За съжаление, не много хора разбират, че действията и реакциите на възрастен човек трябва да се оценяват, като се коригира възрастта, че различните възрастови групи имат различни стойности.

Промените в характера на възрастен човек се обясняват с отслабването на контрола върху собствените му реакции, може би онези черти, които преди са могли да бъдат маскирани поради непривлекателността си, са излезли на повърхността.

Освен това тази възраст се характеризира с егоцентризъм,нетолерантност към всеки, който не проявява подобаващо внимание, при това „полагащо“ се на най-високо ниво. Всички около тях са записани в егоисти, стига да не са погълнати от грижите за стария човек. Както казват: "Егоист е този, който обича себе си повече от мен."Това е една от първите пречки, пред които се сблъсква социален работник, когато се опитва да намери взаимно разбирателство с подопечния.

Тези промени могат да бъдат разделени на три области.

В интелектуалниявъзникват трудности при придобиване на нови знания и идеи, при адаптиране към непредвидени обстоятелства. Различни обстоятелства могат да бъдат трудни: тези, които са били сравнително лесни за преодоляване в млади години (преместване в нов апартамент, болест - собствена или някой близък), особено тези, които не са били срещани преди (смърт на съпруг, ограничено движение, баня с парализа; пълна или частична загуба на зрение).

V емоционаленсфера - неконтролирано увеличаване на афективните реакции (силна нервна възбуда), с тенденция към неразумна тъга, сълзливост. Причината за реакцията може да бъде филм за минали времена (не защото е жалко за тези времена, а жалко за себе си в тези времена) или счупена чаша за чай (и пак не е жалко за чаша, а онова нещо запомнящото се изчезва с него). В моралсфера - отказ от адаптиране към новите норми на морала, маниери на поведение. Остра критика на тези норми и маниери, стигаща до грубост. Следователно в отношенията с младите хора възниква нетолерантност.

И все пак, забелязвайки всички промени в различни характерологични сфери, социалният работник просто няма право да действа в ролята на съдия или учител, който осъжда определени действия или твърдения. Не можете да прехвърлите методите на общуване с деца на възрастни хора, тези хора имат дълъг живот зад себе си със своите възходи и падения, които определят промените, настъпили в техните характери. Възрастните хора имат своя субкултура, която принадлежи на тяхното поколение, различна от културата, която е характерна за младите хора. Принципно важно е отделението да се довери на социалния работник, да бъде сигурен, че неговите изявления няма да бъдат критикувани. Критиката може да бъде възприета от възрастен човек като унижение и да разруши атмосферата на доверие.

Старостта е вид психологическа криза.

Но това не е единствената криза, която човек преживява през целия си живот, а една от многото. Американският психолог Ерик Ериксън назова осем психосоциални кризи, с които човек се сблъсква по пътя на живота. Всеки от тях е специфичен за определена възраст.

Осма криза Това е криза на старостта. Ще говорим за него по-подробно. Хората навлизат в старостта по различен начин, в зависимост от това как са излезли от предишните седем психосоциални кризи.

В своята теория за човешкото развитие френският психолог Шарлот Бюлер идентифицира пет фази на развитие; последната, пета, фаза започва на 65-70 години. Авторът смята, че през този период много хора престават да преследват целите, които са си поставили в младостта. Те прекарват остатъка от силите си в свободното време, спокойно изживяват последните си години.

По този начин те преглеждат живота си с удовлетворение или разочарование.

Невротичният човек обикновено изпитва разочарование, защото невротикът изобщо не умее да се радва на успеха, никога не е доволен от постиженията си, винаги му се струва, че не е получил нещо, че нещо не му е дадено. В напреднала възраст тези съмнения стават все по-силни.

Нека си припомним последната реплика на Фирс от Чеховската „Вишнева градина“: „Забравиха ме ... Животът мина, сякаш никога не е живял ... Нямам Силушка, нищо не ми е останало ... О, ти ... глупако!"

Осма криза (Е. Ериксън)или петата фаза (С. Бюлер)отбелязват края на предишния жизнен път и разрешаването на тази криза зависи от това как е изминат този път. Човек го обобщава и ако възприема живота като цяло, където няма нито изваждане, нито добавяне, тогава той е уравновесен и спокойно гледа в бъдещето, тъй като разбира, че смъртта е естественият край на живота. Не трябва да забравяме, да не вземаме предвид, че за един стар човек перспективата за смърт е толкова близка, че става в буквален смисъл физически осезаема. Мисълта за неизбежността на неизбежната смърт предизвиква депресия, а последната, от своя страна, раздразнителност, изблици на гняв, до агресия или, напротив, апатия. За социален работник, който винаги е с много години по-млад от отделението, е трудно да разбере такова състояние и настроение на възрастен човек.

Перспективата за смърт за възрастен човек е много реална, това е трудна и болезнена област, да се разбере това чувство за човек зряла възрастдоста трудно, защото за него такъв проблем засега, засега просто не съществува. Когато общувате с човек, не трябва да правите скръбно лице и да изричате много жалостливи фрази, този подход не успокоява човека, а напротив, стимулира нови тъжни спомени и преживявания. Емпатията не трябва да „осолява раните“ с неуместни въпроси.

Ето защо емпатията е толкова важна – неотменно качество на социалния работник. Вероятно, за да се "приближи" морално до клиента, човек трябва да си спомни собственото състояние на нещата със загуби, които не са непременно свързани със смъртта. Задачата на социалния работник, ако не да вдъхва оптимизъм, то поне доколкото е възможно, е да неутрализира песимизма.

Местният учен В. В. Болтенко идентифицира редица етапи на психологическо остаряване, които по принцип малко зависят от конкретна паспортна възраст. По-важно от тази възраст е времето на пенсиониране.

На първия етапостава връзката с вида дейност, която е била водеща за човек преди пенсиониране. По правило този вид дейност е пряко свързана с професията на пенсионер. По-често това са хора на интелектуален труд (учени, художници, учители, лекари). Тази връзка може да бъде пряка, под формата на епизодично участие в изпълнението на предишна работа, или косвено, чрез четене на специална литература, писане на статии на професионални теми. Ако връзката е прекъсната веднага след пенсионирането, тогава човекът, заобикаляйки първия етап, влиза във втория.

Във втория етапима стесняване на кръга от интереси поради загуба на професионални привързаности. В общуването с другите вече преобладават разговорите на ежедневни теми, обсъждането на телевизионни новини, семейни събития, успехи или неуспехи на деца и внуци. В тези групи хора вече е трудно да се различи кой е бил инженер, кой лекар, кой професор по философия.

В третия етапгрижата за личното здраве става доминираща. Любима тема на разговор – лекарства, методи на лечение, билки... Както във вестниците, така и в телевизионните програми се отделя специално внимание на тези теми. Най-значимият човек в живота е районният лекар, неговите професионални и лични качества.

В четвъртия етапсамото запазване на живота се превръща в смисъл на живота. Кръгът на общуване се стеснява до краен предел: лекуващ лекар, социален работник, членове на семейството, които поддържат личния комфорт на пенсионера, съседи от най-близко разстояние. За приличие или по навик - редки телефонни разговори със стари познати на същата възраст, основно за да разберем колко други са оцелели.

На пети етапима излагане на нуждите от чисто жизнено естество (храна, почивка, сън). Емоционалността и общуването почти липсват.

В геронтологията терминът се използва често "Инволюция" (обратно развитие) за индикация на процесите на физическа и психологическа атрофия по време на стареене.

Американският психолог А. Маслоу създава теорията за йерархията на потребностите и самореализацията, до която стига, изучавайки биографиите на велики хора. Според Маслоу, човек сякаш се изкачва по стъпалата, от физиологичните нужди - към потребностите от сигурност и самосъхранение, оттук - към нуждите от любов и признание, по-високо - в самоуважение и накрая към пик - необходимостта от самоактуализация. Всяка епоха определя своя собствена височина за такъв връх. И както ал-пинистите избират различни върхове за катерене, така в живота всеки човек има свой собствен избор на върхове. Не всеки успява да стигне до горните стъпала през целия си живот, но настъпва старостта и трябва да слизаш по стълбите. Щастливи са тези, които са покорили върха! В същото време пенсионирането все още не е сигнал за слизане. При изкачване скоростта е важна, а при спускане, напротив, спиране, колкото по-дълго човек се задържа на всяка стъпка по време на спускане, толкова по-безопасно е положението му.

Много хора отъждествяват свободното време с това да не правят нищо и това е тяхната грешка. Американското психологическо дружество в специален доклад за проблемите на заетостта и принудителното безделие на възрастните хора твърди, че липсата на работа за пенсионери е пряко свързана с тяхното отделяне от обществото. Погрешно е да се приеме, че благосъстоянието и перспективите на старите хора се дължат на свободното време, под което разбират свобода от професии или задължения.

Възрастните хора остават безработни в резултат на намалена жизненост и енергия. Обществото може да освободи човек от задължения, но не и по отношение на самия него. В този случай външните социални фактори на поведението на възрастния човек избледняват на заден план, а собствените му вътрешни потребности излизат на преден план.

На каквото и да е ниво на йерархичната стълбица, високо или ниско, човек на напреднала възраст, той е постоянно преследван от мрачен грифон, забиващ нокти в самата душа. Името на това чудовище - „Ненужно“.

Може да се различи мъжки и женски типове поведениев условия на загуба на "собствена потребителска стойност", когато едно лице е непоискано. Но това не означава, че всички мъже се държат според "мъжкия" тип, а жените се държат според "женския" тип, понякога се случва, като на маскарадните балове: жените придобиват "мъжки" тип, мъжете - "женски". ".

Повечето жени се справят със собствената си безполезност със своето смирение и находчивост. Семейните жени се крият от нея в безкрайността на домакинските задължения. Самотните се обединяват, за да бъдат полезни един на друг и колективно да се защитават. Мъжете обаче влизат в отчаяна конфронтация, като често търсят спасение в други фантоми и призраци, които уж са способни да докажат своята полезност. За един обикновен пенсионер такъв призрачен аргумент за целесъобразността на съществуването може да бъде получаването на диплома - дори от управление на къщата, дори от общество за защита на котки от кучета. Утвърждават се като се заяждат вкъщи, изнасят речи на събрания, а ако няма събрания, тогава викат на митинги, в краен случай - в трамвая. Друг „мъжки“ начин да демонстрирате своята „неизбледняваща младост“ е жените.

Контингентът от отделения на центровете за социално подпомагане, тези острови за самотни, е представен предимно от жени, което като цяло е съвсем разбираемо предвид разликата в продължителността на живота на мъжете и жените, която съществува у нас. Изненадващо, друго наблюдение е, че вдовиците изпитват състоянието си много по-силно от жените. И въпросът не е, че за мъжа е по-лесно да се отърве от самотата, като влезе в нов съюз, а в това, че сме свикнали да смятаме мъжете за по-малко емоционални, по-сдържани в чувствата си и т.н.

Въпросът, разбира се, не е в емоционалното състояние на ума, а в способността за адаптиране. Мъжете по-трудно се адаптират към ново състояние. Загубата на работа, пенсионирането за тях понякога е не по-малко психическа травма от загубата на съпруг, колкото и богохулно да звучи. Разликата в продължителността на живота между мъжете и жените латентно подготвя жената за вдовишки дял, за присъединяване към общността на вдовиците. Мъж-вдовец е рядко явление, той, като птица с едно крило, е напълно негоден за живот. Единственият изход от ситуацията (освен възможността за повторен брак) е да приемете женските правила на поведение. Жените обикновено компенсират загубата, като насочват цялото си внимание, цялата си чувственост към децата. Сред вдовците от мъжки пол се адаптират по-лесно тези, които имат дъщеря и възможността да се присъединят към семейството й. Дядото, който преди това трудно можеше да различи предназначението на пелената от кърпата, може да стане отлична бавачка за любимите си внуци.

Един от аспектите на професионалната характеристика на социалния работник е наличието на първоначално медицинско обучение. Социалният работник не може и не трябва да замества лекар, но трябва да има елементарни представи за същността на различните заболявания, за методите за предотвратяването им, за методите за грижа за болен човек – за всичко, което може да облекчи положението на пациента. Той трябва да насочи клиента към кой лекар-специалист трябва да се консултира за определено заболяване. Всичко това придобива особено значение при работа с възрастни хора.

За съжаление, самите възрастни хора са готови да припишат много болезнени усещания поради възрастта си и затова често се обръщат към лекар, когато болестта вече е започнала. Възможно е при по-разпространена мрежа за социално подпомагане социалните работници активно да „бутат” клиентите си на профилактични прегледи.

Подозрителността понякога е проява на обсесивни състояния, когато човек сам осъзнава абсурдността на страховете си, но не може да се отърве от тях. Освен това такова състояние не е непременно симптом на заболяване, страховете могат да преследват напълно здрав човек, в психиатрията те се наричат "фобии". Създава се специална група нозофобия- натрапчив страх от всяка болест. Естествено, възрастните хора имат такива страхове по-често: те внезапно откриват признаци на заболяване, от което са починали техните родители или някой от близки роднини. Страхът от сърдечни заболявания се нарича кардиофобия, онкологични - карцинофобия... Може би концепцията трябва да бъде въведена спидофобия... Страхът от смъртта като цяло - танатофобия... За да се отървете от такива страхове, може да помогне психолог или социален работник, който притежава психологически инструменти.

Въпреки това, ако човек е убеден (или е бил убеден), че всички здравословни проблеми могат да се обяснят със старостта, тогава е малко вероятно той да има желание да бъде лекуван. Дори Сенека, древен философ, каза: „Едно от условията за възстановяване е желанието за възстановяване.

Бих искал да насоча вниманието ви към един тъжен знак за нашето трудно време. Във връзка с дестабилизирането на живота, изобилието от стресови ситуации, влошаването на условията на живот и неблагоприятните условия на околната среда, се отбелязва ускоряването на процесите на стареене, патологиите, присъщи на по-старата възраст, се откриват на по-ранни етапи, при далечни подходи към старостта . За съжаление много здравословни проблеми се отнасят не само за възрастните хора, но и за хората на средна възраст.

Роднините на възрастен човек са просто длъжни да знаят за възможни сенилни психози, деменция. Социалният работник трябва да говори за психичните патологии на старостта и да ги обяснява. Това знание ще ви помогне да бъдете мили и толерантни към нещастията на роднини и непознати, които са преживели собствения си ум. Дори в "До-Мострой" се казва: „Ако... баща или майка обеднеят в разума си в напреднала възраст, не ги безчести, не укорявай, тогава и децата ти ще те почитат.“Социалният работник в никакъв случай няма право да се заеме с формулирането на тази или онази диагноза, негово задължение е да покани специалист.

Един от основателите на руската психология Б. Г. Ананиев , обясни, че парадоксът на човешкия живот се крие във факта, че за много хора „умирането“ настъпва много по-рано от физическата сенилност. Това състояние се наблюдава при тези хора, които по собствена воля започват да се изолират от обществото, което води до "Стесняване на обхвата на личните свойства, до деформация на структурата на личността."В сравнение със столетниците, запазващи личността, „Някои „начинаещи“ пенсионери на възраст 60-65 години изглеждат едновременно крехки, страдащи от произтичащия вакуум и чувство за социална малоценност“.От тази възраст за тях започва драматичен период. умираща личност.

