Не се страхувайте, дори само защото това е чудесна възможност да поспите няколко часа и да се събудите в ново красиво тяло! Ако заспите и се събудите под наблюдението на опитен анестезиолог, няма причина за безпокойство. Експертите споделиха с нас своето професионално мнение защо няма нужда да се страхуваме от упойка, особено когато става въпрос за пластична хирургия.

В клиниката Butko Plastic можете да вземете всички необходими тестове, да получите експертни съвети, да се подложите на диагностика и задълбочено изследване на тялото, така че анестезията да е безопасна. Комплексният и компетентен подход в Бутко Пластик е ключът към Вашето здраве и безупречни хирургични резултати.

Анестезия: характеристики и нюанси

Общата анестезия позволява на хирурга да изпълнява работата си качествено, а пациентът да не изпитва болка, страх и дискомфорт.

Общата анестезия се характеризира с:

• пълна загуба на съзнание, когато пациентът е поставен в медикаментозен сън

• липса на реакция към операция и външни стимули

• загуба на чувствителност

• мускулна релаксация

Тези състояния се постигат чрез въвеждане на анестезиращи вещества в тялото. Изборът на конкретни лекарства за медикаментозен сън е задача на анестезиолога.

Подготовката за анестезия включва следните стъпки:

• изследвания (общи и клинични кръвни изследвания, изследвания на урина)

• преминаване на прегледи от специализирани лекари (терапевт, кардиолог, зъболекар, гинеколог и др.)

• подложени на диагностика на органи и системи (кардиограма, ултразвук на сърцето и др.)

• вземане на анамнеза

• идентифициране на алергични реакции към лекарства

Няколко дни преди планираната операция анестезиологът изучава резултатите от изследването, разговаря с пациента и след това избира вида на анестетика и дозировката.

Развенчаване на митовете за анестезията. Няма нужда да се страхувате от компетентен подход

1. По време на анестезия пациентът просто спи – без халюцинации и видения

По време на медикаментозния сън съзнанието на пациента се държи по същия начин, както по време на нормален сън. Мозъкът си почива, могат да се появят сънища, понякога дори по-ярки от обикновено. Но няма халюцинации, сомнамбулизъм и „светлина в края на тунела“ - всичко това не е нищо повече от дивата фантазия на режисьорите.

2. Пациентът не се събужда по време на действието на упойката

Няма да има случайно „събуждане“! За да направи това, анестезиологът провежда задълбочен преглед на тялото и избира лекарства в правилната дозировка. По време на пластичната хирургия непрекъснато се следи работата на сърцето, кръвното налягане, пулса, телесната температура, мозъчната дейност и други фактори. Но веднага щом състоянието започне да се променя, винаги има начини за коригиране на анестезията.

3. Можете да намерите изходи от трудна ситуация

Опитни анестезиолози казват: практически няма абсолютни противопоказания за прилагане на анестезия (с изключение на сложни заболявания на сърдечно-съдовата система). Професионализмът на лекаря се състои в намирането на „лекарствено решение“ за всяка ситуация. Ако един анестезиолог откаже да направи анестезия, потърсете друг, по-опитен специалист.

4. Упойките действат само няколко часа - няма да има последствия

Леко замаяност, слабост и повръщане могат да придружават възстановяването от анестезия, но тези неприятни моменти продължават само няколко часа. Да се ​​каже, че анестезията ще повлияе на мозъка и това ще има своето „ехо“ през целия бъдещ живот, е абсолютно не експерт!

5. Анестезията не влияе на продължителността на живота, но трябва да се третира с повишено внимание

Нито една анестезия няма да съкрати живота на човек, при условие че човекът не влошава ситуацията. След всяка анестезия трябва да се даде възможност на тялото да се възстанови, защото операцията с упойка е разтърсване на тялото. Но ако следващата операция се случи в много близко бъдеще след вече извършена под обща анестезия, тялото може да се повреди.

6. Колкото по-задълбочена е подготовката, толкова по-малки са рисковете.

В идеалния случай трябва да отидете под ножа на пластичен хирург в добро здравословно състояние: без вирусни заболявания, проблеми със зъбите, неврози и т.н. Хроничните заболявания трябва да се лекуват, за да влезете в състояние на стабилна ремисия.

