Може би сте забелязали, че по телевизията, по форуми, в списания все повече говорят за деца с наднормено тегло. За съжаление броят на затлъстелите юноши и деца продължава да нараства през последните двадесет години. Може би се чудите защо учените и лекарите са загрижени за тази тенденция? И като родители или просто заинтересовани хора, можете също да попитате: какви стъпки можем да предприемем, за да предотвратим затлъстяването при нашите деца? Нека разгледаме тези въпроси по-подробно.

Защо детското затлъстяване е сериозен здравословен проблем?

Лекарите са загрижени от нарастващия процент на затлъстяване сред децата и младите хора, тъй като затлъстяването може да доведе до следните нарушения:

• Сърдечно заболяване, причинено от висок кръвен холестерол и / или високо кръвно налягане.
• Апнея (хъркане) по време на сън.
• Социална дискриминация.

Затлъстяването е свързано и с много други неприятни последици за здравето. Тийнейджъри и деца с наднормено тегло са изложени на риск от затлъстяване и наднормено тегло на зрялост.

Психосоциални рискове


Някои от последиците от наднорменото тегло в юношеството и детството са психосоциални. Такива деца често са обект на ранна и систематична социална дискриминация. Психологически стрес причинява такава социална стигматизация ниско самочувствие, което освен това може да възпрепятства развитието на знания и нормалното здравословно развитие на личността на детето и продължава до зряла възраст.

Висок риск от сърдечно-съдови заболявания

Установено е, че предпоставките за появата на съдови и сърдечни заболявания са широко разпространени при юноши и деца с нездравословно наднормено тегло. Те включват висок холестерол в кръвта, нарушен метаболизъм на глюкозата (преддиабет) и високо кръвно налягане. След изследване на няколко хиляди юноши и деца на възраст от 5 до 17 години, лекарите заявиха, че почти 60% от децата с наднормено тегло имат поне един рисков фактор за съдови и сърдечни заболявания, а 25% от децата с наднормено тегло имат две или повече от тях. опасни помещения.

Допълнителни рискове за здравето

По-рядко срещаните здравословни състояния, свързани с наднорменото тегло, включват астма, чернодробна стеатоза, сънна апнея и диабет тип 2.

• Астмата е заболяване на белите дробове, когато дихателните пътища се стеснят или дори запушат, което затруднява дишането. Медицинските изследвания откриват силна връзка между наднорменото тегло и детската астма
• Чернодробната стеатоза е чернодробно мастно заболяване, причинено от висока концентрация на чернодробни ензими. Загубата на тегло нормализира производството на чернодробни ензими.
• Сънната апнея е по-рядко усложнение на наднорменото тегло при юноши и деца. Апнеята е нарушение на дишането по време на сън, а именно спиране на дишането по време на сън, което продължава 10 секунди или повече. Сънната апнея се характеризира със силно хъркане и задух. По време на апнея нивата на кислород в кръвта могат да спаднат драстично. Проучване установи, че сънната апнея се среща при около 7% от децата с наднормено тегло.
• Захарният диабет тип 2 се диагностицира по-често сред юноши и деца с наднормено тегло. Въпреки че диабетът и нарушеният метаболизъм на глюкозата (предшественик на диабета) са по-чести сред възрастните със затлъстяване, през последните години тези заболявания стават често срещани при деца с наднормено тегло. Появата на диабет при тях може да причини развитието на опасни усложнения като бъбречна недостатъчност и сърдечно-съдови заболявания.

В допълнение, статистическите данни потвърждават, че дебелите деца и юноши вероятно ще имат затлъстяване и в зряла възраст.

Какво мога да направя за детето си, за да предотвратя нездравословно наднормено тегло и затлъстяване?

За да помогнете на детето си да поддържа здравословно тегло, трябва да балансирате количеството калории, което получава от храната и напитките, с количеството калории, което изгаря чрез физическа активност и нормален растеж.

