Общ анализ на урината- предавани преди всяко посещение при акушер-гинеколога. Въз основа на резултатите от този анализ се прави заключение за работата на пикочната система на бременна жена. Също така, някои промени в анализа (наличие на протеин в урината, бактерии) могат да показват развитието на сериозни усложнения на бременността, като прееклампсия, гестационен пиелонефрит. В допълнение към общия анализ се извършва изследване на урината за микрофлора - бактериална култура на урина, както и тестове за урина според Nechiporenko и Zimnitsky (според показанията). Постоянният мониторинг дава възможност за бърза реакция, ако е необходимо.

Клиничен кръвен тест- при неусложнена бременност се преглежда 3 пъти - при записване, на 18 и 30 седмица от бременността. Един от най-важните показатели на този анализ е нивото на хемоглобина - намаляването му по време на раждане (анемия) може да навреди на нормалното развитие на бременността и трябва да се коригира и наблюдава. Особено важно е да се контролира нивото на хемоглобина при жени с многоплодна бременност след IVF. Поддържането на количеството на този протеин на подходящо ниво предотвратява рисковете от развитие на фетална хипоксия, преждевременно раждане и други усложнения.

Кръвен тест за ХИВ, сифилис и вирусен хепатит В и С- се преглежда три пъти по време на бременност - при регистрация, при гестационна възраст 30 и 35 гестационна седмица. Колкото по-рано са известни патологиите, толкова повече възможности за избор на ефективни методи за лечение.

Вагинална намазка за микрофлора, култура от цервикалния канал за флора и чувствителност към антибиотици- извършва се два пъти (при регистрация и на 30 гестационна седмица). Ако се открие инфекция, се предписват допълнителни изследвания.

Вагинални тампони за полово предавани инфекции.Ако се открият такива инфекции, е наложително да се лекуват през втория триместър на бременността, за да се предотврати вътрематочна инфекция на детето и развитието на инфекциозни усложнения.

Цитологично изследване на намазки от шийката на матката- се разглежда еднократно при регистрация. Това е скринингово изследване за изключване на онкологичната патология на шийката на матката.

Определяне на кръвна група и Rh фактор- Провежда се веднъж за всеки родител. Това се прави с цел да се изключи и ранно предотврати развитието на резус конфликта. Този процес може да се развие, ако бъдещата майка има отрицателен Rh фактор, а бъдещият баща - положителен. В такава ситуация редовно се прави допълнителен кръвен тест за титъра на антиеритроцитните антитела. Резусният конфликт допринася за производството на антитела от тялото на майката към феталните еритроцити, което може да доведе до фетална хипоксия и усложнен ход на бременността. За да се предотврати подобна ситуация, на всички бременни жени с признаци на резус-конфликт се дава специален серум на 28-та седмица от бременността, който предпазва детето от атака на имунната система на майката.

Химия на кръвта- извършва се два пъти - при регистрация и на 30 седмици от бременността (допълнително според показанията). Този анализ ви позволява да определите функцията на черния дроб, бъбреците, панкреаса.

Коагулограма- изследване на системата за коагулация на кръвта. При неусложнена бременност се преглежда два пъти. Степента на коагулация може да се увеличи при бременна жена. Въпреки това, ако нарушенията на съсирването са били наблюдавани преди бременността, съществува риск от развитие на опасни последици. Ако има отклонения в този анализ, бременната се консултира и наблюдава от хематолог. В зависимост от промените в анализа се предписва допълнително изследване на коагулационни фактори, мутации в гените на хемостазната система и др.

Кръвен тест за TORCH инфекция.Кръвен тест за антитела срещу рубеола, херпес симплекс, токсоплазма, цитомегаловирус. Инфекцията или повторното активиране на тези инфекции в тялото е много вероятно да доведе до развитие на вродени малформации на плода. Анализът се извършва еднократно при регистрация, след това - по показания.

Изследване на хормоналния профил- извършва се за всички бременни при записване, отново по показания. Изследват се хормоните на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Лошото изпълнение на функциите им от тези жлези може да доведе до смущения в развитието на бебето.

Пренатален скринингви позволява да оцените риска от генетични заболявания при дете и се извършва по време на бременността два пъти - на 10-13 и 16-18 седмици.