• Спрете да пушите поне няколко дни преди операцията - по този начин значително ще намалите риска от респираторни усложнения по време на операцията

• не пийте алкохол няколко седмици преди операцията

• изключете употребата на нови или „противоречиви“ продукти, за да не нарушите стомашно-чревния тракт

• информирайте анестезиолога за най-малките отклонения в здравето: замайване, болка, слабост, тревожност и др.

Как пациентът се възстановява от анестезия?

• След края на анестезията пациентът идва в съзнание - реакцията, чувствителността и мускулната функция се възстановяват.

• В първите часове след операцията лицето е под стриктно наблюдение на анестезиолог и други специалисти.

• Първоначално на пациента се прилага анестетик, за да излезе плавно от състоянието на медикаментозен сън и да притъпи болката.

• За възстановяване на кръвния обем се извършва инфузионна терапия с електролитни разтвори.

• По правило още на втория ден след операцията пациентът се прехвърля в специализирано отделение, където лекарите продължават да го наблюдават.

• Страничните ефекти от възстановяването след анестезия могат да включват замаяност, главоболие и леко гадене. Но като цяло състоянието е поносимо, особено на фона на положителните емоции от трансформацията.

Почти всички пациенти имат чувство на страх преди предстоящата операция под обща анестезия. Това състояние се характеризира със силни чувства, които са напълно несъвместими с причината за страха. Появата на фобия се влияе от разкази на очевидци за възможни следоперативни усложнения или психологическа травма, претърпяна при общуване с медицински работници.

Страхът от операция се нарича томофобия. Човекът е много притеснен за предстоящата хирургическа интервенция, докато остава в съзнание и няма налудни мисли или реч. Фобията може да бъде толкова силна, че човек може да откаже предстоящата процедура.

Томофобията парализира волята и причинява редица соматични и психологически проблеми. Лицето няма увереност в благоприятния резултат от процедурата. Въображението му рисува ужасни картини от развитието на ситуацията, свързана с предстоящото лечение. непосредствено преди операцията.

Страхът от операция често е неконтролируем. Страхът няма рационална основа, той е пресилен и може да предизвика неадекватна реакция. Страхът възниква против волята на човек. В този момент той самият може да разбере, че предстоящата операция не е опасна и най-вероятно ще бъде успешна. Той обаче не може сам да се справи с безпокойството.

Причини за страх от операция

Томофобията се развива при хора, които са емоционални, прекалено чувствителни и с богато въображение. Ако човек е израснал в семейство, в което от ранна детска възраст е възпитан да възприема света като опасна среда, тогава дори самото прекарване в болницата може да предизвика тревожност или паническа атака.

Причини за фобия:

• отрицателен опит в комуникацията с медицински работници;
• липса на пълна информация за естеството на заболяването и етапите на хирургическа интервенция;
• страх да не се възстанови от анестезия;
• разкази на очевидци за негативни последици по време или след операция;
• възможна небрежност на медицинския персонал;
• страх от събуждане по време на операция и усещане за болка;
• мистичен страх, основан на факта, че под въздействието на упойката душата е на ръба на смъртта.

Развитието на фобия се влияе от страх от неизвестното, страх от загуба на жизненоважен орган, оставане осакатен или след неуспешно хирургично лечение. Причината за тревожност и паника може да бъде добрата осведоменост на човек за неговото състояние и разбирането, че в следоперативния период той ще трябва да живее дълго време със специални лекарства, които поддържат нормалните функции на тялото.

Симптоми на томофобия

Томофобията може да причини силен стрес и дори безсъние в навечерието на операцията. Има редица признаци, които характеризират фобията и съответстват на неврологични и вегетативно-съдови симптоми. Здравето на човек се влошава и възникват соматични разстройства.

Признаци на томофобия:

• спазми в гърлото или задушаване;
• повишено изпотяване;
• припадък;
• стомашно-чревно разстройство;
• треперене на крайниците;
• изтръпване;
• загуба на чувство за реалност.

С нарастването на опасността във въображението на човек се засилва чувството на страх преди операцията. Когато са във фобична ситуация, хората понякога не могат да се успокоят или да прехвърлят мислите си към нещо друго. Това състояние усложнява работата на анестезиолозите, поради нарушен сърдечен ритъм и високо кръвно налягане те не могат да изчислят дозата на упойката.

Всеки човек има право на избор. Можете да се съгласите или да откажете хирургично лечение. Ако не сте съгласни с метода, предложен от медицинския специалист, трябва да подпишете отказ. Този документ ще освободи хирурга от всякаква отговорност за възможен неблагоприятен изход от заболяването. Ако човек реши, че се нуждае от лечение, той трябва да се отърве от томофобията сам или с помощта на психолог.

