Când fontanela crește excesiv la un copil. Merită să tragi un semnal de alarmă atunci când o fontanelă crește excesiv la un copil mai devreme sau mai târziu decât data scadenței? Fontanela crește încet ce să facă

Orice nou-născut are urme mici pe cap - fontanele. Imediat după naștere, bebelușul dezvoltă șase semne, dintre care patru se închid în primele săptămâni de viață. Al cincilea semn, situat pe partea din spate a capului, dispare cu două sau trei luni. Al șaselea rămâne pe capul bebelușului cel mai mult. Știind ce este o fontanelă și ce funcție îndeplinește, îi va ajuta pe părinți să-și imagineze mai clar procesul de creștere și formare a copilului lor.

Ce este o fontanela

Fontanela la un copil este un spațiu gol între părțile craniului, închis de o membrană densă. Bebelusul are si suturi rezultate din legatura a doua oase ale craniului. Fontanele apar în joncțiunea mai multor oase. La ceva timp după naștere, aceste părți ale craniului devin osificate, iar semnele corespunzătoare dispar. Primele cinci din șase membrane se închid la toți copiii aproximativ în același timp, dar formarea celei de-a șasea fontanele la un nou-născut este un proces pur individual. Printre funcțiile sale principale se numără următoarele:

  1. Funcția principală este de a ajuta la trecerea ușoară a capului prin canalul de naștere. În timpul nașterii, forma capului bebelușului este ușor deformată. Înclinându-se, trece mai ușor înainte prin canalul de naștere. Adesea, la un bebeluș, imediat după naștere, puteți găsi oase care s-au găsit unul pe altul. Astfel de defecte trec rapid, iar forma craniului este restabilită.
  2. Un alt scop nu mai puțin important al acestui fenomen fiziologic este de a ajuta la creșterea și dezvoltarea activă a creierului. În primul an de viață, creierul bebelușului crește rapid și intens. Membranele asigură spațiul necesar acestui proces, extinzând craniul și permițând creierului să crească la dimensiunea și volumul dorit.
  3. Spațiul liber dintre părțile craniului asigură termoreglarea creierului. La nou-născuți, transferul de căldură în organism se află în stadiul de formare și dezvoltare. Din acest motiv, bebelușii se supraîncălzi ușor. Când temperatura corpului copilului atinge aproximativ 38 de grade Celsius și mai mult, fontanelele pornesc funcția de ventilație, prevenind astfel supraîncălzirea creierului.
  4. A patra funcție este amortizarea. Semnele fiziologice care apar la copii imediat după naștere oferă protecție copilului de posibile șocuri și răni. Acesta nu este un motiv pentru a lăsa un copil mic nesupravegheat, deoarece o membrană mică nu va putea proteja structura osoasă fragilă a unui sugar de lovituri grave sau comoții cerebrale.
  5. Ultimul rol al fontanelei la un copil mic este de a ajuta la studiul medical al creierului. Membranele simplifică foarte mult efectuarea neurosonografiei, ultrasunetelor și a altor examinări pentru a identifica potențiale patologii și boli într-un stadiu incipient. Aceste membrane ajută profesioniștii medicali să controleze dezvoltarea și formarea creierului și, dacă sunt detectate probleme, aplicați un tratament în timp util.

Fontanela mare și mică la un copil

Dimensiunile membranelor se calculează prin formula în care se adaugă diametrele longitudinale și transversale, după care suma se împarte la două. Rezultatul obtinut este indicat ca dimensiunea membranei. Imediat după naștere, parametrii acestui semn de pe spatele capului sunt în medie de 0,5-0,7 mm. Aceasta este o fontanelă mică, care se închide până în a doua lună a vieții unui copil.

O fontanel mare este de obicei bine palpabilă și iese în evidență. Aproape toți părinții sunt îngrijorați de întrebarea dacă dimensiunea fontanelei mari a copilului lor mic este normală, cât de curând ar trebui să dispară și ce să facă dacă nu crește prea mult timp. Medicii spun că nu există un interval de timp strict pentru închiderea membranei. Fiecare copil dezvoltă acest proces în mod diferit.

O fontanel mare la un nou-născut are de obicei forma unui diamant, fiecare latură fiind de aproximativ 25 mm. În cele mai multe cazuri, semnul dispare la 12-18 luni. Potrivit statisticilor, în cazul băieților, acest proces decurge mai repede. Nu există nicio relație între dimensiunea membranei și momentul închiderii acesteia. În primele trei luni de viață, marca va crește intens, deoarece în această perioadă are loc de obicei procesul de creștere activă a creierului.

Câte luni durează


Fontanela se poate închide în orice moment. Acest lucru se întâmplă de obicei între trei luni și doi ani. La unii bebeluși, crește mai devreme, la alții - mai târziu. Pentru comparație, prezentăm rezultatele studiilor statistice, conform cărora în 1% din firimituri semnul de pe cap se închide până la trei luni, în 40% - de la un an la un an și jumătate, iar în 95% din nou-născuți - până la doi ani. În restul de cinci procente, fontanela crește abia după doi ani.

Procesul de formare a țesutului osos al craniului are loc în fiecare caz individual. La copiii din aceiași părinți, semnele caracteristice dispar la vârste diferite. Dacă mama a consumat prea mult calciu în timpul sarcinii, există posibilitatea ca spațiul liber dintre părțile craniului să se strângă mai repede. Părinții tineri nu ar trebui să-și facă griji pentru acest lucru. Este important ca acest proces să aibă loc în limitele de timp. Dacă bebelușul nu este îngrijorat de bunăstare, el se dezvoltă normal, nu este nevoie de griji.

Retracția și proeminența fontanelei


Fontanela la un copil iese puțin în afară atunci când există o presiune intracraniană crescută sau alte tulburări neurologice. O fontanela bombata nu este singurul simptom care indica aparitia unor probleme de sanatate. Dacă descoperiți că membrana de pe cap este ușor umflată, nu intrați în panică, dar este mai bine să consultați imediat un medic.

O fontanela scufundata este de obicei un semn tipic de deshidratare la un copil. Acest lucru se întâmplă cu vărsături și diaree prelungită la un copil mic. În această situație, nou-născutul trebuie să furnizeze multe lichide. Este necesar să contactați medicul pediatru pentru a afla motivele care au dus la deshidratare și, ca urmare, la scufundarea fontanelei.

Dacă fontanela pulsa, merită să vă faceți griji


Mulți părinți, observând că copilul are o membrană pulsatorie pe cap, intră în panică. Nu ar trebui să-ți faci griji. Acesta este un fenomen complet natural și normal. Pulsația corespunde ritmului cardiac. Motivul apariției sale este fluxul de sânge care curge către creier cu fiecare bătaie a inimii. La toți copiii, pulsația este exprimată în moduri diferite: la unii este mai puternică, la alții este mai slabă. Dar dacă nu există deloc pulsație, aceasta indică apariția unor probleme cu presiunea. În această situație, este mai bine să consultați un medic.