Основният пренатален скрининг се състои от два етапа – ултразвук, който внимателно изключва вродени малформации, и кръвен тест за маркери на наследствена патология – B-hCG, PAPP-A протеин, протеин, свързан с бременността, свободен естриол и AFP. Въз основа на тези данни се извършва индивидуално изчисляване на рисковете от раждане на дете с хромозомна патология - синдром на Даун, синдром на Едуардс, синдром на Шерешевски-Търнър и др. Ако според резултатите от това изследване установеният риск е над средния, е необходима задължителна консултация с генетик, който ще назначи допълнително изследване.

За да се потвърди наличието на генетични заболявания при дете, се извършва амниоцентеза или биопсия на хорионните въси. Това са инвазивни изследвания, при които чрез пункция на маточната стена през корема на бременна с тънка игла се вземат околоплодна течност и плацентарни въси с последващото им генетично изследване. Точността на това проучване е над 99%.

Като алтернатива на инвазивните методи е възможно да се проведе неинвазивен пренатален кръвен тест на майката - модерно изследване, при което кръвта на бременна жена се анализира за генетични заболявания на детето с точност 99,9%. Това изследване е напълно безопасно, тъй като няма директен контакт с феталните мембрани.

ултразвук.Най-приятното и вълнуващо изследване по време на бременност. Съгласно стандартите за неусложнена бременност се провежда три пъти - на срок от 10-14 седмици, на 18-21 и 32-34 седмици. По правило ултразвуковите изследвания се извършват по-често, тъй като това е най-информативният и безопасен метод за определяне на състоянието на детето, ако бременната жена има някакви оплаквания (слабо или много активно движение, коремна болка, тонус на матката, зацапване).

С помощта на ултразвук се оценява развитието на бебето, лекарят ще покаже на родителите всеки пръст на нероденото дете. Освен това той ще оцени състоянието на плацентата, нейния кръвен поток и околоплодната течност. Освен това до средата на втория триместър става възможно да се определи пола на детето със 100% точност. Това ще добави много радостни моменти към живота на всяка двойка.

кардиотокография (CTG)- метод за изследване на сърдечната дейност и двигателната активност на плода за оценка на неговото вътреутробно състояние. Първият път се извършва на 32 седмици от бременността, след това - 1 път на 2-3 седмици преди раждането. По време на прегледа майката чува биенето на сърцето на бебето си, преживявайки вълнуващи моменти, които ще се запомнят цял ​​живот.

Консултации на специалисти по водене на бременност

Дори при липса на оплаквания и заболявания, всяка бременна по време на бременност посещава следните специалисти:

терапевт- поне 2 пъти по време на бременност. Специалистът провежда терапевтичен преглед, запис на ЕКГ, оценява резултатите от съществуващите изследвания. Лекарят може да идентифицира патологията на храносмилателната система, бъбреците, белите дробове, сърцето и да предпише правилното лечение.

Офталмолог- два пъти по време на бременност, прегледите се извършват на срокове 12-14 и 30-32 седмици. Специалистът оценява тонуса на съдовете на фундуса, което косвено характеризира състоянието на съдовата система. Също така, ако има тежки зрителни увреждания (висока миопия), офталмологът може да препоръча метод на раждане - цезарово сечение или естествено раждане.

Зъболекар и УНГ- преглед на специалисти се извършва веднъж през първия триместър на бременността, многократно по показания. Целта на тези консултации е диагностика и лечение на огнища на хронична инфекция (тонзилит, кариес), които могат да имат неблагоприятен ефект върху протичането на бременността. При наличието на такъв често срещан симптом като гингивит на бременни жени, зъболекарят ще предпише ефективни лекарства за неговото лечение.

По показания прегледите се извършват от специалисти от други специалности - ендокринолог, хирург, флеболог, хематолог, гастроентеролог, уролог, кардиолог и др.

Изпит на съпруга. Съпругът на бременна жена също трябва да бъде прегледан, за да предпази бъдещата майка и бебето от инфекциозни заболявания. По правило се изисква флуорография (рентгеново изследване на белите дробове) за изключване на туберкулоза, кръвен тест за вирусен хепатит, ХИВ и сифилис, както и определяне на кръвната група и Rh фактора. Всички други необходими прегледи се извършват срещу заплащане. Участието на партньор в медицинското наблюдение показва неговото благоговейно отношение към майката и бъдещото бебе.

Защо си струва да се свържете със SM-Clinic за управление на бременността?

Сега не е необходимо да се отпускате от работа, за да си запишете час при лекаря, а всички изследвания могат да се направят бързо и в комфортна среда. Липсата на опашки, професионализмът и чувствителното внимание от страна на персонала правят лечението приятен, ефективен процес.