И заключението, което ученият прави: „Внезапното блокиране на всички потенциали на трудоспособността и надареността на човека с прекратяване на дългогодишната работа не може да не предизвика дълбоки промени в структурата на човека като субект на дейност, а следователно и личност.

Човек, който живее сам, и самотен човек не са едно и също нещо. Обратно, самотен и страдащ от самота може да бъде човек, живеещ в голямо семейство или в препълнено общежитие. Това са така наречените „самота в семейството“ и „самота в тълпата“. Освен това интровертите обичат тишината и самотата, изпитват нужда да останат насаме със себе си, след като са на публично място, дразнят ги твърде общителни хора (екстроверти). Следователно не всички самотни хора страдат, определен тип хора запазват и ценят своята изолация.

Самотата, според психолозите, не се измерва с разстоянието, което отделя един човек от друг, тя се дължи на наличието или отсъствието на „сродна душа“. Освен това, това не е непременно човек, който винаги ви казва „да“.

Стана нещо като клише към думата „старци“ да се добави определението „самотен“. Студентите-стажанти на Руския държавен социален университет (RSSU), изследвайки прикрепените към центровете за социално подпомагане (както знаете, това са изключително самотни хора), не срещнаха никой, който да признае, че страда от самота. Как си обяснявате това явление? Най-вероятно такова признание изглеждаше срамно за старите хора. Освен това би било абсолютно недопустимо да се казва на „деца“ за това (и така възрастните хора възприемат учениците). Но повечето от анкетираните със сигурност бяха искрени.

Социалният работник като професионалист е длъжен да гарантира на отделението пълна конфиденциалност, в никакъв случай да не прави получената интимна информация предмет за обсъждане с други клиенти.

Има и друг начин за смекчаване на самотата. Това е комуникация с животните.

Изследователи от Университета на Пенсилвания уверяват, че собствениците на домашни любимци "хуманизират" своите домашни любимци. Според учените това се отразява положително на самочувствието на човека и в крайна сметка на здравето му. Смята се, че подобна комуникация намалява риска от инфаркти. Според проучването 94% говорят с животните "като хора", а 81% са убедени, че домашните им любимци ги разбират и усещат настроението на стопаните си.

Психиатърът M. McCulloch, който пръв изследва влиянието на животните върху човешката психика, в резултат на въпросник стига до заключението, че домашните любимци правят човек по-спокоен и по-уравновесен, а някои хора, които са претърпели сериозни психични шокове , такива „четириноги лечители »Просто трябва да назначите. Въпреки това, трябва да знаете кога да спрете, тъй като някои възрастни хора имат толкова много котки или кучета, че това вече се превръща в психично разстройство. Най-често това са хора, които са разочаровани от човешката комуникация. Следователно те имат нежна любов към животните, съчетана с неприязън към хората.

Стареенето, както и самотата, е откровение за чувствата, които човек изпитва към себе си. Те се проявяват по не различни начини: в подчертано мърдаща походка, в дрехи, в самоунизителни реплики, като: „Мразя да се гледам в огледалото, там виждам стара маймуна“. От възрастния човек зависи доколко е завладян от тези чувства, доколко им се подчинява, дали стават по-силни от всички други човешки чувства.

Еротични чувства(да не се бърка със сексуалните!) принуждават както мъжете, така и жените да следят външния си вид, да запазят своята сексуална индивидуалност и привлекателност, мъжественост или женственост. Чичиков, като видя Плюшкин, не можа да разбере кой е пред него и взе стареца за жена. Истинският мъж, дори в предсмъртния си час, ще се опита да бъде внимателно обръснат. Актрисата Любов Орлова поиска непременно да я пуснат в любимата й рокля, защото изглежда добре в нея.

Самочувствиеизисква дори в напреднала възраст да се справят самостоятелно с всички въпроси и по този начин да защитят своята независимост. Такъв човек, стига да има поне малко сили, не търси ничия подкрепа и помощ, сам се опитва да бъде полезен и необходим на някого.

любов , Най-мощното от всички чувства, било то любов към съпруг, деца, внуци, други хора, роднини по кръв или дух, отблъсква стареенето, облекчава самотата, дава душевна и физическа сила.

И дори в самото усещане за стареенеима не само говорене, но и чар. Дава се на опит само на онези, които са преминали с чест всички житейски изпитания и са доживели до старост. Сенека мъдрецът от древността , по стандартите на своето време - дълголетник (живял е 70 години), със знания по въпроса, той увери: "Старостта е пълна с удоволствия, просто трябва да знаеш как да ги използваш."

английска дума "стрес"означава налягане, налягане, напрежение. Стресът е заболяване, което всеки изпитва, следователно вече не е болест, а характерна черта на благосъстоянието на хората от 20-ти век.

Пионерът на стреса се нарича Ханс Селие, световноизвестен биолог, който е създател и първи директор на Международния институт по стрес.

Всяко претоварване е стрес и за тялото няма значение дали е причинено от успех или неуспех. Тялото реагира стереотипно, със същите биохимични промени, „Чито цел,- Selye пише, - да се справят с повишените изисквания към човешката машина " . Би било наивно да вярваме, че в миналото е имало време без стрес. Естествено имаше удари и подаръци на съдбата. Но беше XX век. направи напрежението система и ежедневие. Човешката машина не може да го издържи и започва да работи неправилно или дори се поврежда.

Стресът се проявява в психиката и физиологията като отговор на повишено раздразнение. Човешката имунна система се съпротивлява на възможността да зарази тялото, предпазва го от други заболявания, но отдавна е забелязано, че негодуващите хора (а те са по-податливи на стрес) имат по-нисък имунен отговор. Възрастните хора трябва да обърнат внимание на тази особеност, тъй като на тази възраст хората страдат от повишено негодувание.

Тип убеждаване "Не се притеснявай...", "не се разстройвай..."неефективно и еквивалентно на обаждания: "Адреналин, не се откроявай!", "Натиск, не се увеличава!"За невротична личност и сред пенсионерите процентът им е доста висок, самите тези забележки вече се възприемат като сигнал за стрес. Нашият пенсионер може да изпита стрес от звука на думите. "Пенсия", "плащане на апартамент", "грабеж"и много други. Участниците във войната, ако наистина са участвали във военни операции, не обичат да се връщат към спомените от това време, да гледат филми за войната.

Инстинктивно се страхуват от стрес, дори и тези, които никога не са чували за него. Ето цитати от страстната и правдива книга на Светлана Алексиевич „Войната има неженско лице“.

„Когато ви разкажа всичко, което се случи, отново няма да мога да живея като всички останали. ще се разболея. Върнах се от войната жив, само ранен, но бях болен дълго време, бях болен, докато не си казах, че всичко това трябва да бъде забравено, или никога няма да се възстановя.(Любов Захаровна Новик, бригадир, сановник-инструктор).

„Не, не, не искам да си спомням ... Нервите няма никъде. Все още не мога да гледам военни филми..."(Мария Ивановна Морозова, ефрейтор, снайперист).

Трио стрес− симптом− заболяванее в тясно взаимодействие и има способността да се трансформира взаимно. В същото време не всеки стрес е предшественик на заболяването, както не всяка порция сладолед е последвана от ангина. Всичко зависи от общото здравословно състояние, от готовността на тялото да се бори и бяга. Самият стрес има както физически, така и емоционални признаци, които също могат да се превърнат в заболяване.

Безсънието, болката в гърдите, корема, гърба, шията и хроничната умора са физически симптоми, а раздразнителността, честите сълзи и необоснованата паника са емоционални. Стресът променя човешкото поведение, причинява злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, наркотици.

До края на деня възрастен човек понякога натрупва такова раздразнение и неплатен стрес, че си струва да заглуши осветлението и ще се видят лицата на измамна продавачка, груб минувач, жилещ съсед или нещо по-лошо.

Такъв човек трябва да бъде посъветван да се научи да се наслаждава на собствената си сдържаност: „Бях измамен, обиден, измамен, ухапан и само се усмихвах и не реагирах, но спасих нервите си, поддържах нормален натиск. Добре съм човек!".Това „самодоволство“ е сигурен начин да се предпазите от безсъние. Стотици дребни неприятности са по-притеснителни от една голяма неприятност. Ако мислено или по-добре писмено определите причините, които са действали толкова зле и ви пречат да заспите, поставите всички тези гадни малки неща поотделно, на рафтовете, тогава се оказва, че всяко от тях само по себе си не струва и пукната пара и още повече - безсънна нощ.

Безсънието, както и времето, често се превръща в тема за започване на разговор сред по-възрастните хора, те дори се гордеят с това, като особен белег се опитват да надхитрят един друг, в когото е по-силно. Това дори може да доведе до конфликт на по-възрастна двойка за това кой не е спал миналата нощ. Безсънието може да обясни лошо настроение, мрънкане, невнимание, разсеяност, можете да избегнете изпълнението на всякакви задължения. Безсънието е "много интелигентно", не като всяка болест. Прилично е да се говори за безсъние на масата и на пейката – такова е кокетството на стареца. Психолозите наричат ​​подобно явление използването на несъгласието в своя полза „Вторична полза“.

Така че, за да победите безсънието, трябва да победите себе си: спазване на режима, активен физически и психически начин на живот, отхвърляне на лошите навици и грижовно (дори благоговейно) отношение към собствения си сън.

За да идентифицират причините и последствията от стреса, те трябва да се наемат за известно време в "частни детективи" и внимателно да наблюдават (и записват) какви събития и дори мисли причиняват стрес, да коригират всички негови признаци. Всичко това е чисто индивидуално, защото другият може да има съвсем различни реакции. След като съставите "досие", можете да започнете битката, ръководейки се от факта, че всяка болест е по-лесно да се предотврати, отколкото да се победи. Ето защо Писанието казва: "Преди болестта излекувай"(Сер. 18:19).

Друга особеност на появата и влиянието на стреса: той се среща по-често при жените, отколкото при мъжете, но жените се справят по-лесно с него и по-бързо се адаптират към неговите последици. Някои експерти смятат, че тайната на такава издръжливост на нежния пол е, че те умеят да разреждат емоциите си със сълзи или дори истерици. На мъжете им е заповядано да бъдат винаги силни и се смята, че плачът е признак на слабост. Жените могат да плачат и това е подсъзнателен начин за облекчаване на прекомерния стрес.

Според учените сълзите съдържат не само йони на натрий, калий и други соли, но и излишък на адреналин, който, както знаете, причинява свиване на повечето кръвоносни съдове, засилва сърдечните контракции, променя сърдечната честота и увеличава кръвта. налягане. Следователно жените, давайки воля на емоциите, на инстинктивно ниво се предпазват от сериозни неудобства, провокирани от стрес.

При всичко това самите жени често действат като „вирусни носители“ на стреса. Стресът е също толкова заразен, колкото и грипът. Ако някой от членовете на семейството е болен, той може да го предаде на цялото семейство. Особено опасни в това отношение са тези, които постоянно работят с голям брой хора: продавачки, шофьори на транспорт, учители и др. Дълбок смисъл се крие в старата история, че цялото семейство може да се отпусне и да подобри здравето си за един ваучер за санаториум, като изпрати по него най-възрастния представител на семейството. Това не е непременно свекърва: свекървата е малко по-ниска от тях в разпространението на стреса.

Между другото, не забравяйте, че шегата и хуморът са господарите на доброто настроение и едни от най-мощните лекарства за стрес. Хората без чувство за хумор страдат от стрес много по-често и по-силно от тези, които винаги са готови да се смеят на себе си, на своите проблеми и неразположения.

В книгата си „Смехът е сериозен“ философът Джон Морил обяснява този феномен: „Човек, който има чувство за хумор в стресова ситуация, изобщо не се чувства по-спокоен, той просто подхожда гъвкаво към нейното разрешаване.“

Междувременно друг известен философ и писател - Артър Кеслсер, който не смяташе смеха за сериозен въпрос, пише: "Единствената функция на смеха е просто да освободи напрежението."

Датският учен Карл Родал твърди: "Триминутният смях замества петнадесетминутната гимнастика."

Възрастните хора трябва усърдно да избягват тъжни хора, депресиращи филми, тъмни романси. За поддържане на здравето и жизнеността много по-полезни са комедийните филми, анекдотите, хумористите и забавните събеседници. Превъзходството на продължителността на живота на жените над мъжкия живот се обяснява не само с факта, че жените могат да плачат, но и с факта, че се смеят по-често от мъжете. Великият френски писател Стендал стига до аналогично заключение: "Смехът убива старостта."

Понякога се създава впечатлението за абсолютна несъвместимост между възрастните и младите хора.

Този проблем трябва да бъде обсъден, за да могат различните поколения да се разберат, а старите хора – себе си. Неведнъж се е случвало да четете в чужди романи и да виждате във филми, че, започвайки от средна възраст, богатите хора задължително използват услугите на психолози, психоаналитици, към които се обръщат винаги, когато имат трудни житейски ситуации. Психологическите консултанти се стремят да разберат клиента, да му помогнат да види себе си от най-добрата страна и да осъзнае стойността си като личност. Трудност социална работас възрастните и старите хора във факта, че човек на тази възраст вече няма какво да учи, задачата се свежда до това да му помогнем да отвори жизнеността и резервите в себе си за достойна среща на собствената си старост.

Теорията на социалната работа описва подробно методологията, техниката, психологията на дейността на служителя и мълчи за нормите на поведението на клиента, сякаш говорим за пълна "глупост". Международната федерация на социалните работници разработи за себе си Етичен кодекс, но в него няма нито дума за етиката на т. нар. „отделник”.

Без да се преструваме, че съставяме Етичен кодекс за клиента, ще се опитаме да формулираме значението на някои разпоредби.

При сключване на договор за услуги клиентът трябва да увери Центъра в съответствието си с примера на следните точки на поведение:

Уважение към личността на социалния работник, разбиране, че това не е икономка, не слуга, а оторизирана държава, протягаща ръка за помощ на човек в трудна ситуация.

Клиентът полага усилия да изпълни професионалните препоръки на социалния работник и другите служители на Центъра. Клиентът спазва здравословен начин на живот, предписания режим и правила за хигиенна култура.

Желанията на клиента трябва да отговарят на физическите възможности на служителя и в никакъв случай да не излизат извън обхвата на длъжностната характеристика, с предявяване на прекомерни изисквания.

Клиентът трябва, доколкото е възможно, в своя собствена полза, да се опита да върши възможно най-много работа на самообслужване. Има една древна мъдра притча: „Докторът каза на пациента:

− Вижте: ние сме трима− аз, ти и болестта. Следователно, ако сте до мен, ще бъде по-лесно за двама да победим единия. Но ако преминеш на нейна страна, аз сам няма да мога да победя и двама ви."Същата притча може да бъде аналогична на връзката между социален работник и клиент. . Социалният работник от своя страна не прибягва до свръхзакрила, изключва самата възможност за комплекс от патернализъм.

