Ce arată proteina în urină la femei. Proteina în urină - ceea ce înseamnă la femei, bărbați; Norme și motive
Din materialele articolului, veți afla despre proteina din urină, ce înseamnă acest lucru la femei, dacă, cum să fie tratat. Proteinele (proteine) sunt componenta necesară a tuturor structurilor vii. Acestea oferă o funcție structurală, procese metabolice, sunt catalizatori de multe reacții biochimice și, de asemenea, implementarea transportului altor molecule.
Determinarea nivelului de proteine \u200b\u200bdin urină este prima etapă a diagnosticului patologiilor renale. În plus, analiza este necesară pentru a determina eficacitatea tacticii de tratament selectate.
Proteina globală din urină este o analiză de laborator care permite un grad ridicat de fiabilitate pentru a identifica patologia rinichilor într-o etapă timpurie, precum și diagnosticarea deteriorării secundare la aparatul glomerular în bolile cronice.
La o persoană sănătoasă, cu urină, o cantitate mică de molecule de proteine \u200b\u200beste derivată datorită prezenței unui mecanism de filtrare în pantaloni scurți ai rinichilor. Filtrul este capabil să împiedice difuzia inversă a moleculelor mari cu o încărcătură în filtratul primar. Se știe că moleculele de peptide mici (greutatea moleculară de până la 20 kDa) sunt capabili să pătrundă liber prin mecanismul de filtrare, iar albumina cu greutate moleculară mare (65 kDa) este întârziată.
Prezența proteinei în urină este un semnal pentru a atribui o examinare suplimentară avansată a pacientului. Acest fapt se datorează faptului că, în mod normal, concentrația copleșitoare a moleculelor peptidice este supusă unei absorbții inverse în sânge în canalul convins al rinichilor. În același timp, doar o cantitate mică este alocată cu urinoasă. Aproximativ 20% din cantitatea totală de peptide alocate anticorpilor cu greutate moleculară mică (imunoglobuline), în timp ce 40% sunt albumine și mucoproteine.
Pentru ce este analiza?
Direcția de analiză pentru a determina proteina generală în urină poate fi descărcată de un medic, nefrolog, un endocrinolog sau cardiolog. Se aplică:
- diagnosticul precoce al stărilor renale patologice (glomerulonefrită focală, glomerulonefe de membrană sau leziuni ale rinichiului distrofic);
- diagnosticarea patologiilor cardiovasculare;
- diagnosticul diferențial al cauzei edemului;
- identificarea încălcărilor funcționării normale a rinichilor pe fundalul diabetului zaharat, boala Libmann - SAKS, precum și cu distrofie amiloid;
- determinarea probabilității de formare a insuficienței renale cronice;
- evaluarea eficacității tacticii selectate de tratament de droguri și prevenirea dezvoltării patologiilor repetate.
Cine poate fi numit analiza?
Studiul este prescris la pacienții cu diabet zaharat, precum și cu simptome de eșecuri în activitatea rinichilor:
- etnicitatea excesivă a membrelor sau a feței inferioare;
- grupul de lichid liber în cavitatea peritoneală;
- creșterea în greutate inexplicabilă;
- în mod constant hipertensiune arterială pentru o lungă perioadă de timp;
- sânge atunci când urinarea;
- o scădere bruscă a cantității de urine alocate pe zi;
- creșterea somnolenței și performanțele reduse.
În plus, norma de proteine \u200b\u200bdin urină la bărbați și femei ar trebui determinată în timpul inspecției anuale planificate. De o importanță deosebită este analiza pacienților care sunt incluși în grupul de risc: vârsta de peste 50 de ani, abuzul de tutun și alcool, precum și prezența factorilor gagging într-un istoric familial.
Tabelul de standarde de proteine \u200b\u200bîn urină la femei după vârstă
IMPORTANT: Datele prezentate sunt familiarizate și insuficiente pentru a face diagnosticul final.
Descifrarea rezultatelor cercetării obținute sunt îndreptățiți numai medicului de participare, care determină diagnosticul și prescrie tratamentul adecvat pe baza istoriei generale a pacientului, precum și a acestor teste de laborator și cercetare instrumentală.
Unitățile standard de măsurare sunt mg \u200b\u200b/ zi, cu toate acestea, unele laboratoare utilizează o g / zi. Conversia unităților de măsură se face în conformitate cu formula: g / zi * 1000 \u003d mg / zi.
Trebuie remarcat faptul că în selectarea valorilor de referință (normale), ar trebui luate în considerare podeaua și vârsta pacientului.
Tabelul prezintă concentrațiile admise de proteine \u200b\u200bdin urină la femeile sănătoase, selectate în conformitate cu vârsta.
Sa stabilit că, după o formare de putere intensivă, în urină este înregistrată un conținut crescut de proteine, valoarea care atinge 250 mg pe zi. Cu toate acestea, concentrația parametrului avartit ar trebui returnată limitelor valorilor de referință pentru o zi.
Norma proteinei din urină într-un bărbat
În normă, proteina din urină la bărbați, precum și femeile, ar trebui fie să fie complet absente, fie să participe la cantități de urmărire. Valorile maxime admise sunt de 150 mg pe zi.
Proteinuria - patologie sau normă?
Proteinuria este o afecțiune în care pacientul are proteine \u200b\u200bcrescute în urină. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, acest stat nu se referă la patologii, ci este o opțiune pentru norma sau rezultatul pregătirii incorecte a pacientului la leasingul biomaterialului (suprapunerea fizică sau emoțională, stadiul acut al procesului infecțios sau deshidratarea ).
Proteina crescută este diagnosticată aproximativ 20% din populația sănătoasă. În acest caz, proteinuria este considerată o opțiune a normei. Doar 2% Acest stat este cauza unei patologii grave. Într-o proteinurie benignă, proteina în urină la bărbați și femei este înregistrată la o concentrație de 200 mg pe zi și mai puțin.