Начини да се отървете от страха преди операцията:

• отвлечете вниманието си от плашещите мисли (гледайте комедиен филм, прочетете списание или книга);
• молете се (в мислите си се обърнете към Всемогъщия, Бог и поискайте успешен резултат от операцията);
• говорете с хирурга и анестезиолога, разберете всичко, свързано с предстоящата процедура;
• мислете не за лечението, а за това какви положителни промени ще дойдат след него;
• не слушайте истории за неуспешни хирургични интервенции, не търсете в интернет статистики за смъртни случаи след определен вид операция.

Искрен разговор с любим човек, роднина или приятел ще ви помогне да се отървете от негативните мисли преди важна процедура. Трябва да говорите на абстрактни теми, които не са свързани с лечението. Можете да говорите за работа, планове за бъдещето, предстояща ваканция. Основното нещо е да отвлечете вниманието на човек от негативните мисли и да му внушите вяра в положителния резултат от предстоящата процедура.

Подготовка преди операция - как да се подготвим и да не се страхуваме?

За да преодолеете страха от операция, трябва да сте сигурни, че хирургът е професионалист, който е спасил много животи. За целта е необходимо да се събере информация за клиниката, в която ще се провежда лечението и за медицинския персонал. Няколко дни преди операцията трябва да се подложите на предоперативна подготовка: вземете тестове, напълно прегледайте тялото, излекувайте хронични заболявания; отидете на диета, откажете се от лошите навици.

Как да преодолеем страха от операция:

• не се паникьосвайте, трезво оценете ситуацията си;
• настройте се на положително настроение;
• приемайте успокоителни, предписани от специалист.

Трябва да се разбере, че хирургичното лечение с обща анестезия е единственият начин, който може да спаси живота и да възстанови здравето. Не можете да се ръководите единствено от страх от операция, за да вземете съдбоносно решение. След хирургично лечение човек ще има шанс за здравословно бъдеще. Ако не се извърши операция, заболяването може да се влоши.

Как да се справим със страха от операция с обща анестезия: лечение с психотерапевт

Ако не можете сами да се справите с нервността и пристъпите на паника, можете да се свържете със специалист, например психолог-хипнолог Батурин Никита Валериевич, който ще ви каже как да преодолеете страха от операция. В неговия арсенал има много начини за преодоляване на различни фобии, включително томофобия.

Психотерапевтични методи за справяне със страха:

• когнитивна поведенческа терапия;
• систематична десенсибилизация;
• поведенческа терапия;
• автотренинг;
• релаксация;
• имплозионна терапия;
• спиране на мисълта;
• гещалт психология;
• хипноза.

По време на лечението психологът определя етиопатогенезата на развитието на фобията, идентифицира механизмите, които са повлияли на формирането, клиничната картина и хода на заболяването. Специалистът оценява личностните характеристики на индивида и способността му да приеме определена психотерапевтична програма. Основната цел на терапевтичното лечение е да развие способността на човека да се изправи пред страшна ситуация и да запази самоконтрол.

Томофобия успешно. Този метод помага да се преодолее страхът от предстояща операция под обща анестезия, премахвайки първопричината за нейното развитие. По време на хипноза човек се поставя в хипнотичен транс. Хипнологът въздейства върху подсъзнанието на клиента.

Към лечение с хипноза се прибягва в случаите, когато психотерапевтът дълго време не е успял да открие причината за фобията. По време на хипнотерапията специалистът използва внушение, симулация на фобия и невролингвистично моделиране. Особеността на хипнотичното лечение е, че само за няколко сесии хипнологът успява да освободи човек от страх и паническа атака преди операцията.

Хипнозата е подходяща за всички, дори и за малки деца. Лечението протича без употребата на лекарства, клиентът се чувства комфортно по време на хипнотичен транс и за да се отървете напълно от фобията, се нуждаете само от няколко хипнотични сесии.