Клиентът категорично избягва командно-императивния стил на поведение, което рязко влошава психологическия климат на връзката, който се създава на основата на сътрудничество, целта на двамата участници във връзката, техния бизнес съюз е да реабилитират клиента. Спазването на инструкциите за социалния работник и правилата за поведение на клиента ще премахне или намали вероятността от възможни конфликти.

Социално положение на възрастните хора

Русия е на 4-то място в света по отношение на възрастното население. В резултат на настоящата демографска ситуация, която е придружена от „застаряване“ на населението, увеличаване на абсолютния и относителен брой на по-възрастните възрастови групи от населението, проблемът с предоставянето на социална и психологическа помощ на възрастни хора се задълбочава. все по-спешно. Именно групите възрастни и стари хора са по-изложени на опасността от попадане в рисковата зона, която се определя от признаци на нарушено взаимодействие в социалната среда.

Общоизвестно е, че положението на възрастните хора особено се влошава през втората половина и особено в края на 20 век. Обективната картина на сегашното състояние на нещата кара, за съжаление, да се твърди, че положението на възрастния човек става все по-трудно... уважението към възрастта, което все още беше правило в близкото минало, днес изчезва, давайки начин за безразличие или дори известна форма на враждебност към старите хора...

Старостта, като период от живота на хората, поглъща множество фундаментални проблеми както от биологичната и медицинската сфера, така и въпроси от социалния и личния живот на обществото и всеки индивид. През този период възрастните хора се сблъскват с много проблеми, тъй като възрастните хора принадлежат към категорията на „ниско мобилното“ население и са най-слабо защитената, социално уязвима част от обществото. Това се дължи преди всичко на дефекти и физическо състояние, причинени от заболявания с намалена двигателна активност. Освен това социалната несигурност на възрастните хора е свързана с наличието на психично разстройство, което формира отношението им към обществото и затруднява адекватния контакт с него.

В съвременна Русия възрастен човек в съвременното общество е изправен пред следните проблеми:

Първо, това са икономически проблеми. По обективни причини преобладаващото мнозинство от възрастните хора са неработоспособни, поради което възниква проблемът с тяхната материална подкрепа. Освен това въздействието на рязкото влошаване на условията на труд и живот за много милиони мъже и жени, особено силно засегнати пенсионерите.

Анализът на положението на възрастните граждани и хората с увреждания в Русия показва, че те са най-социално незащитените категории от населението, нуждаещи се от специално внимание и социална закрила от страна на държавата. Почти за една нощ повечето от възрастните хора загубиха всичките си спестявания, които бяха спестявани през целия им живот и спасени „за достойна старост и погребение“.

Всички постижения на миналия им живот бяха обезценени: идеалите на тяхната младост и зрялост бяха признати за фалшиви и самите те не само загубиха уважението на младото поколение, но, както постоянно се предполага, представляват „бреме за работещото население "

Второ, това са проблемите на моралните взаимоотношения както на възрастния човек с обществото, така и на обществото с възрастните хора. Когато обичайният начин на живот и общуване е нарушен във връзка с пенсионирането, когато самотата възниква в резултат на загуба на съпруг, когато характерологичните характеристики се изострят в резултат на развитието на склеротичния процес, често възникват психологически проблеми, което води до поява на емоционално-волеви разстройства, развитие на депресия и промени в поведението. Намаляването на жизнеността, което е в основата на всички видове заболявания, до голяма степен се обяснява с психологически фактор - песимистична оценка на бъдещето, безнадеждно съществуване.

Основната трудност се крие в промяната на статуса на възрастните хора и максималното удължаване на техния независим и активен живот в напреднала възраст, причинено преди всичко от прекратяване или ограничаване на работата, ревизия на ценностните ориентации, самия начин на живот и общуване, както и появата на различни трудности както в социалния и ежедневния живот, така и в психологическата адаптация към нови условия.

Повишената социална уязвимост на възрастните граждани е свързана и с икономически фактори: малки размери на получаваните пенсии, ниски възможности за заетост, както в предприятията, така и при намиране на работа у дома.

Важен социален проблем на възрастните хора е постепенното разрушаване на традиционните семейни основи, което доведе до факта, че по-старото поколение не заема почетно доминиращо положение. Много често възрастните хора обикновено живеят отделно от семействата си и затова не могат да се справят със своите неразположения и самота. Ако по-рано основната отговорност за възрастните хора беше на семейството, сега тя все повече се поема от държавните и местните власти, институциите за социална защита.

У нас, когато средната продължителност на живота на жените е с около 12 години по-дълга от тази на мъжете, едно възрастно семейство най-често се озовава в женска самота.

Самотата в съвременен святТой отдавна е престанал да бъде проблем на отделни индивиди, които по специфични причини не са успели да се адаптират към обществото, превърнал се е в сериозен социален проблем, от чието решение зависи не на последно място социалното здраве. Проблемът със самотата сред възрастните хора се превръща в остър проблем днес.

Възрастните хора се намират в състояние на самота по много причини, поради такива явления като индивидуализъм, егоцентризъм, изолация, отчуждение. Човек в състояние на самота трагично преживява своето изоставяне в обществото и изгубване в него. Самотата може да предизвика различни реакции, от болезнено страдание до активен протест.

На трето място, това е кръг от въпроси, свързани с решаването на проблемите на отслабеното здраве на възрастните хора.

Хроничните заболявания намаляват способността за самообслужване, адаптиране към промените. Може да възникнат трудности с другите, включително близките ви, дори с деца и внуци. Психиката на възрастните и възрастните хора понякога се характеризира с раздразнителност, негодувание, възможна е старческа депресия, понякога водеща до самоубийство, напускане на дома. Възрастните и сенилните хора са преди всичко самотни - но трябва да се помни, че помощ се нуждае не само от възрастния човек, но и от неговото семейство.

Четвърто, важно е да се реши проблемът за свободното време, културното и морално търсене на възрастните хора, отдих, адаптация на възрастен човек, който наскоро е принадлежал към работоспособна възрастова група, към нова социална роля.

Така днес всеки пети жител на Русия е пенсионер за старост. В почти всички семейства поне един от членовете на семейството е възрастен човек. Проблемите на хората от третото поколение могат да се считат за универсални. Възрастните хора се нуждаят от повишено внимание от страна на обществото и държавата и са специфичен обект на социалната работа. В Русия около 23% от населението са възрастни и стари хора, а тенденциите за увеличаване на дела на възрастните хора в общата маса на населението продължават, става очевидно, че проблемът със социалната работа с възрастните хора е от национално значение.

2. Психологически особеностивъзрастен

Старостта е последната фаза в човешкото развитие, в която този процес протича по низходяща жизнена крива. С други думи, от определена възраст в живота на човек се появяват инволюционни признаци, които вече се изразяват във външния вид на човека, намаляването на жизнената му активност, промяната в психичните реакции и психологическите характеристики, ограничаването на физическите възможности.

Преходът на човек към групата на възрастните хора значително променя отношенията му с обществото и такива ценностно-нормативни понятия като цел и смисъл на живота, доброта, щастие и др. Благосъстоянието на по-възрастните хора до голяма степен се определя от преобладаващата атмосфера в семейството – приятелска или недружелюбна, от това как се разпределят отговорностите в семейството между възрастните и по-младите хора.

Точното хронологично определяне на границата, разделяща старостта от зрелостта, не винаги е възможно поради големите индивидуални различия на всеки отделен човек, като характер, физически характеристики, психологическа и психическа стабилност. Например, постепенното отслабване със застаряването на процесите на възприятие и затрудненията в двигателната активност понякога се комбинират с много двусмислена картина на промените в областта на интелигентността, паметта и други психични функции. Известни са факти за висока творческа активност и продуктивност на учени, представители на изкуството и други професии не само в напреднала, но и в напреднала възраст.

От гледна точка на младите хора, възгледите за живота най-често имат положителен заряд: тази група от населението има всички основни постижения напред, което поражда психологическо състояние на гледане в бъдещето и поведение, съответстващо на това състояние.

Перспективата на житейската дъга се интерпретира по съвсем различен начин от гледна точка на възрастен човек: краят на живота му вече е реална и близка перспектива, следователно векторът на интересите се измества към анализиране на миналото, психологическа подготовка за напускане на живота.

Стереотипът за старостта, формиран в определено общество, е отражение на положението на възрастните хора, които живеят в това общество. Всяко общество като цяло създава свой стереотип за възрастен човек, чиито черти след това се екстраполират към цялата категория възрастно и старческо население.

Положителен стереотип. Тя се основава на стойността на житейския опит и мъдростта на възрастните хора, необходимостта от уважение и подходяща грижа.

Отрицателен стереотип. Възрастният човек се разглежда като ненужен, излишен, безполезен, "свободен", а опитът му се счита за остарял и неприложим в момента.

В съвременното общество най-често срещаният негативен поглед към старостта. Това се улеснява от факта, че болезнените форми на умствено стареене винаги се виждат и се появяват често, както и от факта, че стареенето почти винаги е придружено от физическа и психическа болка. По същество, според известния геронтопсихиатър Н.Ф. Шахът, старостта винаги е болезнена в една или друга степен. Защитниците на този възглед за стареенето виждат в личността на възрастния човек задължително отслабване на интелигентността, паметта, формирането на характерологични пороци, като скъперничество, консерватизъм, свадливост и др. Проявата на умствения упадък се изразява в ограничаване на кръг от интереси, пасивност, умствена летаргия.

Друга крайна гледна точка за старостта е от изследователи, които са склонни да хвалят старостта. Основание за това са онези наблюдения на застаряващите хора, в които е поразително несъответствието между духовната и физическата еволюция на човек, които показват, че само биологичният организъм претърпява регресивни изменения, а духовният и интелектуалният потенциал не само не намалява, но дори може да се увеличи. С други думи, физическата слабост се компенсира от високо духовно издигане. Според Н.Ф. Шах, възрастните хора често казват, че в напреднала възраст първо изпитват чувство на удовлетвореност от себе си и от околните. Те обаче не могат да намерят по-добро определение за състоянието си от щастливи.

Така при този вид възрастни хора се наблюдава феноменът на щастливата старост като форма на благоприятно психическо остаряване, когато дългият живот носи нови положителни емоции. Можем да говорим за активен мисловен процес сред възрастните хора от тази група, насочен към решаване на въпросите за разбиране на смисъла на собственото им съществуване, опознаване на себе си. Резултатът от такова разбиране е развитието на нова ценностна нагласа в живота, в основата на която е пълното съгласие със себе си, с външния свят, с естествения ход на събитията.

И накрая, третата група изследователи открива както отрицателни, така и положителни страни в напреднала възраст. Когато характеризират психологическото и физическото стареене, те отчитат наличието на определени положителни промени в процеса на стареене, които са компенсаторни или адаптивни в новите условия на живот. Възрастните хора имат реална възможност да развият значително много от своите способности и дори да покажат нови.

Различните форми на поведение на възрастните хора в подобни ситуации отразяват техните индивидуални характеристики на реакция към собственото им остаряване. Именно тази психологическа особеност на човек определя отношението му към личните загуби, загубата на минали възможности, както и новото възприятие на околната среда. Личността на възрастен човек, претърпявайки различни видове трансформации, въпреки това, в същото време, остава себе си, запазвайки индивидуалните черти. В напреднала възраст не се променят личните характеристики, не се губят нито моралните, нито социалните качества на човек.

Дезадаптивният процес на стареене се влияе от такива личностни черти като навика да възпрепятствате поведението си, разпространението на стратегията за отказ за решаване на неотложни проблеми, от използване на благоприятни възможности. Процесът на стареене се оказва неадаптивен при хора, които не са могли да развият качествата на самостоятелност и инициативност, за които насоките за организиране на живота са били предимно инструкции, мнението на хората около тях. В ситуация на примирение те се чувстват изгубени, безпомощни и бързо интернализират негативните социално-психологически стереотипи на старостта.

Разнообразие от индивидуални типове остаряване се основава на неправилни нагласи и предпоставки, които пречат на възрастен човек да се „впише” в старостта. Американските психолози идентифицират следните опции:

а) Регресия - връщане към минали форми на поведение, проявяващо се под формата на "детско" искане за помощ в ежедневието, независимо от здравословното състояние;

б) Бягство или смяна на местоживеене като форма на освобождаване в трудна ситуация;

в) Доброволна изолация от другите, пасивност и минимално участие в обществения живот;

г) Желанието да се събуди интереса на другите;

д) Опит за присъединяване към живота на обществото, независимо от възрастта и здравословното състояние, желанието да се скрият специфични заболявания.

В други случаи поведението на възрастните хора се определя от бунт срещу процеса на стареене, страх от смъртта и отчаяни опити за поддържане на умираща зрялост. Някои по-възрастни хора, напротив, проявяват някакво ранно помирение с факта на старостта, като са физически доста заможни.

По този начин колко адаптивен и успешен ще бъде животът на човек в напреднала възраст се определя от това как е изградил житейския си път в предишните етапи. В този смисъл е много важно какво носи човек в себе си, каква е неговата система от житейски ценности, нагласи, цялата вътрешна структура на личността. За да работите с по-възрастните хора, трябва да познавате техния социален статус (минало и настояще), психични особености, материални и духовни потребности и в тази работа да разчитате на научни данни, данни от социологически, социално-психологически и други видове изследвания.

Стареенето е естествен, естествен процес на промени в тялото на физиологично, психологическо, социално ниво. Всички аспекти, присъщи на този период от живота на човека, се занимават с науката геронтология.

Тя разглежда процеса на стареене в комплекс, включващ не само лични, но и социални, икономически аспекти от живота на възрастните хора. Учените отбелязват, че продължителността на живота, периодът на началото на стареенето, продължителността на този период са се преместили значително назад във времето през последните векове. Независимо от това, настъпването на старостта винаги е придружено от неизменни физиологични признаци и психологически проблеми.

Какви промени се характеризират със старостта и старостта, особено проблемите на тези периоди, какво? Как да забавим стареенето? Нека поговорим на www.site днес за това:

Фактори, които забавят процеса на стареене

Колко млади изглеждаме, колко добре се чувстваме, след като сме прекрачили следващия възрастов праг, до голяма степен зависи от генетичната предразположеност, но не само. Проучванията, проведени от шведски учени (Университета в Гьотеборг), показват, че продължителността на живота на всеки човек, периодът на настъпване на болезнена старост, до голяма степен зависи от неговия начин на живот.

По-специално, доказано е, че физическата, интелектуалната активност, неугасимият интерес към живота, отказът от алкохол и тютюнопушене допринасят за увеличаване на продължителността на живота, необременена от много заболявания, с около 14 години.

Характеристики на старческата и старческата възраст

Характеристики на старостта

Въпреки това, след 65-годишна възраст анатомичната и физиологична система на всеки човек претърпява редица сериозни промени на генетично, имунно, хормонално ниво. Променят се всички тъкани, органи, системи на тялото. Състоянието на здравето се влошава, социалното положение на човек се променя.

През този период възрастен човек се нуждае от допълнителна жизненост. Получава ги от физическа, интелектуална дейност, общуване, топли отношения в семейството, положителна житейска позиция.