Proteinuria ortostatică
În mod separat, proteinul ortostatic este izolat - o stare caracterizată printr-o concentrație crescută de proteine \u200b\u200bcomune numai după o plimbare lungă sau se află într-o poziție statică orizontală. Acest fapt explică discrepanța în rezultatele în prezența proteinuriei ortostatice: pozitivă în studiul urinei zilnice și negative - la diagnosticarea unei singure porțiuni. Conform datelor statistice, această condiție se găsește în 5% din populația cu vârsta sub 30 de ani.
Creșterea proteinei în urină poate fi, de asemenea, detectată ca urmare a sintezei sale active în corpul uman, ceea ce duce la necesitatea de a spori procesul de filtrare de către rinichi. În acest caz, există un exces de posibilitatea de a inversa absorbția moleculelor de proteine \u200b\u200bîn tubulele renale și difuzarea lor în urină. Această condiție este, de asemenea, o opțiune normativă.
Excepțiile sunt situații în care sunt detectate peptide organice cu greutate moleculară mică, dar molecule specifice, de exemplu, proteina Bens-Jones. Se știe că sensibilitatea metodei nu este suficientă pentru a determina concentrația acestei proteine. În prezența suspiciunii de leziune malignă a țesutului epitelial (MELO), este necesar să se supună unei analize de screening a urinei pe proteina Bens-Jones.
Când proteinuria este o patologie?
Condiția pentru care creșterea proteinei în urină se caracterizează printr-o perioadă lungă de timp, însoțește diverse patologii ale organelor urinare. În funcție de mecanismul apariției, este obișnuit să se subdivizeze proteinuria pe:
- cluster, care apare pe fundalul integrității membranei bazale a glomsului renal. Se știe că membrana bazală acționează ca o barieră naturală, care împiedică difuzarea moleculelor mari cu o încărcătură și, dacă este deteriorată, există o admisie liberă a proteinelor în urină. Această stare poate fi o patologie independentă sau apărută ca o consecință a boli principale, de exemplu, diabetul (de la 30 la 500 mg de proteine \u200b\u200bîn 1 zi). O altă cauză a proteinuriei glomerulare este recepția medicamentelor de medicamente;
- tubular - rezultatul tulburării procesului de absorbție inversă a substanțelor în tubulele renale. Este înregistrată cu o proteină mai puțin ridicată în analiza urinei (nu mai mult de 200 mg în 1 zi), comparativ cu tipul glomerular. Cea mai frecventă cauză a acestei afecțiuni este o complicație a hipertensiunii.
Alte motive pentru depășirea normei
Motivele pentru creșterea proteinei în urină la bărbați și femei sunt, de asemenea:
- infecția organelor sistemului urinar prin microorganisme patogene, de exemplu, cistită sau uretrită;
- oncologia vezicii urinare;
- vulvits, Vaginită etc.
- insuficiența cardiacă cronică;
- inflamația cochiliei interioare a inimii;
- leziuni extinse;
- obstructie intestinala.
Pregătirea pentru analiză
Precizia rezultatelor obținute de pacient depinde mai întâi de pregătirea sa pentru livrarea analizei. Materialul pentru cercetare este o singură porțiune de urină de dimineață. Sau toată urina colectată de pacient însuși în timpul zilei.
Înainte de colectarea biomaterialelor în 24 de ore, trebuie exclusă recepția alcoolului. Precum și mâncăruri grase și afumate. Timp de 48 de ore este necesar să abandonați utilizarea medicamentelor diuretice. Și femeile colectează biomateriale - la 2 zile după menstruație sau la ea.
Cum de a reduce proteina în urină?
Pentru ca proteina crescută în urină la bărbați, femei și copii, returnată la valori normale, este necesar să se stabilească inițial motivul abaterii sale de la normă. Rezultatele false-pozitive care indică proteinuria sunt adesea detectate în porțiunea de dimineață a biomaterialelor în analiza criteriului examinat. De aceea, atunci când o abatere de la norma de proteine \u200b\u200bse găsește în urină, este atribuită o analiză repetată.
În funcție de motivul inițial, este prescris tratamentul adecvat al proteinei în urină. În cazul unei boli infecțioase, este necesar să se determine tipul de microorganism patogenic, care la provocat. După aceasta, se efectuează un test pentru a determina sensibilitatea tipului dedicat de bacterii la diferite grupuri de antibiotice. Cele mai eficiente medicamente antibacteriene sunt prescrise pacientului.
În cazul hipertensiunii arteriale, medicamentele sunt alese care reduc tensiunea arterială și în timpul oncopatologiilor - se determină cursul chimioterapiei.
Dieta cu proteine \u200b\u200bcrescute în urină
Unul dintre punctele-cheie din tratament are un refuz al tutunului și alcoolului. Precum și aderarea la dietă. Pacienții sunt recomandați:
- limita cantitatea de sare consumată la 2 g pe zi;
- eliminați carnea și peștele pentru a reduce consumul de proteine;
- bea pe zi nu mai mult de 1 l de lichid (inclusiv sucuri, supe, ceai);
- folosiți mâncăruri de orez și produse lactate fermentate cu o grăsime scăzută, precum și legume brute și abur;
- pentru a prefera ceaiul din plăci de trandafir și coastă.
Proteina în urină - tratamentul remediilor populare
Important: Metodele medicinei tradiționale nu pot acționa ca terapie principală a conținutului ridicat de proteine \u200b\u200bdin urină.
Tratamentul prioritar ar trebui să rămână, ceea ce a numit medicul de participare din metodele medicinei oficiale. Acest fapt este argumentat de faptul că decocvenții și sugari ai ierburilor nu au suficientă eficacitate pentru tratamentul deplin de la boala subiacentă. Ele pot avea doar un efect auxiliar și să consolideze efectul unor medicamente.