Нека продължим разговора за страховете на пациентите. Един от най-популярните страхове, по мои наблюдения, е страх от анестезия или обща анестезия. Пациентите са чували много за онези изолирани случаи на използване на обща анестезия, завършили с едни или други усложнения, и са много уплашени от тези случаи, така че много често чувам: „Страхувам се от упойката“, „Аз“ страхувам се от операция под анестезия”, . Да започнем с факта, че срещу няколко случая с тъжен изход има милиони случаи на успешни операции без никакви усложнения: това е като статистиката на самолетните катастрофи, когато никой не мисли, че всеки ден десетки хиляди полети излитат и кацат безопасно, но всички помнят сензационните изолирани самолетни катастрофи, които карат хората да се страхуват от летене, когато според статистиката самолетът е най-безопасният вид транспорт. Така че ще се опитам да ви разкажа за етапите на анестезията и да отговоря на някои от вашите въпроси и се надявам, че поне някои от вас ще помогнат да се справят със страха от обща анестезия.

„Страх ме е от анестезията преди операцията. Какво да правя?"

Обща анестезия (или самата анестезия)засяга централната нервна система, потискайки нейните импулси. Използват се както инхалационни, така и интравенозни агенти, за да се постави пациентът в дълбок сън. Тази манипулация изисква участието на квалифициран анестезиолог и младши медицински персонал.

анестезия c буквално се превежда от гръцки като „без усещане“: способността на човек да усеща тялото си намалява, до прекратяване на възприемането на информация за света около него и собственото му тяло. анестезия, от гръцки - „изтръпване“, „изтръпване“ - изкуствено причинено инхибиране на централната нервна система, мускулна релаксация, инхибиране на редица рефлекси - характерни за съня (наркоза - заспиване, латински). Добавянето на думата „обща“ към „анестезия“, вече присъща на самото понятие, по този начин не изяснява нищо. Правилно е да се каже „обща анестезия“ или просто „упойка“.

Как става потапянето в анестезия? Предупреждаваш ли ме или мога да заспя „внезапно“?

Класическата анестезия се състои от три етапа:

• Заспиване.Анестезиологът ви въвежда в състояние на дълбок сън, като използва специални лекарства. Вие сте в процес на потапяне в състояние на анестезия, разговор с лекар и постепенно заспиване, спирате да виждате и чувате нищо. Заспиването обаче не е облекчаване на болката, тоест дори в съня човек ще почувства болка. А хирургическата агресия е много болезнена, така че следва вторият етап на анестезия.
• анестезия.На този етап анестезиологът ще Ви даде болкоуспокояващи. Инжектираните мощни лекарства (аналгетици) потискат предаването на болковите импулси от периферните нерви към мозъка и човекът не чувства болка.

Тук е важно да говорим за наркотици.Много хора питат дали се използват наркотици по време на обща анестезия и дали е възможно да станете наркоман след употребата им веднъж. Да, в някои случаи (не винаги!)наркотичните вещества се използват от анестезиолог, но е невъзможно да станете зависими от наркотици в резултат на еднократната им употреба. За да станете наркоман, трябва системно да използвате лекарството за доста дълго време.

• Миорелаксация или мускулна релаксация. На последния етап от потапянето в анестезия анестезиологът прилага лекарства, които помагат за отпускане на мускулите: често, дори по време на потапяне в медикаментозен сън, мускулите остават напрегнати, което може да попречи на хода на операцията. Следователно мускулните спазми трябва да бъдат облекчени с лекарства.

Може ли да възникне предозиране с наркотици?

Опитните анестезиолози и реаниматори, с които работим, познават много добре работата си и с голяма точност изчисляват дозировката на всички лекарства, използвани по време на операция. Анестезиологът е в операционната през цялото време на операцията и много внимателно следи състоянието на пациента, като следи всички показатели, за да приложи своевременно допълнителна доза от дадено лекарство, ако види, че ефектът му изтича. Тези дози обаче са проверени от многогодишна практика и вероятността опитен анестезиолог критично да надвиши дозата на определено лекарство е незначителна.

Как протича възстановяването от анестезия?

След приключване на операцията анестезиологът извежда пациента от състояние на дълбок сън, като постепенно спира подаването на лекарства и следи състоянието му по всички параметри (дишане, сърдечна честота, кръвно налягане) до пълното връщане на пациента в съзнание. В зависимост от това кои лекарства са били използвани, възстановяването от анестезия може да се случи по различни начини: след различни периоди от време и в различна последователност, чувствителността, съзнанието и способността за самостоятелно движение се връщат при вас.

Защо анестезията е толкова скъпа?

