В середине беременности будущая мама с удивлением обнаруживает, что у неё увеличивается не только живот, но и размер ноги. С чем это связано и вернётся ли прежний размер после родов?

Всё больше и больше

Разумеется, в первую очередь изменение размеров (причём не только ноги) связано с увеличением вашего веса во время беременности. В первую очередь «лишние» килограммы проявляются на руках, бёдрах, груди и талии. Из-за естественной прибавки веса центр тяжести смещается вперёд, что вызывает перераспределение нагрузки на ноги и возрастание давление на стопы. Свод стопы под действием увеличившегося веса уплощается, в результате прежняя обувь становится тесна.

Другая причина увеличения размера конечностей – отёки, из-за которых становятся вдруг малы и колечки, и туфли.

Как правило, достаточно начать соблюдать бессолевую диету, больше отдыхать и носить правильную обувь. Но есть и другая причина, о которой стоит знать.

Объективные причины

Изменение тела во время беременности происходит из-за слабления суставов и связок, которое вызывает активная выработка в организме беременной гормона релаксина .

Во время беременности производство гормона релаксина с каждым месяцем только увеличивается. Его уровень начинает повышаться с 10 недели беременности, достигает своего пика в середине срока и уменьшается до своих обычных значений через 3-4 недели после родов.

Именно релаксин вызывает размягчение суставов и связок, в первую очередь в тазовом сочленении. Благодаря этому процессу, непосредственно перед родами происходит расхождение костей таза, размягчение и открытие шейки матки, что облегчает прохождение ребёнка по родовым путям.

Изменения во всём

Итак, гормон релаксин воздействует на суставы и связки будущей мамы, делает их мягкими и эластичными. И вызывает изменения в теле женщины. Какие же?

Стопа. Под воздействием релаксина связки ослабевают и кости расходятся, а нога становится шире и длиннее. Вот почему у большинства будущих мам размер ноги неожиданно увеличивается. Как правило, после родов косточки не смыкаются обратно. И скорее всего вам придётся поменять всю обувь на новую. Но нередки и случаи возвращения прежнего размера ноги.

Бёдра. Основные изменения тазовые кости претерпевают непосредственно перед родами и во время родов. Но и в течение беременности под влиянием гормона релаксина и хрящи, и кости размягчаются. Женщина, что называется, раздаётся в бёдрах. После родов женщина может похудеть настолько, чтобы снова влезть в свои «добеременные» джинсы, но её бедра так и останутся широкими.

Позвоночник. По мере развития ребёнка позвоночник потихоньку отклоняется назад, освобождая в малом тазе место для растущего малыша. Из-за чрезмерно подвижных и размягчённых суставов позвоночника меняется и осанка, и походка. Поэтому так важно на определённом сроке носить бандаж. Кроме того, неправильная осанка, сутулость влияют и на внешний вид груди – она выглядит обвисшей.

Спина. Во время беременности она также становится шире. Это происходит и за счёт жировых отложений на спине и плечевом поясе, и за счёт увеличения молочных желёз. При этом увеличивается обхват не только груди, но и под грудью.

Поскольку гормон релаксин делает наши кости и суставы уязвимыми во время беременности, чтобы избежать неприятностей, следует не забывать некоторые несложные правила.

• Носить обувь на низком каблуке – это позволит не подвернуть ногу и избежать болезненного растяжения связок.
• Выбирать обувь по нынешнему размеру. Не пытайтесь влезть в «добеременные» сапоги. Тесная обувь ведёт к нарушению циркуляции крови и врастанию ногтя. Лучше купить на время беременности недорогую обувь, но в которой ногам будет комфортно.
• Со второй половины беременности (конкретные сроки согласовывайте со своим врачом) носить бандаж. Какой именно (пояс или трусики) подходит именно вам, также подскажет ваш гинеколог.
• Носите специальный бюстгальтер. Во-первых, он должен быть соответствующего размера, во-вторых, с широкой частью под грудью, чтобы не врезаться в кожу. Как и у бандажа, его функция – поддерживающая. И бюстгальтер, и бандаж помогают позвоночнику нести свою ношу.
• И, конечно же, не впадайте в отчаяние при виде новых изменений в вашем теле.

Возможно, вам будет интересна статья

«Гормон беременности».

Гормон плаценты.

Релаксин.

Эстроген.

Гормон «пигментации».

Во время беременности организм производит столько гормонов, как ни в один из периодов вашей жизни.

В конце беременности прогестерона выбрасывается в 60 раз больше, а эстрогена в 30 раз больше, чем когда вы не беременны.