Produsele apicole au un impact pozitiv asupra imunității în detrimentul proprietăților antimicrobiene și antiinflamatorii pronunțate. În plus, ei sunt capabili să întărească peretele vaselor de sânge și să servească ca o sursă de vitamine. În coordonarea cu medicul, este permisă utilizarea decolotărilor de alcool și apă bazate pe propolis. Restricția de utilizare este intoleranța individuală a produselor din viața albinelor. De asemenea, ar trebui să utilizați un număr mare de fructe de padure și ghiduri proaspete bazate pe ele.
Este important să înțelegem că, în tratamentul remediilor populare, norma unei proteine \u200b\u200bîn urină într-un bărbat și o femeie nu este restaurată imediat. Durata minimă a cursului ar trebui să fie de 3-4 săptămâni.
Concluzii
Astfel, rezumând, este necesar să se aloce puncte importante:
- proteina din urină la bărbați, femei și copii este complet absentă. Sau concentrația sa nu depășește 150 mg pe zi;
- prezența proteinelor în analiză nu este întotdeauna un semn al patologiei. Cu toate acestea, este necesar să se supună unui examen cuprinzător pentru a stabili o cauză;
- dacă sunt găsite proteine \u200b\u200bși leucocite în urină, sunt atribuite metode suplimentare de laborator și instrumental de diagnosticare. Motivul poate fi o boală infecțioasă sau un cancer;
- sensibilitatea metodei nu este suficientă pentru a diagnostica proteina Bens-Jones, care este un marker de oncologie a organelor urinare.
Autorul multor publicații științifice.
O persoană sănătoasă într-o zi evidențiază 1,0-1,5 litri de urină. Conținutul de proteină de 8-10 mg / dl în acesta este un fenomen fiziologic. Rata zilnică a proteinei în urină de 100-150 mg nu ar trebui să provoace suspiciunea. Globulin, mukoproteină și albumină - Care este proteina comună în urină. O ieșire mare de albumină indică tulburări ale procesului de filtrare în rinichi și se numește proteinurie sau albumină.
Fiecare substanță din urină este alocată normă "sănătoasă", iar dacă indicatorul de proteină fluctuează - poate vorbi despre patologia renală.
Metode de definiție a proteinei în urină
Analiza generală a urinei implică utilizarea fie a primei porți (dimineața), fie luarea probei zilnice. Acesta din urmă este preferabil să se estimeze nivelul proteinului, deoarece conținutul de proteine \u200b\u200ba pronunțat oscilațiile zilnice. Urban este colectat într-un container timp de zile, volumul total este măsurat. Pentru un laborator care efectuează analiza urinei pe o proteină, o probă destul de standard (de la 50 la 100 ml) din acest container, restul nu este necesar. Pentru mai multe informații, se efectuează suplimentar printr-un eșantion privind câștigarea, ceea ce arată indicatorii de urină pe zi.
| Metode de definiție a proteinei în urină | ||||
| Vedere | Subspecii | Caracteristici | ||
| Calitate | Eșantion geller. | Urina Studiu pentru proteine | ||
| Testați cu acid sulfosalicicilic | ||||
| Analiza de fierbere | ||||
| Cantitativ | Turbidimetric. | Proteina de urină interacționează cu reactivul, ca rezultat al căruia solubilitatea sa este redusă. Sulfososalicil și acizi tricloracetici, clorura de benzetonia sunt utilizați ca reactivi. | ||
| Colorimetric | Cu unele substanțe, proteina din urină modifică culoarea. Aceasta se bazează pe o reacție de la Buret și pe metoda de bucurie. Alți reactivi sunt utilizați - albastru diamant, roșu pirogalol. | |||
| Semi-cantități | Ele dau o idee relativă a cantității de proteine, rezultatul este interpretat prin schimbarea culorii eșantionului. Metodele semi-cantitative includ benzi de testare și metoda Brandberg-Roberts-Stolnikov. | |||
Rata de proteine \u200b\u200bla femei, bărbați și copii
Proteina din urină este normală la un adult nu trebuie să depășească 0,033 g / l. În același timp, rata zilnică nu este mai mare de 0,05 g / l. Pentru femeile însărcinate, norma proteinei în urina zilnică este mai mult - 0,3 g / l., Iar în urina de dimineață este aceeași - 0,033 g / l. Normele de proteine \u200b\u200bse disting în analiza urină globală și la copii: 0,036 g / l pentru porțiunea de dimineață și 0,06 g / l pe zi. Cel mai adesea în laboratoare, analiza se desfășoară în două metode, care arată cât de mult este conținut fracția de proteine \u200b\u200bîn urină. Valorile de mai sus ale normei sunt valabile pentru analiza efectuată cu acid sulfosalicicilic. Dacă colorantul roșu Pyrogallol a folosit, valorile vor fi diferite de trei ori.
Cauzele albuminuriei
- filtrarea în glomaturile renale este necorespunzător;
- aspirația în canalele proteinei este ruptă;
- unele boli au o încărcătură puternică asupra rinichiului - când proteina din sânge este ridicată, rinichiul tritent "nu are timp să-l" filtreze.
Cauzele rămase sunt considerate reciproce. Deci, dezvoltă albuminuria funcțională. Proteina de analiză a urinei apare în reacții alergice, epilepsie, insuficiență cardiacă, leucemie, otrăvire, în mielom, chimioterapie, boli sistemice. Cel mai adesea, acesta este indicatorul în analizele pacientului va fi primul apel al bolii hipertensive.
Creșterea proteinei în urină poate fi datorată factorilor de natură nepatologică, astfel încât vor fi necesare analize suplimentare. Nivele de rulare
Metodele cantitative pentru determinarea proteinei din urină dau erori, prin urmare se recomandă efectuarea mai multor analize și apoi utilizați formula pentru a calcula valoarea corectă. Conținutul de proteine \u200b\u200bdin urină este măsurat în g / l sau în mg / l. Acești indicatori de proteine \u200b\u200bpermit determinarea nivelului de proteinurie, să-și asume motivul, să evalueze prognoza și să decidă asupra strategiei.