Când ar trebui să se închidă fontanela unui copil?

După cum sa menționat mai sus, la toți copiii, spațiul dintre părțile craniului crește în momente diferite. Fontanela mare se închide de obicei între trei luni și doi ani. Adesea, există cazuri când mărcile caracteristice dispar mai devreme sau mai târziu de data scadenței. Acesta este un proces pur individual care se va întâmpla cu siguranță în. Dacă semnul se prelungește prea repede sau, dimpotrivă, nu crește prea mult timp, este mai bine să consultați un medic care va ajuta la determinarea cauzei anomaliei și vă va oferi recomandări adecvate.

Mulțumesc. Mesajul tau a fost trimis

Ai găsit o eroare în text?

Selectați-l, faceți clic Ctrl+Enter si o rezolvam!

Părinții au întotdeauna o mulțime de întrebări, de exemplu, ce dimensiuni ale unei fontanele mari sunt considerate norma, de ce este mare sau mică, măsurarea unei fontanele mari și așa mai departe. Prin cercetări, s-a constatat că mulți părinți nu ating locația acestuia pe capul copilului, întrucât le este frică să nu afecteze creierul bebelușului. Aceasta este o concepție greșită, deoarece fontanela este o coajă densă, a cărei funcție este de protecție. Este situat pe coroana copilului, în formă de romb. De ce este necesară o fontanelă mare (numită și anterioară)? Pentru a ușura nașterea bebelușului, trecând prin pasaje înguste de naștere. Acesta este un fel de amortizor care ajută plăcile craniene să se miște și să se depărteze. Dacă te uiți cu atenție la el, poți vedea o ușoară pulsație, vizibilă mai ales când copilul plânge. Îl poți atinge, iar unii medici chiar sfătuiesc să-l masezi ușor în timpul pieptănării.

Cum se închide o fontanela mare la un copil?

Dimensiunea unei fontanele mari a unui nou-născut este de aproximativ 2x2 cm în suprafață, dar un exces de 1-3 cm în dimensiune este considerat o variantă a normei. În prima lună, este posibilă o creștere semnificativă a dimensiunii. Și la 3-4 luni scade la 1x1cm. În perioada de la 12 la 18 luni, o fontanel mare ar trebui să se închidă în mod normal complet. Dar acești termeni sunt mediați, iar pentru fiecare copil, închiderea are loc la momentul său (precum și termenii de dentiție sau primii pași).

Ce condiții ale unei fontanele mari ar trebui să alerteze părinții? Prevenirea

Părinții trebuie să viziteze fără greșeală medicul copiilor, făcând acest lucru în mod regulat până la un an. Iar medicul pediatru, la rândul său, se va asigura că bebelușul nu rămâne în urma semenilor săi în dezvoltare și ia măsurile necesare la timp.

Unul dintre indicatorii externi ai dezvoltării normale a unui copil pentru pediatri, neurologi și alți specialiști pediatri este fontanelul la nou-născuți. Este o zonă mică și moale pulsantă pe capul bebelușului, sub care țesutul cerebral este situat suficient de aproape. Suprafața fontanelei este acoperită cu o peliculă densă cu un puf mic.

Fontanela unui nou-născut

  • Fontanela unui nou-născut facilitează foarte mult procesul de naștere, atât pentru copil, cât și pentru mamă. Trecând prin canalul de naștere, oasele craniului sunt comprimate și, prin urmare, capul nou-născutului pare alungit pentru prima dată după naștere. Apoi forma capului este restabilită;
  • Prezența unei fontanele oferă condiții spațiale optime pentru creșterea normală a creierului în ritmul stabilit de natură;
  • Fontanela este implicată în reglarea transferului de căldură al bebelușului și al mediului. Dacă temperatura corpului copilului depășește 38 de grade, atunci țesutul creierului se răcește în mod natural prin fontanel;
  • Datorita capacitatii de micsorare, fontanela poate actiona ca un amortizor in cazul unei caderi accidentale a copilului.

Fontanele mari și mici

unde este

Determinarea unde se află fontanela la un nou-născut este destul de simplă.

O fontanelă mare, în formă de diamant, care măsoară 2 pe 2 centimetri, este situată chiar în mijlocul coroanei sau, după cum se spune de obicei, în vârful capului.

O fontanelă mică este situată pe partea din spate a capului. Dimensiunea sa este de aproximativ o jumătate de centimetru.

Când este suprapus

O fontanel mare crește peste vârsta de aproximativ un an a copilului, uneori există ușoare abateri de la acest parametru până la aproximativ un an și jumătate. Dar dacă copilul îndeplinește normele de vârstă în alte privințe, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare.

O fontanelă mică la copiii născuți la termen este deja închisă. Cu toate acestea, se întâmplă să fi fost descoperit după naștere. Apoi, închiderea sa ar trebui să fie așteptată în două-trei luni.

Viteza și timpul de închidere a fontanelelor depind în principal de cât de mult este asigurat corpul bebelușului cu calciu. Dacă nu au existat abateri în alimentația mamei, a fost observat regimul optim de administrare a multivitaminelor, atunci creșterea excesivă a fontanelelor are loc de obicei în mod normal.

Abateri în dezvoltare

Cunoscând momentul în care fontanela crește excesiv, precum și dimensiunea, puteți vedea orice abateri, puteți evita și preveni dezvoltarea multor boli periculoase la nou-născuți. Printre acestea se numără câteva:

  1. Rahitism. Această boală este aproape cea mai frecventă cauză a închiderii târzii a fontanelei. De regulă, acest lucru se întâmplă la copiii prematuri care sunt expuși rar la soare, care au lipsă de calciu și vitamina D. Citește articolul >>>;
  2. Hipotiroidismul. O scădere a cantității de hormoni tiroidieni poate fi și motivul pentru încetinirea procesului de creștere excesivă a fontanelei;
  3. Sindromul Down. Dimensiunile prea mari ale fontanelei indică prezența acestei boli împreună cu alte semne caracteristice;
  4. Creșterea excesivă a fontanelei înainte de timp poate indica un exces de calciu , precum și mărturie despre boli precum craniostenoza, microcefalia;
  5. O fontanela deprimată este, de asemenea, un simptom grav. Acest fenomen indică o deshidratare acută a organismului.

(imaginea se poate face clic)


O examinare atentă a copilului de către specialiști, părinți ai stării copilului va fi cheia pentru depistarea precoce a anomaliilor și va contribui la numirea corectă a tratamentului preventiv.

Motive pentru închiderea timpurie a fontanelei

(se poate da clic)


Fontanela prea mică sau fontanela se închide prea repede

Fontanela proeminentă?

Cel mai adesea, o fontanelă proeminentă este observată pe fondul bolilor care sunt însoțite de o creștere a presiunii intracraniene: meningită, encefalită, tumori, sângerare intracraniană, creșterea presiunii intracraniene dintr-un alt motiv.