През цялата ви бременност ще бъдете наблюдавани от един лекар в нашата клиника, можете да се свържете с него в удобно за вас време. Служителите на SM-Clinic в Москва ще направят всичко, за да направят бременността ви лесна и приятна. Цената на набор от услуги за управление на бременността варира от 80 000 до 96 000 рубли, в зависимост от техния обем.

Има перфектна бременност.Понякога обаче това се случва не по магия - това е резултат от многомесечна съвместна работа на бъдещата майка игинеколог . Лекарят, на когото е поверила воденето на бременността си, с когото договаря целия набор от необходими изследвания, медицинско наблюдение и медицински процедури.

При определянето на списъка с изследвания и подхода към управлението на бременността нашата клиника се ръководи от изискванията на заповедите на Министерството на здравеопазването и натрупания дългогодишен опит на лекарите. Отчитаме индивидуалните характеристики на всеки пациент.

Програми за управление на бременността:

Програма "Основна"

• Програма за пациентки с физиологична бременност.

Програма "Оптимално"

• Необходими лабораторни изследвания.
• Оптималният брой консултации на лекари от различни специалности.
• Ултразвукови прегледи (I, II, II триместър).

Премиум програма

• Необходими лабораторни изследвания.
• Оптималният брой консултации на лекари от различни специалности.
• 3D/4D ехографски скрининг (I, II, II триместър).
• Придружаване на личен мениджър.
• Допълнителни методи на специалисти: остеопатия, масаж на шийно-шийната зона, индивидуални физиотерапевтични упражнения и др.
• Програма за тези, които ценят специалния акомпанимент.
• Вашето щастливо очакване ще стане още по-удобно.

Програма "Индивидуална"

Ако бременността Ви изисква специален подход, нашите специалисти, съвместно с акушер-гинеколог, ще Ви съставят индивидуален план и ще Ви предложат специална цена.

Цялостно медицинско наблюдение на бременността

Цялостно медицинско наблюдение на бременносттав нашата клиника това е пълнотата и изчерпателността на прегледа, навременното планиране на времеви и финансови разходи, най-пълните отговори на всички възникнали въпроси, взаимното доверие между лекаря и пациента, както и постоянната емоционална подкрепа.

Сключете споразумение за цялостно управление на бременносттав нашата клиника можете по всяко време. Препоръчително е да направите това преди 12 седмици, след като сте преминали преглед от гинеколог.

Защо да изберете клиника RAMI

Доверие на пациента

Клиника РАМИ вече 20 години помага на пациенти в областта на семейното планиране и подпомагане на бременността, като помага за поддържане здравето на майката и детето в най-трудните ситуации.

лаборатория

Клиника РАМИ разполага със собствена лаборатория, която бързо и ефективно ще извърши повечето от необходимите изследвания и ще ги изпрати на Вашия лекар. При необходимост ще изпратим вашите анализи в лаборатории, специализирани в необходимата посока, което ще ви позволи да получите резултати бързо, ефективно и в комфортни условия.

ултразвук

Ултразвуковите изследвания в RAMI се извършват на свръхпрецизен апарат SAMSUNG HS70A от експертен клас. Незаменим е в акушерството. Благодарение на висококачествената 3D/4D реконструкция е възможно не само да се оцени здравето на плода, но и да се видят израженията на лицето, емоциите му и да се прецени състоянието на централната нервна система на детето.

Привилегии на софтуер

Всички програми се изчисляват с помощта на отстъпки от 20-30% за всички услуги, което значително ще спести парите ви.

Разберете възможностите на Отделението по акушерство и гинекология на консултация със специалистите на клиника РАМИ!

Ако наистина търсите Вашия лекар...

Акушер-гинеколози

Управител на клона

Бременността е нормално физиологично състояние за всяка жена. И щастието за всяка жена, разбира се, е желаната бременност. Ето защо не е изненадващо, че емоционалното настроение на бъдещата майка влияе толкова върху хода на самата бременност и развитието на плода. За да помогнат на бременните жени да очакват щастливо и спокойно раждането на здраво дете, са разработени различни медицински технологии, които им позволяват да водят бременност и да наблюдават състоянието на бъдещата майка и нероденото бебе.

За да определите компонентите на вашата бременност, които трябва да се наблюдават най-много, е необходимо да се идентифицират рисковете от развитие на различни усложнения, които трябва да бъдат елиминирани. Това се постига с помощта на най-новата диагностична апаратура и професионализма на лекарите.