Manifestări externe
Pentru funcționarea integrală a corpului, este necesar să se schimbe în mod constant între sânge și țesuturi. Este posibil numai sub condiția prezenței în vasele de sânge ale unei anumite presiuni osmotice. Proteinele plasmatice din sânge suportă doar un astfel de nivel de presiune atunci când substanțele cu greutate moleculară mică ies ușor din mediu cu o concentrație ridicată miercuri cu o scădere mai mică. Pierderea moleculelor de proteine \u200b\u200bduce la priza de sânge din patul din țesătură, care este plină de edem puternic. Astfel manifestă proteinuria moderată și pronunțată.
Etapele inițiale ale albuminuriei se desfășoară asimptomatice. Pacientul acordă atenție numai manifestărilor bolii subiacente, care este cauza apariției unei proteine \u200b\u200bîn urină.
Pista proteinuria se referă la nivelul nivelului de proteine \u200b\u200bdin Urin datorită utilizării anumitor produse. Informații generale de cercetare
Proteina comună din urină este un semn precoce și sensibile a bolilor renale primare și a nefropatiei secundare în bolile sistemice. În mod normal, doar o cantitate mică de proteine \u200b\u200beste pierdută cu urină datorită mecanismului de filtrare al mănușii renale - un filtru care împiedică pătrunderea proteinelor încărcate mari în filtratul primar. În timp ce proteine \u200b\u200bcu greutate moleculară mică (mai puțin de 20.000 de Daltoni) depășesc cu fluid filtrul glomerular, sosirea albuminei cu greutate moleculară mare (65.000 Dalton) este limitată. Cea mai mare parte a proteinei este reabsorbing în fluxul sanguin în canalele proximale ale rinichiului, ca rezultat al căruia, numai cantitatea mică se află în cele din urmă cu urină. Aproximativ 20% din proteina alocată în normă sunt imunoglobuline cu greutate moleculară mică, iar 40% au reprezentat albumină și mucoproteine \u200b\u200bsecretate în tubulele renale distal. Pierderea de proteine \u200b\u200beste valorile normale la 40-80 mg pe zi, eliberarea mai mare de 150 mg pe zi se numește proteinurie. În același timp, cantitatea principală de proteine \u200b\u200bcade pe albumină.
Trebuie remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, proteinuria nu este o bază patologică. Proteina din urină este determinată în 17% din populație și doar 2% dintre aceștia provoacă o boală gravă. În alte cazuri, proteinuria este considerată ca funcțională (sau benignă); Se observă în multe stări, cum ar fi febra, creșterea exercițiului fizic, stresul, bolile infecțioase acute, deshidratarea. O astfel de proteinurie nu este asociată cu o boală a rinichilor, iar pierderea proteinei este nesemnificativă cu aceasta (mai mică de 2 g / zi). Una dintre soiurile proteinuriei funcționale este o proteinurie ortostatică (posturală), atunci când proteina din urină este detectată numai după o lungă perioadă de mers sau de mers pe jos și lipsește într-o poziție orizontală. Prin urmare, cu proteinuria ortostatică, analiza proteinei globale a porțiunii de dimineață a urinei va fi negativă, iar analiza urinei zilnice va dezvălui prezența unei proteine. Proteinuria ortostatică are loc în 3-5% dintre persoanele de până la 30 de ani.
Proteina din urină apare, de asemenea, ca urmare a formării sale redundante în organism și filtrarea armată în rinichi. În același timp, cantitatea de proteină introdusă în filtrat depășește posibilitățile de reabsorbție în tubulele renale și în cele din urmă se evidențiază cu urină. O astfel de proteinurie a "depășirii" nu este, de asemenea, legată de bolile rinichilor. Poate însoți hemoglobinuria în hemoliza intravasculară, myoglobinuria în deteriorarea țesutului muscular, țesături multiple și alte boli ale celulelor plasmatice. Cu această variantă a proteinuriei în urină nu există albumină, ci orice proteină specifică (hemoglobină în hemoliză, Bens-Jones în timpul mielomului). Pentru a identifica proteina specifică în urină, se utilizează analiza urinei zilnice.
Pentru multe boli de rinichi, proteinuria este o caracteristică caracteristică și constantă. Conform mecanismului, proteinuria renală este împărțită în glomerulară și tubulară. Proteinuria, în care proteina din urină apare ca urmare a deteriorării membranei bazale, se numește glomerulară. Membrana bazală a glomerului este principala barieră anatomică și funcțională pentru moleculele mari și încărcate, astfel încât, dacă este deteriorată, proteina este fluentă în filtratul primar și se excretă cu urină. Deteriorarea membranei bazale poate apărea primar (cu membrană idiopatică glomerulonefrită) sau secundară, ca o complicație a oricărei boli (cu nefropatie diabetică pe fundalul diabetului zaharat). Cea mai frecventă proteinurie glomerică. Bolile însoțite de deteriorarea membranei bazale și proteinuria glomerulară includ nefrozisul lipicoi, glomerulonefrita idiopatică, scleroza glomerurală segmentală și alte glomerulopatie primare și diabetul zaharat, bolile țesutului care leagă și alte glomerulopatie secundară. Proteinuria glomeroasă este, de asemenea, caracteristică deteriorarea rinichilor asociate cu recepția unor medicamente (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, penicilamină, litiu, opiacee). Cea mai frecventă cauză a proteinuriei glomerulare este diabetul zaharat și complicația sa - nefropatia diabetică. Pentru stadiul incipient al nefropatiei diabetice, secreția unei cantități mici de proteine \u200b\u200b(30-300 mg / zi), așa-numita microalbuminurie se caracterizează. În progresul nefropatiei diabetice, pierderea creșterii proteinelor (macroalbuminemie). Gradul de proteinurie glomerulară este diferit, mai des depășește 2 g pe zi și poate ajunge la mai mult de 5 g de proteine \u200b\u200bpe zi.