Разнообразната, обогатена диета и достъпните медицински грижи помагат за поддържане на здравето. За някои религията се превръща в източник на жизненост, вдъхновение и здраве.

Известно е, че след пенсиониране много хора откриват нови способности в себе си, ангажират се с реализирането на своите желания и възможности: прекарват време в риболов, посещават театри, концертни зали. Те са щастливи да бърникат в дачата, да се срещат с интересни хора и най-накрая могат да се занимават с любимото си хоби, за което никога преди нямаше достатъчно време.

Ето защо, за да се отложи настъпването на старостта, е много важно възрастните хора да се научат да се наслаждават на живота, да се грижат за здравето, външния си вид и да водят активен начин на живот.

Характеристики на старостта

След старостта идва неизбежната старост – последният период на индивидуалното личностно развитие. Понастоящем, поради увеличаването на продължителността на живота, началото на старостта се определя от възрастта над 75 години (класификация на Регионалния офис на СЗО за Европа). Хората над 90 години се определят като столетници.

С настъпването на напреднала възраст промените, свързани с възрастта, стават все по-изразени: състоянието на нервната, ендокринната, сърдечно-съдовата, мускулно-скелетната и други системи се влошава. Много хиляди клетки умират всеки ден, кръвоносните съдове, мускулите, сухожилията, съединителната тъкан губят своята твърдост и еластичност. Тялото започва да функционира все по-зле:

Работата на сърцето се забавя, активността на кръвообращението намалява, започва процесът на дегенерация на бъбреците, черния дроб, храносмилателната система. Реакциите стават по-слаби, мускулите губят сила, променят се костите и ставите.

Вътрешните промени се отразяват във външния вид: кожата става отпусната, набръчкана, появява се пигментация. Побеляват, косата по-тънка, зъбите падат.

Старостта е възрастта на спокойствието и съзерцанието. Разбира се, периодът на физическа активност е забележимо намален, но старостта не трябва да е пречка за активност, разходки на чист въздух, общуване с приятели и семейство.

Дори след 70 години много хора остават активни, търсени, грижат се за себе си, имат своя житейска позиция. Тяхното благополучие е силно повлияно от отношението на близките към тях, атмосферата в семейството, добрите грижи и хранене.

Продължавайки нашата тема, нека да поговорим за основните проблеми, с които се сблъскват хората в ранна и късна пенсионна възраст:

Проблеми в напреднала и старческа възраст

Възрастната и старческата възраст е времето, когато преобладават психологическите проблеми. Ето какво води до тях:

Забавяне на важни умствени функции, отслабване на паметта, вниманието, намаляване на способността за мислене, анализиране. Отслабване на способността за адаптиране.

Стрес, притеснения, свързани със загуба на приятели, роднини, увреждане.

Намалено самочувствие, поради усещането за възрастта им.

Липса на комуникация, самота, липса на интерес към съвременния живот. Много хора живеят в миналото, своите спомени.

Депресия, мисли за самоубийство, свързани с липса на житейски перспективи, болест, ненужно семейство, бивши служители, страх от неизбежна смърт.

Трябва да се отбележи, че много от описаните психологически проблеми започват да се появяват при хората много по-рано, от около 40-50-годишна възраст.

Физиологични особености на старческата и старческата възраст

Намаляване на функциите на тялото, нарушаване на работата на вътрешните органи, тъкани. Мускулите отслабват, костите изтъняват, ставите болят, зрението, слуха се влошава и т.н.

Наличието на хронични заболявания. Според лекарите възрастните, възрастните хора имат поне пет заболявания с хронично протичане, които се придружават и подсилват взаимно. Наблюдава се често обостряне на хронични заболявания, поради отслабване на ендокринната, имунната система, метаболитни нарушения.

Развитието на заболявания, характерни за тази възраст: склероза, старческа и др.

накрая:

Стареенето, за което продължаваме да говорим на тази страница www.site, винаги е отделна, лична история на всеки човек и всеки възприема този процес индивидуално. Някой се оттегля в себе си, страда от самота и липса на търсене. И някой търси сили и нови възможности за продължаване на активен живот.

Трябва да знаем какви промени в старостта и старостта ще чакат вас и мен и да разберем особеностите, проблемите на възрастните и старите хора. Трябва да помним, че старите хора са нечии баби и дядовци, майки и бащи. И много от тях са опитни работници, професионалисти, ментори.

За да им улесните живота, помогнете им да се адаптират към новите реалности, предпазете ги от самотата, обърнете повече внимание, използвайте своите знания, житейски опит. Натовареният живот, добрите грижи и достъпните медицински грижи ще освободят възрастните хора от най-неразрешимите проблеми.

Психологията на възрастните хора

1. Обща характеристика на старостта

Старостта се характеризира с увеличаване на признаците на стареене и заболявания, присъщи на тази възраст.

Процесът на стареене е генетично програмиран процес, придружен от определени възрастови промени в тялото.

В същото време остаряването всъщност създава много психологически трудности: в края на краищата това са години на „принудително безделие”, често прекарани в изолация от работа с усещане за контраста между „онзи” и „този” живот, което се възприема от много като унизителни. Принудителното безделие често се превръща в патогенен фактор в соматично и психическо отношение, така че мнозина се опитват да останат работоспособни, да работят и да носят всички възможни ползи.

Разпределението на периода на стареене и старостта е свързано с комплекс от социално-икономически, биологични и психологически причини.

Процесът на стареене е хетерогенен. Традиционно има три градации на периода на геронтогенезата: старост (за мъже - 60-74 години, за жени - 55-74 години), старост (75-90 години) и дълголетници (90 години и повече). Но съвременните изследвания показват, че процесът на стареене се е забавил през последните десетилетия. Човек на 55-60 години може изобщо да не се чувства стар и според социалните функции може да бъде в кохорта възрастни - зрели хора. По същия начин самото стареене в рамките на тези фази не е еднородно: някой се уморява от живота на 50-годишна възраст, а някой на 70 може да е пълен със сила и житейски планове.

Всички телесни органи и системи на тялото са подложени на стареене, дори при оптимални генетични и екологични условия. През периода от живота на човек след зрялост се наблюдава постепенно отслабване на активността на тялото. Възрастните хора не са толкова силни и неспособни, както в младите си години, да издържат на продължителен физически или нервен стрес; общото им енергийно осигуряване става все по-малко; губи се жизнеността на телесните тъкани, което е тясно свързано с намаляването на съдържанието на течности в тях. В резултат на тази дехидратация ставите на възрастните хора се втвърдяват. Ако това се случи в костните стави на гръдния кош, тогава дишането става трудно. Дехидратацията, свързана с възрастта, води до суха кожа, тя става по-чувствителна към раздразнения и слънчево изгаряне. Дренирането на кожата от своя страна инхибира изпотяването, което регулира повърхностната температура на тялото. Поради отслабването на чувствителността на нервната система възрастните и възрастните хора реагират по-бавно на промените във външната температура и поради това са по-податливи на неблагоприятното въздействие на топлината и студа. Наблюдават се промени в чувствителността на различни сетивни органи, чиито външни прояви се изразяват в отслабване на чувството за равновесие, несигурност в крачката, в загуба на апетит, в нужда от по-ярко осветяване на пространството и др.

Много изследвания сочат стареенето на сърдечно-съдовата, ендокринната, имунната, нервната и други системи, т.е. за негативните промени, настъпващи в тялото по време на неговата инволюция. В същото време се натрупват материали, които карат учените да разбират стареенето като изключително сложен, вътрешно противоречив процес, който се характеризира не само с намаляване, но и с повишаване на активността на организма. От физиологична и психологическа гледна точка старостта е по-малко строго свързана с хронологичната възраст, отколкото всеки по-ранен период от живота.

Сложността на процеса на стареене се изразява в засилване и специализация на действието на закона за хетерохронията, в резултат на което има дългосрочно запазване и дори подобряване на функционирането на някои системи и ускорено, настъпващо при различни темпове, инволюция на др. Структурите и функциите, които са тясно свързани с осъществяването на основния жизнен процес в неговите най-общи прояви, се запазват най-дълго в тялото. Въпреки че еволюционно-инволюционните процеси са присъщи на целия онтогенез като цяло, именно през периода на стареене многопосочността определя спецификата както на психическото, така и на не-психичното развитие. Освен това всички промени по време на стареенето са индивидуални.

Сложният и противоречив характер на остаряването на човека като индивид е свързан с количествени промени и качествено преструктуриране на биологични структури, включително неоплазми. Тялото се адаптира към новите условия; за разлика от стареенето се развиват адаптивни функционални системи; активират се различни системи на тялото, което запазва жизнената му дейност, позволява да се преодолеят разрушителните явления на стареенето. По този начин можем да кажем, че периодът на късната онтогенеза е нов етап в развитието и специфичното действие на общите закони на онтогенезата, хетерохронията и структурообразуването.

Различни видове промени в човека като индивид, които настъпват в напреднала възраст, са насочени към актуализация на потенциала, резервните способности, натрупани в организма по време на растеж, зрялост и формирани в късната онтогенеза. В същото време трябва да се увеличи участието на индивида в опазването на индивидуалната организация и регулирането на нейното по-нататъшно развитие по време на онтогенезата.

Типологии на личността в напреднала възраст.

Конструктивен тип: характеризира се с вътрешен баланс, положителна емоционална нагласа, критично отношение към себе си и толерантност към другите. Оптимистичното отношение към живота се запазва и след края на професионалната дейност. Самочувствието е доста високо, те правят планове за бъдещето, разчитат на помощта на другите.

Зависимият тип е социално приемлив. Изразява се в подчинение на съпруг или дете, при липса на високи житейски и професионални претенции. Емоционалното равновесие се поддържа чрез включване в семейната среда и надежда на външна помощ.

Дефанзивен тип: преувеличена емоционална сдържаност, прямота в действията и навиците, стремеж към „самодостатъчност“. Счита се като невротичен тип.

Агресивен и обвинителен тип. Възрастните хора се стремят да „прехвърлят” вината и отговорността за собствените си неуспехи върху другите, не приемат старостта си, прогонват мисълта за пенсиониране, мислят с отчаяние за загуба на сила и смърт, враждебно настроени към младите хора, към цял "нов, извънземен свят" ... Техните представи за себе си и за света се разглеждат като неадекватни.

Самообвинителен тип - разкрива се пасивност, примиреност в приемането на трудности, склонност към депресия и фатализъм. Усещане за самота, изоставеност, песимистична оценка на живота като цяло, когато смъртта се възприема като избавление от нещастно съществуване.

I.S. Con като критерий за идентифициране на социални и психологически типове на възрастен човек, той използва посоката на дейност.

Положителни, психологически здрави видове стареене:

продължаване на социалния живот след пенсиониране, активно и творческо отношение;

устройство собствен живот- материално благополучие, хобита, самообразование; добра социална и психологическа годност;

прилагане на сила в семейството, в полза на другите членове. Няма блус или скука, но удовлетвореността от живота е по-ниска, отколкото в първите две групи;

смисълът на живота е свързан с насърчаване на здравето. Този тип организация на жизнената дейност дава известно морално удовлетворение, но понякога е придружено от повишена тревожност за здравето.

Отрицателни видове развитие: агресивно мрънкане; разочаровани от себе си и от живота, самотни и тъжни неудачници, дълбоко нещастни.

Така възрастните хора не образуват монолитна група. Промените през периода на геронтогенезата зависят от степента на зрялост на конкретна личност като личност и субект на дейност. Има много данни за запазване на висока жизненост и работоспособност на човек не само в напреднала, но и в напреднала възраст. Голяма положителна роля в това играят много фактори: ниво на образование, професия, зрялост на личността и др. От особено значение е творческата активност на индивида като фактор, противопоставящ се на инволюцията на личността като цяло.

2. Характеристики на умствената дейност на възрастен човек

Концепцията за интелигентност е много близка до концепцията за мислене. Интелигентност (от лат. intellectus - разбиране, познание) - обща способност за опознаване, разбиране и решаване на проблеми. Интелигентността е способността на системата да създава в хода на самообучение програми (предимно евристични) за решаване на проблеми от определен клас сложност и да решава тези проблеми. Интелигентността е способността на човек да описва явления с помощта на абстрактни модели и манипулиране с тях.

Съвременната дефиниция за интелигентност се разбира като способност за извършване на процеса на познание и ефективно решаване на проблеми, по-специално при овладяване на нов кръг от житейски задачи. Следователно нивото на интелигентност може да се развие, както и да се увеличи или намали ефективността на човешката интелигентност. Често тази способност се характеризира във връзка със задачите, които се срещат в живота на човек. Например, по отношение на задачата за оцеляване: оцеляването е основната задача на човек, останалите за него произтичат само от основната или от задачи във всяка област на дейност.

Така че интелигентността е преди всичко поставяне на цели, планиране на ресурсите и изграждане на стратегия за постигане на целта. Интелигентността може да се актуализира само в информационното пространство.

Всеки вид дейност формира свое информационно пространство. Начинът на неговото обучение и използване се основава на принципите на организацията на интелигентността. Принципите на организиране на инвестирането на нова информация в информационното пространство, методите за съхранение и възпроизвеждане също съответстват на особеностите на работата на интелигентността, а именно организацията на паметта, мисленето.

Интелигентността като способност обикновено се реализира с помощта на други способности, като: способност за познаване, учене, логическо мислене, систематизиране на информация, като я анализира, определяне на нейната приложимост (класифициране), намиране на връзки, закономерности и различия в нея, асоцииране то с нещо подобно и т.н. и т.н. Основните качества на човешката интелигентност са любопитството и дълбочината на ума, неговата гъвкавост и подвижност, последователност и доказателства.

Любопитството е желанието за цялостно познаване на определено явление в съществени аспекти. Това качество на ума е в основата на активното когнитивни дейности.

Дълбочината на ума се крие в способността да отделя главното от второстепенното, необходимото от случайното.

Гъвкавост и подвижност на ума - способността на човек да използва широко съществуващия опит, бързо да изследва обекти в нови връзки и взаимоотношения, да преодолява стереотипното мислене.

Последователността на мисленето се характеризира със строга последователност на разсъждения, като се вземат предвид всички съществени аспекти в разглеждания обект, всички негови възможни взаимовръзки.

Основаното на доказателства мислене се характеризира със способността да се използват в точното време такива факти, модели, които убеждават в правилността на преценките и заключенията.

Критичното мислене предполага способността стриктно да се оценяват резултатите от умствената дейност, да се подлагат на критична оценка, да се отхвърлят грешните решения и да се изоставят започнатите действия, ако те противоречат на изискванията на проблема.

Широтата на мислене е способността да се обхване проблема като цяло, без да се изпускат от поглед изходните данни на съответния проблем, да се види многовариантността при решаването на проблема.

Различното съдържание на дейност изисква развитие на определени интелектуални способности на индивида. Но във всички случаи е необходима чувствителността на индивида към нови, неотложни проблеми, към тенденциите във възможното развитие на ситуацията. Показател за развитието на интелигентността е откъсването на субекта от външни ограничения, липсата му на ксенофобия - страх от новото, необичайното.

