Възстановяване след инсулт: Как да се върнем изгубени когнитивни и моторни функции, зрение и двигателни умения. Последици от инсулт: съдова деменция рехабилитация след исхемичен инсулт

Ainur. Добър ден! Обжалвам ви, защото притеснява състоянието на бащата. Той е 43. Преди 3 месеца имаше инсулт, повторен месец. Физически, той е здрав: може да отиде, да яде и т.н. Само тук е умствен проблем. Той сякаш живееше миналите спомени, без да знае за настоящето. Понякога простите въпроси са отговорни неправилно (например какво е времето днес, кой е у дома). Нашите местни лекари не знаят какво да правят. Моля, помогнете, пишете, моля, как да се отнасяте с подобни неща. Много съм притеснен за баща ми. Благодаря ти!

Добър ден, Ainur! Известно е, че внезапно нарушение на церебралната циркулация води до инсулт. Усложненията след цереброваскуларната патология могат да бъдат най-различни, от нарушение на речевия апарат за пълна парализа на тялото. Загубата на паметта (амнезия) е една от най-често срещаните усложнения.

Мозъкът се състои от две полусфера, всяка от които отговаря и контролира за определени функционални дестинации. Лявото полукълбо е отговорно за дясната страна на мозъка. Логично мислене, получаване на информационни данни, последователност от действия и т.н. Всичко това е работата наляво.

Дясното полукълбо, напротив, контролира лявата страна. Тази партия контролира емоционалното състояние, обработва получените данни, подробности за получената информация. Здравословната система за кръвообращение осигурява синхронна производителност на мозъка. В случай на повреда на всички обекти се случват неврологични отклонения. Загубата на паметта е един от тези проблеми.

Възстановяването на паметта е сложен и дългосрочен процес, който изисква голямо търпение и постоянство от заобикалящия се пациент.

Всички дейности за възстановяване на паметта трябва да бъдат удобни за пациента. Не трябва да има дразнене и чувство на мании. На първо място, започнете да тренирате визуалната памет. Снимайте различни елементи от едно място на друго, като насочите вниманието на пациента върху това.

След известно време му напомнят за това, желателно е желаните елементи да са в негово място на гледна точка. След това все повече усложнявайте задачата. Не забравяйте да се консултирате с психотерапевт.

Предпоставка за работа с пациента е постоянно контрол на кръвното налягане.

В никакъв случай не го прави притеснение и прекомерно. Всичко трябва да бъде естествено и спокойно.

Интересен метод за възстановяване на памет след инсулт, предложен национален политехнически институт в Мексико. Пациентът се предлага в естествена фонова музика, съставена от любимите му композиции. Резултатът е зашеметяващ. От 500 тествани пациенти 438 души след известно време започват да си спомнят любимите си мелодии и бръмчене. Постепенният метод за възстановяване на паметта, чрез музика, снимки на семейство, прости стихове и фрази, ще ви помогне да се върнете към лице, загубена памет.

История на рехабилитацията след прехвърляне на инсулт

Казвам се Наталия Ефратова. През лятото на 2017 г. съпругът ми имаше лесен удар. Парализиран почти напълно. Месец лежеше в градската болница. След това, с голяма трудност, ние го прехвърлихме в рехабилитационния център, в който той просто лежеше за един месец, и всяка от пълната рехабилитация на речта и нищо. Един месец по-късно бяхме изписани в същото състояние, в което са го направили. Сергей дори не се научи да седи нормално.

След такова лечение решихме да напуснем всички сили за възстановяване и решихме да се свържем с частния център. Прекрадях масата на информацията в интернет и центърът на Евекия дойде в очите ми. От първия апел, почувствах желанието да ни помогне да се справим с нашия проблем.

Първоначално дойдохме тук за две седмици, но останахме за месец и половина. Съпругът ми започна да ходи. Досега не е много уверен и все още не сме постигнали желания резултат в ръката ви, но ни казаха, че имате нужда от време. Но Сергей вече върви и това вече е голяма победа за нас.

Частично вече сме докоснали този въпрос по-горе, когато говорят за възстановяването на способностите на двигателя. В края на краищата, в човешката психика, всичко е взаимно свързано: в процеса на обучение и всички други движения, до най-малките и точни, всички умствени функции неизбежно ще бъдат възстановени. Но, разбира се, трябва да се развият специални упражнения за развитие на всяка отделна психическа сфера.

Обемът на нашата книга не позволява детайлите да живеят по този проблем, но има наистина оживената литература, която определено ще бъде полезна за вас. И на първо място, трябва да обърнете внимание на всякакви "развиващи се" книги за деца в предучилищна възраст. Там ще намерите значителен брой задачи, които учебят техники, насочени към развитие на мислене, внимание и памет. Вече казахме, че не трябва да пренебрегвате всички видове "детски" класове, като полагане на пластилин или чертеж. Можете да добавите много други "забавления" за това. Така наречените "игри за пръст" са особено полезни: вероятно знаете поне един от тях - известният "Сокок-Торека". По същия начин можете да "играете" почти всякакви рими, придружавайки тяхното четене с различни пръсти (можете да компресирате пръстите си в юмруците, да пляскате ръцете си, щракнете върху тях и така нататък). С често повторение, пациентът с вас запомним стихотворението на сърцето (упражнение на паметта), се опитва правилно, в съответствие с изразените думи, за да повтарят всички жестове (обучава вниманието), и всички манипулации, които правите с пръстите си (последователно Сгъването им, както и в това, че "четиридесет и крадец", осветяване или триене), имат най-силен стимулиращ ефект върху възстановяването на речта (е известно, че точките, пряко свързани с речевите центрове на мозъка, са разположени на пръстите на ръцете).

Много упражнения, насочени към възстановяване на интелектуалните способности, могат да се извършват с пациенти с "без отделяне от производството": докато почистват в стаята му, за хранене, в банята можете да играете например с него "с думи". Опции за тази игра Има страхотен комплект; Този, който ме си спомни от времето на собственото си детство, се нарича "изпращане на параход". Правилата са прости: "зареждате параход" от всички обекти, които са дошли на ум, името на което започва с буквата "A" (или "D", или "YU" ...). Печели този, който "зарежда парахода си" с голям брой обекти. Друг известен вариант е играта "в града": казвате едно име, вашият партньор трябва да помни града, името на което започва със същото писмо, на което името на първия завърши (т.е. заедно, вие изграждате верига като "Армавир - Ржев - Вашингтон" и др.). В хода на случая задачата може да бъде сложна: например, обадете се на града само някаква страна или континент.

Можете да играете синоними или антоними (т.е. да вземете думи с подобна или противоположна стойност), бръчки-likenichyski (линия-ваш, линия-ваш партньор). Въпреки това, вписването на всички възможни класове от този вид може да продължи до безкрайност; Общата идея вероятно е ясна. Основното е да се опитате да попълните най-различните упражнения "за ума" всяка свободна минута от пациента.

Л. ОБОЗОР

"Възстановяване на интелигентност, памет, внимание след инсулт" от раздел

Това е социален проблем, тъй като смъртта от инсулт се среща при 50% от пациентите. Това се случва в случая, когато първите признаци не се признават навреме, не е предоставена първа помощ, нивото на медицинска помощ и рехабилитацията е недостатъчно. Само 5% от острото нарушение на мозъчната циркулация (ONMK) се придвижват към работа, а увреждането след инсулт се появява в 75% от случаите, и най-често съществуват тежки усложнения, от които способността за работа и качеството на човешкия живот се наблюдава.

За да помогнете на пациента, трябва да знаете какви са ударите. Има няколко класификации на Onmk: Според механизма на възникване по тежест и на възникването.

Има няколко причини за появата на болестта. Подходът към лечението на инсулт зависи именно от какви причини има катастрофа в мозъка и коя част от централната нервна система е изумена. Всеки тип инсулт е придружен от неговите симптоми и изисква специфична терапия, различни принципи на рехабилитация и превантивни мерки.

Видовете мозъчни инсулти се отличават: исхемичен и хеморагичен. Тази група включва също субарахноидно кръвоизлив, което се случва след нараняване на главата.

Често питаха как инсултът се различава от инфаркт. Признаци на инсулт и инфаркт са сходни, възникват в съответствие с един механизъм и се случват поради:

  • стесняване на лумена или блокирането на плавателния съд на фона на атеросклерозата - атеротромботична;
  • припокриване на церебрална артерия чрез релеф - мигриращ кръвен съсирек или тромб в някои сърдечни заболявания;
  • внезапно намаляване на кръвното налягане - хемодинамична;
  • лезиите на малки периферни артерии, които нахранват субкортикалните структури на фона на скока за налягане - безсмислен инсулт;
  • нарушения на коагулационната система на кръвта - хеморологична.