Не забравяйте да запомните, че основната цел на вашата борба със затлъстяването и наднорменото тегло при дете НЕ е да намалявате теглото му! Целта е да се намали скоростта на прираст на маса, като същевременно се създадат условия за правилно развитие и растеж. Диети за отслабване не трябва да се прилагат при деца и юноши, освен в специални случаи, когато има сериозни медицински причини за това.

Как можете да помогнете на детето си да развие здравословни хранителни навици?

Една от първите стъпки в хармонизирането на калориите е изборът на храни, които осигуряват достатъчно хранителни вещества и калории. Можете да помогнете на детето си да се научи да разбира какво яде, като развиете здравословни хранителни навици, като намерите начини да направите любимите си храни по-здравословни и намалите желанието си за висококалорични храни.

Насърчавайте здравословните хранителни навици. Няма голяма тайна да се храните здравословно. За да помогнете на децата и семейството си да развият здравословни хранителни навици:

• Осигурете достатъчно зеленчуци, зърнени храни и плодове.
• Включете в диетата си млечни продукти с ниско или ниско съдържание на мазнини.
• Изберете постно месо, риба, птици и бобови растения, за да сте сигурни, че имате правилното количество протеин в храната си.
• Пазете разумно порциите.
• Насърчавайте цялото семейство да пие много чиста вода.
• Ограничете количеството захарни и подсладени напитки.
• Намалете до минимум приема на захар и наситени мазнини.

Потърсете начини да направите любимите си храни по-здравословни.... Храната, която готвите редовно и която цялото семейство обича, може да стане по-здравословна дори с малки промени. Може би тези ястия ще станат още по-обичани!

Общи препоръки: Богатите на протеини храни са най-подходящи за закуска и обяд. Кашата и зеленчуците са добри за вечеря. В същото време прекомерното хранене и неограниченият прием на храна от детето са строго изключени. Всички ястия трябва да се пекат, задушават, задушават или задушават. Пържените храни не се препоръчват. И ако все пак решите да добавите масло към кашата, трябва да има минимално количество.

Премахнете желанието за висококалорични лакомства... Почти всичко вкусно може да се насладите умерено. Намалете диетата на детето си с високо съдържание на подсладители, захар, мазнини и калории, както и солени закуски. Вместо да позволявате на детето понякога да яде нездравословна храна - това лесно може да се превърне в слабост за такава храна - заменете я със здравословни и вкусни храни. Всичко това ще помогне на детето ви да изгради здравословни хранителни навици. Ето примери за лесни за приготвяне лакомства с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на захар със 100 калории или по-малко:

• Средно голяма ябълка.
• Банан със среден размер.
• 1 купа плодове.
• 1 купа грозде.
• 1 купа настъргани моркови, краставица или звънец.

Как да балансирате калориите: Помогнете на детето си да остане активно.

Другата страна на калорийния баланс е да правите правилното количество физическа активност и да избягвате твърде много заседнала активност. Освен че се радват на повечето деца и юноши, висококачествената, редовна физическа активност има и много ползи за здравето, включително:

• Нормализиране на кръвното налягане.
• Укрепване на костите, мускулите, имунната система.
• Намален стрес и безпокойство.
• Подобряване на самочувствието.
• Помощ за управление на теглото ви.

Помогнете на детето си да остане активно. Децата и юношите трябва да се занимават с физическа активност с умерена интензивност в продължение на поне 60 минути дневно, за предпочитане през светлата част на деня. Не забравяйте, че децата имитират възрастни. Започнете да добавяте физическа активност към ежедневието си и да каните детето си да се присъедини към вас. Някои примери за умерена физическа активност включват:

• Бърза разходка.
• Възпроизвеждане на етикет.
• Въже за скачане.
• Игра на футбол.
• Плуване.
• Танцуване.