При извършване на операция под анестезия в операционната зала постоянно присъстват анестезиолог, който взема отговорни решения, избира лекарства и изчислява дозировката, и анестезиолог, негов асистент, който извършва всички необходими медицински процедури за потапяне на пациента в състояние на анестезия: пълни и поставя капкомери с лекарства, измерва кръвно налягане и др. При потапяне в анестезия се използват много консумативи (еднократни игли, спринцовки, салфетки, капкомери, ръкавици и др.), както и няколко вида медикаменти. Всичко това допринася за цената на услугата.

Между другото, в моя случай анестезията струва 16 500 рубли. Не е толкова скъпо.

Защо общата анестезия е опасна?

Разбира се, всяка хирургическа интервенция крие определени рискове, които винаги трябва да се преценяват от пациента и лекаря, когато се решава дали да се подложи на операция. Въпреки това, като се има предвид огромният опит, натрупан в областта на общата и пластичната хирургия днес, всички рискове, свързани с използването на обща анестезия, са претеглени и сведени до минимум. И ако общата анестезия представляваше реална и сериозна заплаха за здравето на пациентите, тя нямаше да се използва толкова широко в хирургията.

Повечето от злополуките, възникнали по време на употребата на анестезия, се дължат на факта, че ако възникнат усложнения, на пациента не може да бъде предоставена спешна помощ, тъй като необходимото оборудване за реанимация не е под ръка. Въпреки това, сега, без изключение, всички пластични операции в Русия се извършват в клиники, които разполагат с цялото необходимо оборудване и реаниматори.

Ако имате други въпроси, можете да ги зададете в секцията "".

Редовното посещение при лекар е много стресиращо за мнозина, да не говорим за операцията. Страхът от операция е защитна реакция на организма и представлява страх от нещо неизвестно, което предстои. В същото време хората не могат точно да изразят какво конкретно ги плаши: самата операция, периодът на рехабилитация, стените на болницата или нещо друго. След като вече са получили направление за операция, почти всички пациенти си задават въпроса: как да преодолеят страха от операция?

Причини за страх от операция

• Една от основните причини за предоперативна фобия е пълната несигурност. Пациентът знае диагнозата си, знае приблизително какво ще му се направи и дотук свършва цялата информация. Не всеки хирург ще обясни на пациента какво се случва в тялото му, как ще протече операцията, какви конкретни действия ще извърши, колко дни ще отнеме възстановяването на тялото. Основната задача на хирурга е да изпълнява работата си професионално, а психотерапевтът трябва да успокои всички душевни тревоги.
• Абсолютно противоположната причина за страх от операция е прекомерната осведоменост на пациента както за неговото заболяване, така и за методите за неговото лечение. Днес можете да намерите много информация в интернет за всяка болест и начини да се отървете от нея. Не винаги трябва да се доверявате на статиите, които четете, всеки случай е индивидуален и изисква професионална оценка от лекуващия лекар. След като прочетоха как трябва да се извърши операцията, как се прилага анестезията и други точки, пациентите започват да се паникьосват относно операцията.
• Третата причина за страх е анестезията. Някои пациенти се страхуват, че упойката ще има лош ефект и ще почувстват болка, други се страхуват от възможните негативни последици от упойката. Със сигурност мнозина са чували популярното вярване, че една доза анестезия съкращава живота на човек с няколко години. Е, друга група хора, които се страхуват от хирургическа интервенция, е страхът да не се събудят изобщо след упойка.

Малко вероятно е лекарите да могат да си спомнят поне един човек, който не би се страхувал от операция. Единствената разлика е, че мнозина се опитват да преодолеят фобията си и да преминат през този етап на лечение, докато други, напротив, изпитват истински пристъпи на паника при самото споменаване на хирургическа интервенция.Често в медицинската практика има случаи, когато пациентите доброволно отказват операция поради паническия си страх.

Как да преодолеем страха

Всеки човек има право да избере дали да се съгласи на операция или не. Ако говорим за малка козметична процедура, да речем, премахване на следи от изгаряне, тогава животът на пациента не е в опасност, ако бъде отказана. Но най-често хирургическата интервенция се извършва по медицински причини и отказът от нея може да доведе до сериозни усложнения. Ако пациентът просто се нуждае от операция, например отстраняване на злокачествен тумор, но поради страх от предстоящата процедура пациентът отказва хирургично лечение, той трябва да напише собственоръчно отказ от предложеното лечение. Така лекарите се освобождават от отговорност за неблагоприятния изход от заболяването.