Хеморагичният инсулт е образуването на хематом в мозъка, а не травматична природа. Тя е свързана с прекъсване или сноп от съдове. Еритроцитите и кръвната плазма са хегенизирани през стената на съдовете и образуват ограничен фокус, който пресича тъканта на мозъка и нарушава нормалната им функция.

Такава диагноза като Микроинкултура не съществува, но тази концепция се използва в случаи на увреждане на малка част от мозъка. В същото време тежестта на симптомите е незначителна и е необходимо по-малко време за пълно възстановяване на функциите на невроните.

По време на диагнозата видът заболяване се посочва в съответствие с международната класификация на заболяванията - ICD 10, която може да бъде намерена в статията "Wikipedia".

В гръбначния мозък може да се появи Onmk. Артерията на този отдел може да бъде подложена и на спазъм, блокиране или разкъсване. В този случай възниква гръбначен удар, който протича много по-силно и води до парализа на крайниците. Най-често са засегнати цервикални и деветхови отдели.

Предсаждащите се фактори за появата на патология на мозъчната циркулация са следните заболявания:

  • хипертонично заболяване;
  • аритмии, пароксизмална тахикардия;
  • IBS: ангина и претърпенуван миокарден инфаркт;
  • атеросклероза;
  • съдови заболявания;
  • диабет;
  • затлъстяване;
  • нарушения на кръвосъсирването.

В историята на болестта в неврологията, инсултът показва като усложнение след основното заболяване, което е посочено по-горе.

Най-често се наблюдава нарушение на церебралната циркулация:

  1. Мъже от 40 до 70 години.
  2. Лица, чиито роднини са претърпели удари.
  3. След емоционално претоварване: голямо количество адреналин в кръвта допринася за спазъм на съда.
  4. Поради физически претоварване.
  5. Пушачите и любителите имат питие.

Наскоро катастрофата се среща при хора 25-30 години. Най-често причините за инсулт в ранна възраст са аневризмите и малформацията - вродената патология на мозъчните съдове, което води до ONMK.

Понякога напълно здрав човек може да възникне периодични главоболия, колебания на кръвното налягане, слабост, неумесена умора, световъртеж, нарушения. Най-често тези симптоми се осъществяват самостоятелно и не изискват лечение. Когато се позовавате на лекаря, това състояние се класифицира като вегетативно-съдова дистония и присвои терапия. Въпреки това, VDR е опасно, тъй като е нарушен чрез регулиране на съдовия тон и мозъкът не е позволен кислород и хранителни вещества.

Според механизма на действие за VDS, преходните исхемични атаки са сходни. Това е краткотрайно нарушение на кръвоснабдяването на невроните поради преходния спазъм на съдовете. С тях има замаяност, слабост, чувство за изтръпване на крайниците, а понякога и краткосрочна загуба на съзнание. Целият този предшественик.

В Onmk симптомите на общообслужване, като реакция на повреда и местни, които зависят от коя област има катастрофа. Според тежестта на симптомите е възможно да се определи коя зона на мозъка е изумена: с левиден ход, настъпва дясната страна на тялото. В същото време обширното и води до нарушение на други функции.

В исхемичния инсулт в историята на болестта се отбелязва, че след емоционално или физическо претоварване, главоболието се увеличава сутрин след събуждане, след това се появява: изтръпване на крайниците, слабостта, замаяност, гадене, нарушение на речта, Визия, поглъщане, загуба на ориентация, невъзможност за извършване на елементарни движения. Със значителни щети е възможно да загубите съзнание, повръщане, конвулсии и епилептични припадъци. В този случай натискът по време на инсулт най-често се свежда до нормални номера. Температурата при инсулт може да бъде висока и ниска, с по-ниската, по-благоприятната прогноза за възстановяване.

Високо да се отбележи десния инсулт. В същото време, доверието на съзнанието първоначално се случва в началото и след това психични разстройства и деменция. Инсултът от дясната страна на мозъка се характеризира с такива симптоми: халюцинации, психоза, глупост, агресивност или тежка депресия.

Проявите на хеморагичния инсулт се различават от исхемичната скорост на увеличаване на симптомите: появата на остър главоболие на фона на общото благополучие, произнасяно от инхибирането, множествено повръщане и конвулсии, парализа. Когато удари лявата страна на мозъка, дясната страна е парализа. Най-често пациентите попадат в някой в \u200b\u200bтази форма на инсулт. Младите симптоми на инсулт започват с остър главоболие, светлоустойчив, след това се появяват пареза и нарушение на съзнанието. Следователно грешките често се появяват при диагноза.

Тези симптоми са важни да знаят, защото в повечето случаи пациентът не може да каже самостоятелно, че го притеснява, и с такава ситуация пътят има всяка минута - необходимо е да помогне на човек преди началото на предоставянето на квалифицирана помощ.

Onmk не минава без следа. Топлинният мозък инсулт води до тежки последствия. Най-ужасно усложнение след инсулт е смъртта: След хеморагична - смъртност надвишава 80% от всички случаи, след исхемика - до 40%, след субарахноидния кръвоизлив - от 30% до 60%.

20% от пациентите текат в Comporant състояние, при което съзнанието се запазва, но може да бъде изключено за известно време. Човек е в скандален или с дълбок зашеметяващ: няма ориентация и забавя всички умствени процеси. Слосорите главно отиват на кого, ако няма реанимационни дейности.

Кома - условие, в което е депресирана жизнените функции, няма съзнание, има пълно изключване на рефлексите. Пациентът може да бъде депресиран или изключително агресивен, но неадекватно. Прогнозата за кома след инсулт е неблагоприятна и в 90% от случаите води до смърт.

Отокът на мозъка при инсулт е често усложнение, което води до смърт. По време на подуването, кръвната плазма е височина в отговор на увреждане на мозъка, невроните и междуклетъчното пространство се пълнят с вода, което води до увеличаване на налягането в мозъчните тръби. Под отома състоянието на пациента се влошава рязко за кратък период от време: съзнанието е загуба, конвулсии, неравномерно дишане, конвулсивен синдром, ступор.

Повтарящият се инсулт може да възникне в рамките на една година след излекуване. Причините за това са същите като първични, но той тече много по-трудно и води до фатален край или пълна неподвижност. Тя възниква поради факта, че човек не изпълнява препоръката на лекаря, тъй като се чувства абсолютно здрав. След първичния инсулт е необходимо да се извърши КТ или ЯМР на главата, за да се идентифицира аневризма на плавателните съдове, да контролира кръвното налягане, нормализира обмена на холестерол, да се ограничи от физически и психически претоварвания, за да се предотврати повторното движение и последствията от него .

Парализа или паразита на ръцете и краката е едно от усложненията, които засягат качеството на живот на пациента. Не винаги можете да възстановите напълно функцията на крайниците. И в повечето случаи резултатът е невъзможността за извършване на елементарни двигателни умения.

Хеморагичният ход на дясната страна трябва да бъде особено разграничен, което води до необратими последици от увреждане на движението и всички видове чувствителност, дългосрочна парализа и психични разстройства.

За да се предотвратят усложнения, помощта за жертвата трябва да бъде предоставена през първите минути. Необходимо е да се постави пациент с повишена глава, обърнете главата отстрани, освобождавайки устата от слюнка или повръщане, за да осигурите свеж въздушен достъп. Ако е необходимо, направете изкуствено дишане. Нямате кръв при инсулт - ефектът не го донася.

Квалифицираната медицинска помощ се извършва в отделенията на интензивната терапия или в реанимация. Хеморагичният инсулт се третира оперативен начин. С исхемичен инсулт тромболизата започва да се извършва през първите 3-6 часа.

Основните групи лекарства в инсулт на мозъка преследват целите:

  • превенция на мозъчния оток - манитол, дексаметазон;
  • подобряване на микроциркулацията - церебролизин, кавинтон;
  • предотвратяване на тромбоза - топене, дебелина, аспирин;
  • подобряване на храненето на мозъка - ноотропил, пирацетам, актвегин.

Препаратите след инсулт се предписват за предотвратяване на повторно инсулт и нормализиране на мозъчната функция - кардиомагнит, ноотропил.

Често питаха колко са възстановени след инсулт. Продължителността на намаляването след инсулт зависи от тежестта на постоянния OMK и площта на поражението, съпътстващи болести и желанието на пациента да се възстанови. След извличане от болницата лекарят предоставя препоръки за приемане на наркотици от плана за инсулт и рехабилитация.

Какво може да се яде след инсулт. Спиращи, консерванти, животински мазнини трябва да бъдат изключени, да се ограничат солените, пържени, брашно продукти. Включете в диетата голям брой зеленчуци, плодове, богати на фибри. Що се отнася до приемането на алкохолни напитки, инсулт и алкохол - концепциите са несъвместими.

За да знаете как да възстановите речта след инсулт, трябва да се консултирате с логопед, да говорите много с болните, а също така дайте възможност да чуете по-често.