Dacă o fontanelă bombată este combinată cu unul sau mai multe dintre următoarele simptome, trebuie să sunați la medic cât mai curând posibil:

  • Temperatură puternică;
  • Bombarea fontanelei a apărut după o accidentare la cap, căderea unui copil;
  • vărsături;
  • Somnolență sau iritabilitate excesivă a copilului;
  • strabism;
  • Convulsii sau convulsii epileptice;
  • Pierderea conștienței;
  • Fontanela bombată pentru o lungă perioadă de timp, fără alte simptome.

Fontanela căzută?

Cel mai adesea, retragerea fontanelei este observată din cauza deshidratării copilului pe fundalul temperaturii, diareei și vărsăturilor repetate. Dacă se găsește o fontanelă scufundată, copilul trebuie să primească multe lichide și trebuie contactat un medic pentru a trata boala care a cauzat deshidratarea.

Frica de rău

Mulți se tem să nu deterioreze cumva fontanela. Tine minte! - este practic imposibil. În ciuda moliciunii aparente a fontanelei, este foarte durabilă și nu poate fi deteriorată prin manipulări obișnuite (spălare, scăldat, pieptănare etc.).

Video:

Nou nascut. Este o zonă moale pe partea parietală a capului, între părțile craniului. Această zonă nu are țesut osos, dar este închisă de o membrană puternică. Fontanela la sugari face posibilă micșorarea în timpul nașterii în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere.

Ce sunt fontanelele la nou-născuți?

Nou-născuții au șase fontanele. Cel mai mare este partea din față, al doilea ca mărime este spatele. Mai sunt două mastoide și două în formă de pană. Două fontanele principale rămân de obicei deschise după naștere: frontală (mare) și occipitală (mică).

Dimensiunile fontanelelor pentru copii

Fontanela mare seamănă cu forma unui romb. Este considerat normal dacă dimensiunea sa este în intervalul 1-3 centimetri. Cel mai adesea, o astfel de fontanelă la copii are 1,7-2,5 centimetri. Și la vârsta de trei luni scade la 1-1,5 centimetri.

Pentru a determina corect dimensiunea fontanelei frontale, adăugați diametrele longitudinale și transversale ale acesteia și împărțiți suma rezultată cu 2. Fontanela mică seamănă cu forma unui triunghi. Dimensiunile sale nu depășesc de obicei 0,7 centimetri. Deși cel mai adesea un copil se naște deja cu o fontanelă mică închisă. Dar nu vă faceți griji dacă dimensiunea și forma fontanelei la un copil diferă de cele standard. Fiecare copil este individual. Un medic pediatru trebuie consultat pentru a determina dacă aceasta este o problemă.

Momentul închiderii fontanelei

Patru fontanele laterale la bebelușii născuți la termen se închid la naștere, la prematuri - în primele zile după naștere. Fontanela occipitală la sugari este complet închisă la 2-3 luni. Dar nu există termene exacte pentru închiderea celei mai mari fontanele. Este un proces foarte individual. Poate crește peste 12 luni, sau poate la 1,5 și 2 ani. În ultimii ani, datorită accelerației copiilor, fontanela frontală dispare cu 10 luni.

Care este motivul închiderii timpurii a fontanelei frontale?

Închiderea fontanelei înainte de a treia lună de viață a bebelușului este considerată devreme. De obicei, acest lucru se datorează entuziasmului viitoarei mame pentru a lua multivitamine și al căror rezultat sunt fontanele mici și destul de dense la copil. Prin urmare, ar trebui să urmați norma în luarea vitaminelor în funcție de durata sarcinii.

De ce este periculos?

Închiderea timpurie a fontanelei are un efect semnificativ asupra dezvoltării depline a creierului, împiedicând creșterea normală a acestuia. Pericolul constă în faptul că a crescut devreme

fontanelul poate fi cauza unor boli grave la sugari. Foarte rar (dar există încă o șansă) un bebeluș poate avea una dintre cele două boli: o anomalie în dezvoltarea creierului și craniosinostoză. Aceste boli sunt însoțite de o serie de alte simptome. Daca fontanela copilului se inchide devreme, dar circumferinta capului este normala, asta inseamna ca copilul este sanatos.

Care este motivul închiderii târzii a fontanelei?

Închiderea târzie a fontanelei frontale este asociată cu un conținut scăzut în corpul bebelușului și limitează aportul de vitamina D3. Și acest lucru duce la o schimbare a țesutului osos.

De ce este periculos?

În sine, închiderea târzie a fontanelei nu indică pericol. Este important să studiați simptomele însoțitoare, deoarece acesta poate fi și un semnal periculos.

Cea mai frecventă cauză a închiderii târzii este rahitismul. Poate fi, de asemenea, un semnal al sindromului Down, al acondrodisplaziei și al altor boli grave. Chiar dacă fontanela care nu se închide mult timp la sugari nu provoacă îngrijorare, ar trebui să consultați un specialist.

Despre ce altceva poate „spune” fontanela?

Mai sunt câteva „semnale” care nu ar trebui ignorate:

    fontanela la sugari se scufundă - nu există suficient lichid în organism;

    mult timp este „convex” -;

    dimensiuni mărite - încălcarea osificării sau prematurității.

Întregul corp al bebelușului este întruchiparea fragilității și a nesiguranței, dar există zona cea mai vulnerabilă, mică și pulsatorie pe capul lui - coroana sau fontanela. Acest fenomen la un nou-născut este unul dintre cele mai interesante subiecte pentru mamele tinere, iar pentru pediatri și neurologi pediatri, este cel mai important indicator al dezvoltării corecte a copilului. Să încercăm să ne dăm seama: ce este și ce funcții îndeplinește fontanela la copii.

Fontanela unui nou-născut

Zona moale de pe capul unui nou-născut este distanța sau așa-numita „fereastră” dintre oasele craniului. Este acoperit cu țesut conjunctiv dens, elastic - o membrană, care, contrar prejudecăților, este destul de greu de deteriorat și care se osifică și se întărește până la o anumită vârstă. Imediat după naștere, bebelușul, în mod normal, are 6 astfel de „ferestre”.

Cea mai mare fontanela la un nou-nascut este situata in varful capului, intre cele doua oase frontale. Se numește parietal sau anterior nepereche, are formă de romb și atinge o dimensiune de până la 4 cm.

Al doilea fontanel nepereche este situat pe partea din spate a capului, între oasele occipitale și parietale.

Restul „ferestrelor” se numesc pereche, deoarece. sunt situate pe părțile laterale ale capului - în regiunile temporale și în spatele urechilor bebelușului.


De regulă, toate fontanelele, cu excepția celei anterioare, nu au o dimensiune mai mare de 5 mm, iar procesul de osificare a țesutului conjunctiv care le acoperă are loc mult mai rapid decât cel anterior - în primele două luni de viață ale unui copil. , și uneori chiar și în pântece. Prin urmare, cel mai adesea părinții unui nou-născut nu știu deloc despre existența lor.

Care sunt funcțiile fontanelei?