Съществено качество на ума на индивида е предвиждането на възможните последици от предприетите от него действия, способността да предотвратява и избягва ненужни конфликти. Една от основните характеристики на развитата интелигентност е способността да се вземат интуитивни решения трудни проблеми.

Развитието на индивидуалните качества на интелигентността се определя както от генотипа на даден вид, така и от широчината на неговия жизнен опит. Отрицателно качество на интелигентността е ригидността на мисленето – неговата негъвкавост, предразсъдъци към явлението, преувеличаване на сетивните му впечатления, придържане към стереотипни оценки.

Според Носко И.В. интелигентността е много обща умствена способност, която включва способността да се правят изводи, да се планират, решават проблеми, да се мисли абстрактно, да се разбират сложни идеи, да се учи бързо и да се учи от опита. Не става дума само за изучаване на книги, тесни академични знания или умения за полагане на тестове. Напротив, според учения, интелигентността отразява по-широка и по-дълбока способност за опознаване на света наоколо, разбиране на същността на нещата и разбиране какво да правим в дадена ситуация.

Фактор, който нарушава умствените способности, е недостатъчното ниво на будност, което води до факта, че човек живее в "полусън", което не позволява правилното тълкуване на реалността.

Интелектуалната активност действа като един от факторите, инхибиращи скоростта на нарастване на възрастовите промени в психиката на по-късните етапи на онтогенезата. По-специално, Абрамова G.S. отбеляза, че развитието на интелигентността, способността за учене, постоянното самообразование на възрастен е огромна сила, противопоставяща се на инволюционните процеси.

Интелектуалната дейност в напреднала възраст дава възможност да се използват психологическите резерви, които са в основата на активното дълголетие на индивида.

Според Kholodnaya M.A., Mankovsky N.B., Bachinskaya N.Yu, Lozovskaya E.A., Demchenko V., възрастните хора се характеризират с интензивно развитие на човешките интелектуални способности.

Ако сравним резултатите от проучвания по метода на Wechsler на три групи субекти: студенти (18-20 години), хора на средна възраст (45-49 години) и възрастни хора (60-75 години), тогава характеристиките на стила на интелектуалната активност се разкрива в групите ученици и възрастни хора въз основа на използването на комплекс от техники, които позволяват диагностициране на следните основни когнитивни стилове:

) зависимост от полето - независимост от полето (техника на "включени фигури" на Уиткин);

) ригидност - гъвкавост (техника за вербално-цветна интерференция на Струп);

) импулсивност - рефлексивност (техниката на Каган за "сравнение на подобни рисунки");

) аналитичност - синтетика.

На по-късните етапи на онтогенезата онези вербални когнитивни функции, които са свързани с запас от знания, способността за категорично обобщаване и разбиране на значенията на думите, остават без съществени промени. Освен това и двете по-възрастни групи значително превъзхождат групата ученици по субтеста „Разбираемост“, което очевидно се дължи на влиянието на натрупания социален опит (формиране на социални оценки за случващото се, реалистични преценки и т.н.). В същото време нивото на вербалните когнитивни функции, които изискват развита работна памет и способност за концентрация като тяхна когнитивна подкрепа, ясно намалява с възрастта. И накрая, степента на успех при изпълнение на невербални задачи показва отчетлив постепенен спад с наближаването на напреднала възраст.

Горните разлики са видими и при съпоставяне на установените от нас основни компоненти на интелектуалното представяне: практически няма разлики между трите възрастови групи по фактор „вербално разбиране”, докато има изразено намаляване на интелектуалните способности според факторите "пространствена организация" и "концентрация".

Различни автори отбелязват факта, че развитието на вербалните и невербалните форми на познавателна дейност е многопосочно. Определени вербални функции (осъзнаване, речник) се увеличават на възраст от 20 до 40 години, последвано от период на стабилизиране на възможно най-високо ниво, но само от 60 до 70 години се наблюдава леко намаляване до нивото на показателите от 20 години .

Следователно можем да заключим, че речево-когитативните, второсигналните функции са противоположни на общия напредък на стареенето. И самите те претърпяват инволюционни промени много по-късно от всички други психофизиологични функции. Имайте предвид, че речта трябва да се води не само за второсигналните (вербални) когнитивни функции. Интелектуалното запазване на по-късните етапи на онтогенезата се осигурява главно поради работата на механизмите на концептуалното мислене, които, очевидно, компенсират намаляването на ефективността на механизмите, които осигуряват пространствени трансформации и оперативни форми на обработка на информация.

Интерес представляват разликите, установени между трите възрастови групи по отношение на "вариабилността" на когнитивните функции. Според изследователите този показател косвено характеризира степента на интегрирана цялост на структурата на интелекта: увеличаването на вариабилността на отделните интелектуални компоненти показва, че проявите на дискоординация, небалансирани различни форми на интелектуална дейност, се увеличават с възрастта.

По този начин оригиналността на интелектуалната дейност в напреднала възраст се дължи не само на качествена промяна в интелигентността (селективно намаляване или увеличаване на определени прояви на интелектуална дейност), но и на промяна в характеристиките на нейната структурна организация (увеличаване на разпадане на определени когнитивни функции).

Обръща се внимание на разликата в стилистичните характеристики на интелектуалната дейност на две възрастови групи: юношеска и старческа възраст, което ни позволява да говорим за достатъчно запазване в напреднала възраст на фазата на контрол на интелектуалната дейност, а също така показва достатъчно запазване на способността както за категоричен анализ, така и за категоричен синтез. ... От своя страна, в напреднала възраст проявите на зависимост от полето и ригидност се увеличават, има ясно забавяне на развитието на ориентационната фаза на интелектуалната дейност (времето за подготовка на отговор се увеличава при вземане на решение в условия на несигурност).

И така, можем да направим изводи за хетерогенността на промените в когнитивната активност в различните възрастови групи, което очевидно е резултат от сложно преструктуриране на психическата организация, характеризиращо се преди всичко с промени във всички нива на саморегулация.

В същото време промените, свързани с възрастта, предполагат формирането на компенсаторни механизми, които осигуряват възможността за функциониране на когнитивната рефлексия на нови нива на нейната организация. Всички промени в тялото по време на стареенето са индивидуални. Характерна черта на старостта е ригидността на мисленето. Мисловните процеси се инхибират, което води до трудности при адаптирането към нова позиция, нов статус, нов живот. Но това не е само физиологичен процес. Липсата на развитие играе важна роля тук, нежеланието да продължите да се занимавате с личностно израстване, мотивирайки това с липса на сила и „като цяло ненужно, тъй като животът почти е отминал“.

3. Характеристики на емоционално-волевата сфера, паметта

Емоциите на човек са преди всичко неговото преживяване на действителни ситуации, емоционално оцветеното му отношение към реалността и към самия себе си, това е съвкупност от чувства, свързани с околните събития.

Няма консенсус сред учените относно стареенето на емоционалната сфера. От една страна се разкриват биохимични промени, които с напредването на възрастта водят до по-честа проява на депресивно и тревожно състояние, а от друга страна, не са открити значими промени в по-високите емоции при възрастните хора, въпреки че полиморфизмът на техните подчертава се емоционалните характеристики.

Старостта най-често се утежнява както от соматична, така и от често психична патология. Тази тежест се изразява в съвкупността от неблагоприятни соматични промени. В психиката на възрастен човек се отразяват практически всички тези физически заболявания, които до този момент се развиват постепенно, а понякога дори неусетно. Всяко от соматичните разстройства се отразява пряко или косвено в съзнанието на човек. Ако такова нарушение не бъде признато, т.е. се отнася до физиологични, биохимични, биологични и други нива, то все още се отразява в човешката психика на несъзнателно ниво, по един или друг начин придружено неприятни усещанияи в бъдеще - негативно оцветени преживявания на тези усещания.

Възрастният човек често наближава периода на своето стареене, обременен със соматична патология, която по един или друг начин се отразява негативно на психиката. По-ясно се възприема комплексът от промени, причинени от социалните сблъсъци. Тези автори включват социални промени като пенсиониране, проблеми в семейните отношения, загуба на образователна функция, социални роли и социален престиж. Промените, настъпващи на ниво индивид, се състоят във факта, че при възрастните хора социално-биологичната адаптивност, работоспособността и продуктивността на дейността са значително намалени, а общият фон на благосъстоянието се влошава. По-сложни се оказват промените на ниво личност, отнасящи се до системата на отношения към себе си, към хората наоколо и към света като цяло. В същото време се наблюдава значително понижение на самочувствието, неудовлетвореност от себе си, липса на увереност в своите способности, чувството за безпомощност, самота се изостря, интересите се стесняват.

Следователно социалната страна на живота с нейните пагубни преживявания на загуба на предишни социални роли, намаляване на доходите и ограничаване на социалните контакти е от голямо значение. Всичко това допринася за развитието на подозрителност, несигурност, съсредоточаване на интересите върху здравето и чисто житейските проблеми. Би било погрешно обаче да се смята, че подобни промени в емоциите се разпространяват сред цялото възрастно население. Има голяма категория хора, които поддържат оптимистично настроение и висока работоспособност до дълбока старост. Това се улеснява от много фактори, включително подреден начин на живот, овладяване на специални методи за психична саморегулация, наличие на интереси, активен социален живот, щастлива семейна ситуация.

Ясно е, че емоционалните реакции на стресови обстоятелства в живота се проявяват под формата на депресия, която възрастните хора дори могат да отричат. Като цяло сенилната депресия се проявява в отслабване на афективния тонус, забавяне на афективната жизненост и забавяне на афективните реакции. Има определени показатели, чието присъствие трябва да предизвика безпокойство у възрастните хора (безсъние, заспиване през деня, невнимание по отношение на себе си или към къщата и др.). Стресът се причинява от много причини: множество загуби – социални, физически, професионални; неадекватна или неподходяща социална среда; ограничения на движението, които създават бариери пред мобилността и социалните контакти; нарастването на престъпността в обществото.

Водещата дейност в напреднала възраст може да бъде насочена или към запазване на личността на човека (поддържане и развитие на социалните му връзки), или към изолирането, индивидуализирането и „оцеляването” му като индивид на фона на постепенното избледняване на психофизиологичните функции. И двата вида остаряване се подчиняват на законите на адаптацията, но осигуряват различно качество на живот и дори неговата продължителност. В литературата най-описан е вторият вариант на стареене, при който свързаните с възрастта промени се проявяват в качествено уникално преструктуриране на тялото със запазване на адаптивните функции на фона на общия им спад. Тази стратегия включва постепенно преструктуриране на основните жизнени процеси и като цяло структурата на регулирането на функциите, за да се гарантира безопасността на индивида, да се запази или увеличи продължителността на живота.

Така „отворената” система на индивида се превръща в „затворена”. Относителната изолация в психологически план на регулаторната верига в напреднала възраст се проявява в общо намаляване на интересите и претенциите към външния свят, егоцентризъм, намаляване на емоционалния контрол, „изостряне“ на някои други личностни черти, както и в изравняване на индивидуалните черти на личността. До голяма степен тези личностни промени се дължат на изолирането на интересите на стария човек в самия него. Както отбелязват много автори, неспособността на възрастния човек да направи нещо за другите му причинява чувство за малоценност, задълбочено от раздразнителност и желание да се скрие, което се улеснява от несъзнателно чувство на завист и вина, което впоследствие нараства безразличието към другите. .

В този случай картината на емоционалните преживявания придобива специфична старческа окраска, характерна за сетивната депривация. Постепенната загуба на значителни дълбоки социални връзки се проявява в две най-важни характеристики на психичния живот: намаляване на поведенческия контрол и "изчерпване" на чувствителността. Отслабването на поведенческия контрол обуславя нарастването на егоцентричността в напреднала възраст, убедеността на старите хора в безспорната справедливост на тяхната позиция.

В гериатричната литература типичните за възрастта (непсихотични) емоционални преживявания в напреднала възраст са описани достатъчно подробно. Посочено е, че те се основават на механизми, които отразяват състояние на умствен упадък, но без признаци на възрастови органични психози. Някои автори не са съгласни с тази гледна точка. Психичният спад, според тях, е следствие от тези психози, а не причина, а следствието, макар и естествено, се проявява постепенно с доста значителен латентен период.

Концепцията за увреждане на паметта като основен свързан с възрастта симптом на умственото стареене е широко разпространена. Предимно защото нарушенията на паметта са първият симптом на свързани с възрастта органични психози в късна възраст. Тежкият дефицит на паметта е един от отличителните белези на деменция, най-честата форма на която е синдромът (или болестта) на Алцхаймер. Мнестичните разстройства обаче се разкриват и в картината на благоприятното психическо стареене, когато всички лични и социални характеристики на човек остават непроменени през целия период на стареене.

Намаляването на функцията на паметта, свързано със стареенето като един от честите му признаци, не се наблюдава при всички стари хора: често изследователите не откриват забележимо намаляване на паметта при практически здрави възрастни и стари хора. Освен това над 90% от хората на 65 и повече години показват само незначително влошаване. Съвременните изследвания показват несъответствие между субективните оплаквания на възрастните хора за увреждане на паметта и действителната способност за запомняне. Паметта, както и интелектуално-логическата дейност като цяло, е сложна психична функция, която зависи от влиянието на други психични свойства (като настроение, умствена дейност, отношение), социални фактори, както и от състоянието на физическото здраве. Силната тревожност се отразява негативно на такива параметри като "логическа памет", "психичен контрол". Установено е, че негативните културни нагласи в по-късна възраст се превръщат в действителна причина за увреждане на паметта в напреднала възраст.

Изследователите отбелязват неравномерността на спада на различните функции на паметта с възрастта. По-специално, RAM се разгражда по-бързо от краткосрочната памет и директната памет. Отслабването на запаметяването е не само „отрицателен” симптом, то има адаптивен характер, което води до преобладаване на запаметяването само на логически и систематизиран материал. Фактът за относителната безопасност на логико-семантичната памет се подкрепя от много изследователи.

Изследванията на паметта водят до следните заключения:

при определени условия увреждането на паметта е частично обратимо при хора на възраст под 80 години;

краткосрочната памет страда в същата степен като дългосрочната памет;

процесът на стареене на паметта е периодичен с два периода на спад: 60 - 70 години; след 80 години. 70 - 80 години е период на относителна стабилност.

Симптомите на свързани с възрастта нарушения на паметта отразяват общите процеси на стареене във висшата нервна дейност, основните закони на този процес. Признато е, че с напредването на възрастта вероятността от този тип увреждане на паметта се увеличава. Проучванията показват, че по-възрастните възрастови групи са по-малко продуктивни от по-младите групи при тестове за повторение. При тестовете за разпознаване разликите между по-млади и по-възрастни хора са по-малко забележими и често изчезват напълно.

Проблемът с увреждането на паметта е тясно свързан с проблема за специално отношение към миналото или ролята на спомените в живота на възрастен човек. Този проблем е широко дискутиран в литературата, най-вече свързан с психични разстройства в по-късна възраст. Специално отношение към миналото съставлява значителна част от душевния живот на стар човек. Отношението към миналото е в основата на субективните преживявания поради факта, че на тази възраст настоящето и бъдещето са по-малко конструктивни от миналите години.