Ръката реставрация след дълъг процес. За възобновяване на двигателните функции след парализа или парази се развива комплекс, включително терапевтична физическа култура и масаж на ръце след инсулт. Всичко това е приемливо за възстановяване на долните крайници.

Що се отнася до сексуалния живот, сексът след инсулт не само не е противопоказан, но и дава добър терапевтичен ефект в засегнатите зони на мозъка и също помага за възстановяването на загубени функции.

Ако главата се върти след инсулт, е необходимо да се следи постоянно кръвното налягане през деня и, ако е необходимо, да се регулират лекарствата. Тя трябва да следи, че пациентът е удобен за лъжа, непрекъснато се обръща, така че да не е в същото положение. Приемането на някои таблетки също води до замаяност.

Загуба на памет след инсулт - Често усложнение ONMK. Възстановяването на тази функция е доста дълъг процес и изисква постоянен контакт с пациенти с пациенти, упражнения за възпитание на нови умения за запаметяване.

Според показанията на Медицинската комисия след инсулт са дадени увреждания. И, в зависимост от тежестта на потока, усложненията и свързаната патология, след преминаване на MCEC, пациентът може да получи група. Как да организирате инвалидност след инсулт, ще ви кажа на лекуващия лекар. Реконструкцията трябва да се предава ежегодно.

Пациентът след катастрофа се тревожи как да живеят след инсулт. Само търпение, доброто отношение на медицинския персонал, роднините и близките ще помогнат за възстановяването и гласуването да стане пълноправен член на обществото.

Под обърканото е обичайно да се разбере състоянието на съзнанието, в което способността да се мисли при нормална скорост, яснотата и последователността на мисълта са нарушени. Под това име обобщава цяла група щети в сложната работа на мозъка. По-подробно разгледайте концепцията за "объркана".


Първите знаци, които позволяват да се открие объркване, са проблеми с вниманието и ориентацията. След това можете да започнете да се проявявате нарушения на паметта и логично мислене. Нарушаването не е задължително да се отнася незабавно всички най-високи функции на психиката, само един от тях може да бъде повреден, например, признаване на реч. Проблеми с комуникацията или пространствената ориентация могат да бъдат маркирани. В такива случаи заболяването се нарича aphasia, деменция и агнозия.

Появата на объркания синдром може да бъде и бърз и бавен, в зависимост от причините, които определят неговите причини. Често е временно, но също така се случва с постоянна, обикновено свързана с деменция и глупост.

Лицата с обърканото съзнание обикновено са много мълчаливи, движещи се малко и изглеждат депресирани. Случва се, че болестта е придружена от илюзии и халюцинации. Ако първото възникне поради неправилно тълкуване на стимулите, тогава вторият се появява изобщо без тях.

Трябва да се разбере, че конфискацията на всеки се проявява индивидуално, в зависимост от степента на интоксикация или тежест на друга причина. Балността и непоследователността на мисленето са добре забележими в разговора и това е първата съпътстваща диагноза на симптомите. Затова, за да видите наличието на проблем, не бъдете професионалист.

Дезориентацията може да бъде като алоплицетична, в която човек не е в състояние да назове датата и мястото, в което е сега и външността, на която е трудна собствена идентификация. Разберете наличието на дезориентация също е лесно чрез задаване на няколко въпроса. Според отговорите резултатът е ясно съзнание; Обърканият е времето за професионална помощ. Тя трябва да се отнася до психиатър или нарколог.

В помощ е необходимо да се обърне достатъчно внимание на значението на думата "объркан". Лицето в такава ситуация наистина преживява трудности с изпълнението на решенията, включително съгласието за хоспитализация, следователно, в такива случаи става необходимо да го извърши въз основа на държавните показания.

Коренните причини често причиняват характерни черти. С IRCS, очевидните вегетатори и умерени болезнени усещания се радват, с инфаркт на болен синдром, е много изразен и понякога може да предизвика шоково състояние. Метаболичните причини обикновено са придружени от различни характерни прояви, като миризми.

Уверените в възрастните хора имат хроничен характер, така че те могат частично да развият адаптацията към нея. Ако такова състояние е за дълго време, тогава най-вероятно ще доведе до отрицателен резултат. Речта в такива случаи обикновено е бавна, в нея могат да се наблюдават несъответствия, понякога разбиване на заблуждаващите идеи, могат да възникнат илюзорни изображения, преминаващи в халюциногенни изображения. Настроението на такива лица често често се променя и трудно предвижда, поради което тя трябва да се лекува с повишено внимание. Има и промени в съня и те могат да бъдат диаметрално противоположни: от пълна безсъние до излишната сънливост.

За диагностика се използват както класическо проучване, така и специална неврологична и психиатрична, такава като мащаба на кома на Глазгоу. И с органични заболявания е необходимо да се тества кръвта, урината, да направи ЕКГ и ЯМР. Това ще помогне да се разкрие коренната причина и да започне правилното лечение.

Това нарушение може да се прояви с оглед на редица съвсем различни причини. Ето защо не може да бъде сигнал за определена патология, но е необходимо да се реализира неговата опасност и да се опита да намери причината. Едно нещо е ясно: такова заболяване говори за пациента неврологичен проблем при пациента.

Помислете за възможните причини за поверителност:

1. Травматично. Болестта може да бъде следствие от черепни наранявания, особено ако имат проникваща природа. Въпреки че понякога мозъчното нараняване може да предизвика такива проблеми поради високата чувствителност на мозъчните тъкани. Често причината за аневризмите, характеризираща се с голям брой опасни прояви.

2. Токсичен. Причината за заболяването може да бъде отравяне с живак, алкохолни напитки или наркотични вещества. В война, като оръжие се използват различни невротропни газове и фосфористични вещества, действащи по подобен начин. Невротоксините могат да се съдържат в храни като карамбола, Fugu Fish. Появата на такива последици от отравяне гъби също е често срещана.

3. Ефектите на заболяванията. Заболявания, придружени от тежка интоксикация на тялото и хехетертерацията (грип, ангина, орц и др.), Понякога водят до появата на объркване на съзнанието. Това е особено вярно за децата и младостта. Рискът от появата на такива състояния възниква при наранявания, фрактури и голяма загуба на кръв. Туберкулозата и сифилисът са още една от възможните причини. Енцефалит, захарен диабет при остра форма, тежки хепатит от различни видове, може да бъде причинена окончателен етап от СПИН.

4. Неопластични прояви и по избор се появяват в мозъчните тъкани. Това се дължи на факта, че туморите винаги са придружени от силна интоксикация, така че конфискацията на онкологията в по-късните етапи става неизбежна. Опасността е не само класически тумори, но и левкемия. Тя се проявява в 15-30% от пациентите, а последните седмици от живота достигат 85%. Той прави допълнително напрежение в състоянието на пациента и неговите роднини и засяга симптомите и методите за ракова терапия, включително коригиране на въздействието върху болката.

5. Патология на кръвообращението. И двете сериозни разстройства, като обида, и исхемия, се считат за преходни, т.е., текат без последствия и само, че са сигнал за присъствието на проблеми, често предизвикват увереността на съзнанието. Тежестта на болестта и проявите на симптомите ще бъде различна в зависимост от сериозността на патологията, която служи като стартов механизъм. С миокарден инфаркт, объркването възниква поради проблеми с кръвообращението и крехкостта на болката чувствителност.

6. Вегета дистония поради частични нарушения в съдовете и вегетативната нервна система също е придружена от объркване на мухъл.

7. резултат от дегенеративни заболявания. Проявата може да възникне в сериозна степен на върха на сенилна деменция, маразъмзъм с различен произход, болест на Алцхаймер. В този случай той се причинява от мозъчни проблеми и проблеми с ориентацията.

Стартираните точки на такива процеси могат да бъдат най-различни ситуации с различна тежест. За емоционално слаби хора, силно емоционални шокове. Дори липсата на витамини, превъзходство, дълъг дефицит на сън и кислород може да доведе до такива последствия.

За да се третира объркването на съзнанието, първоначално е необходимо да се установи причината за неговото възникване и вече да го елиминира. Тъй като често е причината за всички лекарства, е необходимо да се спре приемането на всички лекарства за корекцията на всички метаболитни нарушения. Етиологията на объркването на съзнанието често се определя доста лесно поради специфични симптоми, но понякога можете да помогнете с това, като напълно разгледате тялото.

Понякога е възможно да се определи причината и да регулирате самите начални фактори. Това се отнася за алкохолната интоксикация, намалява нивата на кръвната захар. С капка нива на захар, сладък чай или бонбони ще помогнат. Със загуба на голямо количество течност, си струва да се прибягва до терапията с рехидратация, използвайки наличните средства в аптеката. Абсорбциите и голямото количество течност ще помогнат на алкохолната интоксикация.

