Utilizarea Citramon în diferite etape ale sarcinii: indicații și posibile complicații. Citramon în timpul sarcinii: un remediu pentru durerile de cap

Tabletele de citramon sunt incluse în grupul analgezicelor non-narcotice. Deoarece medicamentul este foarte ieftin și eficient, este adesea luat pentru durerile de cap asociate cu spasme vasculare și migrene. Durerea dispare în scurt timp, iar cofeina inclusă în compoziție mărește performanța și elimină somnolența. Cu toate acestea, femeile care au luat aceste pastile înainte de a avea un copil ar trebui să aibă grijă - la urma urmei, principalele lor ingrediente active pot provoca o serie de reacții adverse. Să ne dăm seama dacă este posibil să bei „Citramon” cu.

Spectrul de acțiune al medicamentului

„Citramon” datorită conținutului de acid acetilsalicilic, paracetamol și cofeină are asemenea actiuni:

  • antiinflamator;
  • antipiretic;
  • analgezice.

Comprimatele îmbunătățesc fluxul sanguin, ameliorează somnolența și oboseala, stimulează centrii psihomotori ai creierului și activează activitatea mentală și fizică.

Știați? Istoria medicinei mondiale le include pe cele care au apărut la o perioadă de 22 de săptămâni. Bebelușul născut în timpul lor avea 24 cm înălțime și 284 g. Spre surprinderea medicilor, fata s-a dovedit a fi complet sănătoasă. Cel mai mare copil care a supraviețuit a cântărit 10,34 kg.

Astfel, luând în considerare toate avantajele și dezavantajele luării medicamentului Citramon, am ajuns la concluzia că ar trebui scos din dulapul cu medicamente în timpul sarcinii. Acest lucru este valabil mai ales în primul și al treilea trimestru, când utilizarea sa este strict interzisă.
De asemenea, o mamă care este predispusă la hipertensiune arterială ar trebui să includă „Citramon” printre medicamentele interzise. Dacă o femeie dezvoltă o durere de cap, durere de dinți sau dureri musculare, primul lucru pe care trebuie să-l facă este să cheme un medic ginecolog, care cel mai probabil îi va recomanda ameliorarea durerii folosind alte metode sau mijloace.

Citramonul este un medicament familiar pentru majoritatea dintre noi încă din vremea sovietică. Este încă foarte popular astăzi datorită eficacității, versatilității și costului scăzut. Compoziția aparent simplă a medicamentului este puțin probabil să provoace îngrijorări cuiva cu privire la siguranța acestuia. Totuși, totul nu este deloc ușor. Și cu siguranță, înțelegerea specificului efectului Citramon asupra organismului este necesară pentru viitoarele mame, deoarece în timpul sarcinii unele componente ale medicamentului prezintă un pericol deosebit.

Compoziția și efectul medicamentului

Citramonul aparține grupului de analgezice - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS pe scurt). Conține mai multe componente active, a căror combinație îmbunătățește efectul reciproc. Astăzi, în farmacii, puteți cumpăra multe versiuni ale acestui medicament, atât în ​​tablete, cât și în capsule. Producătorii produc medicamentul sub diferite denumiri, iar concentrația ingredientelor active poate fi, de asemenea, ușor diferită.

Galerie foto: soiuri comerciale moderne de Citramon

Citramon-forte

Citramon este un medicament destul de „vechi”: a apărut pentru prima dată pe piață în SUA în 1955; în Uniunea Sovietică, tratamentul cu Citramon a început în anii șaptezeci ai secolului XX. Cu toate acestea, compoziția „primului” Citramon a fost oarecum diferită de versiunea sa modernă. Apoi a constat din acid acetilsalicilic, cacao, acid citric, cofeină, fenacetină. Acum acest produs conține trei substanțe active - paracetamol, aspirină (acid acetilsalicilic) și cofeină.