Ограничете вашите заседнали дейности. В допълнение към насърчаването на физическата активност, помогнете на детето си да не прекарва твърде много време в седене. Въпреки че е добре да седнете с интересна книга или да правите домашни от училище, ограничете времето, което детето ви прекарва пред телевизора, играейки видео игри или компютъра, до един или два часа на ден и не повече. Освен това много лекари и по-специално Американската академия по педиатрия не препоръчват гледане на телевизия за деца под 3-годишна възраст. Вместо това помогнете на детето си да измисли забавни занимания с други членове на семейството или самостоятелни дейности, които включват енергична физическа активност.

Според благотворителната организация Kaiser Family Foundation днешните тийнейджъри и деца от 8 до 18 години прекарват средно по 7,5 часа пред телевизионен екран или монитор на компютъра всеки ден! През годината това време достига около 114 цели дни седнал пред екран за забавление. Този брой часове дори не включва времето, което те прекарват пред компютъра в училище в клас или у дома, когато правят домашни.
Нека да разгледаме времето, което дете или тийнейджър прекарва в гледане на телевизия, и да намерим начини да добавим повече физическа активност към живота си.

Възраст 8-11. Децата на тази възраст прекарват средно около шест часа дневно пред екрана, гледайки развлекателни програми, играейки компютърни игри и други подобни. Почти четири от тях бяха прекарани в гледане на телевизия. Вместо това те биха могли:

• играе с топката,
• разходете се с кучето,
• танцувайте под любимите си песни,
• въже за скачане,
• карам колело.

Какво трябва да правят родителите?

1. Осигурявайте на детето си 1 час физическа активност всеки ден.
2. Ограничете общото време, което детето ви прекарва пред телевизора или компютъра, до 1-2 часа на ден.
3. Намерете и развийте други форми на забавление, които включват физически и социални дейности. Например, присъединяване към спортен отбор или клуб.

Възраст 11-14. Децата на възраст между единадесет и четиринадесет години прекарват средно по девет часа на ден пред компютъра и пред телевизора, почти пет от които са за телевизионни развлечения. И те биха могли:

• играйте футбол или баскетбол с приятели,
• плувайте в басейна в спортния комплекс,
• разходете се с кучето,
• практикувайте модерни или бални танци,
• карайте колело или скейтборд.

Какво трябва да правят родителите?

1. Осигурявайте на детето си 1-2 часа физическа активност всеки ден.
2. Ограничете общото време, което детето ви прекарва в гледане на телевизия или пред компютъра, до 1-2 часа дневно.
3. Извадете телевизора от детската спалня.
4. Намерете и развийте други форми на забавление, които включват физически и социални дейности. Например прием в спортната секция или фитнес клуб.

Възраст 15-18. Младите хора на възраст между 15 и 18 години прекарват средно около седем до осем часа на ден пред телевизионния екран, гледайки развлекателни програми и играейки компютърни игри. Четири часа и половина се отделят за гледане на телевизия. Вместо това те може да се интересуват от това:

• организирайте краткосрочно бягане
• отидете на фитнес клуб или фитнес с приятели,
• организира състезания по футбол, волейбол, баскетбол,
• научете нови трикове за ролкови кънки,
• измийте колата си или помогнете на родителите си из къщата.

Какво трябва да правят родителите?

1. Осигурете на вашия тийнейджър 1-2 часа физическа активност всеки ден.
2. Ограничете общото време, което тийнейджър прекарва пред компютъра или пред телевизора, до 1-2 часа дневно.
3. Извадете телевизора от спалнята на тийнейджъра.
4. Намерете и развийте други форми на забавление, които включват физически и социални дейности. Например, присъединяване към отбор за екип от спортове или в група за йога, пилатес и т.н.

Правилото 5-2-1-0 за наднормено тегло при деца
Америка е разработила интересно и ефективно правило в помощ на родителите, чиито деца трябва да отслабнат - Правилото 5-2-1-0.