În ciuda faptului că fragilitatea copilului este cauza temerilor și îngrijorărilor părinților săi, cu toate acestea, chiar și ea este gândită de natură până la cel mai mic detaliu. Acest lucru este valabil și pentru subiectul acestui articol. Fontanelele de pe capul copilului îndeplinesc o serie de funcții importante:

Când crește fontanela la nou-născuți?

Deci, am menționat deja mai sus că „ferestrele” occipitale și laterale cresc aproape imediat după nașterea copilului. Dar când ar trebui să se vindece cea mai mare fontanela anterioară?

Experții nu numesc date specifice pentru osificarea țesuturilor conjunctive pe capul nou-născuților, deoarece, ca orice proces din organism, se desfășoară în funcție de caracteristicile individuale ale corpului copilului. Există o părere că timpul vindecării lor poate fi determinat genetic și depinde și de sexul nou-născutului.

Dacă vorbim despre termeni aproximativi, atunci, de regulă, fontanela la nou-născuți se vindecă la vârsta de 6 luni până la 1,5 ani, uneori acest proces poate continua până la 2 ani de copil. Abaterile minore nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare pentru părinți, deoarece. sunt considerate norma.


Indicatori ai normei fontanelei și abaterile acestora

După cum am aflat deja, în mod normal, coroana unui nou-născut se închide cu aproximativ doi ani, are forma unui romb și are o dimensiune de 2 până la 4 cm, în funcție de gradul de maturitate al bebelușului. De asemenea, norma va fi o ușoară creștere în prima lună de viață a unui copil, datorită mărimii creierului în creștere rapidă. O ușoară proeminență sau retracție a membranei în raport cu nivelul oaselor craniului poate fi, de asemenea, normală.

Cu toate acestea, există excepții de la toate. Uneori, abaterile în momentul creșterii excesive sau dimensiunea coroanei pot indica unele patologii.

De exemplu, o fontanel mare, lungă nevindecătoare la un copil, poate indica o serie de boli, cum ar fi, de exemplu:

  • Sindromul Down
  • hidrocefalie
  • hipotiroidism
  • rahitism

De asemenea, o fontanel prea mică la un nou-născut poate indica orice problemă de sănătate, de exemplu. când apare osificarea precoce a țesutului conjunctiv. În acest caz, putem vorbi despre astfel de abateri:

  • microcefalie
  • craniostenoza
  • anomalii de dezvoltare ale creierului
  • meningita
  • excesul de calciu în corpul unui nou-născut

Un motiv de îngrijorare ar trebui să fie o fontanela care este evident convexă sau înfundată în formă. Acesta poate fi un indicator al unor patologii precum:

  • meningita
  • encefalită
  • formațiuni tumorale
  • presiune intracraniană

Dar trebuie amintit că orice boală are un complex de simptome, așa că este imposibil să tragem concluzii bazate doar pe „comportamentul” fontanelei unui nou-născut. Dacă nu există nimic mai alarmant în comportamentul bebelușului, cel mai probabil, dezvoltarea sa se desfășoară în modul normal. Doar un specialist poate determina respectarea normei sau abaterea de la aceasta, vizitele la care nu trebuie neglijate.

De ce pulsează fontanela la copil?


O caracteristică complet fiziologică pentru un nou-născut sănătos este o ușoară pulsație a membranei. Faptul este că lichidul cefalorahidian, lichidul care umple ventriculii creierului, circulă constant pe căile lichidului cefalorahidian. Acest lucru duce la pulsația țesutului cerebral, pe care o observăm la nou-născuți sub țesutul conjunctiv care acoperă distanța dintre oasele frontale și parietale.

Pulsarea fontanelei nou-născutului este, de asemenea, provocată de bătăile inimii - fiecare contracție a acesteia duce la un flux de sânge către creier, ceea ce duce la mișcarea ritmică a coroanei copilului.

Există unele abateri de la normă, care ar trebui să alerteze părinții nou-născutului și să servească drept motiv pentru a vedea un medic:

  • fontanela pulsa prea intens
  • nu pulsa deloc
  • pulsația coroanei este însoțită de o anxietate puternică a copilului: plâns constant; somn prost; regurgitare; refuzul de a mânca etc.

În procesul de creștere și vindecare a fontanelei, natura pulsației se va schimba oarecum.
Dacă primele două luni de viață ale unui nou-născut, pulsația membranei este aproape constantă și vizibilă cu ochiul liber, atunci până la vârsta de aproximativ trei luni se va observa doar în timpul plânsului sau când copilul este foarte stresat.

Cum să îngrijești fontanela bebelușului?

Părinții tineri consideră fontanela de pe capul firimiturii lor cel mai vulnerabil loc, ușor de rănit și pur și simplu preferă să nu o atingă. Aceasta nu este abordarea corectă, pentru că. această zonă la un copil este acoperită cu aceeași piele ca întregul său corp, prin urmare, necesită îngrijire și igienă. Nu există reguli speciale pentru îngrijirea coroanei unui copil, este suficient să țineți cont de unele dintre nuanțele sale:


  • nu poate fi apăsat;
  • pieptănați-vă părul cu mare atenție fără a atinge fontanela;
  • protejează nou-născutul de lovirea capului în timpul jocurilor, înfășării, scăldării;
  • dacă este necesar să îndepărtați crustele de naștere de pe scalpul unui nou-născut, acesta trebuie lubrifiat cu grijă cu ulei cu o jumătate de oră înainte de baie

Experții sfătuiesc, de asemenea, să schimbi regulat poziția corpului bebelușului, să-l întorci dintr-o parte în alta, să-l ridice, să-l așeze pe burtă. Când bebelușul este într-o poziție pentru o lungă perioadă de timp, există o presiune neuniformă asupra zonei fontanelei, ceea ce poate duce la o deplasare a oaselor craniului copilului și, ulterior, la deformarea acestuia.

Orice tânără mamă are multe temeri asociate cu copilul și îngrijirea lui, pentru că nou-născutul este atât de lipsit de apărare, tandru și fragil. Poate că fontanela copilului provoacă cea mai mare anxietate unei mame fără experiență.

La fiecare programare, medicul pediatru va studia dimensiunea fontanelei și, folosind acești indicatori, va judeca ritmul în care se dezvoltă firimiturile. La ce varsta ar trebui sa se inchida? Ce să faci dacă fontanela copilului pulsează?

  1. Datorită zonelor neosificate în timpul nașterii, oasele mobile ale craniului pot fi comprimate, ceea ce facilitează trecerea copilului prin canalul de naștere și reduce traumatismele copilului, precum și durerea procesului pentru mamă.
  2. Fontanelele la copii asigură mobilitatea condiționată a oaselor craniului chiar și după naștere - creierul copilului continuă să crească într-un ritm ridicat, iar plăcile osoase „se adaptează” la creșterea volumului acestui organ timp de câteva luni.
  3. O altă funcție importantă a zonelor neosificate este răcirea țesutului cerebral. în primele luni funcționează defectuos, iar golurile dintre plăcile osoase asigură schimbul de căldură normal al unuia dintre cele mai importante organe ale corpului nostru, care este responsabil pentru absolut toate procesele.
  4. Natura a investit un rol de depreciere în fontanelele bebelușilor, care protejează creierul copilului în timpul.