Ако причината е нараняването, е важно да го идентифицирате навреме и да елиминирате. Понякога тя трябва да прибегне до помощта на неврохирургия. След исхемичен инсулт се използват тромболитици, с хеморагичен, се практикува оперативно изхвърляне на хематома. Ефектите на токсичните вещества, по-специално тежки метали и радиационно въздействие също изискват подходящо лечение. Болести, придружени от интоксикация на организма и повишена температура, се третират с антивирусни и антипиретични средства. С него се регулират и денят и диетата режим, успокояващи лекарства и чайове се прилагат: лайка, мента, мелисал.

Има някои лекарства, които могат да помогнат да се отървете от болестта, но най-ефективното е да се запази медицинският и охранителния режим. Ако пациентът е в възбудено състояние, се използват легла, които имат ограда над страните, или специален стол. Понякога лекарите са принудени да прибягват до фиксирането на пациента, но е препоръчително да се избягва, давайки му възможността за неограничено движение в ограничено пространство.

Ако болестта е конюгат с дезориентация на времето, е важно да се гарантира, че в стаята е в стаята, която помага за навигация: големи календари и часове. Това ще намали нивото на тревожност и ще помогне на пациентите да се чувстват по-уверени. С безсъние е необходимо да се даде болен от радио и да го оставите книга и лампа, която ще помогне да се отнеме време. Като цяло е важно да се общуват с болни, подкрепа в това вяра в възстановяването. По този начин се улеснява поверително съзнание.

Ако такива средства нямат достатъчно въздействие, прибягват до лечение с наркотици, обикновено сключени при приемането на невролептици. В същото време няма точна информация за предимството на всякакви лекарства преди друго, основният параметър е наличието на успокоително действие. Въпреки това не винаги е възможно да ги приложите. Лекарството първо се предписва в минимална доза и след това постепенно я увеличава, докато наблюдава получената реакция. Важно е никакви прояви на обратното да се увеличат поведенческите нарушения.

Сложността причинява и възстановява цикъла на съня и събуждане. Понякога за подобряване на нощния сън, пациентът не може да заспи. Хапчета за сняг рядко имат необходимия ефект и най-често цикълът се връща към нормалното, след като поверителното съзнание минава.

Основните причини за объркване на съзнанието:

  1. Синдром на алкохолно анулиране
  2. Дозировъчна интоксикация
  3. Енцефалит
  4. Мозъчни съдови заболявания
  5. Болест на Алцхаймер
  6. Метаболитни нарушения
  7. Скрито кървене (вкл. Чревно)
  8. Епилептични състояния на здрача
  9. Post Travery психоза
  10. Изкуствен (след няколко уреда).

Синдром на алкохолно анулиране

Алкохолната интоксикация е най-често. Състоянието на остро объркване, дължащо се на приемането на голямо количество алкохол, лесно се признава. Подробната картина на синдрома за алкохол ("щат") не трябва да бъде сериозен проблем за диагностика. Такива пациенти обикновено са тревожни и се уреждат, дезориентирани във времето и място, не разбират ситуациите, в които са били, ако питат за това. Тъй като синдромът на анулиране изисква дълъг период на приемане на алкохол, удължените ръце на алкохола ще бъдат открити по време на инспекцията. Картината се допълва от оклестта и увеличаване на черния дроб по време на палпацията. Най-значимите между лабораторните изследвания са данни, показващи нарушение на чернодробните ензими.

Трансферните лекарства също могат да доведат до интоксикация и по този начин до объркване и дезориентация. Такива пациенти не са тревожни и не са сглобени, а по-скоро има намаление на нивото на будност. В тези случаи симптомите на очите са полезни: много лекарства причиняват nystagm и нарушения на учениците.

Симптоми на очите за интоксикация

Може да се открие тремор, но Склерът не е оклестта, а данните на лабораторните проучвания не са забележителни. Организацията на дозата обикновено е разпознаваема за ЕЕГ: Фронтални (барбитурати) или генерализирани (бензодиазепини) на бета вълни, или групите на дицитмични вълни са главно във времевите зони. Полезно е да се направи токсикологичен анализ на урината, но обикновено изследването се извършва достатъчно дълго, за да помогне на мястото. Ако е възможно да се определи нивото на антиепилептични лекарства в серума чрез ензимния метод, тогава това се отнася и за барбитуратите и бензодиазепините - най-често използваните лекарства. Има и детерминанти за други психотропни лекарства, като литий.

Следващото състояние, при което се случва остър старт на объркването, е енцефалит. Наличието на трескаво заболяване преди началото на енцефалита не е задължително. За съжаление, първите симптоми на заболяването - объркване и промени в ЕЕГ са достатъчно неспецифични. Неврологичните знаци може да не се появят веднага. Hyperthermia не винаги е. Плеоцитоза в цереброспиналната течност все още не е определена. Само увеличаването на нивото на протеина помага да се приеме диагнозата на енцефалита. Серологичните данни ще бъдат на разположение най-рано в седмицата.

Често диагнозата на енцефалита се установява чрез метода за изключване на други възможни причини. Полезно е да се обърне внимание на остър външен вид на треска, главоболие и нарушено съзнание. В случай на бързо влошаване на състоянието на пациента е препоръчително да се започне лечение, дори когато все още няма серологично потвърждение.

Подгрупата на съдовите заболявания включва различни държави по етиологията, които обикновено са лесно диференцирани. С исхемичен инсулт, психичните разстройства рядко доминират, докато интрацеребрал кръвоизлив може да доведе до объркване пред появата на хемиплегия или синдром на мозъка. Диагнозата може да се приеме, ако пациентът е страдал от артериална хипертония за дълго време. Това обстоятелство обаче не трябва да бъде единствената обосновка за изпълнение на лумбалната пункция. Увеличаването на местните плюс от обобщените промени в ЕЕГ може да потвърди диагнозата, но само изследването за невровализация ви позволява да диагностицирате точно. Началото на субасахноидния кръвоизлив е внезапно и като правило причинява главоболие при хора, които никога преди не са имали обърквания. За много малко изключение има твърдост на шията. След това се появяват други менинги. Често се срещат общи и фупиломоторни симптоми, подфебилит. С лунтална пункция в ликчара се намира кръвта, която след центрофугиране става ксантром.

С двустранен инсулт в басейна на задните мозъчни артерии, често е загуба на визия и объркване. Може да настъпи анозогнозия в остра кортична слепота. Такива пациенти не отговарят на визуални стимули, звуковите стимули привличат погледа, но не е много точна фиксация. В допълнение, пациентите отричат \u200b\u200bсъществуването на слепота и описват околностите си, ако ги помолят да направят това, прибягват до конфигурации, които допълват състоянието на объркването. Optocinetic Nistagm липсва.

Деменцията на инфаркт MULTINI може да доведе до периодично объркване. Серия от малки (понякога и големи) инсулти води до постепенно влошаване на различни когнитивни функции, като памет, реч, внимание, което формира многофуктна деменция. Често се наблюдават епизодите на нощното объркване. Емоционалността е компактна, яслата се появява, понякога развива патологичен смях и плач.

В тази ситуация следващият удар оставя пациента в състояние на объркване. Диагнозата се основава на характерна история и неврологичен дефицит, който съответства на поражението в един или друг съдов басейн. Невровиавали-субектният изпит разкрива остатъчни явления на предходни удари.

На практика е много важно да се разпределят "атеросклеротични" пациенти, които нямат анамнеза на многофуктна деменция, са доста балансирани, интелигентни възрастни хора. Само след като например операция при обща анестезия, те могат да се събудят в състояние на дълбоко объркване, както и през периода на остра болест. В ЯМР се идентифицират признаци на "безшумен" инфаркт, обикновено лакунар.

Напротив, с болестта на Алцхаймер, невропсихологичният дефицит непрекъснато напредва. Възможно е да се идентифицират неинврологични симптоми (особено със смесен тип деменция). Първоначално са запазени емоционални реакции, както и обичайните социални умения на пациентите. Появата на остро объркване често се свързва с промени в живота на пациента, като движеща се, загуба на скъпи членове на семейството в болницата. Данните за невровизацията показват глобално намаляване на обема на мозъка. Невропсихологичните изследвания потвърждават диагнозата.

Състоянието на остреното объркване, дължащо се на метаболитни нарушения, е почти невъзможно да се диагностицира на клиничното ниво. Разбира се, добре е известно, че треперещият тремор, т.е. Asterixis, се наблюдава в патологията на черния дроб и бъбреците и други метаболитни нарушения. Въпреки това, като правило диагнозата се основава на лабораторни данни. При наличието на състояние на остро объркване на неизвестна етиология е необходима скрининг на метаболитни нарушения.

Списъкът на основните причини, които, разбира се, не е завършен, включва: захарен диабет, адионно заболяване, дехиджация, хиперкалцемия, хиперинсулинизъм, хипер- и хипопараратиоидизъм, порфирия, респираторна ацидоза и тиамин дефицит, бъбречна и чернодробна недостатъчност, хронични заболявания, хронични заболявания, хронични заболявания Метаболитната енцефалопатия, като правило, е придружена от тенденция за забавяне на биоелектрическата активност върху ЕЕГ.