Появляются и такие гормоны, которые образуются исключительно тогда, когда вы ждете ребенка.

Мне интересно, какие гормоны вырабатываются в организме беременной женщины и на что они влияют. Буду ли я ощущать их воздействие, и если буду, то каким образом?

1. «Гормон беременности» (хорионический гонадотропин).

Этот гормон с самого начала образуется в хорионе. Он стимулирует увеличение образования прогестерона и тем самым подавляет менструации. Образование этого гормона достигает своего максимума примерно к 70-му дню беременности, а затем снижается, так как его функцию по поддержке беременности в это время в большей степени перенимает гормон плаценты.

Перемены под воздействием гормона: считается, этот гормон является одной из причин тошноты в первом триместре беременности. Наличие хорионического гонадотропина в моче – самый ранний и надежный признак беременности.

2. Гормон плаценты.

Этот гормон отвечает за подготовку организма матери к обеспечению ребенка молоком, стимулируя рост груди. Если роды не начинаются к ожидаемому сроку, то с помощью регулярного контроля содержания гормона плаценты можно узнать, хорошо ли работает плацента и, следовательно, достаточно ли плод обеспечен питанием.

Перемены под воздействием гормона: рост груди и образование молозива.

3. Релаксин.

Этот гормон тоже образуется в плаценте и отвечает за то, чтобы «размягчить» связки, таз и зев матки.

Перемены под воздействием гормона: сухожилия и суставы в области таза в конце беременности становятся более мягкими и более гибкими.

4. Эстроген.

Этот гормон образуется у небеременных женщин в яичниках. Во время беременности яичники «впадают в спячку» и эстроген образуется в больших количествах в плаценте.

Перемены под воздействием гормона: высокое содержание эстрогена отражается на всем организме – это повышенное накопление воды в тканях, образование большого количества крови, рост груди, вялость кишечника, изменение кожи и волос. Еще одна перемена – обычно температура тела во время овуляции слегка поднимается, а перед менструацией падает, а во время беременности она остается немного повышенной.

5. Гормон «пигментации».

Этот гормон вырабатывается постоянно и в другие периоды жизни, но во время беременности его количество увеличивается.

Перемены под воздействием гормона: соски на груди окрашиваются в темный цвет, появляется темная полоска на животе, могут появиться пятна на лице. Не волнуйтесь, все изменения в пигментации исчезают сами по себе после родов.

Еще по теме Ощущаем «буйство» гормонов:

1. ЧАСТЬ II КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ ГОРМОНЫ ЧТО НАМ НУЖНО ЗНАТЬ О ГОРМОНАХ И ПОТЕРЕ ВЕСА

В желтом теле , в сыворотке крови беременных, в обнаружено вещество, которое вызывает размягчение лонного сочленения (так называемый релаксин). Субклеточными структурами, синтезирующими релаксин, возможно, являются гранулы эндоплазматического ретикулума. В этих гранулах обнаруживается скопление релаксина. После инволюции желтого тела релаксин вырабатывается в плаценте. В настоящее время получены четыре фракции релаксина, обладающие биологической активностью [Киршенблат Я. Д.]. Полагают также, что релаксин является полупептидным гормоном с относительной молекулярной массой 8000-9000.

В начале беременности содержание релаксина в плазме крови сравнительно невелико, в конце беременности оно значительно возрастает и достигает особенно высокого уровня в начале родов, затем снова уменьшается. Релаксин вызывает размягчение шейки матки и расширение шеечного канала. Механизм действия релаксина состоит из дезинтеграции гликопротеидов. На маточную мускулатуру релаксин оказывает тормозящее влияние путем активации действия прогестерона [Воtella-Llusia].

Гормоны надпочечников у женщин

Надпочечники - железа внутренней секреции, состоящая из двух различных по происхождению и функции частей - коркового и мозгового вещества.
Корковое вещество разделяется на три зоны: 1) клубочковую, наружную зону; 2) пучковую, наиболее широкую; 3) сетчатую- ретикулярную внутреннюю зону. В клубочковой зоне вырабатывается альдостерон, в пучковой - в основном кортизон, в сетчатой - андрогеноактивные 17-кетостероиды и половые гормоны.

Особое значение в физиологии и патологии женского организма, в частности его половой системы, имеют гормоны коркового вещества надпочечников. Гормоны коры надпочечников в зависимости от химического строения делятся на три группы - прегнана, андростана и эстрана. К группе производных прегнана относятся следующие биологически активные кортикостероиды (кортикоиды): гидрокортизон (кортизол), кортизон, кортикостерон, 11-дезоксикортизол, 11-дегидрокортикостерон, 11-дезоксикортикостерон и альдостерон.