Има феномен на особен, емоционално оцветен призив на възрастните хора към миналото. В единия случай това са спомени за конкретно минало събитие, които неволно възникват в съзнанието на възрастен човек, което няма особено значение за него. През периода, когато се случи това събитие, то не привлече внимание и само по себе си не е от изключителен характер. Въпреки това, появявайки се в паметта сякаш против волята, този спомен не оставя човек безразличен. В други случаи говорим за положително оцветени спомени от миналото, към които старият човек с удоволствие се връща отново и отново.

По този начин някои автори смятат, че актуализацията на миналия опит, „оттеглянето в миналото“ заемат отчетливо място в сенилната психика както при благоприятни форми на стареене, така и при свързани с възрастта психични разстройства на по-късна възраст. В допълнение, функцията на спомените се счита за запазване на самочувствието в условия на намаляване на физическите и интелектуалните способности, запазване на целостта на личността, създаване на идеализирана версия на събитията, която би оправдала живота. Според други обаче изследванията не подкрепят адаптивната функция на спомените. Едно проучване в продължение на петнадесет години идентифицира четири групи възрастни хора с различни емоционални реакции към спомените. Първата група се наслади на спомените. Във втората група спомените са обсесивни, повишена тревожност и депресия и са свързани с чувство за вина и съжаление. Третата група изобщо нямаше спомени. Четвъртата група, в процеса на припомняне, изпитва носталгия и депресия поради контраста между миналото и настоящето. При здрави възрастни хора има отрицателна корелация между обема на паметта и склонността към депресия. Възрастните хора с деменция имат ниски нива на памет, но се подобряват с успешна терапия, която подобрява поведенческото и когнитивното представяне, когато се предшества от сесии за ориентация към реалността (RR). Освен това работата върху спомените подобрява и обогатява взаимоотношенията между тези възрастни хора и обслужващия персонал.

Увреждането на кортикалните неврони се проявява само минимално с възрастта при повечето хора и дори в много късна възраст такива неврони остават отзивчиви, подобрявайки производителността на интелектуално-мнестичната дейност чрез образуване на допълнителни функционални връзки с други неврони. Намаляването на силата и обема на психичните процеси, намаляването на тяхната подвижност отразяват общата линия на инволюция, като универсален механизъм на стареене, който определя естеството на интелектуалната дейност. Времето на възникване и скоростта на развитие на тези промени, тяхната тежест определят конкретната основа, върху която се формира новият психосоциален статус на възрастния човек. В основата на индивидуалния характер на промените в умствената дейност в напреднала възраст е хетерохронизмът в нарушената памет, интелекта и творческите способности. Житейският опит, индивидуалните качества, нивото на надареност, присъщо на конкретен човек, формират свои собствени механизми за компенсация и адаптация към тези промени, свързани с възрастта, определящи нивото на интелектуална активност.

4. Физиологични процеси на стареене и тяхното влияние върху личността

възрастна личност, психология на паметта

Стареене - физиологичен процес, придружен от естествено настъпващи в тялото промени, свързани с възрастта, чиято природа е наследствено програмирана. Тези промени се отнасят и за физиологичните механизми на регулиране на хомеостазата, ограничавайки адаптивно-компенсаторните реакции на организма.

Като резултат способността на организма да поддържа хомеостазата намалява, · устойчивостта на стрес намалява и накрая, · нарастващата възрастова дестабилизация на жизнените функции завършва със смърт.

Процесът на стареене се характеризира с:

хетерокинетичност, т.е. различна скорост на развитие на свързани с възрастта промени в различните тъкани;

хетеротопност - неравномерна тежест на процесите на стареене в различни тъкани и органи;

хетерохронизъм - нееднаква поява на изразени признаци на стареене в различни тъкани, органи и системи във времето.

Ускоряване на стареенето: професионални вредности, тежък физически труд, стрес, чести заболявания, различни склонности към пристрастяване.

Промени в телесното тегло и функцията на клетките.При мъжете след 35-годишна възраст се наблюдава увеличение с 0,2-0,8 кг мазнини годишно, до около 60 години. Този процес е особено изразен при хора, които водят заседнал начин на живот и имат засилено хранене. След 60 години общото телесно тегло намалява въпреки увеличаването на телесните мазнини. Подобна посока на промени в телесното тегло е характерна за жените. Чистата телесна маса намалява линейно след 20-годишна възраст, дори ако лицето поддържа постоянно тегло или наддава. Това се доказва от намаляване с възрастта на основния метаболизъм, съдържанието на калий в чистата телесна маса, както и намаляване на обема на вътреклетъчната вода и намаляване на общия синтез на протеини в тялото, по-специално в скелетните мускули. Въпреки това, обратното морфологично развитие на организма, започвайки от 3-то десетилетие на живота, не засяга еднакво органите. Атрофията на набраздената мускулатура, черния дроб, бъбреците и лимфоидната система настъпва по-рано с възрастта и е по-изразена, отколкото в мозъка и сърцето.

Намаляването на телесното тегло при застаряващ човек също се влияе от началната деминерализация и порьозността на костите. Така че при хора над 60 години костите могат да намалят теглото от 30 до 50% (това също се добавя от загубата на вода, дори нормално калцирани кости).

С остаряването: интензивността на репликацията на ДНК намалява, настъпва фрагментация на нейните молекули; способността на ДНК за възстановяване е намалена; количеството на новосинтезираната РНК намалява; съдържанието на "неактивен" хроматин в ядрото се увеличава; функциите на регулаторните гени са нарушени и, като следствие, последователността на работа на структурните гени в оперона; в резултат на това има промени в структурата на синтезираните протеини, което ги прави дефектни; броят на лизозомите и цитоплазмените протеини в клетката намалява; настъпват промени в ендоплазмения ретикулум и апарата на Голджи. Тези промени водят до намаляване на биосинтетичната активност, пластичните процеси в клетката.

Интензивността на окислителните процеси и съответно енергийният потенциал на клетките намалява. В резултат на това съдържанието на АТФ, креатин фосфат и гликоген в клетките намалява, но се активира аеробна и анаеробна гликолиза, осигуряваща енергийните нужди на клетките в застаряващото тяло.

С напредването на възрастта повишаването на концентрацията на холестерол в кръвния серум увеличава съдържанието му в плазмената мембрана, което увеличава нейния микровискозитет. Това от своя страна понижава активността на мембранно-свързаните ензими (напр. аденилат циклаза), което намалява количеството на AMP в клетката. Концентрацията на повечето видове мембранни рецептори намалява, което намалява свързването на хормони и други биологично активни вещества от клетката.

Изброените промени на ниво мембрана намаляват функционалната активност на клетките. Например, натрупването на холестерол в плазмената мембрана на лимфоцитите понижава тяхната имунна функция. В клетките, способни да се делят, поради същите обстоятелства, растежните фактори стимулират по-малко клетъчна пролиферация. Интензивността на микропиноцитозата намалява в мембраните на много клетки.

При стареещи клетки на възбудимите тъкани продължителността на потенциала на действие и абсолютната рефрактерност се увеличава, докато функционалната лабилност намалява, количеството на натрий вътре в клетките се увеличава и количеството калий намалява.

При застаряващ организъм често се случва следното: феноменът на имунодефицит; намалена активност на факторите на клетъчния и хуморалния имунитет; намаляване на абсолютния брой на лимфоцитите, Т-хелперите, но обичайният брой на В-лимфоцитите остава; цитотоксичният ефект е намален; нивата на имуноглобулините G, A при възрастните хора са само 60% от нивото, характерно за младите хора; намалено производство на антитела, което прави възрастните хора по-малко устойчиви на инфекции.

С възрастта броят на ядрените клетки в костния мозък намалява и обемът, зает от мастните клетки, се увеличава. Така при хора под 65-годишна възраст около половината от костния мозък е заета от мастна тъкан, а по-късно 2/3 от нея се заменя с мазнини. Вероятно тази загуба на хематопоетични клетки влошава остеопорозата.

С остаряването количествените промени в параметрите на еритрона са най-силно изразени. Намаляването на кислородния капацитет на кръвта се поставя в причинно-следствена връзка със свързано с възрастта намаляване на основния метаболизъм, с дефицит на желязо, фолиева киселина и витамин В12, който често се среща при възрастните хора. .

С възрастта средният обем на червените кръвни клетки се увеличава. Причините за увеличаване на средния обем на еритроцитите при възрастни хора включват повишена пероксидация в клетъчните мембрани, тютюнопушене и консумация на алкохол, които засягат цитоскелета на еритроцитите.

При възрастните хора се проявяват изразени промени в структурата и регулаторните механизми на хемостазата. След 40 години има изместване в баланса на хемостазата към повишаване на прокоагулантната активност на кръвта и увеличаване на интензивността на образуването на вътресъдови тромби. Повишаването на фибринолитичната активност на кръвта обаче изостава от повишаването на нейната прокоагулантна активност. В резултат на това коагулантните свойства на кръвта се увеличават със стареенето. Това се улеснява и от по-изразено повишаване на активността на прокоагулантната връзка при възрастните хора, в сравнение с младите, в отговор на активирането на симпато-надбъбречната система при стрес на фона на слабо променяща се фибринолитична активност. От друга страна, с възрастта производството на плазминогенни активатори постепенно намалява в ендотела на артериите, намалява производството на простагландини, което намалява антиагрегационната активност на съдовата стена и създава предразположение за образуване на вътресъдови тромби.

До 55-годишна възраст максималната консумация на кислород от тялото е почти 27% по-ниска от стойностите, наблюдавани при 20-годишните. В същото време физически активните хора поддържат относително висока максимална консумация на кислород във всички възрастови групи. От това следва, че нивото на максимална консумация на кислород отразява нивото на физическа активност повече от хронологията на 12-годишна възраст.

Намаляването на аеробния капацитет на организма със стареенето се обяснява с промени във функцията на сърдечно-съдовата система, по-специално с намаляването с възрастта на максималния сърдечен ритъм при мъжете и жените.

Отлагането на мазнини в коронарните артерии нарушава кръвоснабдяването на сърдечния мускул. Миокардната хипоксия води до нейната инфилтрация с колаген, което намалява контрактилната дейност на сърцето, ограничава работата му. В тази връзка се наблюдава намаляване на ударния обем на кръвта, индекса на контрактилитет, систоличното налягане в лявата камера и максималната скорост на скъсяване на миокардните влакна. С възрастта способността за кръвоснабдяване на тъканите също намалява. И така, във вътрешните органи, скелетните мускули, плътността на капилярите намалява, радиусът на дифузия се увеличава, базалният слой на стените на капилярите се разширява и площта на общата артериална част намалява. По време на стареенето настъпват атеросклеротични промени в кръвоносните съдове, които могат да намалят притока на кръв към органите. Това от своя страна се оказва причина за много симптоми, като деменция, психични разстройства, промени в бъбречната функция.

Загубата на еластичност на съдовата стена и увеличаването на съпротивлението на кръвния поток в малките артерии повишава общото периферно съдово съпротивление. Това води до естествено повишаване на системното кръвно налягане. Така че до 60-годишна възраст систоличното кръвно налягане се повишава до 140 mm Hg. чл., а диастолно - до 90 mm Hg. Изкуство. При лица над 60-годишна възраст (включително дълготрайните) нивото на кръвното налягане не надвишава средно 150/90 mm Hg. Изкуство. Повишаването на стойностите на кръвното налягане се възпрепятства както от увеличаване на обема на аортата, така и от намаляване на сърдечния дебит. Контролът на кръвното налягане с помощта на барорецепторния механизъм на аортата и каротидната зона се влошава с възрастта, което може да причини тежка хипотония при възрастни хора при преместване в изправено положение. Хипотонията от своя страна може да причини церебрална исхемия. Оттук и многобройните падания при възрастните хора, причинени от загуба на равновесие и припадък при бързо изправяне.

С възрастта във вените се развива флебосклероза, изразяваща се в разпадането на еластичните влакна и замяната им с колагенови влакна, дегенерация на ендотела и основното вещество. В резултат на това при възрастни хора и възрастни хора се наблюдава намаляване на тонуса и еластичността на венозната стена, което води до разширяване на венозното легло, намаляване на налягането във вените. Всмукателният ефект на гръдния кош намалява, количеството венозно връщане намалява и възниква феноменът на венозна стаза.

Увеличаването на капацитета на съдовото легло с едновременно намаляване на сърдечния дебит увеличава времето на общото кръвообращение - от 47,8 ± 2,7 s при 20-39-годишните до 60,6 ± 3,2 s при 60-69 години -стари и до 65, 4 ± 3,1 s на 70-79 години. Забавянето на капилярния кръвоток допринася за по-пълно насищане на кръвта с кислород в белите дробове и по-пълно връщане на кислорода в тъканите, което до известна степен компенсира както нарушението на дифузионния капацитет на белите дробове, така и влошаване на кръвния поток в тъканите с възрастта.

След 35 години при мъжете и след 45 години при жените, вероятността от развитие на коронарна болест на сърцето рязко нараства. На възраст между 55 и 65 години 13 от 100 мъже и 6 от 100 жени в Съединените щати са починали от болестта, въпреки че Националната здравна програма значително намали броя на тези заболявания през последните години. Увеличаването на риска от развитие на коронарна болест на сърцето с напредване на възрастта до голяма степен е свързано с нарушение на липидния състав на кръвта (с хиперлипидемия), т.е. повишаване на нивата на холестерола и триглицеридите в него. Но тези вещества не циркулират свободно в кръвната плазма, а се транспортират от нея под формата на липопротеини, така че е по-точно да се говори за хиперлипопротеинемия.

Количеството холестерол, отложен в клетъчните мембрани, включително в съдовата стена, зависи от съотношението на липопротеините в кръвната плазма, които извличат холестерола от мембраните (липопротеини с висока плътност - HDL) и насърчават въвеждането му в мембраната (особено липопротеини с ниска плътност - VLDL и липопротеини с ниска плътност - LDL).

Нивото на HDL отразява динамиката на движението на холестерола от периферните тъкани (включително съдовата стена) към черния дроб, където се окислява до жлъчни киселини и се секретира с жлъчката. LDL и VLDL са средство за транспортиране на мазнини в тялото до клетките, включително гладката мускулатура на артериалните стени. Обикновено съотношението на липопротеините, които повишават или понижават нивото на холестерола в мембраните, е балансирано и съотношението (LDL + VLDL) / HDL, отразяващо излишния холестерол в мембраните, е ниско, но се увеличава с възрастта. Повишаването на холестерола в мембраните на съдовите клетки става характерна особеност на артериоконстрикторния процес - артериосклероза. Това се улеснява чрез намаляване на липолитичната и АТФазната активност в съдовите гладкомускулни клетки. Отлагането на липиди в съдовата стена причинява калцификация и фиброзни промени, в резултат на което артериалните стени стават стеснени, твърди и твърди, което затруднява притока на кръв в тъканите. Този процес се ускорява от яденето на храни, богати на холестерол и ненаситени киселини. Редица фактори, като физическа активност, могат да увеличат производството на HDL. По този начин тяхното ниво се повишава при възрастните хора, използвайки енергични аеробни тренировки.