Tabel: substanțe active din compoziția medicamentului

Numele componentei Cantitatea de substanță într-o tabletă de Citramon Acțiune
Acid acetilsalicilic (aspirina)0,24 g
  • Analgezic (calmativ);
  • antipiretic;
  • antiinflamator;
  • antiplachetare (subțierea sângelui).
Paracetamol0,18 g
  • Analgezic;
  • antipiretic.
Cofeină0,03 g
  • Psihostimulant;
  • analeptic (stimularea centrilor respiratori și vasomotori ai creierului);
  • cardiotonic (activitate contractilă crescută a mușchilor inimii);
  • creșterea tensiunii arteriale.
Cacao0,0225 gAcționează ca componente ale aromei
Acid de lamaie0,005 g

Efectul complex al medicamentului asupra organismului se caracterizează prin următoarele efecte:

  • analgezic;
  • antipiretic;
  • stimulatoare.

Este permis Citramon în timpul sarcinii?

Instrucțiunile pentru Citramon listează primul și al treilea trimestru de sarcină ca contraindicații directe ale tratamentului cu medicament. Cu toate acestea, opiniile medicilor practicieni cu privire la utilizarea acestui medicament la femeile însărcinate diferă:

  • unele dintre ele interzic categoric administrarea Citramon pe toată perioada de naștere a unui copil;
  • alții nu văd niciun pericol în tratamentul cu medicamentul chiar și în stadiile incipiente și târzii, cu condiția să se respecte dozele minime și utilizarea unică.

În ce situații poate un medic să prescrie acest medicament?

Citramonul este cel mai adesea prescris pentru a scăpa de durerile de cap cauzate în primul rând de scăderea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, lista generală de indicații pentru utilizarea sa este mult mai largă:

  • dureri de diverse etiologii și localizări - dentare, musculare, nevralgii, artralgii și altele;
  • creșterea temperaturii corpului (în ciuda faptului că astăzi gama de medicamente antipiretice este destul de largă, Citramon este încă folosit uneori datorită acțiunii sale complexe);
  • boli infecțioase și inflamatorii.

Indicatori cheie de siguranță

Contraindicații

Lista bolilor și afecțiunilor pentru care utilizarea Citramon este contraindicată este, de asemenea, impresionantă și, pe lângă primul și al treilea trimestru de sarcină, include și condiții precum:

  • intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • ulcer peptic și sângerare a tractului digestiv;
  • astmul bronșic „aspirina”;
  • hemofilie;
  • erupții cutanate hemoragice;
  • insuficiență renală;
  • lipsa vitaminei K;
  • hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută);
  • glaucom;
  • tulburari de somn;
  • hiperexcitabilitate;
  • hipoprotrombinemie;
  • hipertensiune portală;
  • perioada de lactație;
  • copii sub 15 ani.

Efecte secundare

Principalul pericol din utilizarea Citramon de către o femeie însărcinată este efectul negativ al acidului acetilsalicilic conținut în medicament asupra fătului și a cursului sarcinii. Și acest efect variază în funcție de stadiul sarcinii.

Tabel: posibile consecințe ale administrării acidului acetilsalicilic pentru o femeie însărcinată și un copil, inclusiv în stadiile incipiente

Trimestrul de sarcină Consecințe posibile
Prima (săptămânile 1-12)Anomalii congenitale ale dezvoltării fetale:
  • „despicătură palate” - palat despicătură;
  • „despicătură” - despicătură;
  • Sindromul Reille („sindromul degetului mort”) - o încălcare a circulației sângelui în vasele extremităților;
  • tulburări ale inimii, rinichilor etc.
A doua (săptămâna 13-26)Studiile clinice nu au stabilit niciun efect dovedit al administrarii Citramon de către femeile însărcinate în al doilea trimestru. Cu toate acestea, un medic poate prescrie un medicament numai după un studiu cuprinzător al situației specifice și echilibrează beneficiile pentru mamă cu toate riscurile pentru făt și cursul sarcinii.
A treia (săptămâna 27-40)
  • Apariția sângerării severe la o femeie și chiar la un copil nenăscut;
  • slăbiciunea muncii;
  • închiderea prematură a ductului aortic la făt.

Conform clasificării FDA a efectelor medicamentelor asupra fătului, dezvoltată în SUA și recunoscută în întreaga lume, aspirina (acidul acetilsalicilic) este clasificată drept CD. Aceasta înseamnă că, în funcție de stadiul sarcinii, riscul de efecte teratogene nu poate fi exclus (C) sau dovedit (D).