Dacă funcția de reabsorbție a proteinelor este încălcată în canalele renale, apare un proteinurium tubular. De regulă, pierderea proteinei în același timp nu atinge valori atât de mari ca și în cazul proteinuriei glomerulare și este de până la 2 g pe zi. O încălcare a reabsorbției proteinei și a proteinuriei tubulare este însoțită de nefroangnanțea hipertensivă, nefropatia urechică, intoxicarea sărurilor de plumb și mercur, sindromul Fanconi, precum și nefropatia medicamentului atunci când se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și unele antibiotice. Cea mai frecventă cauză a proteinuriei tubulare este boala hipertensivă și complicația acesteia - nefroangașelectroză hipertensivă.
Creșterea proteinei în urină este observată la boli infecțioase ale sistemului urinar (cistită, uretrită), precum și cu cancer celular renal și cancerul vezicii urinare.
Pierderea unei cantități semnificative de proteine \u200b\u200bcu urină (mai mult de 3-3,5 g / l) duce la hipoalbummiamie, o scădere a tensiunii arteriale oncotice și a edemelor externe și interne (umflarea extremităților inferioare, ascetă). Proteinuria semnificativă vă permite să oferiți o prognoză nefavorabilă a insuficienței renale cronice. Pierderea persistentă a unei cantități mici de albumină nu se manifestă prin simptome. Pericolul microalbuminuriei este riscul crescut de boală cardiacă coronariană (în special infarctul miocardic).
Frecvent adesea ca urmare a unei varietăți de motive, analiza urinei de dimineață pe proteina generală este falsă pozitivă. Prin urmare, proteinuria este diagnosticată numai după re-analiză. Cu două și mai multe analize ale porțiunii de dimineață a urinei pe proteina proteică totală este considerată un contor, iar examenul este completat de o analiză a urinei zilnice pe o proteină comună.
Studiul porțiunii de dimineață de urină pe proteina generală este o metodă de screening pentru detectarea proteinuriei. Nu permite evaluarea gradului de proteinurie. În plus, metoda este sensibilă la albumină, dar nu dezvăluie proteine \u200b\u200bcu greutate moleculară mică (de exemplu, proteina Bens-Jones în mielom). Pentru a determina gradul de proteinurie la un pacient cu un rezultat pozitiv al analizei porțiunii de dimineață a urinei pe proteina generală, urina zilnică de apă este, de asemenea, investigată pe proteina generală. Dacă suspiciunea de analiză fidelă multiplă este, de asemenea, supusă urinei zilnice, iar cercetările suplimentare sunt necesare pentru proteine \u200b\u200bspecifice - electroforeză. Trebuie remarcat faptul că analiza urinei zilnice asupra proteinei globale nu diferențiază variantele de proteinurie și nu dezvăluie cauza exactă a bolii, deci trebuie completată de alte metode de laborator și instrumentale.
Care este studiul?
- Pentru a diagnostica nefrozisul lipicoi, glomerulonefrita idiopatică, scleroza glomerulară segmentală și alte glomerulopatie primară.
- Pentru a diagnostica leziunile renale la diabetul zaharat, bolile sistemice ale țesutului conjunctiv (lolly roșu sistemic), amiloidoza și alte boli multi-centrate cu posibila implicare a rinichilor.
- Pentru a diagnostica afecțiunile renale la pacienții cu risc crescut de insuficiență renală cronică.
- Pentru a evalua riscul insuficienței renale cronice și a bolilor cardiace ischemice la pacienții cu boală renală.
- Pentru a estima funcția renală în tratamentul medicamentelor nefrotoxice: ammoglicozide (gentamicină), amfotericină în cisplatină, ciclosporină, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (aspirină, diclofenacom), inhibitori ECA (enalapril, ramipril), sulfonamide, penicilină, tiazid, furosemid și altele.
Când este atribuit studiul?
- Cu simptomele de nefropatie: edemul membrelor inferioare și regiunea periorubitală, ascite, creșterea în greutate, hipertensiunea arterială, micro și macrohematuria, oliguria, oboseala crescută.
- În diabetul zaharat, bolile sistemice ale țesutului conjunctiv, amiloidoza și alte boli multichangice cu posibilă implicare renală.
- Cu factorii de risc existenți ai insuficienței renale cronice: hipertensiune arterială, fumat, ereditate, vârstă mai mare de 50 de ani, obezitate.
- Atunci când evaluează riscul de a dezvolta insuficiență renală cronică și a bolilor cardiace ischemice la pacienții cu boală renală.
- La prescrierea medicamentelor nefrotoxice: aminoglicozide, amfotericină în, cisplatină, ciclosporină, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori ACE, sulfonamide, peniciline, diuretice tiazid, furosemid și altele.
A apărut în proteina de urină - acesta este un semnal serios care nu poate fi ignorat, deoarece o persoană sănătoasă nu ar trebui să fie.
Prezența unei proteine \u200b\u200bîn experții în urină se numește Proteinuria, care poate fi dezvăluită folosind o metodă simplă - analiza urinei.
Având în vedere importanța unui astfel de simptom pentru a diagnostica multe boli ale organelor interne, propunem să dau seama de ce proteina apare în urină, care expert trebuie să aplicați și ce este periculos un astfel de semn.
După cum am vorbit deja, apariția proteinei în urină se numește proteinurie.
Cel mai adesea, proteinuria vorbește despre încălcările rinichiului, care trece cu cantitatea excesivă de proteine \u200b\u200bdin urină.
Proteinuria este făcută să se împartă pe patologică și fiziologică. Proteinuria patologică se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli. Proteinuria fiziologică poate avea loc într-o persoană complet sănătoasă. În detaliu despre cauzele proteinuriei patologice și fiziologice, vom vorbi mai departe.
Cauzele proteinuriei fiziologice pot exista următorii factori:
După eliminarea factorului cauzal al proteinuriei fiziologice, indicatorii din analiza urinei corespund normei. Dar, în cazul în care factorul care a provocat apariția în urina proteinei nu este în timp util, atunci este posibilă dezvoltarea proteinuriei patologice.
Proteina din urină la bărbați este cel mai adesea apărută cu inflamația prostatei sau a uretrei. În acest caz, trebuie să solicitați un medic la un urolog.