След като претегли всички плюсове и минуси, пациентът разбира, че просто се нуждае от операция, но какво да прави, ако ужасът ограничава цялото тяло? Психолозите дават редица препоръки как да се отървете от страха от операция.

Разсейвайте се

Обикновено страхът от операция достига своя връх в деня преди процедурата.За да не полудеете напълно, трябва да се опитате да се разсеете. Гледайте вечер интересен филм, четете любимата си книга, с една дума, нека мислите ви бъдат заети с каквото и да било, но не и утре.

Молете се

Скептиците, разбира се, ще се ухилят и ще пропуснат този параграф. Но за някои молитвата носи емоционален мир и с нейна помощ много хора наистина успяват да се отърват от страха от операция. Не е необходимо да ходите на църква или да помните точния текст на молитвата, можете просто мислено да се обърнете към Бог и да поискате добър резултат от процедурата.

Преценете реално ситуацията

Спокойно помислете от какво точно се страхувате? Ако причината е анестезия, опитайте се да говорите с анестезиолог. Разкажете ни за вашия страх и компетентен специалист ще ви успокои, като ви каже как ще бъде поставена упойката. Според статистиката само един човек от няколкостотин хиляди умира от неправилна анестезия, а всеки десети умира от спукване на апендицит.

Мисли позитивно

Ако не можете да се отървете от мислите за предстоящата операция, опитайте се да насочите мислите си в по-положителна посока. Например, една жена не може да има деца в продължение на много години, а предстоящата хирургическа интервенция й дава шанс да стане майка. Помислете за бъдещото си бебе и страхът от операция ще отшуми малко.

Не ескалирайте ситуацията

Как да не се страхувате от операция, ако вашите съквартиранти прекарват цялата вечер в разказване на ужасяващи истории за хирурзи, които са забравили скалпел или ролка памук в тялото на пациента? Поискайте да промените темата на разговора или гледайте филм на лаптопа си със слушалки. Не трябва да използвате компютъра за търсене на „неуспешни транзакции през последните няколко години“ и други подобни.

Вземете успокоително

Не забравяйте, че можете да приемате всякакви успокоителни само след консултация с Вашия лекар! Само той ще ви каже какво можете да пиете и какво не. Във всеки случай, отвара от мента, лайка, motherwort или други лечебни билки няма да навреди.

Подготовка за операция

За да преодолее страха от операцията, пациентът трябва да е спокоен и уверен в професионализма на опериращия хирург. Пациентът трябва да разбере, че операцията е единственият начин да се възстанови от болестта и колкото по-скоро се проведе, толкова по-добре. Трябва да се подготвите за предстоящата процедура не само морално, но и от практическа гледна точка. Изберете клиника, в която работят компетентни специалисти, тъй като благоприятният изход от събитието зависи от професионалните умения на лекаря. Ако е възможно, пълна предоперативна подготовка. Основно включва:

• Преминаване на всички необходими тестове много преди операцията;
• Откажете се от лошите навици поне няколко седмици преди процедурата;
• Не ходете на баня и не правете други козметични процедури поне седмица преди операцията;
• Водете дневник за промените в общото здравословно състояние, телесната температура и кръвното налягане;
• Следете диетата си. Преди операцията не трябва да ядете мазни и солени храни, газирани напитки, шоколад и други сладкиши. Необходимо е да се даде предимство на постно месо, зеленчуци и плодове.

Не трябва да криете от лекуващия лекар информация за други хронични заболявания, това може да доведе до усложнения както по време на операцията, така и след нея. Ако някои точки все още ви тревожат (лоши тестове, отрицателни отзиви за хирурга), не трябва да се подчинявате на обстоятелствата. Може би вашият страх служи като сигнал за някакво действие: сменете лекаря или клиниката, повторете тестовете или лекувайте друга болест. Лошото здраве също може да послужи като основание за отлагане на датата на хирургическата интервенция.

Напълно възможно е да преодолеете страха от предстоящата операция и анестезия, за да направите това, не трябва да се паникьосвате, а наистина да претегляте всичко. Събирайте информация за практикуващия хирург, следвайте всички предписания на лекаря, не търсете в интернет информация за неуспешни операции, с една дума, не се фиксирайте върху предстоящата процедура. Хиляди хора лягат на операционната маса, страхуват се колкото вас и накрая всичко се оправя. Ако не е налично алтернативно лечение, доверете се на Вашия лекар и оставете всички притеснения настрана.