În plus față de consecințele enumerate ale luării Citramon, care sunt caracteristice sarcinii, medicamentul poate provoca următoarele reacții adverse comune tuturor:

  • tulburări ale tractului gastro-intestinal - arsuri la stomac, greață, vărsături, ulcer gastric;
  • reacții alergice - variind de la mâncărime ale pielii și erupții cutanate până la șoc anafilactic și edem Quincke;
  • hipoglicemie - nivel scăzut;
  • disfuncție hepatică;
  • tulburări ale sistemului cardiovascular, cum ar fi sângerare, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale;
  • tulburări ale sistemului nervos central - dureri de cap, slăbiciune, anxietate, supraexcitare, insomnie.

Tratamentul necontrolat pe termen lung cu Citramon duce la consecințe mai grave, cum ar fi:

  • pierderea auzului;
  • ulcer peptic al stomacului sau intestinelor;
  • hemoragii multiple;
  • disfuncție gravă a sistemului nervos central.

Interacțiuni medicamentoase

Când prescrie Citramon, medicul trebuie să țină cont de următoarele caracteristici ale interacțiunii medicamentului cu alte medicamente.

Tabel: informații despre combinații nefavorabile cu alte medicamente

Numele grupurilor de medicamente Caracteristicile interacțiunilor medicamentoase cu Citramon
  • Anticoagulante;
  • medicamente steroizi;
  • medicamente hipoglicemiante (reglarea glicemiei).
Atunci când sunt luate simultan cu Citramon, efectul acestor medicamente este îmbunătățit.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Probabilitatea apariției efectelor secundare crește.
  • Barbiturice;
  • Rifampicină;
  • medicamente antiepileptice.
Crește formarea metaboliților paracetamolului care sunt toxici pentru ficat.
  • Medicamente antihipertensive (scăderea tensiunii arteriale);
  • medicamente antiguta.
Citramonul reduce eficacitatea acestor grupuri de medicamente.

Instrucțiuni de utilizare în siguranță

Deci, este clar că utilizarea Citramon în timpul sarcinii este un caz extrem. Și chiar dacă un medic prescrie medicamentul viitoarei mame, decizia finală rămâne în continuare la ea. La urma urmei, chiar și o doză minimă unică de Citramon poate afecta negativ dezvoltarea fătului. Întrebați medicul dumneavoastră ce opțiuni de tratament mai sigure sunt disponibile pentru cazul dumneavoastră.

Citramonul cu cea mai mare concentrație de acid acetilsalicilic este Citramon Forte. Este mai bine ca viitoarele mămici să evite să-l folosească.

Dacă totuși se ia decizia de a trata cu Citramon, atunci ar trebui să fie o doză unică din doza terapeutică minimă (deseori medicii recomandă să luați un sfert sau jumătate dintr-un comprimat). În plus, asigurați-vă că cereți medicului să indice în mod specific ce tip de Citramon este potrivit pentru dvs.

Utilizarea pe termen lung a Citramon, chiar și în al doilea trimestru de sarcină, este strict interzisă.

Ce poate fi înlocuit

Următoarele medicamente sunt analoge ale Citramonului în compoziție, cu diferențe numai în concentrația ingredientelor active:

  • Askofen (Askofen-P);
  • Excedrin;
  • Citrapar;
  • Cooficil-plus;
  • acvacitramon;
  • Citramarină;
  • Migrenol Extra.

Unele medicamente din această listă sunt contraindicate în timpul sarcinii, altele sunt acceptabile ca „prim ajutor” unic în al doilea trimestru. Cu toate acestea, în orice caz, femeile ar trebui să acorde prioritate produselor cu un nivel mai scăzut de pericol pentru făt și cursul sarcinii. Discutați cu un medic în care aveți încredere despre medicamentele sigure pentru durere. Unele opțiuni sunt descrise în tabel.