După cum puteți vedea, motivele pentru care proteina apare în urină, foarte mult. Și din moment ce proteinuria este doar un simptom al unei boli, tratamentul va fi selectat individual pentru fiecare pacient.
Prin urmare, având analiza urinei, în care rata proteinei depășește valoarea admisă, este necesar să se aplice consiliere pentru nefrolog. Nu suntem recomandați categoric prin auto-tratament, deoarece tratamentul cu remedii populare nu este întotdeauna eficient și, uneori, periculos pentru sănătate.
Proteina în urină: normală
Nivelul de proteine \u200b\u200bdin urină la femei nu trebuie în mod normal să depășească 0,1 g / l. Numai nivelul de proteine \u200b\u200bdin urină în timpul sarcinii, a cărui normă din liniile timpurii este de până la 0,3 g / l, iar la 0,5 g / l.
Proteina din urină la bărbați nu ar trebui, în mod normal, să fie mai mare de 0,3 g / l. Acest indicator este puțin mai mare decât cel de la femei, deoarece sexul masculin este mai des expus la exerciții fizice excesive decât femeile.
Copilul este normal în urina proteinei - 0,033 g / l.
Pierderea zilnică a proteinei cu urină variază de la 50 la 140 mg.
Pregătirea corectă pentru analiza totală a urinei vă permite să evitați rezultatele cercetării eronate. Înainte de a trece urina, trebuie să respectați următoarele reguli:
Reguli de colectare a urinelor:
- urina este colectată dimineața după somn;
- Înainte de colectarea urinei, este necesar să mergeți sau să luați duș;
- pentru a colecta urina, utilizați un container steril, care poate fi achiziționat la farmacie. La copii, urina este asamblată în lucrători urinari care sunt vânduți într-o farmacie. Este interzisă stoarcerea urinei din scutece sau scutece;
- pentru a analiza, trebuie să utilizați urina colectată, din porțiunea medie;
- urina pentru analiză poate fi stocată nu mai mult de două ore (la o temperatură de 4-18 ° C).
Rezultatul studiului este emis a doua zi, dar în cazuri de urgență - după 2 ore.
Descifrarea analizei urinei generale:
- creșterea proteinei și a leucocitelor în urină - aproape întotdeauna indică pielonefrita. În acest caz, femeile se plâng, creșterea temperaturii la cifre mari, slăbiciune generală a frisoanelor, greață, uneori vărsături;
- creșterea proteinelor și a celulelor roșii din sânge în urină - cel mai adesea sunt un semn de glomerulonefrită. Dar, în cazul în care celulele roșii din sânge în urină sunt proaspete, atunci vă puteți gândi la urolitiază.
Analiza zilnică de urină pentru proteine: Cum se colectează?
Una dintre cele mai exacte și simple metode care vă permite să determinați proteinuria zilnică este o analiză zilnică a urinei pe proteinurie.
Proteina zilnică din urină se efectuează pentru a studia funcția de filtrare a rinichilor.
Puteți dezvălui în urina zilnică a proteinei în mai multe moduri. Metoda cea mai simplă și mai accesibilă este chimică când proteina este detectată utilizând reactivi chimici speciali. În procesul de studiere, se adaugă o substanță chimică la tubul de urină, care intră în reacția cu proteina și denaturaază prin formarea unui inel alb.
În laboratoarele moderne, analizoarele electronice speciale care sunt sensibile și descris mai precis sunt utilizate pentru a determina proteinuria zilnică.
Pentru studiu, se utilizează urina zilnică, care a fost colectată în timpul zilei (24 de ore).
Reguli de colectare a urinelor:
- urina colectată într-un vas de sticlă curat de trei litri;
- prima porțiune de urină la șase dimineața nu este colectată, ci turnată în canalizare;
- toate porțiunile ulterioare de urină merg la șase dimineața următoare;
- a doua zi, toată urina asamblată trebuie să fie ușor agitată, după care a fost de 10-150 ml pentru a umple un recipient steril și a livra laboratorului în care va fi analizată o analiză a proteinuriei zilnice.
Rezultatul analizei este emis a doua zi.
Decodarea analizei zilnice de urină pentru proteine
În mod normal, nu trebuie determinate mai mult de 140 mg de fracții de proteine \u200b\u200bîn urina normală. În funcție de cantitatea de proteină, proteinuria este împărțită la trei grade.
Clasificarea proteinuriei zilnice, masă
Creșterea proteinei în urină într-un copil: semne și cum să reducă?
Cauzele proteinuriei la copii sunt aceleași ca la adulți.
Semnele externe de proteine \u200b\u200bridicate în urină la copii pot fi după cum urmează: 
- slăbiciune generală;
- somnolenţă;
- scăderea apetitului sau a unui refuz complet de alimente;
- ameţeală;
- greață, uneori cu voma;
- febră;
- frisoane;
- transpirație sporită;
- durere în articulații și mușchi.
De asemenea, simptomele de mai sus se alătură imaginii clinice a bolii care a cauzat proteinuria.
Reducerea proteinei din urină poate elimina numai motivul pentru aspectul său. De exemplu, cu pielonefrită sau jad, antibiotice, facilități antiinflamatoare, dietă, așternut și alte măsuri medicale sunt prescrise.
În cazul în care proteinuria are loc pe fundalul gripei sau a GRVI severă cu temperatura ridicată a corpului, copiii dau în mod necesar medicamente antivirale și antipiretice.
Televiziunele celebre Komarovsky crede că apariția unei proteine \u200b\u200bnu ar trebui să ducă la o panică a părinților. Copiii nou-născuți sunt predispuși la proteinurie, iar acest lucru este considerat norma, iar sugarii reacționează adesea la trecerea proteinuriei. În plus, un copil mic este destul de dificil de a colecta în mod corespunzător urina, așa că în urină, proteina poate fi determinată în mod eronat.