Craniul și localizarea fontanelelor

În timpul dezvoltării fetale, scheletul se formează în mai multe etape:

  • toate oasele scheletului sunt așezate sub formă de plăci de țesut dens;
  • mai târziu, țesutul membranos se transformă în cartilaj;
  • cartilajul trece treptat prin stadiul de osificare.

Spre deosebire de elementele scheletice convenționale, oasele superioare și laterale ale craniului „sar” stadiul cartilaginos. În timpul dezvoltării intrauterine, procesul de osificare a plăcilor membranoase începe din centru, ajungând treptat la marginile elementelor. Până la naștere, craniul fetal este compus aproape în întregime din țesut osos, care diferă de adult prin elasticitate mai mare. În același timp, marginile unor plăci sunt încă țesut membranos flexibil acoperit cu piele. Locurile conexiunii lor se numesc fontanele.

La naștere, copiii au 6 zone neosificate:

  1. Fontanela frontală este situată în vârful copilului, unde se întâlnesc perechi de plăci frontale și parietale. Are forma unui romb, iar dimensiunile sale la nou-născuți pot varia de la 2,2 la 3,5 cm.
  2. Fontanela posterioară la nou-născuți este situată pe partea din spate a capului, acolo unde se întâlnesc oasele parietale și occipitale. Are formă triunghiulară și nu la fel de mare ca cea frontală - dimensiunea sa este de aproximativ 5 mm. Închiderea acestei fontanele la copii are loc foarte repede - în primele două luni. Unii bebeluși se nasc chiar cu o zonă osificată pe spatele capului - aceasta este și o normă acceptabilă. Uneori, această zonă crește peste 2-3 luni, apoi copilul ar trebui să fie sub supravegherea atentă a specialiștilor care monitorizează creșterea excesivă a fontanelei în dinamică.
  3. Fontanelele pereche în formă de pană sunt situate la tâmplele copilului la convergența a 4 plăci osoase (temporale, sfenoidale, parietale și frontale).
  4. Zonele mastoide pereche neosificate sunt situate în spatele urechilor bebelușului, în punctul de convergență al oaselor parietal, temporal și occipital.

Zonele laterale și occipitale neosificate pereche cresc excesiv în primele 6 luni de viață ale unui copil. Pediatrii, ortopedii și neurologii, atunci când vă examinează copilul, vor controla rata de creștere excesivă a celui mai mare - fontanela frontală timp de câteva luni.

Când se închide?

În mod normal, zona frontală la copii se osifică treptat și se închide în fiecare an. În unele cazuri, crește până la un an și jumătate, la copiii „grabați” se poate închide la 6-8 luni. În absența altor patologii și întârzieri de dezvoltare, astfel de progrese și întârzieri sunt acceptate ca normă.

Rata de osificare a marginilor plăcilor este afectată de:

  1. Asigurarea suficientă a copilului cu calciu. Când o mamă care alăptează mănâncă o dietă echilibrată și ia complexe multivitaminice, chiar și o fontanela mare ar trebui să se închidă la timp.
  2. Aport adecvat de vitamina D. Pe baza perioadei din an în care s-a născut copilul, medicul pediatru ar trebui să vă prescrie picături cu conținutul acestui element important implicat în absorbția calciului. Copilul trebuie să primească medicamentul în lunile fără soare în cantitatea recomandată de medic.
  3. Genul copilului. Se crede că la băieți procesul de osificare a marginilor oaselor craniului ar trebui să aibă loc mai repede decât la fete.
  4. Ereditate. Mărimea înnăscută a fontanelei și cât de mult crește la copii sunt adesea asociate cu factori genetici și programate de natură. Dacă aveți date despre cât de mult s-au închis fontanelele rudelor directe ale copilului, furnizați aceste informații medicului pediatru pentru ca acesta să știe că întârzierea sau osificarea precoce este o normă ereditară.

Abateri de la norma

Fontanela bombată

O fontanelă bombată la copii apare din cauza presiunii intracraniene crescute cauzată de:

  • meningita;
  • encefalită;
  • tumori de origine diferită;
  • hematoame ale țesutului cerebral;
  • sângerare în țesutul cerebral.

Dacă observați că țesuturile au crescut vizibil, fontanela a devenit convexă și pulsează, iar acest lucru se întâmplă pe fundalul unei febre la copil, contactați imediat medicul pediatru. Această condiție necesită atenția unui specialist. Dacă bebelușul are simptome neurologice (vărsături, convulsii, strabism, pierderea cunoștinței), copilul este somnoros sau, dimpotrivă, capricios, sau umflarea a apărut după o accidentare la cap, nu amânați vizita la pediatru, ci mai degrabă sunați o ambulanță pentru a merge de urgență la spital.

Consecințele întârzierii pot fi tragice, așa că nu ezitați să contactați medicul pediatru atâta timp cât aveți nevoie și nu căutați răspunsuri la întrebările dvs. pe forumuri. Doar un medic va putea determina când starea copilului este normală și când îi amenință sănătatea și viața.

fontanel scufundat

O zonă scufundată, neosificată, semnalează un copil care a început în corp. Lipsa lichidului cauzată de diaree, vărsături, temperatură sau lipsa volumelor de băut duce la scăderea cantității de lichid cefalorahidian sub piele în fontanelă, ceea ce face ca acesta să pară curgând și uneori să pulseze. Măsurile pentru eliminarea deshidratării și restabilirea echilibrului apă-sare din corpul firimiturii vor readuce rapid fontanela scufundată la copil la starea sa normală anterioară.

Rate scăzute de închidere

Creșterea lentă a zonei frontale la sugari poate fi însoțită de o serie de boli. Dacă medicul pediatru constată că se închide în ritm lent, te va trimite pentru analize sau la un neurolog.

O fontanelă mare la sugari, care se închide încet, nu este singurul și necondiționat simptom al următoarelor boli, semnele lor se manifestă într-un mod complex:

  • Rahitism (lipsa de calciu în țesuturi);
  • hipotiroidism (scăderea funcționalității glandei tiroide);
  • Sindromul Down;

creștere rapidă excesivă

La rândul său, dacă fontanela frontală crește într-un ritm prea intens, acest lucru poate indica și boli și procese patologice.

  • Când în corpul copilului se observă un exces de calciu, în care osificarea țesuturilor scheletice are loc într-un ritm rapid, zona frontală se închide la o vârstă fragedă;
  • craniostenoza (fuziunea intrauterină a oaselor craniului, care duce la deformarea capului în timpul nașterii);
  • un mic fontanel la un nou-născut poate indica microcefalie (o scădere a masei cerebrale).