Мария Калинина

10 декември 2012 г., 09:12 ч

Мария Калинина, анестезиолог и реаниматор в новосибирската клиника по естетична медицина „Златно сечение“, говори с Taige.info за лекарите, с които не се страхувате да заспите, както и за около 10 фобии на пациенти преди анестезия.

Анестезията като начин да се гарантира, че пациентът не само не изпитва болка, но и така че да не усеща или вижда хирургическа интервенция, е въведена в практиката за първи път от зъболекар Томас Мортън през 1846 г. Надписът на неговия паметник в Съединените щати гласи: „Преди него операцията винаги е била агония“. Но ето парадокса: повече от век и половина по-късно пациентите в повечето случаи се страхуват от упойката и нейните последствия много повече, отколкото от самата операция. И това въпреки факта, че въз основа на световната статистика анестезията е по-безопасна от пътуването в кола.

Разбира се, не е необходимо да се казва, че анестетиците и тяхното използване са абсолютно безвредни. Сър Робърт Макинтош, първият ръководител на първото отделение по анестезиология в Европа, преди повече от 60 години изрази идеята, че анестезията винаги е опасна и следователно нейното прилагане изисква специално обучение на специалисти. В същото време скорошно проучване сред жители на Обединеното кралство показа, че почти 40% от населението нямат представа кой е анестезиолог. Може само да се гадае какъв е този процент в Русия.

Мария Калинина, анестезиолог и реаниматор в новосибирската клиника по естетична медицина „Златно сечение“, говори с Taige.info за лекарите, с които не се страхувате да заспите, както и за около 10 фобии на пациенти преди анестезия.

Страх от анафилактичен шок. Казват, че в Русия не се правят тестове за алергия към лекарства за анестезия. Така е? Как тогава се избира анестезия за операция? Как се определя индивидуалната непоносимост към определен анестетик при пациент?

— Според медицински публикации, честотата на анафилактичен шок е 1 на 5-25 хиляди пациенти, получаващи инжекции с обща анестезия. Тестове за алергия към някои лекарства за обща анестезия реално не се правят у нас. Въпреки това, при избора на метод за анестезия, лекарят внимателно определя възможността за развитие на това усложнение. Квалифициран анестезиологичен екип е винаги подготвен за развитието на това сериозно усложнение.

Страхове: „анестезията отнема 5 години от живота на човек“, „анестезията засяга сърцето!“ Анестезията има ли ограничение в честотата? Защо правилната анестезия не крие рискове? Как разбирате, че анестезиологът пред вас е истински професионалист?

— Анестезията е неизбежно свързана с хирургичното лечение. Ако операцията е абсолютно показана, тогава анестезията е само част от комплекса от лечебни мерки. Ако говорим за обща анестезия или анестезия, тогава това е преди всичко защитата на тялото по време на операция, а задачата на анестезиолога е да предпази пациента от хирургична травма. Освен това, адекватната анестезия може значително да намали необходимостта от лечение в периоперативния период, т.е. в периода на стресова реакция на организма към хирургическа агресия и физиологична адаптация към нея.

Страховете от анестезията датират от периода в развитието на медицината, когато за анестезия са се използвали токсични лекарства

Често всички тези страхове от анестезията са неоснователни и се отнасят до периода на развитие на медицината, когато за анестезия са използвани токсични лекарства. По това време усложненията, причинени от обща анестезия, са минимални. Преди прилагане на анестезия лекарят обяснява на пациента начина на избор на анестезия и възможните рискове. Ако пациентът има въпроси, на които лекарят не може да отговори, тогава той има право по закон да откаже помощта на този специалист. Имайки предвид доста високата отговорност, в нашата професия няма много аматьори.

Страхът от „анестезията е същото лекарство“. Вярно ли е, че най-добрите лекарства за интравенозна анестезия не се предлагат в Русия и следователно, когато извършват такава анестезия, лекарите често използват лекарства, които са добри за приспиване, но лоши за облекчаване на болката? Вярно ли е наистина, че лекарствата се добавят към лекарствата, за да се избегне това?

— Интравенозната анестезия е многокомпонентна техника. Ефектът се постига чрез комбинация от няколко лекарства, чието действие е насочено към създаване на сън, облекчаване на болката и мускулна релаксация. И само тяхната компетентна комбинация осигурява удобна, ефективна анестезия. Днес в Русия няма недостиг на лекарства за този вид анестезия.