Când un copil este descoperit în analiza urinei, vă rugăm să contactați un medic pediatru sau nefrolog, care va prescrie tratament și, dacă este necesar, trimite specialiștilor conexe, cum ar fi un medic infecțios, un endocrinolog, un medic de chirurg și alții.
Creșterea proteinei în urină în timpul sarcinii: Cauze și cum să tratăm?
Creșterea în proteina de urină în timpul sarcinii (deasupra 0,1 g / l) poate fi primul și singurul semn al întreruperii capacității de filtrare a rinichilor. În acest caz, femeia este în mod necesar îndreptată spre o consultare a unui nefrolog.
Pacientul poate fi prescris analiza generală repetată a urinei, analiza zilnică a urinei pe proteinurie, un eșantion de iernare, studiul cu ultrasunete al rinichilor și alte metode de diagnostic care vor ajuta la a pune un diagnostic precis. Dacă motivul apariției în urina proteinei nu a stabilit, atunci gravidă va fi sub supravegherea unui medic Nefron, care ar trebui să controleze în mod regulat indicatorii de urină.
În liniile târzii de sarcină, atunci când fructele câștigă în mod activ greutatea, rinichii pot fi stoarse cu un uter gravid, ca rezultat al cărui proteină apare în urină. Dacă nu există alte simptome la femeie, cu excepția urinei proteinei (până la 0,5 g / l), nu există alte simptome, atunci nu se efectuează măsuri medicale, dar respectă doar starea și indicatorii de urină.
În acest caz, în plus față de proteinurie, umflarea însărcinată, hipertensiunea arterială, pâlpâirea muștelor înaintea ochilor, prezintă un tratament de spitalizare. O astfel de combinație de simptome poate indica dezvoltarea toxicozelor târzii, care este periculoasă atât pentru viața unei femei, cât și pentru un copil.
Proteine \u200b\u200bîn urină după nașterea femeii: cauze
Cel mai adesea, proteinuria după livrare este un simptom al bolilor renale, și anume pielonefrită, glomerulonefrită sau nefropatie. Mai mult, femeile rar observă simptomele bolilor enumerate, deoarece sunt angajați în îngrijirea unui copil sau încearcă să facă față problemei în mod independent.
De asemenea, proteinuria după naștere poate apărea din cauza activității generice, deoarece măturile sunt o activitate fizică colosală pe corp.
La femeile care au suferit predo târzii înainte de naștere, indicatorii de proteine \u200b\u200bdin urină ar trebui returnați la prima zi după naștere. Dar se întâmplă ca acest proces să fie întârziat. În acest caz, femeia rămâne în spital pentru observare și examinare suplimentară.
În plus, definiția din urina proteinei poate fi eronată dacă materialul pentru studiu a fost asamblat incorect.
Bens-Jones Protein: Ce înseamnă asta?
Sub proteina Bens-Jones, se înțelege o proteină, care constă din imunoglobuline de tip K și X. Acest tip de proteină este produs de celulele plasmatice. Deoarece proteina Bens-Jones are o greutate moleculară mică, este ușor să ieșiți cu urină.
Definiția proteinei Bens-Jones în urină este o patologie observată în principal în timpul bolii mielomului.
Este posibil să se identifice proteina Bens-Jones prin încălzirea urină și adăugați acid 3% sulfosalicilic la acesta. Când urina de încălzire este mutată, care este explicată prin denaturarea proteinei și după adăugarea din nou a reactivului devine transparent.
Proteina în urină: tratament
Metoda de alegere a tratamentului depinde de cauza care a provocat proteinuria. Tratamentul poate fi pornit numai atunci când diagnosticul exact se face folosind studii de laborator și hardware și instrumentale.
În timpul tratamentului, pacienții trebuie să respecte pat sau semi-navigatori, precum și lipiți de dietă.
În tratamentul proteinuriei, pot fi numiți următoarele grupe de medicamente:
- glucocorticosteroizi;
- non-imunitate antiinflamatoare;
- hipotensiv;
- citostatici;
- antibacteriene și altele.
Reamintim încă o dată că proteinuria nu este o formă nosologică independentă, ci un simptom al oricărei boli, pentru a determina care poate doar un specialist. Acest simptom nu poate fi ignorat. Dacă ați primit rezultatul analizei urinei, ceea ce indică creșterea nivelului proteinei, înscrieți-vă la o recepție la un medic de nefrologie sau cel puțin un medic.
Prezența unei proteine \u200b\u200bîn urină poate deveni un semnal despre defecțiunea în lucrarea corpului, deoarece o persoană sănătoasă, atunci când analizează urina, lipsește sau prezentată în cantitate minimă. Cum să descifrați analiza și în ce cazuri este oportun să se utilizeze expresia "deviația de la normă"? Ia în considerare în continuare.
Indicatori de proteine \u200b\u200bîn urină - ce înseamnă ei?
Indicatori pentru care prezența unei proteine \u200b\u200bîn Urin depinde de cât de multă proteină în miligrame iese cu urina pe zi:- În intervalul de 30-300 mg - Indicați microalbuminuria, adică în urină a unuia dintre tipurile de proteine \u200b\u200bdin sânge - albumină. Acest diagnostic poate însemna daunele renale anterioare sau poate deveni un motiv pentru suspiciunea de diabet zaharat și hipertensiune arterială;
- De la 300 mg pentru lovituri la 1 gram pe zi - Acesta este un grad ușor de proteinurie. La pacienții cu procese inflamatorii în tractul urinar, jadul cronic, urolitiaza;
- De la 1 gram la 3 grame de proteine \u200b\u200bîn urină pe zi - vorbesc despre proteinuria moderată, care este diagnosticată cu necroză tubulară acută și sindromul hepatorenal;
- De la 3 grame pe zi - Înseamnă un pacient o proteinurie severă pronunțată. Aceasta înseamnă că, în corpul pacientului, funcția bariera de filtrare glomerulară în raport cu dimensiunea proteinelor sau pacientului suferă de sindrom nefrotic.