В това отношение следва да се отбележи, че скритото кървене, включително чревното, може да доведе до такова намаляване на броя на циркулиращите еритроцити, които резултатът ще бъде глобална мозъчна хипоксия, дебют от състоянието на объркване без невропсихологични нарушения или намаляване на нивото на будност. Характеризира бледор и особено тахикардия в седнало положение; с чревно кървене - черни фекалии. По-често скритото вътрешно кървене води до припадък.

Здрачовете на епилептичната природа могат да се извършват не само при пациенти, които знаят за болестта си, но и след първата атака. Те могат да следват голяма конвулсивна атака или поредица от атаки. В този случай пациентът е дезориентиран във времето и не може правилно да оценява ситуацията. Пациентът може да има заблуждаващи нарушения, неясно усещане за опасност, неправилно тълкуване на дори неутралните движения на заобикалящите се хора и агресивност.

С непрекъсната серия от сложни частични атаки, агресивността не е характерна. Често пациентите се движат бавно, извършват неадекватни действия и се създава впечатление за непълна будност. Диагнозата е силно улеснена, ако има устен автоматис, като дъвчене, преглъщане и (или) стереотипни движения в техните ръце, както често се наблюдават с изолирана частична сложна атака. Крайната диагноза се основава на наблюдение на пациента и EEG.

Състоянието на посттравматичната психоза често не се диагностицира, ако се случи, когато пациентът се събуди след посттравматичната загуба на съзнание в хирургичния отдел. Характерните характеристики са тревожност, тревожност и илюзорно нарушено тълкуване на околната среда. Пациентите са склонни да напускат леглото си или дори да напуснат отдел, въпреки стриктните инструкции да спазват леглото режим. Често се разглежда като нарушение на режима, а патологичният характер на държавата не се признава.

Понякога в след-мигновено положение или след няколко сесии на електрическа терапия се развива преходно състояние на объркване с дезориентация и неадекватно поведение.

Объркването на съзнанието е не само най-честото усложнение, което възниква при пациенти в напреднала възраст след хоспитализацията, но и най-сериозната. Въпреки че инсултът определено е предразполагащ фактор за развитието на объркващия синдром, редица проучвания показват противоречиви резултати с разпръскването на честотата на доверието от 13% до 48%. Видът и локализацията на инсулта могат да повлияят на вероятността от синдром на объркване. Най-често се случва след интрацеребрал кръвоизлив, нарушения на кръвообращението в басейна на вътрешната каротидна артерия, както и според някои данни, появата на доверие на съзнанието може да се дължи на поражението на таламус ядрата и церебуличните зърнени култури. Въпреки това, няма точни данни за причините за развитието и принципите на лечението на доверието в остър период на исхемичен инсулт, докато развитието на доверието на съзнанието има сериозни прогностични последици - по-дълго в болницата, висок риск на смъртност и увреждане, зависимост от грижи, увеличение на тежестта върху роднините.

Целта на изследването: оценка на влиянието на доверието на съзнанието, разработено в остър период на исхемичен инсулт, върху развитието на следгъващите когнитивни нарушения.

Материали и методи. Бяхме анализирани с 238 заболявания на заболяването на пациенти с остра нарушена мозъчна циркулация върху исхемичен тип, бяха изследвани 12 пациенти, в които се изрази объркване на съзнанието в острия период на исхемичен инсулт и 56 пациенти, които са имали остър период на исхемия - който не се усложнява от развитието на доверието. Остра объркване се развива при 73 пациенти. Средната възраст е 72.3 години. Изявено объркване на съзнанието беше диагностицирано върху резултатите от скалата на DRS (скалата на делирий), ако общата оценка беше поне

12 и продължават по-малко от 24 часа. Когнитивните нарушения се оценяват на следните скали: кратка мащаба на рейтинга на психичното състояние (MMSE), тест 10 думи, челен дисфункция (FAB), тест за чертеж на часовника. Натоварването на грижи върху роднините беше оценено на скалата на натоварването на асистента на пациента. На всички пациенти диагнозата на исхемична инсулт е потвърдена от резултатите от изчислена томография.

Резултати. При невропсихологично изследване на пациенти след инсулт когнитивният дефицит е по-изразен при пациенти с развито объркване на съзнанието в остър период на исхемичен инсулт: mmse \u003d 22.5 ± 1.0, тест 10 на думи 4.1 ± 1,1, fab \u003d 13 ± 1, 8 (в група с развито объркване) и mmse \u003d 27.8 ± 1.2, тест от 10 думи 5.9 ± 1.4, Fab \u003d 15 ± 1.2 (в групата без объркване). Статистически значимите резултати от теста на скалата за изтегляне не бяха намерени. При проучвателни роднини по скалата на натоварването на асистента на пациента, резултатите възлизат на 53.3 ± 14.6 (в група с развито объркване на съзнанието) и 32.0 ± 5.4 (в групата без объркване).

Изход. Статистически най-значимата зависимост на когнитивните нарушения при пациенти, които са преминали объркването в остър период на исхемичен инсулт, по отношение на пациенти, които са претърпели исхемичен инсулт, не усложнени от изразено объркване. Освен това в проучването на роднините беше разкрито, че пациентите, в които исхемичният инсулт в острия период усложняват объркването на съзнанието, дори след освобождаване от болницата, те представляват значително повече трудности в грижата.

Литвиненко i.v., Хлястов Y.V.

Военна медицинска академия, Санкт Петербург

Патология, при която нервните клетки на мозъчния умре се наричат \u200b\u200bинсулт. Причината за нарушението е трудна кръвообращение с различна степен на тежест.

Останете такива видове удари:

  1. Исхемичен инсулт (церебрален инфаркт) - възниква в 80% от случаите. По принцип, атеросклеротични плаки, тромбоза, сърдечна недостатъчност, емболия и т.н. се считат за причина за инфаркт. Този вид има най-благоприятните прогнози по отношение на възстановяването.
  2. Хеморагичен инсулт - този тип включва всеки шесто кръвоизлив в мозъка. В резултат на повреда на стената на съда с по-нататъшното му счупване. Кръвта в пряк контакт агресивно засяга нервните клетки на мозъка и необратимо ги уврежда. След инсулт от този вид смъртоносен изход възниква в 1/3 случая.
  3. Смесен инсулт - рядък вид патология. Това е хибрид от исхемични и хеморагични удари. В този случай диагнозата е трудна. Неизразителното лечение води до смърт.

Последиците от исхемичния и хеморагичния инсулт са до голяма степен сходни. Какво са те? Какво води до инфаркт на мозъка?

Ако настъпи исхемичен инсулт, последствията са както следва:

  1. Части или парализа на ръка и крака.
  2. Проблеми с координацията.
  3. Не разбирането на недоразумения.
  4. Загуба на контрол върху двигателната активност.
  5. Появата на проблеми с речта.
  6. Нарушение или пълна загуба на чувствителност към студ, топлина и болка.
  7. Невъзможност за адекватно възприемане на информация.
  8. Лошо възприемане на речта, както и трудности при концентрация на внимание.
  9. Възникването на проблеми с елементарните умения (гребен, връзката на връзката, държат лъжица и така нататък).
  10. Извършване на несъзнателни действия, които могат да навредят на пациента и околните хора.
  11. Пасивно поведение и апатия. Пациентът може да откаже лечение.
  12. Загуба на координация и невъзможност за навигация в пространството. Човек може да отиде и да падне. Или му се струва, че има парализа на ръце и крака.
  13. Амнезия.
  14. Деменция.

Последиците се проявяват след 3-4 седмици след остър период на заболяването. През този период се определят отдалечени симптоми, които се образуват в зависимост от локализацията на фокуса на лезията.

Последиците от хеморагичния инсулт се проявяват в следното: \\ t

  1. Рязко влошаване в държавата, до смърт. Той идва с широк кръвоизлив и увреждане на жизнените зони на мозъка.
  2. Кома, последвана от развитието на фатален резултат.
  3. Парализа на ръка и / или крака.
  4. След кома човече преминава в обратното.
  5. Проблеми с преглъщането.
  6. Парише и / или ръце.
  7. Загуба на способност да мисли логично.
  8. Атаки за болка.
  9. Изход от вегетативно състояние и последващо дълбоко увреждане.
  10. Пълна или частична загуба на способност за говорене и възприемане на информация.

Разнообразие от хеморагичен инсулт - субарахноидно кръвоизлив. Обикновено се случва в резултат на нараняване на главата.

Най-често следва:

  1. Спазъм на корабите и развитието на исхемия.
  2. Хидроцефал.
  3. Патология на органите и системите.
  4. Разстройства и внимание.
  5. Главоболие и гадене.
  6. Епилепсия.
  7. С аневризма е възможно да се влоши състоянието и резакорта.