Dacă există abateri de la norma de creștere excesivă la orice vârstă, puteți fi diagnosticat doar de un specialist pe baza testelor de laborator și a simptomelor concomitente colectate. În alte cazuri, osificarea lentă sau prea rapidă a marginilor plăcilor se va explica printr-o predispoziție genetică. Fără simptome de boli, o fontanelă foarte mare sau mică la un nou-născut este recunoscută ca normă.

Distrugerea miturilor comune

  1. Mărimea zonei neosificate și rata creșterii excesive a acesteia nu sunt în sine un simptom de rahitism sau hidrocefalie.
  2. În cazul în care fontanela este mică sau aproape îngroșată, iar copilul este pus, nu neglijați recepția. desemnat de medicul pediatru. Ele nu vor accelera creșterea excesivă a fontanelei și nu vor afecta dezvoltarea acesteia.
  3. Închiderea rapidă a fontanelei nu afectează inteligența copilului. Indiferent de câte luni este supraîncărcat, nu va afecta în niciun fel dezvoltarea bebelușului dacă acesta s-a născut sănătos.
  4. Nu vă fie teamă să deteriorați suturile neosificate ale craniului firimiturii, chiar dacă aceste locuri vi se par moi, de fapt, creierul firimiturii este protejat în mod fiabil de țesut membranos. Îți poți spăla în siguranță bebelușul, îl scălzi, îl pieptăni și să-l mângâi pe cap fără teamă.
  5. Dacă fontanela pulsa, acest lucru nu indică patologie. Sub piele, deasupra țesutului membranos, se acumulează lichidul cefalorahidian, care este sensibil la mișcare. Adesea, atunci când vasul de sânge mare de sub fontanelă pulsează, acest fluid va rezona și va începe să tremure la ritm. Dacă țesutul membranos al bebelușului de pe cap crește conform standardelor de vârstă, atunci nu trebuie să vă faceți griji prea mult atunci când zona neosificată a bebelușului pulsa, aceasta este o normă fiziologică.

Viteza de creștere excesivă a fontanelei este foarte individuală. Totul depinde de dimensiunea sa inițială (0,6-3,6 cm), de echilibrul calciu-fosfor din corpul bebelușului. Oricum ar fi, dar viteza de creștere excesivă a fontanelei este cea care provoacă îngrijorare și anxietate deosebită în rândul părinților copilului. Să ne dăm seama, dar dacă fontanela nu crește excesiv...

Norme, norme, norme...

Dimensiunea maximă a fontanelei în momentul nașterii este de 2,2-3,5 cm.Datorită expansiunii suturilor interoase și a oaselor craniului, dimensiunea fontanelei poate crește ușor, dar acest lucru se datorează în primul rând unei schimbări în forma sa. După aceea, dimensiunea fontanelei va scădea constant, iar închiderea completă va avea loc în medie la 12-18 luni de viață a bebelușului. Dar acești termeni sunt foarte, foarte condiționati. Au fost înregistrate cazuri când închiderea fontanelei a avut loc atât la o dată mai devreme, cât și la o dată ulterioară și, în același timp, a fost norma.

Nu crește. E periculos?

Desigur, perioada de creștere excesivă a fontanelei în fiecare caz este individuală. Cu toate acestea, dacă părinții observă că o fontanelă mare crește prea încet, este recomandabil să solicitați ajutor de la un neurolog. Și medicul va stabili cu siguranță dacă există un motiv de îngrijorare prin prescrierea unei examinări cu ultrasunete a creierului pentru o mai mare fidelitate.

Dacă fontanela întârzie cu adevărat la închidere, atunci acest lucru poate indica:

  • Despre predispoziția genetică. În 1982, o comisie specială a OMS a concluzionat că atât dimensiunea fontanelei mari, cât și viteza de închidere a acesteia sunt factori determinați genetic.
  • Despre rahitism. Conținutul insuficient de calciu din organism, care este direct legat de un aport scăzut de vitamina D, poate duce la închiderea ulterioară a fontanelei și la rahitism. Ca urmare, țesutul osos se modifică, mersul copilului este perturbat, iar picioarele lui sunt îndoite. Semne de rahitism: bebelușul este neliniştit, doarme prost, transpira abundent, părul bebelușului se întinde. Este posibil să se prevină închiderea târzie a fontanelei și rahitismul asociat prin normalizarea metabolismului calciu-fosfor al copilului. În scopul prevenirii, copiilor li se prescrie vitamina D.
  • Despre hidrocefalie (acumulare excesivă de lichid în creier). Această boală se manifestă prin creșterea presiunii intracraniene. Ca urmare, copilul devine neliniștit, are distonie musculară, tulburări de somn sau somnolență excesivă, lacrimi, modificări ale vaselor fundului de ochi. În plus, cu sindromul hidrocefalic, există o creștere lunară semnificativă a circumferinței capului și, în cazuri deosebit de severe, chiar divergența suturilor craniene. De aceea, în primul rând, medicii se concentrează pe rata de creștere a capului copilului, și nu pe dimensiunea fontanelei.

Plimbări și multe altele. Unele dintre răspunsuri vor fi date la o școală pentru tineri părinți, unele pot fi aflate din propria familie și, bineînțeles, medicii și internetul vă vor spune ceva.

Una dintre întrebările care îngrijorează tinerele mame este fontanel. Ce este, De ce este nevoie și cum au loc procesele crestere excesiva- Hai să ne dăm seama.

Fontanela pentru copii

este zona care leagă oasele cranii nou-născuți. Prezența sa este cea care permite copilului să „iasă” din corpul mamei fără a o deteriora - datorită cap de țesut moale usor deformat. De asemenea, este necesar pentru creșterea liberă a creierului. Datorită capacității de a trece prin canalul de naștere, capul pare ușor alungit pentru prima dată după naștere.

De fapt, nu există nici unul pe cap. Sunt patru simultan: spate, față și două laterale. Țesutul conjunctiv din care sunt compuse se transformă în cele din urmă în os. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă faceți griji - fontanelele sunt foarte dense și protejează creierul și vasele de sânge ale nou-născutului aproape la fel ca oasele.

Când ei spun despre fontanel, cel mai adesea înseamnă exact cel mai mare - față. Aceasta este o zonă în formă de diamant aproximativ în mijlocul capului (cu alte cuvinte, în vârful capului). Doar un pediatru vă poate spune despre starea lui în detaliu, dar nu prietenele sau rudele.

Acest parte a capului ajută în timpul primei copil de doi ani- protejează creierul de posibile leziuni și răni și îi permite să se dezvolte corect. Nu-ți fie frică întâmplător lovește capul bebelușuluiîn timpul îmbrăcămintei și gimnasticii, precum și în timpul posibilelor acțiuni independente (de exemplu, atunci când vă deplasați într-un pătuț) - fontanela, datorită flexibilității sale, ajută la prevenirea posibilelor consecințe grave. Dar, desigur, loviturile puternice, de exemplu, dacă copilul este lovit sau lovit de o jucărie, ar trebui examinate.

IMPORTANT! Dacă vezi că fontanela bebelușului tău sau concavși este în această stare chiar și atunci când copilul se odihnește - asigurați-vă că consultați un medic.