Группу производных андростана составляют 17-кетостероиды (дегидроэпиандростерон, этиохоланолон, андростендион и андростерон), обладающие андрогенной активностью. К группе производных эстрана относятся эстрогены (эстрадиол и эстрон). Важным промежуточным продуктом синтеза гормонов коры надпочечников является прогестерон, в небольшом количестве поступающий в кровь.

Кортикостероиды в зависимости от их действия на обменные процессы разделяются на глюкокортикоиды и минералокортикоиды. К глюкокортикоидам относятся кортизол, кортизон, кортикостерон и близкий по действию 11-дегидрокортнко-стерон. Минералокортикоидами являются альдостерон, дезокси-кортикостерон, а также 11-дезоксикортизол.

Глюкокортикоиды оказывают специфическое действие на углеводный и белковый обмен, минералокортикоиды проявляют сильное влияние на водно-солевой обмен, в первую очередь на соотношение Na и К, обусловливая усвоение и задержку Na в организме. Необходимо отметить, что подобное разграничение минералокортикоидов и глюкокортикоидов является в известной мере условным.

Продукцию глюкокортикоидов и андрогенов корой надпочечников стимулирует АКТГ. По данным Pearlmutter и соавт., АКТГ воздействует в коре надпочечников через рецепторы клеточных мембран на аденилциклазу, способствуя выработке циклического аденозин-3- и аденозин-5-монофосфата. Последний проникает в глубь клеток и оказывает стимулирующее влияние на продукцию гормонов.

Мозговое вещество надпочечников располагается в центре железы и масса его составляет около 20%. В нем вырабатываются три вещества: адреналин, норадреналин и дофамин, объединяемые под термином «катехоламины». Адреналин продуцируется только в мозговом слое надпочечников и является истинным гормоном. Норадреналин и дофамин вырабатываются, кроме того, в других скоплениях хромаффинной ткани, в головном мозге и в симпатических окончаниях, поэтому он не относится к настоящим гормонам.

Установлено, что катехоламины действуют на эффекторные органы (например, на гладкую мускулатуру матки) благодаря существованию в них специфических рецепторов (а- и b-рецепторы). Адреналин влияет преимущественно через b-рецепторы, норадреналин - через а-рецепторы. Биологическое действие дофамина не связано с а- и b-рецепторами. Адреналин стимулирует выработку АКТГ передней доли гипофиза; это действие осуществляется путем возбуждения центров гипоталамуса, а также непосредственного воздействия на гипофиз; адреналин оказывает активирующее влияние на кору надпочечников и тормозящее влияние на половые железы. Катехоламины циркулируют в крови в основном в связанном с белками виде.

Ощущение болезненности поясницы при беременности - явление очень распространённое. Боли могут наблюдаться на любом сроке и иметь различную интенсивность. Чётких симптомов, одинаково проявляющихся у всех беременных, нет, потому что всё зависит от причины, вызывающей болевые ощущения.

Основные факторы, вызывающие поясничную боль

Когда болит поясница при беременности, первым делом обращают внимание на мочеполовую систему. Проблемы с почками локализируют боль именно в поясничной области. А сама беременность обостряет уже имеющиеся у женщины различные воспалительные процессы мочеполовой системы. Обычно к боли присоединяются отёки, повышение температуры тела, частое мочеиспускание. Возможно повышение артериального давления. Изменение цвета мочи лишний раз подтверждает, что причина кроется непосредственно в почках. Она может быть гораздо темнее, не такая прозрачная, а при серьёзных воспалениях - давать осадок и хлопья. Если вы видите такие проявления болей в пояснице, то сразу обращайтесь к своему доктору. Нередко наблюдаются признаки почечной колики. Её характеризуют схваткообразные интенсивные и режущие боли. В таком случае не стоит заниматься самолечением, а лучше вызвать скорую помощь.

Опоясывающие двухсторонние боли может вызывать приступ панкреатита. Это воспалительное заболевание поджелудочной железы как правило связано с неправильным питанием, которое изобилует жирной и острой пищей.