Tabel: medicamente pentru durerile de cap și alte tipuri de dureri prescrise în diferite trimestre de sarcină

Nume Substanta activa Formular de eliberare Indicatii Contraindicații Utilizați în timpul sarcinii
Paracetamol
  • Pastile;
  • tablete solubile.
  • Disfuncție severă a ficatului sau a rinichilor;
  • epilepsie;
  • glaucom;
  • hipertensiune arteriala;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Fara restrictii
Paracetamol
  • Pastile;
  • sirop.
  • Hipersensibilitate;
  • disfuncție renală.
Efferalgan
  • Tablete efervescente;
  • supozitoare rectale;
  • sirop.
  • Hipersensibilitate la paracetamol;
  • disfuncție severă a ficatului și rinichilor;
  • boli de sânge;
  • deficiența enzimei glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
  • sângerare intestinală - pentru supozitoare.
Tsefekon DSupozitoare rectale
Clorhidrat de drotaverină
  • Pastile;
  • soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară.
  • spasme musculare netede;
  • cefalee tensională.
  • Hipersensibilitate;
  • insuficiență hepatică sau renală severă;
  • insuficiență cardiacă severă;
  • copii sub 6 ani;
  • perioada de alăptare;
  • intoleranță ereditară la galactoză, deficit de lactază și sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză.
Utilizarea drotaverinei nu are efect teratogen sau embriotoxic, dar producătorii recomandă echilibrarea beneficiilor potențiale pentru mamă și a riscului posibil pentru făt.
  • Pastile;
  • substanță-pulbere.
SpasmonetPastile
  • Pastile;
  • capsule;
  • suspendare pentru copii;
  • supozitoare rectale pentru copii;
  • substanță-pulbere.
  • Dureri de diferite localizări și etiologie;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • boli inflamatorii.
  • Hipersensibilitate;
  • ulcer peptic al stomacului și duodenului;
  • colită ulcerativă;
  • astm „aspirina”;
  • tulburări hematopoietice;
  • afectarea vederii culorilor;
  • disfuncție renală și hepatică severă.
  • Contraindicat în al treilea trimestru de sarcină;
  • în primul și al doilea trimestru de sarcină, luați cu prudență așa cum este prescris de un medic.
  • Paracetamol;
  • cofeină.
  • Pastile;
  • tablete solubile.
  • Creșterea temperaturii corpului în boli respiratorii acute, gripă și alte boli infecțioase și inflamatorii;
  • sindrom de durere de intensitate uşoară sau moderată.
Hipersensibilitate la componentele medicamentuluiUtilizați cu precauție conform indicațiilor medicului.

Galerie foto: analgezice și antipiretice care nu sunt contraindicate în timpul sarcinii

Dacă este prescris de un medic, este permis să luați ibuprofen cu prudență în primul și al doilea trimestru de sarcină. Efferalgan este disponibil, la fel ca multe alte medicamente cu paracetamol, și sub formă de sirop pentru copii, care este adesea recomandat femeilor însărcinate dacă este necesar să se ia o doză selectată individual în funcție de greutatea pacientului. Tabletele Panadol sunt un preparat popular de paracetamol Drotaverine - un analog bugetar al No-shpa No-spa conține drotaverină și este eficient împotriva durerii cauzate de spasmul mușchilor netezi Panadol extra conține cafeină și va ajuta la durerile de cap cu tensiune arterială scăzută Comprimatele Migrenol pot fi utilizate în timpul sarcinii, dar versiunile acestui medicament Migrenol PM și Migrenol Extra nu pot fi utilizate

Citramonul este un medicament cu un spectru larg de acțiune, cel mai adesea folosit pentru a calma durerea, inflamația și febra. Febra, durerea de dinți sau cefaleea îngrijorează adesea femeile însărcinate, iar mâna întinde mâna după o pastilă magică care aduce alinare. Dacă anterior o femeie a luat orice pastile fără grijă, atunci în timpul perioadei de naștere a unui copil se va gândi dacă medicamentul este sigur și cum poate dăuna fătului?

Compoziția de citramon

Citramon conține 3 substanțe active:

  1. Aspirina, care afectează vasele de sânge. De asemenea, ameliorează febra, dar provoacă leziuni ale membranei mucoase. Aceasta este cea mai periculoasă componentă a citramonului, care provoacă patologii fetale. Oamenii de știință au demonstrat că administrarea acestei substanțe în primul trimestru crește riscul de avort spontan cu 80%.
  2. Paracetamolul este cel mai sigur pentru femeile însărcinate. Ameliorează perfect febra, iar sub influența cofeinei este eficientă împotriva durerilor de cap. Paracetamolul ca medicament separat este adesea prescris femeilor însărcinate, deoarece este atent studiat și sigur.
    Interesant de știut! Citramon, produs în URSS, conținea și fanacetină. Dar această componentă nu a mai fost adăugată medicamentului din cauza toxicității și a efectelor secundare.
  3. Cofeina, care tonifică organismul, crește tensiunea arterială și stimulează sistemul nervos, leagă efectele paracetamolului și aspirinei.