5 или повече хранения с плодове и зеленчуци.

Какво е едно хранене с плодове и зеленчуци? За възрастни - цял плод с размерите на топка за тенис, половин купа нарязани плодове или зеленчуци, купа сурови или листни зеленчуци, една четвърт купа сушени плодове. За деца - част от размера на дланта им.

Купувайте сезонни зеленчуци и плодове - те са особено богати на витамини и минерали. Също така имайте предвид, че замразените плодове и зеленчуци почти винаги се предлагат в магазините и те са по-здравословен избор от бързото хранене например.

Не подценявайте значението на семейните ястия. Отделете поне 10-15 минути, за да се храните с децата си. Избирайки правилната храна и приемайки я заедно с детето си, вие му помагате да затвърди здравословните хранителни навици на подсъзнателно ниво. Включете децата в планирането на хранене, закуски и вечери.

2 часа или по-малко прекарани пред телевизора или компютъра.

Фондация Kaiser Family изчислява, че децата и юношите до 70-годишна възраст ще прекарат средно 7-10 години в гледане на телевизия или игра на компютърни игри. В допълнение, този тип забавление често включва закуска на нездравословни храни вместо пълноценни, здравословни и навременни ястия. По този начин нездравословното наднормено тегло и затлъстяването се разпространяват все повече и повече. Научно е доказано, че тази мания по телевизията и компютърните игри води до затруднения при четене, проблеми с концентрацията и умствена изостаналост.

Безопасно време за гледане на телевизия или престой пред компютъра: без телевизор, без компютър до 2 години. Няма телевизор или компютър в стаята, където бебето спи. 1 час образователни програми по телевизията или на компютър за деца на възраст 2-5 години. За деца над 5 години, телевизор или компютър не повече от 2 часа дневно.

1 час или повече физическа активност дневно. Редовната физическа активност играе неоспоримо важна роля за поддържане на здравословно тегло и предотвратяване на хронични заболявания: остеопороза, сърдечно-съдови заболявания, диабет и рак на дебелото черво. И дори ако повечето деца в начална училищна възраст са доста активни, физическата активност рязко намалява през юношеството. В много отношения нивото на физическа активност на детето зависи от начина на живот на семейството му.

Например 1 час умерен физическа активност означава: дейности, които изискват интензивно дишане. Това може да е танци, бързо ходене. 20 минути енергичен физическа активност означава извършване на дейност, при която се потите. Това е бягане, аеробика, баскетбол и други подобни.

Физическа активност: кара детето да се чувства добре, помага му да поддържа здравословно тегло, прави сърцето му здраво, прави го по-силно, прави детето по-гъвкаво и издръжливо.

0 захарни напитки, повече вода и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.

Високата консумация на сладки напитки и мазни млечни продукти (например всички видове сладки извара) сред децата причинява нежелано наднормено тегло и дори затлъстяване. Деца от 1 до 6 години силно се препоръчват да консумират не повече от 100-200 ml сок на ден, а юноши на 7-18 години - не повече от 250-350 ml. Пълномасленото мляко е най-големият източник на наситени мазнини в диетата на бебетата. Преминаването към нискомаслени или нискомаслени млечни продукти (1%) значително намалява общите ви мазнини и калории.

Захарните газирани напитки нямат хранителна стойност, но са с високо съдържание на захар. Само 250 мл сода съдържа 110-150 празни калории. Много газирани напитки съдържат и кофеин, който е вреден за децата. Енергийните напитки НЕ са спортни напитки и никога не трябва да се заменят с вода по време на тренировка.