Атерогенната вазоконстрикция на сърцето, нарушаваща кръвоснабдяването на миокарда, може да не дава клинични признаци на заболяване за дълго време. Но липсата на снабдяване с кислород към миокарда може да бъде открита чрез промени в електрическата активност на сърцето при умерено физическо натоварване. Най-яркият признак за това е хоризонталната депресия на сегмента S-T на ЕКГ. Оказа се, че в групата на хората с тежка депресия на S-T комплекса до 1 mm по време на тренировка се наблюдава повишаване на смъртността 4,6 пъти по-често, отколкото при хора на същата възраст, но с нормален S-T сегмент. Появата на камерни екстрасистоли по време на тренировка е друг признак на тежка исхемична атеросклероза на сърдечните съдове. Тази форма на електрическа нестабилност на миокарда има голяма прогностична стойност за коронарна болест на сърцето.

Функциите на външния респиратор също показват намаляване на хода на стареенето. Виталният капацитет на белите дробове намалява със 17,5 cm 3/ м 2телесна повърхност годишно поради увеличаване на ригидността на гръдния кош, намаляване на силата на дихателните мускули и еластичността на белите дробове и влошаване на бронхиалната проводимост. Резервният обем на издишване е значително намален в сравнение с инспираторния обем. Остатъчният обем се увеличава с 13 см 3/ м 2/година. Физиологичното мъртво пространство на белите дробове също се увеличава с възрастта.

При по-възрастните хора се наблюдава увеличаване на ритъма на дишане (до 22-24 / min). При вдишване силата на дихателната мускулатура се изразходва в по-голям обем за преодоляване на повишеното еластично и нееластично съпротивление. В покой това не се забелязва, но физическата активност или стресът за вентилация на белите дробове изисква повече енергия от дихателните мускули, отколкото в млада възраст.

След физическо натоварване често се появява задух, възстановяването на ритъма и дълбочината на дишането до първоначалното ниво става бавно. Намаляването на дифузионния капацитет на белите дробове и ефективността на вдишвания въздух могат да причинят артериална хипоксемия. Степента на използване на кислорода е по-ниска при възрастните хора, отколкото при младите.

Много възрастни хора имат затруднения при преглъщане. Това до голяма степен се дължи на свързани с възрастта промени в ядрата на мозъчния ствол, които контролират рефлекторния акт на преглъщане. При затрудненото преглъщане роля играят намаляването на секрецията на слюнка, отслабването на условните и безусловните слюнчени рефлекси. Възрастните хора имат намалена активност на слюнчената амилаза. Секрецията на стомашния сок намалява, неговата обща и свободна киселинност намалява, концентрацията на пепсин в него намалява, при 28% от хората над 60 години се наблюдава ахлорхидрия. Обемът на отделяния стомашен сок също намалява. В стомашната лигавица броят на париеталните клетки намалява и се забелязва атрофия на епитела.

В панкреатичния сок съдържанието на протеолитични ензими, липаза, амилаза намалява поради отслабване на секреторната функция на панкреаса. Намалява се и неговият секреторен отговор към хуморални стимули - холецистокинин-пакреозимин, секретин, солна киселина и др. Вилите на лигавицата на тънките черва стават по-къси, в резултат на това зоната на абсорбция намалява, процесите на абсорбция се нарушават. И така, след 50 години много хора имат нарушение на усвояването на мастни киселини, аминокиселини, витамин В 12, калций, желязо, витамин D. Двигателната функция на дебелото черво е намалена, дефекацията е затруднена, поради отслабването на дейността на центровете на лумбосакралната област, в която се затваря рефлекторната дъга на дефекацията. Отслабени и гастроколониални и дуоденоколонални рефлекси, повишаващи двигателната активност на дебелото черво. Отслабването на чревната подвижност е придружено от запек. Нарушаването на секреторната и двигателната функция на червата допринася за размножаването на микрофлората в стомашно-чревния тракт, включително патогенни за човека микроорганизми. С възрастта двигателната функция на жлъчния мехур и способността му да евакуира жлъчката намалява.

При възрастните хора детоксикационната функция на черния дроб е намалена. По-специално, това е свързано с намалена способност за синтезиране на цитохроми P 450 , основните елементи на микрозомното окисление в хепатоцитите.

Ендокринни функции. Промени в хормоналната регулация на неговите функции, възникващи по време на стареенето на тялото, могат да се развият: на нивото на производството на хормони, концентрацията им във вътрешната среда, на нивото на хормон-свързващите протеини и накрая, на нивото на тяхното приемане от клетки. Тези промени намаляват реакцията на целевите тъкани към хормоните. С напредването на възрастта намалява секреторната функция на щитовидната жлеза, панкреаса, половите жлези, кората на надбъбречната жлеза, епифизата, което се изразява в намаляване на концентрацията на тироксин в кръвта (T 4) и трийодтиронин (T 3), намаляване на фиксацията на радиоактивен йод от щитовидната жлеза. В същото време се наблюдава забавяне на употребата на тироксин в периферията, разграждането на радиоактивния тироксин намалява с приблизително 50% от 20 до 80 години. Чувствителност на хипоталамо-хипофизарния комплекс към инхибиторния ефект на T 3намалява, което може да играе роля в свързаните с възрастта повишения на базалните нива на TSH при здрави по-възрастни мъже и жени.

В панкреаса съотношението на a- и ?-клетки чрез намаляване на последните. Съдържанието на инсулин в островчетата на Лангерханс се променя малко с възрастта, но биологичната активност на циркулиращия хормон намалява при възрастните хора, реакцията ?-клетките на панкреаса им за хипергликемия се намалява, тъй като тялото остарява, чувствителността на тъканите към действието на инсулина намалява. Следователно, постпрандиална хипергликемия възниква при възрастни хора, което от своя страна причинява реактивна хиперинсулинемия, която позволява на глюкозата да се използва от мускулната тъкан. В същото време хиперинсулинемията увеличава масата на мазнините, концентрацията в кръвта на VLDL, LDL, триглицериди и холестерол, което ускорява развитието на атеросклероза, образува метаболитна имуносупресия. Последното е особено опасно, тъй като имунодефицитът увеличава риска от рак при човека 100-1000 пъти.

Производство на тестостерон в тестисите при по-възрастни мъже намален. При възрастни хора концентрацията на свободен плазмен тестостерон намалява до половината или 2/3 от нивото, характерно за младите мъже. Успоредно с това се увеличава съдържанието на тестикуларни естрогени в плазмата и връзката - свободни естрогени/свободен тестостерон. Тези хормонални промени са придружени от намаляване на масата на тестисите, размера на сперматогонията и броя на сперматозоидите. Но сперматогенезата продължава до напреднала възраст. Либидото, честотата на полов акт при възрастните хора е намалена. В същото време при мъжете сексуалната потентност може да продължи до 80-90 години.

При жените секрецията на естроген а съдържанието им в урината редовно намалява от 30 до 50 години. След спиране на репродуктивната способност при жените секрецията на гонадотропини на предната хипофизна жлеза се увеличава, тъй като секрецията на естроген намалява и механизмът на отрицателна обратна връзка вече не е включен в регулацията. При жените в периода на дълбока менопауза (след 60-65 години) се наблюдава инволюция на матката, изтъняване на вагиналния епител, атрофия на вулвата, намаляване на млечните жлези.

По време на стареенето на тялото, производството на полипептидни хормони на епифизата намалява. В надбъбречните жлези производството на кортизол намалява, но в същата пропорция като метаболитно активното телесно тегло. Съдържанието му в плазмата не се променя, но процентът на обновяване на хормоните се забавя.

Производството на алдостерон при възрастните хора е намалено, както и съдържанието на този хормон в плазмата.

При възрастните хора регулацията на телесната температура е нарушена. Това се дължи на липсата на контролни механизми на хипоталамуса при оценката на температурата. заобикаляща среда... Реакциите на охлаждане при възрастни хора (мускулни тремори, намален приток на кръв в ръцете, повишена консумация на кислород) са намалени или липсват, оттук и рискът от хипотермия. Съпротивлението на тялото на възрастните хора също намалява от действието на топлина. Изпотяването започва след продължително излагане на топлина върху тялото. След горещината телесната температура се връща към нормалните стойности по-бавно. Въпреки че увеличаването на кожния кръвоток поради ефекта на топлината е по-изразено при възрастните хора в сравнение с младите, тяхната максимална способност да се потят е по-ниска. Въпреки това, способността за аклиматизация и устойчивостта на аклиматизираните възрастни хора към умерен стрес не се влошава забележимо с възрастта. Старостта е ограничаващ фактор за енергична работа по време на горещи вълни.

По време на стареенето бъбреците претърпяват промени в съответствие с промените в кръвоносната система. Поради склеротични промени в съдовете, значителни участъци от бъбреците в напреднала възраст са исхемизирани. При възрастни хора обемът на гломерулната филтрация, плазменият бъбречен кръвоток и концентрационният капацитет на бъбреците са намалени с почти 50%. Въпреки това, прагът на плазмената глюкоза за екскреция в бъбреците може дори да се повиши, така че глюкозурията може да не е достатъчно изразена при пациенти в напреднала възраст с диабет. Лечебните вещества могат да се натрупват в тялото на възрастните хора поради недостатъчност на отделителната функция на бъбреците. От 185 метаболитни продукта, открити в човешката урина, най-малко 60 променят концентрацията със стареенето. Много възрастни хора страдат от никтурия (изхвърляне на голяма част от дневното количество урина през нощта), което корелира с гореспоменатата липса на концентрация на бъбреците.

Увреждането на слуха при възрастните хора е свързано с намаляване на еластичността на тъпанчевата мембрана и базиларната мембрана на кохлеята, както и на чувствителността на космените клетки. Старческа загуба на слуха, нарушено звуково възприятие се причиняват от атрофични и дегенеративни промени в кортиевия орган и спиралния ганглий на кохлеята. При някои възрастни хора това е придружено от свръхчувствителност към силен звук. Шумът в ушите и загубата на слуха от разстояние се увеличават с възрастта.

Сред по-възрастните хора около 32% имат увреден слух, който не им позволява да използват телефона, почти 46% не могат да четат, тъй като зрителната им острота е нарушена.

С възрастта се развива липидна инфилтрация на роговицата, в резултат на което се образуват така наречените старчески арки, граничещи с лимба. С възрастта очната леща става нееластична, в резултат на което акомодационният капацитет на окото намалява и се развива пресбиопия (старческо далекогледство). В ретината се развиват нови кръвоносни съдове, а високата им пропускливост води до кръвоизливи и ексудация. Промените в стъкловидното тяло причиняват появата на малки непрозрачни тела в него, които се възприемат като черни точки, плаващи в зрителното поле. Катаракта, глаукома, ретинопатия са свързани с диабет на възрастните хора или хипертония и се класифицират като заболявания, съпътстващи процеса на стареене.

С възрастта броят на вкусовите рецептори намалява, докато производството на слюнка също намалява. И двете обстоятелства притъпяват усещането за вкус. Дегенерацията на обонятелните неврони е отговорна за увреждането на обонянието при възрастните хора.

С възрастта се появяват видими промени в кожата. След 60 години броят на нефункциониращите капиляри и артериоли се увеличава, мастните, потните жлези и косата претърпяват дистрофия. Кожата става по-тънка и по-лесна за нараняване. В резултат на това дори след умерени наранявания се получават множество синини. Възрастните хора често имат дълготрайни кожни язви, които са резултат от уязвимостта на кожата. Реакцията на кожата на възрастните хора към термични и механични стимули намалява, яркостта на рефлекса на триона и дермографизма намалява. Цветът на косата се променя с възрастта, което е свързано с дефицит на ензима тирозиназа, който е отговорен за образуването на пигмент за оцветяване на косата.

Общата маса на костите намалява, което е свързано с намаляване на тяхната матрица, броя на костните пръти, въпреки че калцификацията на костната тъкан се променя малко. Това явление се нарича остеопороза. При остеопороза тя намалява като плътност дълги костии прешлени, има разреждане на гъбестите кости. При жените по време на менопаузата загубата на естроген ускорява този процес. Добавената липса на витамин D може да доведе до недостатъчна калцификация на скелета – в резултат на това се получава остеомалация – омекване на костите с деформация на скелета. И двата процеса предразполагат към костни фрактури. Хрущялът на ставите се износва, става тънък. Междупрешленните дискове стават по-тънки. Тяхното изтъняване и растеж на остеофити (патологични костни израстъци по повърхността на костта) на телата на прешлените води до факта, че остеофити започват да притискат корените на гръбначните нерви, гръбначния мозък, причинявайки остра болка - една от симптоми на лумбаго, остеохондроза.

Промените в нервната система, настъпващи по време на стареенето, за разлика от промените в скелетната мускулатура, черния дроб и бъбреците, чиято морфологична инволюция се проявява сравнително бързо по време на стареенето, се развиват бавно. Само между 60-70 години теглото на мозъка и неговият обем започват да намаляват, повърхността на кората намалява, размерът на вентрикулите се увеличава и техните кухини се разширяват.

В кората, плътността на невроните намалява с възрастта, въпреки че в същото време броят на глиалните клетки се увеличава. При хората намаляването на броя на невроните в префронталната и темпоралната зони е особено изразено. С възрастта малкият мозък губи до 25% от клетките на Purkinje, ядрото на таламуса - до 18%. Трябва да се подчертае, че тези промени не са отбелязани в хипокампуса и мозъчния ствол, в двигателните нерви.

По този начин промените в броя на невроните по време на стареенето се изразяват в някои ядра или региони и почти не се появяват в други. Въпреки това, химическият състав на редица неврони с течение на времето се променя значително, което се изразява главно във вътреклетъчното натрупване на липофусцин. Това вещество, съдържащо до 50% липиди и 30% протеини, се появява много рано по време на жизнения цикъл и започва да се натрупва не само в невроните, но и в глиалните клетки и микросъдовете. Натрупването на липофусцин се увеличава по време на стрес, при дефицити на витамин Е. Освен липофусцин, в междуклетъчното пространство на възрастните хора започват да се натрупват амилоидни вещества. Липофусцин и тези вещества присъстват в така наречените сенилни плаки в кората на главния мозък, в хипокампуса, в лимбичната система. Броят им нараства последователно между 30 и 90 години.

5. Проблемът с приемането на близостта на смъртта

Рано или късно всеки човек изпитва емоционален шок, когато се сблъска с проблема за края на собствения си живот. На някаква възраст той трябва да реши за себе си проблема за помирението с края на живота, да се опита да разбере своя край, да преодолее страха, че без да разбира началото, той със сигурност трябва да знае, че това е неговият живот като начин на индивидуално съществуване това ще свърши и нека резултатът от преживяното. Всъщност отношението на човека към смъртта се хвърля между два полюса – страх от абсолютно несъществуване и надежда за второ раждане.

Повечето от известните опити на историята, философията и науката да се проникне в феномена на смъртта също се движат в тези посоки.