Ето защо, когато избирате клиника за наблюдение на бременност, трябва да обърнете внимание на способността й да осигури цялостен преглед от най-добрите специалисти в своята област, които, ако е необходимо, ще могат да разграничат противоречиви диагнози, да идентифицират различни усложнения навреме и да ги отстранят .

Защо е необходимо наблюдение на бременността

Бременността, раждането и следродилното възстановяване на организма са най-важните етапи за женското тяло. Ето защо, за успешно носене, раждане и възстановяване на тялото след него, трябва да изберете клиника, чиито специалисти ще следят вашето здраве и здравето на нероденото ви дете не само преди и по време на раждането, но и след тях.

Специалистите на клиника Норма ще ви помогнат да преминете през толкова трудно и вълнуващо пътуване от зачеването до раждането на бебе, ще следят здравето ви по време на бременност и раждане, а в следродилния период ще могат да окажат психологическа помощ ако е необходимо. В крайна сметка раждането на дете не е толкова просто и безгрижно, колкото изглежда на пръв поглед.

Как се следи бременността?

Клиника "Норма" предлага няколко програми за управление на бременността:

Управление на бременността от минимален период до четиридесет седмици при нормална бременност и от минимален период до четиридесет седмици при многоплодна бременност и след програма за IVF;

Управление на бременността за период от 13-40 седмици;

Управление на бременността за период от 20-40 седмици;

Управление на бременността за период от 26-40 седмици;

Управление на бременността за период от 30-40 седмици;

Управление на бременността на 33-40 седмици;

Управление на бременността от минимален период до четиридесет седмици при жени, страдащи от захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза, бъбречни патологии и патологии на сърдечно-съдовата система.

Всички тези програми за управление на бременността се състоят от:

Пълен клиничен и лабораторен преглед на бременна жена;

Подробен биохимичен кръвен тест;

Коагулограми (включва определяне на лупус антикоагулант);

Кръвни изследвания за съдържанието на HCG маркери и AFP;

Серологично изследване за нозокомиални и латентни инфекции;

Троен ултразвук (включва доплерометрия на съдовете на плацентата);

Постоянен надзор на акушер-гинеколог;

Консултации на офталмолог, терапевт, кардиолог, генетик, уролог.

В нашата клиника всяка бременна се наблюдава от индивидуален лекар. Пациентите посещават клиниката по всяко удобно за тях време (включително през почивните дни), те могат да поддържат връзка с лекаря си денонощно чрез мобилни комуникации.

Клиника "Норма Мед" гарантира комфорт и удоволствие по време на бременност за Вас и Вашето неродено бебе!

В идеалния свят най-вероятно целият „гинекологичен” живот на една жена ще се проведе в рамките на една институция с един лекар, който е запознат със състоянието на пациентката в детайли и може да я придружава и на етапа на планиране на бременността и по време на най-интересната ситуация, както по време на раждане, така и следродилна грижа. Все още сме далеч от идеалния свят, така че често се случва общото гинекологично наблюдение да се извършва на едно място, а след това, когато настъпи бременност, трябва спешно да потърсите ново убежище и е по-добре да не помните агонията на избор на родилен дом.

Така че, ако бременността се окаже „непланирана“ или настоящият лекар няма възможност да ви наблюдава през следващите 8-9 месеца (често клиниките нямат специален лиценз за управление на бременността и пренатална подготовка), тогава вие ще трябва сами да решите на кого да поверите да се грижи за себе си в такъв уязвим момент. Пазарът на медицински услуги сега е много широк, което, от една страна, отваря отлични възможности за избор, но, от друга страна, заплашва да ви погребе под мегабайти информация.

На първо място, струва си да вземете решение за целта на избора на клиника или лекар за управление на бременността. Какво е по-важно за вас – лично време или финансови инвестиции, специализиран подход или само необходимите документи за отпуск по майчинство? Колкото по-бързо и по-ясно формулирате вашите очаквания, толкова по-тесен ще бъде кръгът от лечебни заведения, които отговарят на вашите изисквания.

Вариант първи: LCD

Най-лесно е да се „предадеш“ на женска консултация по местоживеене. Разбира се, безплатната медицина има ограничения. Няма да можете да изберете лекар за себе си - ще получите районен полицай (въпреки това, според закона и след дълги скандали, можете да го смените). Освен това ще трябва да коригирате графика си към часовете на приемане на LCD дисплея, а не обратното. Това може да бъде особено болезнено по отношение на вземането на тестове, които традиционно се правят от 8 до 9.30 сутринта. Пригответе се за мрачни редове и подли отговори на вашите въпроси. За лекарите, работещи в LCD, всичко, което ви се случва, е истинска рутина, тръбопровод, така че стандартните препоръки, които са подходящи за „всички“, без особена причина във вашия конкретен случай, за съжаление, не са необичайни.