Инсулт от всякакъв вид не минава без следа. В зависимост от тежестта и областта на локализацията, усложнението на усложненията след инсулт може да бъде много тежки, средни и бели дробове.

С ход на хеморагичен тип - повече от 80% от пациентите умират, след инфаркт на мозъка 40% от случаите завършват с фатален изход, с подрачан тип - до 60%.

Клинични проявления:

  1. Психологическото състояние на пациента депресиран.
  2. Учениците реагират лошо.
  3. Регулират се усещането за болка.
  4. Възможна загуба на съзнание.
  5. Объркването на съзнанието и апатия.
  6. Човек не се свързва. По принцип причината за такова състояние е десен инсулт.

Кома е възможна в случай на необработен СОПОР.

Навременното диагностика на въртенето е важно за назначаването на ефективно лечение. Нарушаването на съзнанието може да бъде разкрито с резултати:

  1. Измерване на кръвното налягане.
  2. Оценки на реакцията на учениците в светлина.
  3. Измервания на импулс и честота на дишане.
  4. Измервания на температурата.
  5. Установяване на присъствието на кинетика на очните ябълки.
  6. Изследване на кожата върху проявяването на алергии, наличието на наранявания и оценки на състоянието на корабите.

В бъдеще се извършва електроенцефалография, което дава възможност за оценка на функционирането на невроните. Когато потвърждавате въртенето, пациентът трябва незабавно да хоспитазира.

За бързо елиминиране на тревожните симптоми, 4% разтвор на глюкоза, тиамин и налоксон се въвеждат интравенозно. В бъдеще патологичното състояние се третира индивидуално, докторът вдига терапията.

След като инсулт често развива такова трудно състояние като оток на мозъка. Симптоми:

  1. Интензивна болка в главата.
  2. Повръщане и гадене.
  3. Загуби на паметта.
  4. Загуба на съзнание.
  5. По време на ходене.
  6. Слабост и треперене.
  7. Без недостатък.
  8. Спазми.
  9. Ступор.
  10. Проблеми с дишането.

Отокът на мозъка се развива в рамките на 48 часа след инсулт, максималната тежест на симптомите се случва на 3-5 дни.

Диагностиката и лечението се състоят от такива стъпки:

  1. Извършена е изчислена томография (КТ), за да се определи областта на подуване на оток.
  2. Извършва се магнит-резонансна томография (ЯМР).
  3. Взема се анализ на кръвта.
  4. Се държат болки.
  5. Назначен е индивидуален курс на терапия.

При тежки случаи, когато специалист няма друг изход, се възлага операция. Възможно е хирургичната интервенция да се харчи:

  1. Trepanation - за премахване на кръвния съсирек и осигуряване на изтичане на гръбначния церебрална течност.
  2. Ендоскопски, с въвеждането на катетъра.

Последният метод е по-модерен, но не се показва не всички пациенти. Ако лекарят присвои операцията, това означава, че други методи за лечение не могат да доведат до желания резултат.

Основните причини за развитието на възпалението на белите дробове при пациенти с инсулт:

  1. Когато нарушават функциите за поглъщане, храната може да проникне в дихателните пътища. Такова усложнение води до аспирация пневмония.
  2. Дългосрочната неподвижност и стагнация в малка циркулация води до хипостатична пневмония.
  1. Възпалението на белите дробове се третира с антибиотици.
  2. По време на проблеми с преглъщането на пациенти, хранени изкуствено. Хигиената на устната кухина се контролира, слузът и Sputum Sputter от ротацията са своевременно. Със стабилно състояние на пациента, през времето на сондата ги получава и го научи да яде сам.
  3. За да предотвратите респираторни торби (алвеол), те препоръчват надути балони. Така дишането се възстановява, а стените на дихателната чанта се преместват.

Нарушаване на подвижността поради удари Има два вида: парализа - пълна загуба на двигателна активност на ръцете и краката; Partares - частична загуба на способността да се правят движения.

Неврологичната пареза и парализа се считат за обичайни усложнения на мозъчния инсулт.

В същото време са напълно засегнати мускулни тъкани, което е под контрола на засегнатото полусфера, са напълно засегнати.

Мнения за парализа:

  1. Централна парализа - двигателната активност на пациента е напълно или частично счупена. Следователно пациентът има парализа на цялото тяло или половината си. Също може да бъде парализиран само с ръка или крак.
  2. Периферните паралити - мускулен тонус намалява, пълната му загуба е възможна. Има и липса на рефлекси.

Терапията за исхемична инсулт включва методи като:

  1. Физиотерапия.
  2. Масаж, насочен към възстановяване.
  3. Ръчна терапия.
  4. Психологическа помощ за адаптиране към живота след отложено състояние.
  5. Физиотерапия.
  6. Акупунктура.
  7. Работа с логопед.
  8. Хирургично и лекарско лечение.

Ако възстановяването възникне у дома, се изисква контролът на лекуващия лекар.

Лечение на хеморагичен ход:

  1. Цел на лекарствата за възстановяване на съдовата обвивка на увредената церебрална тъкан.
  2. Ако е необходимо, се препоръчва неврохирургична интервенция.
  3. Изключване на всички товари.
  4. Възстановяването на парализираните ръце и крака е възможно само след основния курс на лечение.

Тежко усложнение след инсулт е повторно кръвоизлив. Рецистъра се развива на фона на хроничната липса на кислород в мозъчните съдове.

Други важни фактори се считат за:

  1. Тонални съдове.
  2. Интензивно физическо натоварване.
  3. Сърдечно-съдови заболявания.
  4. Хипертония.
  5. Инфекциозни заболявания.

Често резетът се развива поради човешкото небрежно отношение към здравето му. Следователно превенцията и здравословният начин на живот е гаранция за намаляване на риска от повторно кръвоизлив.

След инсулт забавяне на уринирането или инконтиненцията на урината може да се развие, следователно се извършва катетеризализацията на пикочната мехур, която може да доведе до развитието на възпалителния процес на пикочната система.

  1. При инсталирането на катетъра, правилата на асепта на първо място.
  2. Пикочният мехур трябва да се измие поне 3 пъти на ден.
  3. Периодично взема баксповата урина.
  4. Лечение на възпаление с антибиотици.

След инсулт амнезия се развива, ако кръвоизлив е засегнат временните списъци на мозъка, защото там има центрове за памет.

Изгледи на амнезия:

  1. Човек не си спомня последните събития.
  2. Забравени дистанционни събития.
  3. Пълна загуба на спомени.

За лечение на пациента с амнезия трябва да бъде възстановена психиатър с правилно избрани терапия, епизопетичната функция.

Коледа след инсулт е граничната държава между живота и смъртта. Това усложнение рядко се случва и е тежко състояние на човек. Основните признаци на кома:

  1. Загуба на съзнание.
  2. Липса на реакция към стимули.
  3. Нарушение на тона на корабите.

Корезното състояние има такива степени:

  1. Ако увреждането на мозъка не е обширно, тогава човекът идва за 3 часа. Понякога има краткосрочна загуба на съзнание, но състоянието се характеризира като средна стабилност. В същото време се наблюдава и сънливост. В този случай прогнозата е благоприятна.
  2. Пациентът е в дълбок сън, няма реакции към дразнителите, шумно дишане и периодично. Ако състоянието се наблюдава до няколко десетки часа, и в бъдеще се стабилизира, тогава има значителни шансове за възстановяване на функциите.
  3. С пълно потапяне в дълбок сън, пациентът намалява телесната температура и кръвното налягане, човекът изисква изкуствена стимулация. Състоянието на пациента е тежка стабилна, шансовете за възстановяване и излизане са минимални.
  4. С четвъртата степен на кома, по-голямата част от мозъка не подлежи на възстановяване. По принцип това състояние води до смърт.

Често се появяват разбивки при пациенти с парализа на ръцете и краката, тъй като такива пациенти водят начин на живот с ниско облекло. Опасността от патология се състои от мъртва от тъкани до хрущяла и костите.

Предотвратяване:

  1. Променете позицията на пациента на всеки 2-3 часа.
  2. Лечение на кожата. Два пъти на ден тялото избърсва с топло камфорно алкохол.
  3. Всеки ден е необходимо да се провери тялото.
  4. Извършва се лек масаж.
  5. Пациентът трябва да организира пълноценно хранене.

Психичното състояние след като инсултът е счупен, когато предната част на мозъка е повредена. Проблемите могат да се проявят в следното:

  1. Невротични симптоми.
  2. Повишена капризност и пластичност.
  3. Застражденията на чертите на знаците и тежки.
  4. Сериозни умствени отклонения.
  5. Произнася деменция след потискане.
  6. Нарушения на съня.
  7. Раздразнителност.
  8. Въздействие и безпокойство.