Водата е гориво за тялото на бебето. Това е един от най-важните хранителни елементи за активните деца. Тялото на детето е 70-80% вода, но когато е физически активно, то се изпотява и губи тази вода и полезните минерални соли. Ето защо е много важно постоянно да се попълва този запас от вода. Водата е първият избор, когато децата са жадни.
Различните ароматизирани напитки обикновено съдържат стимуланти като кофеин и други съставки, както и захар, витамини, минерални и дори протеинови добавки. Но ние не се нуждаем от тези хранителни вещества от напитките, ние ги получаваме от нашата диета! Тези напитки не се препоръчват на деца и юноши. Те водят до повишен пулс, тревожност, високо кръвно налягане, проблеми със съня, затруднена концентрация, лошо храносмилане и дори отравяне с кофеин.

заключения

След като изчислите ИТМ на детето си и стигнахте до заключението, че е необходимо да се намали излишното му тегло, ще преследвате една от следните цели:

• детето ви наддава с по-бавни темпове
• поддържане на текущото тегло и премахване на бързия му растеж

По този начин не забравяйте да запомните, че диетите, които не включват различни хранителни храни или имат твърде малко калории, са опасни за детето. Някои видове опасни „модерни“ диети обещават бърза загуба на тегло, като същевременно се изключват цели категории храни. Истинската истина е, че няма бързо решение, когато става въпрос за загуба на тегло. Нещо повече, манията по диетите често води до хранителни разстройства, не само при възрастни, но и при деца (анорексия или булимия). И такива състояния вече изискват сериозна медицинска намеса и лечение в болница.

Обърнете внимание дали детето ви е жертва на някаква редовна „магическа“ диета или вредно хоби за бързо отслабване, което е модерно сред тийнейджърите. Децата често възприемат нормалните възрастови промени в телата си като несъвършенства и проблеми, с които трябва да се справят. Вашата задача е да кажете на детето си как и защо тялото му се променя. И също така, ясно му обяснете каква е ползата от горните препоръки. Всеки човек, включително децата, е готов да промени нещо в живота си, ако разбира защо се нуждае от него и каква точно ще се възползва от него.

Не забравяйте, че дори малки, но ежедневни промени могат да ви доведат до рецепта за успех за цял живот!

• Тежки последици от наднорменото тегло
• Причини за затлъстяване при деца
• Профилактика на затлъстяването при деца

Днес все по-често срещаме деца, чието тегло явно надхвърля медицинските стандарти. До какви заболявания води наднорменото тегло? Как се отразява на психичното здраве на детето? Какви са причините за затлъстяването при деца? Как можете да го предотвратите?

Тежки последици от наднорменото тегло

Родителите трябва да са наясно, че детското затлъстяване може да бъде ужасно. Това значително увеличава риска от развитие на захарен диабет, заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, хипертония, безплодие и други хронични заболявания. Хората, които са затлъстели от детството си, могат да развият атеросклероза, коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда или хронична сърдечна недостатъчност в ранна възраст - заболявания, често срещани при възрастните хора. При наднормено тегло детето често страда от хъркане и други нарушения на съня. Затлъстяването също влияе негативно на психологическото състояние на детето: наднорменото тегло дава на децата и юношите неувереност в себе си, значително намалява самочувствието, което води до проблеми с ученето, а понякога предизвиква насмешки от връстници и в резултат води до изолация и депресия.

Причини за затлъстяване при деца

Най-често наднорменото тегло при децата е резултат от лоша диета и заседнал начин на живот, но може да бъде причинено и от заболявания на ендокринната система или други сериозни здравословни проблеми. Основните рискови фактори за затлъстяването са както следва.