Cofeina sporește efectele nu numai ale paracetamolului, ci și ale aspirinei, făcând-o mai periculoasă pentru corpul unei femei însărcinate.

Indicații pentru utilizarea citramonului

Citramon este indicat pentru tratamentul următoarelor boli și afecțiuni:

  • senzații dureroase de intensitate diferită;
  • durere de cap;
  • dureri menstruale, musculare și de dinți;
  • temperatură ridicată;
  • nevralgie.

Contraindicații la utilizarea citramonului

  • hemofilie;
  • boli erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal;
  • boli ale ficatului și rinichilor;
  • boli de inimă, în special în boala coronariană severă;
  • hipertensiune;
  • Primul și al treilea trimestru de sarcină. În timpul celui de-al doilea trimestru, este permis să luați medicamentul în cazurile în care beneficiile citramonului pentru corpul mamei și al copilului justifică riscul;
  • De asemenea, medicamentul este contraindicat la adolescenții sub 15 ani.

Utilizarea medicamentului poate duce la următoarele reacții adverse:

  • subțierea sângelui, coagulare slabă;
  • excitabilitate nervoasă, insomnie, amețeli;
  • afectarea rinichilor (insuficiență renală);
  • tinitus, vedere încețoșată;
  • greață și vărsături, dureri de stomac, arsuri la stomac.

De asemenea, utilizarea regulată a citramonei poate provoca dezvoltarea de alergii și urticarie, care sunt însoțite de mâncărimi teribile.

Important! Luarea medicamentului nu este recomandată înainte de operație sau naștere din cauza probabilității mari de sângerare.

Toate componentele citramonului pătrund cu ușurință în sângele mamei și depășesc bariera placentară. După ce au traversat placenta, ele devin cauza disfuncției sistemului nervos central fetal sau a patologiilor dezvoltării acestuia, de exemplu, surditatea.

Efectul medicamentului asupra corpului unei femei gravide

Durerile de cap neregulate nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare, dar dacă aveți dureri de cap frecvente în timpul sarcinii, este mai bine să consultați un medic. Substanțele active ale medicamentului pătrund ușor în placentă în orice stadiu al sarcinii, provocând un efect dăunător asupra corpului copilului.

Utilizarea necontrolată a citramonei, desigur, dăunează nu numai copilului, ci și mamei, așa că medicii prescriu medicamentul numai în cazuri excepționale.

Primul trimestru de sarcină

În primul trimestru, citramonul este interzis, deoarece acidul acetilsalicilic, care face parte din medicament, are un efect negativ asupra dezvoltării fătului, provocând următoarele patologii:

  • formarea necorespunzătoare a scheletului;
  • buza despicata;
  • palato despicat.

Important! Unele patologii pot provoca un avort spontan: corpul feminin scapă spontan de un făt ale cărui defecte de dezvoltare sunt incompatibile cu viața.

Al doilea trimestru de sarcină

Bebelușul crește și presiunea asupra organelor interne și a sistemului circulator crește. În acest trimestru, durerile de cap o chinuie destul de des pe viitoarea mamă și pot fi, de asemenea, însoțite de dureri musculare și de dinți.

Instrucțiunile de utilizare a citramonului indică faptul că medicamentul poate fi utilizat numai în al doilea trimestru. Îl poți lua, dar este mai bine să te limitezi la 1 comprimat pe zi, împărțit la jumătate în 2 prize.

Rețineți că administrarea de citramonă aproape întotdeauna crește tensiunea arterială. Cu tensiune arterială scăzută, citramonul normalizează nivelurile, dar pentru aceasta trebuie să beți 2 comprimate deodată.