Din nou, oricât de mult ne-am dori să ne abatem de la standarde, dar pentru liniștea generală, medicii au dezvoltat o formulă pentru calcularea și evaluarea proporțiilor sale:

  1. Adăugați împreună diametrele longitudinale și transversale ale zonei moi.
  2. Împărțiți suma rezultată la 2.
  3. Comparați cu media.
  4. Se crede că fontanela ideală este un diamant de 25x25mm (+/- câțiva mm).

Norme general acceptate pentru dimensiunea fontanelei

  • 0-1 luni - 20-30 mm;
  • 1-3 luni - 18-20 mm;
  • 4-6 luni - 16-17 mm;
  • 8-9 luni - 12-14 mm;
  • 11-12 luni - 4-8 mm.

De ce ai nevoie de o fontanelă

Caracteristica principală fontanel la un nou-născut servește momentul la care contribuie la nestingherit dezvoltare si crestere creier. Având în vedere creșterea rapidă a organismului copil- Disponibilitate fontanel nu prea crescut foarte important!

Mai important, fontanela ajută la termoreglarea organismului. Deoarece acest proces la bebeluși este prost depanat în primele luni de viață, este foarte ușor să obțineți supraîncălzirea corpului, dar puteți răci copilul pur și simplu, scoțând o pălărie sau o eșarfă de pe capul copilului. Puteți verifica dacă copilul este frig sau nu într-un mod simplu. Cu degetul arătător cald, simțiți cuta din spatele urechii în zona pomeților. Dacă este cald, atunci este cald pentru copil. Și dacă, de exemplu, temperatura copilului crește peste 38 de grade, atunci din cauza creier fontanel se răcește în mod natural.

În primele luni de viață, prezența unui astfel de țesut moale face posibilă ecografia capului bebelușului dacă este necesar și verificați activitatea și dezvoltarea creierului și a vaselor de sânge. După creșterea excesivă a fontanelei oasele craniului nu mai permit acest lucru. De asemenea, procesele inflamatorii din această zonă a capului ajută la identificarea bolilor precum encefalita și meningita în stadiile incipiente.

IMPORTANT! Urmăriți copilul, starea lui generală și aspectul fontanelei. Pentru orice patologii externe, consultați un medic.

Când fontanela crește

Această întrebare este una dintre cele mai interesante și mai frecvente. Rata de creștere a fontanelului depinde de mai multe conditii:

  • Prezența în organism a unei cantități suficiente de calciu;
  • Vârsta potrivită;
  • Prematuritatea copiilor;
  • Absența bolilor.

Norme de supracreștere fontanel

  • De obicei, creșterea excesivă a unei fontanele mici (posterior). apare deja în uter sau în primele 2-3 luni de viață - dacă copilul nu s-a născut la timp.
  • Fontanela mare crește excesiv și se transformă în țesut osos cu aproximativ un an - un an și jumătate din viața unui copil. Crește treptat, scăzând în dimensiune. Îl poți simți la o lună și îi poți verifica dimensiunea la 6 luni.

Motivele abaterilor

Trebuie avut în vedere că micile abateri în orice direcție nu reprezintă o problemă, deoarece fiecare bebeluș se dezvoltă individual. Motivele pot fi foarte diferite:

  • Rahitism. Aceasta este cea mai comună formă când vorbim despre abateri de la normă. Se observă în principal la copiii prematuri care nu fac plajă și în alimentația mamei lor în timpul sarcinii și alimentația lor actuală nu este suficient de calciu.
  • Hipotiroidismul. Se observă în cazul scăderii hormonilor tiroidieni.
  • Sindromul Down. Numai un medic o poate pune!
  • Deficit de vitamina D3. Daca mergi rar la soare, iar micutul tau nu primeste suficienta vitamina D3, medicul iti va prescrie aportul acestei vitamine sub forma de picaturi. Asigurați-vă că urmați doza!
  • Metoda de hrănire. Din nou, depinde de el dacă bebelușul primește cantitatea necesară de calciu sau nu.
  • Prea mult calciu capabil să închidă fontanela din timp. Dar întrebarea este că creierul copilului trebuie să crească și să se dezvolte, important este să existe suficient spațiu. Încercați să nu lăsați acest lucru să se întâmple!
  • În mod constant, chiar și în timpul comunicării liniștite cu tine sau somn, copilul fontanel scufundat Cel mai probabil este deshidratat.
  • închidere anticipată fontanelul poate indica o dezvoltare anormală a creierului sau craniosinostoză (boala apare pe fondul rahitismului, funcției crescute a glandelor). Aceste diagnostice sunt rare, dar trebuie amintit că există patologii.

Urmărește-ți copilul, fii atent la dezvoltarea lui. Folosiți bunul simț și nu vă panicați! Toate întrebările și preocupările dumneavoastră vor primi răspuns de către medicul pediatru local.

De ce fontanela la copil nu crește excesiv

Acesta este un alt motiv pentru a merge la medic. Creștere de dimensiunețesutul conjunctiv al craniului sau creșterea incompletă a acestuia în funcție de vârstă - probabilitatea unei boli sau lipsa enzimelor necesare în organism.

Apropo, conform observațiilor medicilor pediatri, putem spune că fontanel la băieți crește puțin mai repede decât la fete.

Dacă copilul are fontanela crește rapid– aveți nevoie de consultații ale unui medic pediatru, endocrinolog și neurolog. Sunt cazuri în care fontanela este complet copleșită până la 6 luni, cu absența completă a patologiilor - se întâmplă și acest lucru. Dar este mai bine pentru copil și pentru tine să primiți sfaturi în timp util.

Video util

Desigur populare medic pediatru Evgeny Komarovsky a comentat de asemenea o întrebare atât de incitantă și a spulberat miturile despre fontanela la sugari.

în acest videoclip Dr. Olga Vasilievna Parshikova va arăta cum să manevrezi copilul și ce să cauți în fontanelă.

O tânără mamă se îngrijorează în mod constant dacă fontanela bebelușului ei este normală, este prea mare sau, dimpotrivă, mică? În acest caz, nu trebuie să ascultați sfaturile bunicilor, doar medicul pediatru va putea spune după examinarea stării fontanelei la copil. Sunt sigură că fiecare mamă ar trebui să aibă o idee generală despre ce este o fontanelă și ce pot fi abateri de la norme, astfel încât încă o dată să nu existe motive de îngrijorare.

La programarea mea au venit multe mamici, care au tremurat cand le-am simtit fontanela copiilor lor. Acest lucru este, desigur, extrem. Dar cealaltă extremă este o abordare complet iresponsabilă a acestei probleme. Amintiți-vă, manipulările obișnuite (spălarea părului, pieptănarea, examinarea unui medic pediatru) nu pot încălca integritatea acestei zone.