• Лошо хранене
  Ако детето редовно консумира висококалорични, мазни и сладки храни (бърза храна, леки закуски, чипс, сладкиши, печени изделия и т.н.), това може да доведе до наднормено тегло. И когато към това се добавят сладки газирани напитки, сладолед, десерти със сметана и други сладкиши, рискът от затлъстяване се увеличава още повече.
• Заседнал начин на живот
  Липсата на физическа активност допринася за натрупване на наднормено тегло, тъй като в този случай детето изгаря калории много по-малко, отколкото получава от храната. Ако едно дете прекарва много време в гледане на телевизия, пред компютъра или игра на видео игри за дълго време, този начин на живот също допринася за развитието на затлъстяване.
• Наследствен фактор
  Ако членовете на семейството са с наднормено тегло, това е допълнителен рисков фактор за затлъстяване при децата, особено ако в къщата винаги има висококалорична храна, която е на разположение по всяко време и детето е неактивно.
• Психологически фактори
  Децата и юношите, също като възрастните, са склонни да „улавят“ такива психологически проблеми като стрес, неприятности или силни емоции и понякога ядат точно така от скука. Понякога причината за преяждането е липса или липса на внимание от страна на родителите, а излишните калории от храната водят до наднормено тегло.

Изборът на храна за домакинствата, ежедневните менюта и режимите на хранене зависят от възрастните и дори малки промени в това могат да донесат големи ползи за здравето на вашето дете.

Интересно е! Лечението на затлъстяването при деца зависи от тяхната възраст и общо здравословно състояние. На децата не трябва да се предписват лекарства, които потискат апетита или насърчават загубата на тегло. Ако затлъстяването при дете е причинено от нарушение на хормоналната система, загубата на тегло дава комбинация от диета, упражнения и лечение на основното заболяване.

• Когато купувате хранителни стоки, не забравяйте за плодовете и зеленчуците. Индустриални готови продукти като крекери, бисквити и сладкиши, полуготови хранителни продукти, както и готови ястия, вкл. замразени, често съдържат твърде много мазнини и захар, така че не трябва да се купуват. Вместо това изберете по-здравословни, нискокалорични храни.
• Никога не използвайте храната като награда или наказание.

• Не купувайте индустриално произведени захарни напитки, включително съдържащите плодов сок, или ги сведете до минимум. Тези напитки са с високо съдържание на калории, но с много ниско съдържание на хранителни вещества.
• Опитайте се да съберете цялото семейство на масата за всяко хранене. Яжте бавно, споделяйте новините. Не позволявайте на детето си да яде пред телевизора, компютъра или видеоиграта - това води до факта, че то губи контрол над ситостта и може да яде повече, отколкото би трябвало.
• Опитайте се възможно най-малко да посещавате кафенета и ресторанти с детето си, особено ресторантите за бързо хранене. В такива заведения за хранене повечето ястия от менюто са с високо съдържание на калории и с високо съдържание на нездравословни мазнини.

За да увеличите физическата активност на детето си, следвайте тези указания.

• Ограничете времето, което детето ви прекарва два часа пред компютъра и пред телевизионния екран.
• Фокусирайте се върху мобилността като цяло, а не върху физическите упражнения - детето не трябва да изпълнява някакъв специфичен набор от физически упражнения, можете просто да играете на криеница или догонване, да скачате на въже, да извайвате снежен човек и т.н.
• Дайте пример, за да запазите детето си активно. Помислете какъв вид дейности на открито може да прави цялото семейство.
• Никога не използвайте физическа активност като наказание или задължение.
• Позволете на детето си да променя дейностите в различни дни от седмицата. Оставете го да плува в басейна един ден, да отиде на боулинг на следващия, да играе футбол на третия и да кара колело на четвъртия. Няма значение какво прави - важно е да се движи повече.

Дискусия

наднорменото тегло при деца в 90% от случаите е следствие от недохранване в семейството. И докато майка ми казва: „Синът ми изобщо няма какво да яде“, той ще наддаде и ще напълнее, а след това 20 GB, 35 вече е инфаркт ... Така че не можете да чакате внуци.