Important! Conținutul de cofeină dintr-o tabletă de citramonă este de 30 mg. Pentru comparație, o cutie de cola de 0,33 ml conține 35 mg, o ceașcă de cafea instant 65 mg și ceai negru 40 mg de cofeină. Prin urmare, o parte dintr-o tabletă de citramonă este suficientă pentru a ameliora vasospasmul și pentru a crește tensiunea arterială.

Al treilea trimestru de sarcină

Până în al treilea trimestru de sarcină, toate organele copilului s-au format practic, dar, așa cum este scris în instrucțiuni, administrarea medicamentului în această etapă este strict interzisă. Utilizarea sa la 7, 8 și 9 luni de sarcină este plină de închiderea precoce a ductului aortic al copilului. Citramon poate provoca, de asemenea, sângerare, hipertensiune arterială sau travaliu slab.

Important! De asemenea, medicamentul este interzis în timpul alăptării. Dacă este luat, ar trebui să așteptați 24 de ore pentru a fi reutilizat - acest timp este suficient pentru ca medicamentul să părăsească organismul și să nu dăuneze copilului.

Durerile de cap la femeile însărcinate sunt cele mai severe în primul trimestru și sunt provocate de următoarele modificări ale corpului viitoarei mame:

  • toxicoza precoce, provocând vasospasm și deshidratare;
  • modificări hormonale;
  • oboseală, anxietate, lacrimi, tulburări de somn și modificări ale dietei;
  • exacerbarea bolilor cronice care sunt asociate cu vasele de sânge și creșterea presiunii.

Nu se știe cum afectează senzațiile dureroase copilul, dar este necesar să scapi de ele. Desigur, nu puteți începe în mod voluntar să luați medicamente; mai întâi, ar trebui să vizitați un medic pentru ca acesta să vă prescrie un medicament sigur și să determine cauza durerii.

Analogi de citramon

Există mulți analogi ai citramonei, de exemplu, migrenol sau askofen, dar conțin și acid acetilsalicilic. Prin urmare, medicamentele pe bază de paracetamol sunt utilizate pentru durerile de cap în timpul sarcinii; efectul său asupra corpului copilului nenăscut a fost studiat cel mai bine:

  1. Medicamentul Panadol, produs sub formă de tablete solubile, este sigur. Se utilizează conform prescripției medicului, dar nu mai mult de 4 comprimate pe zi. Medicamentul ajută la durerile de cap, migrenele regulate, durerile de dinți și durerile musculare.
  2. Efferalgan, al cărui ingredient activ este paracetamolul, este, de asemenea, utilizat conform prescripției unui medic în orice trimestru. Nu trebuie să luați mai mult de 4 comprimate pe zi pentru a calma durerea de cap, durerea de dinți sau durerea musculară.
  3. Balsam vietnamez „Star”, care este folosit pentru a unge whisky-ul.
  4. Agent antispastic no-spa. Medicamentul este aprobat în orice trimestru de sarcină, afectează mușchii netezi și dilată vasele de sânge. Femeile însărcinate iau până la 3 comprimate pe zi pentru dureri de cap și hipertonicitate uterină. Medicamentul acționează în 5 minute după administrare, dar nu are un efect negativ asupra fătului.

Remedii populare

Pentru a scăpa de durerile de cap, se folosesc următoarele remedii populare:

  1. Ceai liniștitor din plante care ameliorează spasmele vasculare. Acest ceai conține mușețel, mușețel și mentă.
  2. O compresă rece pe tâmple, frunte și gât ajută la migrene.
  3. Masaj relaxant al gatului, umerilor si spatelui.

Să rezumam

Citramonul este un medicament periculos pentru femeile însărcinate, ale cărui componente traversează cu ușurință bariera placentară. Peste 90% dintre medici nu recomandă administrarea acestuia în timpul sarcinii. Dacă este necesar, este mai bine să-l înlocuiți cu medicamente sigure.

Aspirina, care face parte din medicament, este dăunătoare pentru copilul nenăscut și poate provoca dezvoltarea patologiilor și poate duce la avort spontan.

Dacă durerea devine regulată, asigurați-vă că consultați un medic. Pentru durerile rare, merită să luați medicamente sigure, dar este mai bine să vă limitați la ceai sănătos din plante, o plimbare în aer curat și un masaj cervical, care poate fi efectuat cu ușurință de viitorul tată.