Fontanela la sugari - care este rolul său și forma normală

Pe măsură ce creierul crește, la fel cresc și oasele craniului copilului. Perioada cea mai productivă pentru aceasta este primii 2 ani din viața unui copil, moment în care oasele craniului cresc și se schimbă în mod constant. Apropo, chiar dacă fontanela s-a închis puțin înainte de timp, asta nu înseamnă că acum oasele se vor opri din creștere.

Alături de suturile craniului, care sunt deschise până la vârsta de 19 ani, fontanela ocupă un loc important în creșterea mărimii craniului. Funcția principală a acestei părți neosificate a craniului bebelușului este aceea că, în timpul procesului de naștere, oasele craniului pot lua forma potrivită pentru trecerea prin canalul de naștere al unei femei. De aceea, nou-născuții au adesea o formă ciudată a capului în primele zile.

După naștere, această zonă îndeplinește și funcții foarte importante:

  1. În primii doi ani de viață, oasele craniului încă se pot transforma. Acest lucru protejează capul copilului de rănile grave care pot apărea după căderea copilului. În această perioadă, părinții pot face o greșeală: îmbracă copilul și se lovește accidental de cap, copilul poate cădea de pe canapea sau de pe pat și multe alte cazuri. Dar aceste leziuni nu vor afecta sănătatea copilului, deoarece creierul, la impact, se sprijină de țesutul conjunctiv moale al fontanelei. Timpul de strângere completă coincide cu vârsta copilului, când acesta este deja ferm pe picioare și riscul de cădere este redus semnificativ.
  2. Fontanela este implicată în termoreglarea bebelușului. Datorită imperfecțiunii procesului de transfer de căldură, copiii mici se supraîncălzi adesea sau devin hipotermici. Există mame obișnuite cărora le place foarte mult să împacheteze copilul într-un mod care nu este în concordanță cu temperatura aerului. Pentru ca copilul să revină la temperatura obișnuită, este suficient să scoateți capacul.
  3. Datorită acestei zone a pielii, copiii sunt supuși unei ecografii a creierului.

Este de remarcat faptul că un copil după naștere are 6 fontanele. Noi, medicii pediatri, acordăm o atenție deosebită doar la două, deoarece restul de 4 sunt supraîncărcate în prima săptămână de viață a unui bebeluș.

Dimensiunea fontanelelor la un nou-născut și un copil mai mare

Fontanela posterioară la un nou-născut este în medie de 0,6 mm. Până la vârsta de aproximativ 8 săptămâni, se închide complet la un copil.

De obicei, fontanela anterioară are forma unui romb, ale cărui dimensiuni variază de la 5 mm la 30 mm. Pentru a calcula dimensiunea acestei zone, este necesar să se măsoare distanța dintre punctele cele mai îndepărtate și să se împartă numărul rezultat la 2. De obicei, longitudinal (de-a lungul axei principale a craniului) și transversal (de-a lungul axei longitudinale a se determină dimensiunile craniului). Dimensiunile sunt înregistrate sub formă de două numere: 1,1x0,5 cm.

Dimensiunea unei fontanele mari pe lună
Vârsta, luni Dimensiune, mm
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Fontanela anterioară este strânsă cu aproximativ 24 de luni. Am observat că la băieți acest proces este ceva mai rapid decât la fete. Dacă un bebeluș se naște cu o fontanela anterioară mai mare decât de obicei, asta nu înseamnă că se va închide mai mult. În ciuda faptului că tabelul arată valori medii, acest lucru nu înseamnă că, cu o ușoară abatere de la normă, ceva nu merge bine cu copilul. Nu vă faceți griji din timp și despre vârsta la care această parte neosificată a craniului se va strânge complet. Cel mai recent, am deschis un serviciu pe site-ul nostru Întrebări și răspunsuri și ghiciți care este una dintre primele întrebări adresate cititorul nostru... Dacă mai aveți întrebări despre motivul pentru care fontanela nu crește, atunci bine ați venit la secțiunea noastră de întrebări frecvente .

Vă rugăm să rețineți că nici o scădere a timpului de închidere, nici creșterea acestora nu sunt patologice. Procesul de strângere a fontanelei are loc la fiecare copil individual și depinde de următorii factori:

  • Copilul este prematur. De obicei, bebelușii prematuri sunt ușor în urmă cu semenii lor în dezvoltarea fizică, acest lucru se manifestă prin creșterea ulterioară a unei zone neosificate pe capul bebelușului. Dar până la vârsta de 3 ani, totul se nivelează și copiii încep să se dezvolte în același mod.
  • Rata de crestere. Cu o alimentație bună, o creștere bună în greutate, fontanela se închide de obicei mai devreme. În schimb, dacă alimentația bebelușului este supraîncărcată cu proteine ​​sau carbohidrați, fontanela poate crește împreună puțin mai târziu.
  • Metoda de hrănire. La un copil alăptat, această zonă se închide mai devreme decât la un copil cu formulă. Acest lucru se datorează faptului că laptele matern conține o nutriție mai echilibrată și mai potrivită pentru tractul gastrointestinal al bebelușului.
  • Deficit în organism de vitamina D3.
  • boli ereditare. S-a stabilit că sindromul Down, hipotiroidismul congenital sau acondrodisplazia (o încălcare a formării osoase determinată genetic), hidrocefalia poate încetini fuziunea fontanelului. Microcefalia (capul mic) sau craniosinostoza, pe de altă parte, are ca rezultat închiderea foarte timpurie.

Ce pot fi abateri de la normă?

În mod normal, această zonă poate fi ușor scufundată sau ușor convexă. Vârsta de închidere nu este normală - mai devreme de 3 luni. Dacă copilul este mai mare - totul este în ordine. Fontanela poate pulsa ocazional, mai ales în perioadele de excitare a copilului, multe mame observă acest lucru și se sperie, dar acest lucru este considerat normal și confirmă că bebelușul este sănătos. O altă opțiune este atunci când pulsația apare constant și nu dispare odată cu vârsta, trebuie neapărat să contactați un neurolog care vă va prescrie o ecografie a creierului (neurosonografie).

Ce tip de fontanel este considerat anormal:

  • fontanela s-a scufundat puternic și, în același timp, copilul are deshidratare din cauza unei boli care a fost însoțită de vărsături, diaree și febră.
  • când această zonă iese puternic în afară, în timp ce copilul are febră și sunt posibile chiar convulsii. Această condiție necesită apelarea imediată a unei echipe de ambulanță. Dacă nu există simptome, dar pentru o lungă perioadă de timp observați că fontanela se umflă prea mult, atunci contactați medicul pediatru. Acesta poate fi un simptom al meningitei, encefalitei sau unei tumori. Autotratamentul în acest caz este inacceptabil!

Ce examinări se efectuează dacă se suspectează o abatere de la normă:

  • consultație cu un endocrinolog;
  • o excursie la un genetician și un neurolog;
  • analiza de urină pentru a efectua un test Sulkovich și a determina dacă corpul bebelușului absoarbe bine calciul.

Important! Acest articol conține doar informații generale și nu are scopul de a înlocui sfatul unui profesionist calificat.