Третират разстройства, необходими след консултация с психиатър и невролог. Само специалист е в състояние да избере необходимия ход на терапията.

Якутина Светлана

Експерт проект onsulte.ru.

Изправени пред последствията от ударите в близки, ние често не можем да оценим незабавно колко важно е да не намалим ръцете ви, да се борим за подхода на момента, в който родният човек се върне в познат живот. Но за да може рехабилитацията да бъде успешна, е необходимо да се разбере какво да прави и главно - кога. В проблемите, свързани с възстановяването след инсулт, ще се опитаме в тази статия.

Последици от инсулт

Има два основни вида инсулт - исхемична и хеморагична, всяка от тях е причинена от специални причини и има специфични последици.

Човек след хеморагичен инсулт

Този тип инсулт се счита за най-опасно, защото е свързан с кръвоизлив към мозъка и следователно площта на лезията може да има значителна област. Пациентите, които са претърпели хеморагичен инсулт, изпитват сериозни проблеми с движенията, речта, паметта и яснотата на съзнанието. Частичната парализа е една от най-често срещаните последици; Той засяга дясната или лявата част на тялото (част от лицето, ръка, крака), в зависимост от локализацията на мозъчната лезия. Завършва пълна или частична загуба на двигателна активност, промяна в мускулния тонус и чувствителност. В допълнение, поведение и психологическо състояние промяна: след инсулт става нечувствителен, непоследователен, с очевидни нарушения на последователността на думите или звуците. Има проблеми с паметта, разпознавайки героите, както и депресивни състояния и апатия.

Човек след исхемичен инсулт

Последиците от този вид инсулт могат да бъдат по-малко тежки, в най-лесните случаи, след кратък период от време, настъпва пълното възстановяване на функциите на тялото. Въпреки това, лекарите на положителни прогнози не толкова често - проблемите на кръвообращението на мозъка рядко преминават без следа. След исхемичен инсулт, преглъщане, реч, моторна функция, обработка на информация и поведение. Често този тип се придружава от последващи синдроми на болка, които нямат физиологични почви и причинени от неврологични проблеми.

През целия период след инсулт е необходимо внимателно да се следи горната граница на кръвното налягане на пациента, за да се предприемат мерки във времето в случай на опасно увеличение. Нормалният индикатор е 120-160 mm Hg. Изкуство.

Ако парализата стане резултат от инсулт, пациентът се нуждае от режим на легло. В същото време всеки 2-3 часа тялото на пациента трябва да се променя, за да се избегне образуването на легла. Необходимо е да се следи редовността и качеството на освобождаването, да променят спалното бельо своевременно, да се наблюдават промени в кожата и лигавиците. На по-късни етапи трябва да се практикува първа пасивна и след това активна гимнастика, масаж, е необходимо да се възстановят моторните функции на пациента, ако е възможно. През този период психологическата и емоционалната подкрепа за роднини и близки е много важна.

Замяна на терапевтични методи и оценка на тяхната ефективност

Начини за ускоряване на рехабилитацията след инсулт се подобряват редовно, което помага на пациентите частично или напълно да възстановят загубените функции и да се върнат към същото ниво на живот.

Лечение на Медия

Основната задача на медицинските наркотици през този период е да възстанови нормалния ток на кръвта в мозъка и да предотврати образуването на тромб. Ето защо лекарите предписват лекарства за пациенти, които намаляват нивата на съсирване на кръвта, които подобряват церебралната циркулация, понижавайки налягането, както и невропротекторите за клетъчна защита. Само професионален лекар може да присвои специфични лекарства и да наблюдава хода на лечението.

Ботокс терапия

SPASSY е медицински термин, което означава състояние, когато индивидуалните мускули или техните групи са в постоянен тон. Такова явление е характерно за пациентите наскоро претърпели инсулт. За да се борят с спазми, използвайте Botox инжекции на проблемната област, минеслаксанти намаляват мускулно напрежение или дори напълно го намаляват.

Lfk.

Това е един от най-лесните, но ефективни начини за връщане на мобилността на ръцете и краката след инсулт. Основната задача на терапевтичното физическо възпитание е да "събуди" жив, но да се качи в биохимични стресови влакна, да създаде нови вериги връзки между тях, така че пациентът да може да се върне към нормален живот или да струва минималната помощ на чуждестранни.

Масаж

След като мускулния удар се нуждае от възстановяване, и за това лекарите препоръчват да използват специален медицински масаж. Тази процедура подобрява кръвообращението, намалява спастичните условия, премахва течностите от тъканите и положително влияе върху работата на централната нервна система.

Физиотерапия

Методи, основани на различни физически въздействия. Тя може да бъде много ефективна за възстановяване на кръвообращението, намаляване на болковите синдроми, подобряване на работата на различни органи. Изобилието на методите ви позволява да изберете подходяща възможност за всеки конкретен случай или да разработите цяла гама от мерки, насочени към рехабилитация на организми. Физиотерапевтичните процедури включват електростимулиране на мускулите, лазерна терапия, електрофореза, вибромасаж и др.

Рефлексология

Въздействието върху акупунктурата или биологично активните точки на тялото спомага за активирането на нейната жизненост, всъщност като ефективен метод на лечение. Акупунктурата и инжектирането на инжекции намаляват мускулния тонус в спастични състояния, регулират работата на нервната система и подобрява състоянието на мускулно-скелетната система.

Kinestics.

Един от най-модерните начини за възстановяване на независимостта на пациента след инсулт. Тя се състои в постепенно обучение за извършване на движения, които не причиняват болка. Например, за разполагане на пациенти, една от основните задачи на Kinestics става възможна да се промени редовно позицията на тялото, за да се предотврати образуването на изнасяне.

Терапия с Bobat.

Това е цяла гама от мерки, основани на способността на здравите зони на мозъка да поемат отговорностите, които преди това са били пророгативни. Ден след ден пациентът се научава да приема и адекватно възприема правилните позиции на тялото в пространството. По време на процеса на терапията има лекар, който предотвратява появата на патологични моторни реакции на тялото и помага за извършване на полезни движения.

Диета и фитотерапия

В държавата след пила, пациентът се нуждае от подходящо хранене с минималното съдържание на маслени храни - основният източник на вредния холестерол. В основата на менюто най-често става свежи зеленчуци и плодове, постно месо, пълнозърнести култури. Най-доброто от всички, ако диетата предписва лекар, въз основа на спецификата на конкретен случай. Като фитотерапевтични методи, лечение с етерни масла (розмарин, чаено дърво, мъдрец), както и използването на смелост и тинктури (шишарка, жълт кантарион, риган).

Психотерапия

След инсулт, всеки пациент се нуждае от психологическа помощ, за предпочитане от професионалист. В допълнение към факта, че депресивните държави могат да бъдат причинени от мозъчни заболявания, пациентът има постоянен стрес поради своята безпомощност. Острата промяна на социалния статус може да повлияе негативно върху психологическото състояние на пациента и дори да се забави възстановяването, като цяло.

Ерготерапия

Поведенческите реакции по време на периода на възстановяване също се променят най-често, така че пациентът трябва да бъде отново да научи най-простите неща - лечението на домакинските уреди, използването на транспорт, четене, писане, изграждане на социални връзки. Основната цел на ерготерапията е да върне пациента към обичайния живот и увреждане.

След първия ход, вероятността за второто увеличение с 4-14%. Най-опасният период е първият 2 години след атаката.

Продължителност на рехабилитацията след инсулт

Вземете мерки за възстановяване на всяка загубена функция на тялото след инсулт, това е необходимо веднага веднага щом състоянието на пациента стабилизира. С интегриран подход към този проблем, двигателната активност се връща на пациента след 6 месеца и умението на речта е в рамките на 2-3 години. Разбира се, терминът зависи от степента на мозъчна лезия, качеството на извършените процедури и дори от желанието на пациента, но ако се приближи до проблема с пълната отговорност, първите резултати няма да чакат дълго време.


Настъпва подозрения инсулт, толкова по-шокиращи последствията стават. Вчера вашият близък роднина е здрав и весел, а днес не може да работи без никаква помощ. Трябва да се разбере, че в тази ситуация много зависи от тези хора, които са до него. И това не е само степен на професионализъм (въпреки че това е важен фактор), но и в прости човешки грижи и разбиране.

При инсулт кръвообращението на един от участъците на мозъка е нарушен, захранването на кислородните клетки може да бъде напълно спряно за определен период.

Този феномен се прави наречен кислороден глад. Ситуацията е изпълнена със смъртта на церебрални клетки. Инсулт е държава, изискваща спешна медицинска помощ.

Лекарят ще назначи лекарствена терапия и физиотерапия. Той ще даде съвети как бързо да се възстанови след инсулт. Това е възможно поради способността на мозъчните клетки да се регенерират.

Успехът на процеса на рехабилитация след прехвърления инсулт зависи от редица вътрешни и външни фактори.