Смъртта от гледна точка на будизма. В будизма основната цел е освобождаването от страданието и той смята смъртта, която помага на човек в това, като оптималния край на живота. Смъртта е не само естествена, но и желателна. След смъртта на човек могат да се очакват три варианта на съдбата: мигновено прераждане (т.нар. трансмиграция на душите, самсара), падане в ада (преди да се установи в ново тяло), влизане в нирвана.

Смъртта от гледна точка на исляма. Физическата смърт не е резултат от човешкото съществуване. Смъртта превръща душата и тялото в други ипостаси. В исляма се е развила идеята, че между смъртта и Деня на Страшния съд, когато Аллах най-накрая ще реши съдбата на всички хора, има междинно състояние на „бархаз“ („бариера“). В този интервал телата на мъртвите все още имат способността да усещат, въпреки че са в гробовете, а душите на мъртвите отиват или в небето (душите на мюсюлманите) или в кладенеца на Барахут в Хадрамаут (душите на неверниците).

Смъртта от гледна точка на християнството. За християните концепцията за смъртта не се ограничава до чисто физическо значение, връщане в пръстта. В православната богословска традиция смъртта се определя по два начина: като телесна и като духовна. Тялото, когато умре, губи сетивата си и се срива; а душата, когато умре в грях, се лишава от духовна светлина, радост и блаженство, но не се унищожава, а остава в състояние на скръб и страдание.

Смъртта от гледна точка на теософията. На ранния етап на теософията смъртта се тълкува като начин за мистично познание на Бога, описван като несъмнена „отвъдна” реалност. Вторият период от развитието на теософията разказва за въздушното царство, състоящо се от множество „астрални планове“, които съставляват обиталище на всички свръхестествени същества. Смята се, че обучените хора могат да използват ритуали, за да се качат на самолета и да се запознаят с тези области.

Смъртта от гледна точка на философията. Още древните философи са мислили за природата, природата на смъртта. Платон: Естествената смърт е безболезнена и е придружена от удоволствие, а не от страдание. Циниците и стоиците се отнасяха към смъртта с умишлено презрение: ако обстоятелствата в живота са такива, че е невъзможно честно да изпълним дълга, тогава е за предпочитане да се самоубиеш, отколкото да добавиш хаос в света.

Философите на Рим и Гърция поставят смъртта на пиедестал. Смъртта на герой се смяташе за добра смърт. Християнската философия активно противопоставя смъртта на живота, а не в полза на последния. Християнството не отричаше необходимостта да се освободи от страха от смъртта, но този страх трябваше да се трансформира в тържествен ужас от Божия съд.

През Средновековието страхът от смъртта се смесва със страха от света на мъртвите.

През 19 век А. Шопенхауер формулира проблема за „истината” на смъртта, за „автентичността” на не-битието, разбирано като не-битие на вечно живата Воля, самият живот е обявен за крайно въплъщение на всяка неистина.

Философските школи и тенденции на 20-ти век свързват концепцията за смъртта с концепцията за времето. За конкретен човек времето е по-скоро психологическа, отколкото физическа категория и в този смисъл основното свойство на времето е парадоксално – то има безкраен брой крайни сегменти, което прави субекта, който възприема времето, практически безсмъртен. Всъщност човек е смъртен не за себе си, а само за външен наблюдател.

Вярата в отвъдното до известна степен освобождава човека от страха от смъртта, заменяйки го със страха от отвъдното наказание, което е един от мотивиращите фактори за моралната оценка на действията, разграничавайки доброто от злото. Това обаче поставя основата за намаляване на стойността на този светски живот, разбиран като условие само предварително, а не достигане на пълнота и истина в условията на земното съществуване. Именно концепцията за смъртта, съзнанието за крайността на човешкото лично съществуване помага да се изясни моралният смисъл и стойност на човешкия живот. Осъзнаването на уникалността на всеки негов момент е в състояние да изясни на човек степента на отговорност за неговите дела.

Смъртта от гледна точка на биологията. В биологията смъртта се тълкува като прекратяване на жизнената дейност на организма и в резултат на това смъртта на индивида като отделна жива система, придружена от разлагане на протеини и други биополимери - основният материален субстрат на живота.

Смъртта на човек е свързана със спиране преди всичко на дишането и кръвообращението. Следователно има два основни етапа на смъртта: клинична смърт и последваща биологична смърт или истинска смърт. След периода на клинична смърт, когато все още е възможно пълно възстановяване на жизнените функции, настъпва биологична смърт - необратимо спиране на физиологичните процеси в клетките и тъканите.

А. Вайсман доказва целесъобразността на умирането. Той предложи да се раздели „живото вещество“ на смъртна и безсмъртна половина. А. Вайсман смята, че смъртната част е самата сома, подложена на естествено умиране. Като безсмъртна част той разглежда зародишните клетки, които при подходящи условия са способни да се развият в нов организъм, създавайки за себе си нова сома. От тази гледна точка умирането на многоклетъчни сложни организми е необходим и естествен процес, тъй като ако клетките се разделят на "сома" и "гермоплазма", неограничената продължителност на живота на индивида би била напълно нецелесъобразен лукс. Следователно сомата на висшите организми умира поради вътрешни причини до определено време.

Съвременният френски еколог А. Жакард отбелязва, че смъртта е сравнително скорошно изобретение на природата, което се появява, когато два индивида се комбинират, за да родят трети. Третият индивид не е първият и не вторият, а ново същество, за което, както за всичко ново в света, е необходимо да се „освободи място“. Следователно смъртта е резултат от наличието на полове: докато ражда деца, човечеството се стреми да се бори със смъртта, но точно защото раждаме деца, ние неизбежно сме смъртни.

Смъртта от гледна точка на психологията е криза на индивидуалния живот, последното критично събитие в живота на човек. Бидейки на физиологично ниво необратимо спиране на всички жизнени функции, имащо неизбежно лично значение за човека, смъртта е в същото време елемент от психологическата култура на човечеството.

Ф. Овен смятал, че отношението на човека към смъртта на определен етап от историческото развитие е пряко свързано със самосъзнанието и разбирането на човечеството за себе си. Той идентифицира пет етапа на промяна на тези нагласи. Първият етап се фиксира от нагласата „всички ще умрем“. Това е състояние на неизбежност, ежедневен феномен, който трябва да се третира без страх и да не се възприема като лична драма. Вторият етап се обозначава с термина „собствена смърт“: той се свързва с идеята за индивидуална присъда върху душата на човек, който е живял и умрял. Третият етап - "близка и далечна смърт" - се характеризира със срив на защитните механизми срещу неизбежността - тяхната дива, необуздана природна същност се връща към смъртта, както и към секса. Четвъртият етап е „твоята смърт“, която поражда комплекс от трагични емоции във връзка със смъртта на любим човек. Тъй като връзките между хората стават по-близки, смъртта на любим човек се възприема като по-трагична от собствената смърт. Петият етап е свързан със страха от смъртта и самото споменаване на него (репресия) е „обърната смърт”.

Отношението към смъртта се промени в няколко посоки:

) развитие на индивидуалното самосъзнание;

) развитие на защитни механизми срещу природните сили;

) трансформация на вярата в отвъдното;

) трансформация на вярата и връзката между смъртта и греха, страданието.

Изследвайки проблемите на смъртта, З. Фройд въвежда концепцията за „подтик към живот” и „подтик към смъртта”. Смъртният нагон е присъща на индивида несъзнателна тенденция към самоунищожение и връщане към неорганично състояние. Инстинктите за живот и смърт са противоположни и едновременни.

Е. Кюблер-Рос твърди, че смъртта във всички епохи и във всички култури е била възприемана от разумния човек като нещастие. За несъзнателния ум смъртта по отношение на себе си е абсолютно немислима; за несъзнаваното е немислимо да си представи истинския край на собствения си живот тук и сега и ако този живот трябва да свърши, краят винаги е свързан с намесата на външни сили. Следователно традиционно смъртта се свързва с плашещ акт, зъл и несправедлив акт. Е. Кюблер-Рос идентифицира пет етапа на промяна на отношението на човек към собствената му смърт.

Отричане на смъртта. Думи: "Не, не аз!" е най-честата човешка реакция при фатална диагноза. В зависимост от това доколко човек е в състояние да поеме контрола над събитията и колко подкрепа му оказват другите, той преодолява този етап по-лесно или по-трудно.

Гняв, който обзема човек, когато го попитат: "Защо аз?" Умиращият излива този гняв върху хората, които се грижат за него и изобщо върху всеки здрав човек. За да завърши този етап, е важно умиращият да има възможност да излее чувствата си навън.

... "Сделка": пациентът влиза в преговори за удължаване на живота си, като обещава например да бъде послушен пациент или примерен вярващ.

Изброените фази представляват период на криза и се развиват по описания ред или с чести възвръщания.

депресия. Човекът си казва: „Да, този път аз ще умра“. Той се оттегля в себе си и често изпитва нужда да плаче при мисълта за онези, които е принуден да напусне. Това е етапът на подготвителна тъга, в който умиращият се отказва от живота и се подготвя да се изправи пред смъртта, приемайки я като последен етап от живота си.

Приемането на смъртта е последният етап от живота на умиращия човек, когато той, като правило, смирено чака своя край.

Може да се предположи, че не всички хора преминават през описаните по-горе етапи на умиране в еднаква степен. Нещо повече, човек, който е преживял пълноценно всички етапи и периоди от индивидуалния живот, умира с достойнство, с чувство за постижение.

В психологията съществува понятието "гранична ситуация" - ситуация, при която самосъзнанието на човек се изостря рязко: непосредствени заплахи за живота, които активират личното мислене, освобождавайки го от наложени модели на поведение. С това е свързано интересно явление - рязка промяна в житейското кредо на хора, които са били в състояние на клинична смърт. Повечето от тези, които са били „от другата страна на битието”: а) престават да се страхуват от смъртта; б) преоцени основните понятия; в) промяна на начина на живот.

Хората, които не са изправени пред непосредствена смърт, имат повече време да свикнат с перспективата за смърт. През последните години от живота си мнозина разглеждат живота си в ретроспекция. Такъв преглед изпълнява най-важните функции: човек разрешава стари конфликти в себе си, преосмисля действията си, прощава си грешките и дори открива нещо ново в себе си. Смъртта отваря необходимата перспектива за застаряващия човек и, парадоксално, умирането може да бъде процес на потвърждаване на ангажимента на човека към живота.

Заключение

Всички промени в тялото по време на стареенето са индивидуални. Най-често се наричат ​​отрицателни, отрицателни характеристики, от които би могъл да се получи такъв психологически "портрет" на стар човек. Намалено самочувствие, неувереност в себе си, недоволство от себе си; страх от самота, безпомощност, обедняване, смърт; мрачност, раздразнителност, песимизъм; намаляване на интереса към новото – оттук и мрънкането, мрънкането; затваряне на интереси към себе си - егоизъм, егоцентричност, повишено внимание към тялото; несигурност за бъдещето – всичко това прави старите хора дребнави, скъперници, свръхпредпазливи, педантични, консервативни, безинициативни и т.н. Фундаментални изследвания на наши и чужди учени свидетелстват за разнообразните прояви на положителното отношение на стария човек към живота, към хората, към самия себе си. К.И. Чуковски пише в дневника си: „... Никога не съм знаел, че е толкова радостно да си стар човек, че всеки ден мислите ми са по-мили и по-светли“. Изследовател на личните промени в напреднала възраст Н.Ф. Шахматов, характеризирайки симптомите на умствен упадък и психични заболявания, разстройства, смята, че „концепцията за умствено стареене не може да бъде пълна и пълна, без да се вземат предвид благоприятните случаи, които по-добре от всички други варианти характеризират стареенето, присъщо само на хората. Тези опции, независимо дали са етикетирани като успешни, успешни, благоприятни и накрая щастливи, отразяват тяхната изгодна позиция в сравнение с други форми на умствено стареене.

Старостта често се свързва с немощ. Понякога тази идея е толкова силна, че човек започва да се чувства така. Тук се намесват и болестите, които влошават представата за себе си като за безпомощно, безполезно същество. Едно от нарушенията във възприемането на болестта при възрастните хора е прекомерното потапяне в нея, постоянното присъствие в клиниката, търсенето на нови заболявания в себе си. Така възникват страховете. Тези негативни емоции изпълват живота ви и водят до депресия.

Проучванията показват, че 60% от възрастните хора са депресирани, а други 15% са в състояние, близко до нея. Тук преобладаващото чувство е чувството за собствена безполезност и самота.

Вече говорихме за самотата като социално явление. Но другата страна на това е психологическото усещане да си сам. Това отново се дължи на особеностите на мисленето. Членовете на семейството от различни поколения имат различни представи за различни области от живота, подходящи за всяка възраст. Но на възрастните хора им е по-трудно да се ориентират в идеите на децата и внуците, по-трудно е да намерят взаимно разбирателство. А приятелите са все по-малко. Не намирайки съмишленици, старите хора не могат да изразят всичките си мисли и чувства и ако могат, често остават неразбрани. Това води до чувство на самота. По този начин психологическата самота може да не е социална. Но той е там и също така причинява трайна травма на човек.

Библиография

1.Абрамова Г.С. Психология на развитието: учебник за студенти. - 4-то изд. - М .: Академичен проект, 2003 .-- 670 с.

2.Гамезо М.В., Петрова Е.А., Орлова Л.М. Психология на развитието и възпитанието: Учеб. помагало за студенти от всички специалности на педагогическите университети. - М .: Педагогическо дружество на Русия, 2003 .-- 512 с.

.Кон И.С. Социология на личността. - М., 1987 .-- 365 с.

.Краснова О.В. Социална психология на стареенето: Учеб. ръководство за шип. по-висок. проучване. институции / О.В. Краснова, А.Г. лидери. - М.: Изд. Център "Академия", 2002. -288 с.

.Лидерът A.G. Кризата на старостта: хипотеза за нейното психологическо съдържание // Психология на зрелостта и стареенето. 2000. - бр.2. - С. 6-11.

.И. В. Носко Психология на развитието и психология на развитието. - Владивосток, 2003 .-- 257 с.

.Рибалко Е.Ф. Възрастова и диференциална психология: Учеб. надбавка. - Л .: Издателство на Ленинградския университет, 1990 .-- 256 с.

.Федюкович Н.И. Анатомия и физиология на човека. - Ростов n / a: Phoenix, 2003 .-- 416 с.

.Холодная М. А., Манковски Н. Б., Бачинская Н. Ю., Лозовская Е. А., Демченко В- „- Оригиналността на нивото, структурните и стилистични характеристики на интелигентността в напреднала възраст // Психология на зрелостта и стареенето. - 1998. - No2. - С. 5 - 13.

.Шаповаленко И.В. Психология на развитието (Психология на развитието и психология на развитието). - М .: Гардарики, 2005 .-- 349 с.

11.Шахматов Н.Ф. Психичното стареене: щастливо и болезнено. - М., 1996 .-- 62 с.

Обучение

Нуждаете се от помощ за проучване на тема?

Нашите експерти ще съветват или предоставят уроци по теми, които ви интересуват.
Изпратете заявкас посочване на темата точно сега, за да разберете за възможността за получаване на консултация.