Физиологические боли

Боль может иметь и физиологический характер. Усиливающаяся боль при неудобно выбранной позе, физической нагрузке, ношении не очень удобной обуви на каблуке, длительной ходьбе или наоборот, стоянии на одном месте объясняется метаморфозами в организме женщины, связанными с её состоянием беременности. Постоянно увеличивающийся животик смещает центр тяжести женщины. И беременная, пытаясь более-менее приспособиться к новому для неё положению, старается правильно распределить тяжесть своего организма, прогибая в пояснице спину. Добавляет неудобств и еженедельная прибавка в весе, которая утяжеляет нагрузку на все кости, суставы, связки организма. Особую нагрузку несёт позвоночный столб.

Гормон релаксин

Помимо этого, при беременности вырабатывается в яичниках и плаценте женщины гормон релаксин. Это также может вызвать болезненные ощущения в пояснице. Он способствует размягчению и пластичности суставов, хрящей, тазовых соединений. В результате, это делает прохождение плода при родах через расходящиеся кости таза более лёгким, а для женщины менее болезненным. Ещё один гормон способен вызывать подобные ощущения своей интенсивной выработкой - это прогестерон.

Боли в пояснице могут возникать при недостатке в организме беременной женщины кальция. Уже имеющиеся заболевания опорно-двигательной системы могут напоминать о себе подобными болями.

Есть тревожные симптомы, сопровождающие боли в пояснице, которые могут свидетельствовать о возможной угрозе прерывания беременности. В этом случае присоединяются и боли внизу живота, и частое мочеиспускание, и кровянистые выделения. Следует срочно лечь и вызвать скорую помощь. Можно принять таблетку «Но-шпы» , накапать настойку валерианы и поставить ректальную свечку с папаверином.

Элементарная профилактика

В основном профилактические меры направлены на заболевания, имеющиеся уже в багаже женщины до беременности.

• Если вы планируете беременность, и у вас имеются проблемы, связанные с работой опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы - желательно тщательно пролечить все свои недуги, имеющие хронический характер.

• Старайтесь избегать длительных пеших прогулок, чаще меняйте позы, когда сидите, прерываясь на короткую ходьбу.

• Носите удобную обувь, предпочтение отдавайте венскому каблуку.

• Старайтесь не обременять себя физическими нагрузками, не носите тяжёлый багаж.

• Следите за своим весом, не допускайте переедания. Обогащайте рацион пищей, содержащей кальций: творог, зелень, орехи, йогурт, мясо.

• Занимайтесь физкультурой, плаванием, как до беременности, так и во время неё. Эти занятия укрепляют мышцы, насыщают их кислородом, делая выносливее и позволяя быстрее восстанавливаться после физических нагрузок.

Возможное лечение

Если болит поясница при беременности, акушер-гинеколог проводит полную диагностику, чтобы установить причину заболевания. После этого ставится точный диагноз, назначается лечение и даются рекомендации.

• медикаментозное лечение включает в себя таблетки, уколы, мази, относящиеся к группе противовоспалительных средств на основе парацетамола, который не оказывает отрицательного влияния на растущий плод, а также витамины группы В;

• ношение поддерживающего бандажа для живота (он снижает нагрузку на позвоночник) и использование ортопедического матраса;

• занятия лечебной физкультурой, которая укрепляет мышцы живота и спины.

• специальный поверхностный массаж спины расслабляет находящиеся в спазме мышцы;

• частые прогулки на свежем воздухе (образование в коже витамина D под влиянием солнечных лучей восполняет недостаток кальция в организме).

Культура послеродового ухода в настоящее время только начинает возрождаться. Обычно восстановлением родильницы недолго занимаются врачи родильных учреждений, а далее молодая мама остается предоставлена самой себе. Давайте с вами разберемся, что способствует укреплению здоровья после родов.

vinteresah.com

Период восстановления занимает в среднем около 4-6, а при осложнениях - до 8 недель после родов. Самые большие изменения затрагивают репродуктивную систему - матка сокращается и стремительно уменьшается, раны заживают, а грудь подстраивается под лактацию.

Одновременно с уменьшением матки освобождается место в брюшной полости. Его стремятся заполнить все органы, которым было тесно последние месяцы беременности. Важно осознавать, что каждый из этих органов крепится к позвоночнику, тазу и друг другу фиксирующими связками.

Учитывая, что при беременности вырабатывался особенный гормон - релаксин , необходимый для расслабления таза и его соединений, после родов все связки также ослаблены. При их перерастяжении происходит опущение внутренних органов.

Отлежаться!

Поэтому любые вертикальные нагрузки в раннем послеродовом периоде крайне нежелательны.