Основните са:

  • броя на засегнатите мозъчни клетки;
  • локализация на повредената зона;
  • цялостно здраве на пациента;
  • помогнете на роднините;
  • условия за започване на рехабилитацията.

По-ранната реставрационна дейност ще бъде стартирана, колкото по-скоро пациентът ще може да се върне към пълноценния живот. Процесът на рехабилитация трябва да започне веднага след като пациентът има възможност да направи движения. До този момент всички дейности по възстановяване трябва да се извършват от роднините на пациента или поканен медицински специалист.

Човек, който е претърпял инсулт, ще се върне много по-бързо към обичайния живот, ако ще направи масаж и принудителна гимнастика. Тази манипулация е огъване и разширяване на имобилизирани крайници.

По-добре е, ако най-първите дейности за възстановяване ще бъдат стартирани първите седмици след инсулт, когато състоянието на пациента стане стабилно.

Не отлагайте рехабилитацията за дълго време. Това е изпълнено с необратими промени.

Какво се случва в процеса на възстановяване?

Инсулт е сериозно нарушение на дейностите на организма, засягащи жизнените органи. Възстановяването винаги е сложен и дълъг процес. Понякога болните са принудени да се научат да отидат, да говорят и да служат. Може да се изисква допълнително време за възстановяване на визията и паметта на пациента.

Всички техники за рехабилитация са насочени към възстановяване на мозъчните функции. Парцелът му, изпитващ кислородната глад, престава да работи правилно.

Съответно, двигателната активност е нарушена и чувствителността се губи в онези области, които се подчиняват на повредената част на мозъка.

Така с левиден ход на имобилизиран, дясната страна на тялото се оказва, напротив, ако кръвоизлив в дясната половина на мозъка, парализираната ще бъде лявата част на тялото.

Най-важното в процеса на рехабилитация е да се установи прехвърлянето на нервни импулси. Пасивната гимнастика ще ви позволи да изпратите сигнал за смяна на положението на тялото от мускулни рецептори към мозъка. Постепенно тази система ще възстанови работата си в обратна посока. Поради това се образуват връзки между мозъчните клетки. Новите неврони се образуват активно.

Стойността на пасивната гимнастика е трудна за надценяване. Той не само възстановява невронните връзки, но и предотвратява мускулната атрофия.

Рехабилитация след исхемичен инсулт

Исхемичният инсулт налага сериозен отпечатък върху човешкото здраве. Рехабилитация след като е насочена към възстановяване:

  • реч;
  • крайници на двигателната активност;
  • умения за самообслужване.

Пациентите често се нуждаят от помощ на психолог. На фона на тежката държава може да има липса на интерес към живота и желанието да се възстанови.

Лекарят, който наблюдава пациента, определено ще назначи приемането на невропротектори. Тези лекарства допринасят за бързото възстановяване на мозъчните клетки. Тяхното приемане ще защити невроните от негативни фактори, а също така нормализира метаболизма.

Рехабилитацията ще бъде по-бавна, ако тялото на пациента е отслабено чрез хронични заболявания. Особено труден процес на възстановяване при възрастни хора.

Рехабилитация след хеморагичен инсулт

Възстановяване на пациенти, които се движат хеморагичен инсулт, насочени към предотвратяване на рецидиви и възможни усложнения. След кръвоизлив в мозъка е важно да се помогне на пациента при възстановяването на предишните умения и умения. Ключовата стойност на рехабилитацията е адаптацията на пациента към нова държава. Трябва да има желание да се върне в обикновен живот.

В условията на болницата започва лечението на лекарството.

Пациентът изисква низопопи, глутаминова киселина и витамини от група V.

Програмите за рехабилитация ще бъдат постепенно, включително терапевтична гимнастика, носене на специални костюми, речева терапия и различни техники за физиотерапия.

Бързо и пълно възстановяване след хеморагичния инсулт не е възможен. В повечето случаи тя се простира до края на живота си.

Не всички знаят как да определят първите признаци на инсулт, но такива знания могат да спасят живота на човек. - всеки трябва да знае.

Характеристиките на грижите за пациенти след инсулт у дома ще анализираме.

И в тази тема, помислете за последствията от десен исхемичен инсулт.

Възстановяване на моторни функции

Ръчните терапевти и инструктори върху терапевтичната гимнастика се занимават с възстановяването на операцията на мускулно-скелетната система. Комплекс от специални упражнения е насочен към работата на всички мускулни групи. В присъствието на хипенонус се показва масаж. Благодарение на това кръвообращението се подобрява във всяко тяло.

В някои случаи трябва да възстановите движенията на ръцете. Необходимо е да се огъва и удължаване на пръстите. След връщането на нормалната мобилност можете да преминете към по-сложни упражнения, обхващащи цялото тяло.

Терапевтичната гимнастика може да се извърши както лежи, така и седи или стоящи. Изборът на упражнения зависи от състоянието на пациента. В ранните етапи пациентът ще се нуждае от помощни роднини.

Комплекс за ръцете

Извършва гимнастика трябва да се извършва само под контрола на лекуващия лекар. Тя ще определи кои упражнения ще бъдат възможно най-ефективни.

Възстановяване на визията

Загуба на гледна точка - рядко следствие от инсулт. Успехът на възстановяването зависи от местонахождението на щетите. Ако клетките на кората на големи полусфера претърпяха унищожаването в тилната част, тогава е невъзможно да се върне визията.

В случай, че визуалният център на мозъка не е бил обект на патологични промени, пациентът препоръчва специална гимнастика за очите.

Цикълът на упражняване включва:

  • запушване;
  • притискане на мостовете с пръсти;
  • меко натискане на очите;
  • леки бюджети.

Освен това, лекарят предписва подходящата лекарствена терапия. Комплексното лечение ще ви позволи да възстановите визуалната функция в най-кратки срокове.

Възстановяване на речта

Нарушенията на речта често са следствие от прехвърления удар. Тя ще отнеме възстановяването си от 3 месеца до няколко години. Необходими са редовни уроци с шраф.

Необходимо е да се поддържа активността на мускулите на лицето на правилното ниво.

За да направите това, можете да изпълнявате прости действия, например:

  • сгъваеми устни в тръбата;
  • език за доказване;
  • облизване на устните;
  • надникване на устни.

Комуникацията на роднини с болни играе важна роля. Те трябва да комуникират колкото е възможно повече с него, показвайки търпение в случай на недоразумение. Трябва да зададете въпроси, които приемат отговори на един удар. Правейки думите, които е необходимо бавно, така че пациентът да успее да ги чуе и да разбере.

При тежки случаи, с екстензивни мозъчни увреждания, е невъзможно да се завърши възстановяването на речта. Може да е необходимо да се изучава приложният език.

Възстановяване на паметта

Пара ли е паметта на възстановяването на инсулт? За пълното възстановяване на функциите на паметта само болните усилия не са достатъчни.

Специална роля в този процес се дава на връзката му с близки.

Най-ефективният начин е горната гимнастика с учене прост Quadrupp.

Трябва да общувате много с пациента, да си спомняте положителни моменти. Не си струва да се говори за неприятни моменти, свързани със състоянието му по време на разговора.

Положителни резултати се наблюдават, ако зададете простите въпроси на пациента, играете елементарни вербални игри. Ефектът ще бъде изразен, ако такива класове се провеждат редовно.

Как да се възстанови след инсулт у дома?

Първият период на рехабилитация се извършва в медицинско заведение. Когато състоянието на пациента стабилизира и първият напредък ще бъде забележим при възстановяването, той ще бъде освободен у дома. Важно е да продължите процеса на рехабилитация.

У дома можете да извършвате терапевтична гимнастика. Упражненията са насочени към подобряване на кръвообращението и премахване на излишния тонус на мускулите.

Ако няма възможност да се използват специални симулатори в рехабилитационните центрове, можете да изпълнявате прости фъсти на крайниците, повдигащи крака. Препоръчително е да се мотаеш върху кърпата за легло, да се поправи в него с ръката на пациента и да извърши различни движения.

Правилното хранене играе важна роля. Под забраната, храната с високо съдържание на животински мазнини пада. Благодарение на наличието на холестерол, такава сила може да провокира резел.

Народни средства

Използването на традиционна медицина допринася за възстановяването на повредени съдове на мозъка и намаляване на вискозитета на кръвта.

Следните средства са ефективни:

  • прашец;
  • инфузия на конен кестен;
  • бульон chilli;
  • root тинктура;
  • мумина с сок от алое.

Тези вещества се препоръчват да се използват вътре. Точните дози ще ви помогнат да изчислите доктора. Можете да избършете лавровите листове с отвара от лавров лист, а с нарушения на речта, тънка устната кухина е тънки филийки черни репички.

Народните рецепти няма да осигурят пълно възстановяване. Те са изключително спомагателни средства.