Но също плюсовеима много такива решения. Първо, наблюдението в LCD и доставката на основни изследвания се покриват от вашите собствени вноски в фонда за задължително здравно осигуряване. Никой не може да ви принуди да правите платени тестове. Второ, жилищният комплекс най-вероятно се намира на малко разстояние от вашия дом. Това може да бъде изключително важно, особено в по-късните етапи, когато вече е трудно да се „вмести“ в градския транспорт. Трето, стандартната програма за наблюдение не е безсмислена и като цяло отговаря на съвременните тенденции в акушерството и гинекологията. Разбира се, все още не е възможно напълно да се отървем от наследството на съветската епоха, но в тази област има напредък. Четвърто, огромно предимство на държавните структури е, че издават документи, които са 100% подходящи както за вашия работодател, така и за родилния дом.

Възможно е обаче районната предродилна клиника да се окаже приятно място с добро оборудване, а чакането на опашка да се отплати със съветите на компетентен специалист. Но всичко това е повече късмет, отколкото правило.

Като цяло наблюдението в жилищния комплекс ще ви подхожда, ако мотото ви е икономичност, в смисъл, че за по-малко пари сте готови да отделите повече от личното си време. Освен това „тези, които знаят“ (прераждащи) често избират LCD именно заради непретенциозността на местния персонал: те не се занимават с излишни въпроси - и това е хубаво. Момичетата с „боен“ темперамент, способни да възбуждат лекари, затънали в рутина, за да получат необходимата информация, назначения за необходими или законни тестове и проучвания, те дори могат да получат удовлетворение от общуването с държавната медицина.

Вариант втори: клиника в родилния дом

В този случай ще получите един много важен предимство: възможност да бъдете наблюдавани от лекар, който след това ще приеме раждането. След 6-8 месеца той ще проучи отделението си отвътре и отвън, освен това ще се концентрира повече върху това, което има значение за раждането, отколкото върху стандартната програма. за жалост, не всички родилни домове имат и клиника с тях, така че тези, които живеят до такива институции, могат да се считат за късметлии с основателна причина. Практиката на такива клиники може да бъде както безплатна, така и платена (с договор), но като цяло условията не се различават много от обикновените LCD дисплеи: едни и същи опашки, невъзможност за избор на време за прием, голямо натоварване на лекарите.

Вариант трети: частна клиника

Основното, върху което трябва да се съсредоточите, е цената на договора, условията за плащане и списъка на предоставяните услуги. Договорите започват от 20 000 рубли и достигат шест цифри. Клиники, които са получили „обществено признание“, обикновено нямат голям брой клонове, така че преди да сключите договор, си струва да помислите колко удобно ще ви бъде да стигнете до вашия лекар през третия триместър. Също така трябва да разберете, че сключването на споразумение гарантира само изпълнението на написаното в този документ: в случай на извънредни обстоятелства, допълнителни парични инжекции. Освен това не само вие избирате клиниката, но в известен смисъл тя избира и вас: не всеки се ангажира да наблюдава сложни бременности.

Въпреки това, за вашите трудно спечелени пари вие поне получавате прилично ниво обслужване, редовна порция положително внимание, добро оборудване и удобно време за срещи и тестове. Можете да изберете „своя“ лекар и дори да го смените, ако е необходимо, и като цяло на пазара има центрове, които практикуват различни стилове на управление на бременността, така че можете да изберете такъв, който е в съответствие с вашия мироглед, а не само с държавните стандарти.

Повечето платени клиники издават всички същите документи като LCD, но е по-добре да обсъдите този въпрос с мениджъра, преди да сключите договор.

Платените центрове, като правило, могат да предложат широка гама от допълнителни услуги: от курсове за бъдещи майки до специални козметични процедури. За да не се изгубите в морето от търговски оферти, винаги използвайте няколко източника на информация: официалния уебсайт на компанията, отзиви в интернет, мнението на вашите приятели, посетили тази конкретна институция. Въпреки че най-големите центрове са широко известни, опитът от първа ръка с тях е много по-важен.

Частните клиники предоставят добри възможности за тези, които ценят времето си повече от парите си, които знаят точно какво искат от наблюдателния лекар, и за тези, които се страхуват твърде много от „съветската” медицина.