Страх “Ами ако се събудя по време на операция?!” Как се контролира процесът на заспиване и събуждане? Възможно ли е наистина пациентът да се събуди по време на операция? Как ще се чувства той в този случай? Ще забележи ли това оперативният екип?

— Според медицински публикации проблемът с „интраоперативното възстановяване на съзнанието“ е най-честата причина за съдебни дела в Съединените щати. Но, като правило, това е свързано с период на събуждане, в който пациентът може да чуе разговора на хората около него. Днес, за да се изключат такива случаи, се следи дълбочината на анестезията, което позволява да се намали броят им до минимум.

Пациентът не трябва да търпи болка. Адекватното обезболяване е една от основните задачи на наблюдаващия го лекар.

Страх „Дори и да не чувствам болка по време на операцията, след като се събудя, всичко ще се възстанови!“ Как се справяте със следоперативната болка? Мнозина вярват, че е по-добре да го издържите, отколкото да се „тъпчете с химия“.

— Болката, за съжаление, е неразделна част от следоперативния период. Свързва се с неизбежно увреждане на тъканите по време на операция. Тежестта му може да варира и това се дължи на хирургическата техника. В момента има много методи и лекарства за адекватно облекчаване на следоперативната болка. Пациентът не трябва да търпи болка! Адекватното обезболяване е една от основните задачи на наблюдаващия го лекар.

Страхове „В съня си ще бълнувам и лекарите ще ми се смеят. Ами ако чуя това?“, „Ами ако изрека нещо под пълна упойка?“ Има ли чести случаи на делириум на пациенти по време на операция? И как се решава етичната страна на въпроса?

— Етичните въпроси са актуални за нашето общество като цяло. Неспазването на тези канони е лична отговорност на всеки човек. Но като цяло, ако говорим за професионална етика, тогава медицинският персонал на всяка клиника, включително Златното сечение, носи правна отговорност за разкриването както на медицинската поверителност като цяло, така и на това, което пациент под анестезия може да каже по невнимание.

Страх: „анестезията осакатява психиката на децата“, „всяка анестезия е опасна за старите хора - сърцето не може да издържи, може да настъпи инсулт“. Дали растящият детски организъм и отслабналият стар автоматично излагат тези хора на риск?

— Ако е необходимо хирургично лечение, тогава липсата на адекватна анестезия в детска и по-възрастна възраст е много по-опасна от рисковете, свързани с анестезията. При деца регионалната анестезия обикновено се комбинира с обща анестезия. Има един принцип: детето не трябва да "присъства" на операцията си. Защото за него това е психологически шок, страх, който може да остане за цял живот. Това е важното. Този принцип трябва да се спазва 100% от времето.

Страх от спинална и епидурална анестезия: „Страхувам се от инжекция в гърба - те ще повредят гръбначния мозък, или ще умра, или ще остана осакатен.“ Наистина ли тези страхове са толкова безпочвени? Как може да се избегне това?

— Според проучвания, проведени в Швейцария, честотата на сериозните усложнения, причинени от техниките за регионална анестезия, варира от 1 на 40 000 до 1 на 200 000 пациенти. При стриктен, предписан протокол, спазване на методологията и достатъчна техническа поддръжка, тези усложнения са минимални.

Съвременните методи за анестезия ви позволяват удобно да започнете още в отделението и по този начин да премахнете страха

Страх „Ами ако получа паник атака преди анестезията?“ Какво да правим с невротиците?

- Първо, тук е важна психологическата подготовка на пациента - и как ще протече разговорът му с лекаря, и как ще се подготви самият човек. И второ, съвременните методи на анестезия позволяват да се започне доста удобно още в отделението и по този начин да се изравни страхът. Така в „Златното сечение” анестезията започва не на операционната маса, сред специално оборудване и инструменти, което създава още повече страх, а в удобна стая, в която пациентът също ще трябва да се събуди.

Страх "Ще заспя и няма да се събудя." Може ли пациентът да настоява за локална анестезия, ако се страхува да заспи?

— Адекватната локална анестезия в някои случаи може да бъде приоритетен избор. Но само присъствието на анестезиологичен екип може ясно да контролира ситуацията и да създаде комфорт.

Ако клиниката разполага с анестезиологичен екип, това показва висок професионализъм, наличие на скъпо оборудване, безопасност и възможност за минимизиране на всички рискове. С такива лекари можете да заспите без страх.

Снимки на Татяна Ломакина