Indicatorii normali nu diferă în funcție de sexul uman, ceea ce înseamnă că norma proteinei din urină la femeile adulte și bărbații este aceeași și este de 0,033 g / l.
Orice abateri de la normă reprezintă un motiv pentru a trece printr-o examinare completă pentru eliminarea sau prevenirea riscului de a dezvolta astfel de boli grave ca diabet zaharat, insuficiență cardiacă, sindrom nefrotic și boală renală.
Cauze de proteine \u200b\u200bîn urină
Luați în considerare următoarele motive generale pentru apariția proteinei în urină:- hipertensiune arterială asupra nivelului progresiv;
- inflamator sau;
- deteriorarea mecanică a rinichilor;
- ședere lungă în frig;
- toxine de otrăvire;
- arsuri de mare gravitate;
- cancer sau boli tumorale ale rinichilor.
Este imposibil să încercați să faceți un diagnostic pe cont propriu. Cauza exactă a aspectului proteinei din urină este capabilă să stabilească doar un medic calificat.
Simptome de proteine \u200b\u200bcrescute în urină
De regulă, prezența proteinei în Urin nu are simptome proprii. Puteți chiar să spuneți că proteina din urină este un simptom care semnalează o încălcare a funcționării unui astfel de organ ca un rinichi. Proteinuria se poate manifesta numai cu boala concomitentă sau cu o afecțiune patologică.Dar, proteinuria poate fi însoțită de simptome, ceea ce indică tulburări în lucrarea rinichilor. Aceste simptome includ:
- Senzații dureroase în perii de mână;
- Anemie (vezi și -?);
- Oboseală rapidă și performanțe reduse;
- Umflătură;
- Frisoane și temperaturi ridicate;
- Declinul apetitului;
- Greață și vărsături;
- Modificarea culorii de urină;
- Somnolență ().
Detectarea unuia dintre simptomele de mai sus ar trebui să fie un motiv pentru a consulta un medic și pentru a da toate analizele necesare, inclusiv analiza urinei.
Proteine \u200b\u200bîn urină într-un copil
Copiii mici, ca drept, dacă nu există altă mărturii acestei analize, donați urina în timpul vaccinării de două ori pe an. Rezultatele analizei sunt interpretate după cum urmează:
- Acesta poate fi atribuit indicatorilor normali dacă nivelul de proteină din urină nu depășește 0,036 g / l;
- Cu creșterea acestui indicator, până la 1g / l pe zi, putem vorbi deja despre proteinuria moderată;
- Atunci când analiza urinei arată nivelul proteinei de la 3 g / l și mai sus este o proteinurie pronunțată, ceea ce înseamnă procesul de dezvoltare a oricărei boli ale tractului rinichi sau urinar.
Proteine \u200b\u200bîn urină la femeile gravide
Există adesea cazuri atunci când proteina din Urin se găsește la femeile care se așteaptă la apariția unui copil. Motivele acestui fenomen pot fi temporare (factori externi) și permanenți (procese inflamatorii).
La principalul număr de motive pentru apariția proteinei în urină la femei în timpul sarcinii poate fi atribuită:
Dar gestoza poate provoca încălcări ale funcției placentei, ceea ce va duce la faptul că fructele din uterul mamei nu vor putea obține o cantitate suficientă de alimente și oxigen pentru dezvoltarea cu drepturi depline. Această condiție este periculoasă în faptul că aceasta nu există extern, adică, o femeie însărcinată nu poate chiar să suspecteze prezența acestei probleme.
Este important să înțelegeți că în timpul sarcinii, toate testele analizelor se pot schimba în fiecare zi. Deci, pentru a identifica că proteina în urină la femeile gravide indică dezvoltarea patologiei, este posibilă numai după o examinare completă.
Adesea, în momentul nașterii, proteina de urină este deja complet afară, iar mama îi întâlnește pe copilul său pe această lumină este complet sănătoasă și puternică.
Cum să treceți analiza urinei?
Din modul în care gardul de urină va fi efectuat pentru analiză, precizia sa depinde. Numai că urina va fi potrivită pentru analiză, gardul cărora a fost produs dimineața și pe stomacul gol.Pentru analiză, este necesar să se pregătească un recipient pentru urină - un borcan special cu un gât larg. Poate fi cumpărat într-o farmacie. Dar chiar dacă recipientul a fost achiziționat în farmacie, acesta trebuie să fie cu grijă și să-l uscați înainte de analiză.
Dacă analiza urinei este necesară pentru un copil, atunci o pungă specială de pungă-urinară poate fi utilizată ca rezervor de urină. Astfel de pungi sunt puse pe corpurile genitore ale copilului sub scutece.
Este imposibil să se folosească conținutul scutectorului inversat pentru analizarea conținutului, deoarece acest lucru nu va aduce un rezultat fiabil.
Genitalele, atât la un adult, cât și la un copil, trebuie să fie curate. Prin urmare, înainte de a apăsa, ar trebui să urcați folosind săpun.
Toate aceste proceduri sunt făcute dimineața, imediat după trezire. Cu o zi înainte de a nu se recomandă să mănânci mâncăruri prăjite, precum și produse în care există o mulțime de proteine.
Tratamentul proteinei crescute în urină
Numai prin stabilirea motivului exact pentru care a provenit proteinuria, puteți alege un tratament eficient. De exemplu, dacă pacientul este diagnosticat cu diabet zaharat, atunci este prescris o dietă specială. Dacă nu urmați această dietă, atunci nivelul nivelului de proteine \u200b\u200bdin sânge va rămâne același, fie crește, ceea ce poate duce la tulburări grave ale rinichilor.Medicul prescrie un tratament individual, care depinde de ce etapă există o boală diferită, după cum continuă și ce cauzată.
Este imposibil să găsim modalități de a găsi modalități de a trata unele măsuri pentru a reduce indicatorii de proteine \u200b\u200bîn Urin. Astfel de măsuri includ metode folclorice, cum să reducă nivelul conținutului de proteine \u200b\u200bdin Urin.
