desmurgiya-vidy-povyazok.html — link

Окклюзионная повязка при пневмотораксе

При закрытом пневмотораксе сообщения полости плевры с окружающей средой не происходит, и объем попавшего в плевральную полость воздуха не увеличивается. Клинически имеет самое легкое течение, незначительное количество воздуха может рассасываться самостоятельно.

Открытый пневмоторакс характеризуется наличием дефекта в стенке грудной клетки, через который происходит свободное сообщение полости плевры с внешней средой. При вдохе воздух поступает в плевральную полость, а при выдохе выходит через дефект висцеральной плевры. Давление в плевральной полости становится равным атмосферному, что приводит к коллапсу легкого и выключению его из дыхания.

Причины пневмоторакса

В основе механизма развития пневмоторакса мы рассмотрим только две группы причин, с которыми мы можем столлкнуться:

Механические повреждения грудной клетки или легких:

• закрытые травмы грудной клетки, сопровождающиеся повреждением легкого отломками ребер (например при ДТП);
• открытые травмы грудной клетки (проникающие ранения).

Показания: острый пневмоторакс, закрытый пневмоторакс (при транспортировке может перейти в открытый).

Необходимый инструментарий

• раствор антисептика
• стерильные салфетки
• воздухонепроницаемая ткань (клеенка, целлофан, ИПП)
• ватно-марлевые подушечки ИПП

Под ИПП здесь подразумевается индивидуальный перевязочный пакет .

Последовательность действий

1. Придать пациенту полусидячее положение лицом к себе, успокоить
2. Надеть резиновые перчатки
3. Осмотреть место травмы, убедиться в наличие открытого пневмоторакса
4. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции
5. Обработать кожу вокруг раны раствором антисептика
6. Наложить на рану стерильные салфетки или подушечки индивидуального пакета
7. Зафиксировать перевязочный материал двумя-тремя турами бинта
8. Положить свержу воздухонепроницаемую ткань или прорезиненную внутреннюю оболочку ИПП
9. Закрепить циркулярными турами бинта
10. Закончить бинтование, концы бинта приколоть булавкой или завязать на узел

Необходимо убедиться в эффективности повязки: повязка сухая, не промокает, хорошо держится, подсоса воздуха в плевральную полость нет.

Я ЗАРАБАТЫВАЮ НА ЭТИХ САЙТАХ!!!

При обработке раны, очень важно правильно накладывать повязку, особенно, если речь идёт о детях.

Основной и распространённой ошибкой при наложении повязки на рану, является наложение ваты на открытую рану. Ведь потом вата присохнет и убрать её будет болезненно.

Сначала необходимо остановить кровотечение, потом обработать рану и только потом накладывать повязку. Но изначально повязка может использоваться для остановки кровотечения. Например, когда вы накладываете повязку на рану и прижимаете её рукой.

Кроме того, повязка на ране уменьшает риск инфицирования. Повязка способна защитить рану от механического повреждения (например, трения об одежду), таким образом, процесс заживления раны увеличиться. И конечно не маловажным является то, что повязка способна сохранить в чистоте одежду, постельное бельё. Это очень удобно, ведь после остановки кровотечения, ребёнка нужно усадить, чтобы он побыл в спокойном состоянии.

Поэтому в любых ситуациях при сомнении в нужности наложения повязки, решение принимается в сторону применения повязки.

Как правильно накладывать повязку?

Для наложения повязки необходимо использовать перевязочный материал. В идеале нужно использовать стерильный бинт или марлю. Но при этом, если у вас нет стерильного материала, то любую ткань можно кинуть в кипяток и уже через 1 минуту, она станет стерильной. Помимо этого в такой ситуации можно использовать утюг. А в современных условиях есть ещё один способ из нестерильной ткани сделать стерильную. Нужно намочить ткань и на 2 минуты отправить в микроволновку.

Также помните, чем больше рана, чем больше она кровоточит, тем толще должен быть слой повязки.

В ситуации, когда рана большая, а повязка маленькая, можно использовать вату. Вата увеличит способность марли впитывать кровь, гной, тканевую жидкость. Просто заверните вату в марлю и наложите на рану. В аптеках продаются уже готовые ватно — марлевые повязки.
В домашней аптечки должны быть индивидуальный перевязочный материал, марлевые повязки разных размеров и бинт разной ширины.
Накладываем повязку на рану и фиксируем бинтом. Бинт не должен быть внатяжку, он должен катиться по поверхности. Один оборот бинта называется туром. Сначала мы делаем 2 фиксирующих тура. Заматывать бинт нужно от периферии к туловищу, так, чтобы каждый последующий тур перекрывал предыдущий наполовину.

Если в доме нет марли, то можно воспользоваться детским подгузником или женской гигиенической прокладкой.

Когда не нужно накладывать повязку?

Когда рана очень маленькая, то есть её размер не превышает 2 см, то накладывать повязку не нужно. Но накрывать рану всё же нужно. И для этого созданы бактерицидные пластыри, лейкопластырная повязка.

В аптеках или супермаркетах можно и нужно приобрести лейкопластыри самых различных размеров и форм для разных видов ран.

Преимущество бактерицидных пластырей заключается в том, что они пропускают кислород и рана может дышать. А самое главное, что такой пластырь держится, попав под воду. Кроме того, они безболезненно отклеиваются и практически никогда не вызывают аллергических реакций.

Как правильно снимать повязку?

Обычную рану, обработанную повязкой и бинтом, начинаем обнажать, начиная с разматывания бинта. Если бинт присох к ране, то прежде тем как его снять нужно, размочить тёплой водой или детским маслом.

Мифы о наложении повязки.

1. Не нужно накрывать рану, пусть лучше дышит.

2. Рану нельзя мочить. Так как любым клеткам для размножения нужна клетка. Если рана сухая, то клетки не могут восстанавливаться.

3. Любая корочка – это признак того, что рана пересыхала.

4. Если чешется, значит, рана заживает. Это означает, что в рану попала инфекция или началась аллергия на перевязочный материал. Поэтому нормальная рана не должна чесаться.