Отсюда вытекает главное правило: отлежаться ! Итак, первые несколько дней после родов важно как можно меньше вставать. Чем больше родов у вас за плечами, тем дольше дней посвятите отдыху. Сколько лежать? Да сколько получится. Три-четыре-пять дней вполне достаточно.

Обратите внимание! В связи с послеродовой эйфорией вам может быть психологически тяжело валяться в кровати первые дни - душевных сил много, физических, кажется, тоже. Однако обычно через три дня уровень эндорфинов резко падает и нагоняет усталость от родов.

Поэтому мой вам совет: просто поверьте, что отлежаться - это очень важно. За первые дни матка значительно сократится, а внутренние органы спокойно займут освободившееся место.

Чтобы уменьшить количество вставаний, возьмите малыша к себе в кровать - это способствует налаживанию грудного вскармливания и контакта с новорожденным.

Пожалуйста, не поймите этот принцип как ничегонеделание. Главная мамина работа на всем протяжении послеродового периода - уход за своим ребенком, отдых и укрепление своего тела. Когда вы отлежитесь несколько дней, можно понемногу начинать специальную послеродовую гимнастику (сначала 5 минут в день, доводя до 3 подходов по 10 минут) и ходить при желании на прогулку.

womanglory.ru

Поддержка для животика

Второе не менее важное правило - обеспечить поддержку своему животику в то время, пока мышцы брюшного пресса еще растянуты. Восстановление их структуры занимает от 10 до 14 дней. Идеальный и простой способ поддержки живота - подвязывание его широкой полосой ткани. Подробное описание этого процесса можно без проблем найти в интернете, а также обучиться этому на курсах будущих мам.

Почему не послеродовый бандаж? Именно лоскут ткани при правильном подвязывании оказывает неравномерное давление на живот - поддерживает внизу и мягко «обнимает» сверху.

Послеродовое пеленание

Третий метод - дополнительные методы послеродового восстановления - например, известное сейчас в родительских кругах послеродовое пеленание.

Пеленание - это комплексная процедура, в результате которой происходит глубокое расслабление тела, выведение гормона релаксина и лишней жидкости, снятие мышечных зажимов и коррекция подвижности и диспозиции (смещения) косточек таза, позвоночника и черепа.

Методы, к которым прибегают в процессе пеленания, разнообразны - массаж, лимфодренаж, фитотерапия, ароматерапия, гомеопатия, остеопатия и некоторые другие. Благодаря такому комплексному воздействию, родильница может справиться не только с физическими последствиями родов (разболтанность суставов, диастаз, боли в тазу и спине, запоры и многое другое), но и со многими психологическими (эмоциональный упадок, депрессия, недовольство собственными родами, одиночество, апатия и прочие).

В виде приятного бонуса проявляются уменьшение окружностей талии, бедер, в области икр . Самое важное, что процедура проходит у вас на дому, в комфортной атмосфере, рядом с малышом, а все воздействия мягкие, безболезненные и приятные.

Согласно моему опыту, все больше женщин сегодня задумывается о своем здоровье после родов. Ведь от самочувствия мамы и от того, как она восстановится, зависит не только климат в семье. Грамотный послеродовый уход - это профилактика опущения внутренних органов (в первую очередь матки, влагалища, мочевого пузыря и прямой кишки), запоров и геморроя, грыжи белой линии живота, вторичного бесплодия.

Естественно, организм восстанавливается и сам по себе, даже когда вы ничего для этого не предпринимаете. Я верю, что самое важное в послеродовый период - это спокойное и рассудительное отношение к себе, распределение домашних обязанностей (помощь по дому и со старшими детьми) и разумная оценка своих физических и душевных ресурсов.

Однако с помощью вышеупомянутых правил можно восстановиться гораздо раньше, а также продлить свои красоту, здоровье и хорошее настроение.

Колонку ведет:

Сосновская Наталья Андреевна, врач акушер-гинеколог, руководитель и лектор школы материнства и женского здоровья "Лира" .

Школа "Лира" - это курсы с индивидуальном подходом, направленные на подготовку к максимально естественным родам.

Преимущества курсов "Лира":

• маленькие группы;
• возможность посещения с партнером с выдачей сертификата о партнерских родах;
• полная программа подготовки к родам, включая методы обезболивания родов, восстановление после родов, грудное вскармливание и уход за младенцем;
• информационная поддержка по вопросам вынашивания малыша;
• есть курс о беременности;
• питание, анализы и обследование, психологическая адаптация и многое другое.

Уважаемые читатели! Как проходило ваше восстановление после родов? Какими методами восстановления вы пользовались? Что было самым сложным? Ждем ваши комментарии!