Зловеща картина в тялото на статията - тази, долната. Можете просто да го оставите на мира, без останалата част от текста и заглавието на статията. И всичко би било ясно. На детската маса Coca-Cola (или Pepsi, не виждам разликата - и двамата интелигентни шофьори отдавна са адаптирани към техните нужди - като миене на двигатели - изяжда повече киселина). Останалата част от така наречената бърза храна - това, което ние наричаме бърза храна - не е по силите на тялото на възрастен да смила, без да навреди на себе си, камо ли на дете, което расте и развива всичко ... И какво ядат децата в училищата? И там не ядат нищо. Защото вкусовете вече са формирани за нещо друго - не за гювечи и зърнени храни, а за чипс, ядки, бисквити с глутамат и всичко, което има опаковка. Това е, което ядат, бягайки по време на почивката до близкия магазин. Ние, родителите, сме ужасени, когато гледаме телевизионните екрани, където показват Америка и обикновените й обитатели със средно тегло над 100 кг, независимо от възрастта. И ние не правим нищо или не можем да направим нищо, противопоставяме се. Няма национална програма (д-р Борментал и Земята на стройните не се броят, въпреки че трябва да се отдаде почит на търговската жилка на хитрите организатори). В спорта нашите най-добри от най-добрите от страната далеч не изпреварват останалата част от планетата, какво тогава можем да кажем за средностатистическия руснак, а спортът далеч не е сред приоритетите на нашата национална политика. Ако по съветско време на всеки ъгъл имаше спортни клубове, сега родителите не знаят къде да прикачат предучилищна възраст.

Статията е вярна! Както обикновено, нищо ново. Повече движение и по-малко мазнини. Но какво, ако детето вече е пълно? Или детето мисли, че е дебело. Наскоро прочетох писмо от майка - нейното бебе на 6 години, с нормално тегло, би искало да отслабне.

Хлапето се подлага на диета

Коментирайте статията "Наднорменото тегло при деца: причини, профилактика и лечение"

Лекарите непрекъснато повтарят, че затлъстяването е истинска война, където има само един враг, но в същото време безброй жертви. Този проблем на нашето време се влошава от факта, че децата се оказват на „бойното поле“.

Според статистиката в САЩ всяко второ дете е с наднормено тегло, всяко пето е със затлъстяване. В Западна Европа тези цифри са по-ниски, но непрекъснато растат. Болестта вече е извън наследственото предразположение. Все по-често като основна причина се посочват физическото бездействие и злоупотребата с бързи храни и трансмазнини.

Причини

Както при възрастните, затлъстяването при деца е трудно за лечение. За да бъде терапията успешна, първо трябва да разберете причините за заболяването. За това лекарите правят анамнеза и провеждат всякакви лабораторни изследвания.

Най-честите фактори, причиняващи наднормено тегло, включват:

• прием на излишни калории;
• хиподинамия;
• наследствено предразположение;
• метаболитно заболяване;
• хипоталамусен тумор, хемобластоза, черепна травма;
• невроендокринни заболявания: хиперкортизолизъм, хипотиреоидизъм;
• липса на сън;
• липса на ежедневие;
• продължителна употреба на глюкокортикоиди, антидепресанти;
• генни мутации;
• хромозомни и други генетични синдроми: Prader-Willi, Alstrem, Cohen, крехка X хромозома, Down, псевдохипопаратиреоидизъм.

Всички тези рискови фактори трябва да бъдат идентифицирани своевременно, за да се започне необходимото лечение. За съжаление родителите често забавят до последната степен, докато затлъстяването от първа степен се превърне в трето с всички усложнения и последици за живота и здравето.

Симптоми

Клиничната картина на заболяването е тясно свързана с възрастовите характеристики на детето. Така че в определени етапи от живота му симптомите могат да бъдат различни. По правило признаците на затлъстяване се развиват постепенно, тоест те изглеждат по-ярки с всеки етап.

Предучилищна възраст:

• наднормено тегло;
• тежки алергични реакции;
• дисбиоза;
• запек.

Детска училищна възраст:

• наднормено тегло;
• прекомерно изпотяване;
• задух при ходене и упражнения;
• деформация на фигурата поради появата на гънки на мазнини в корема, бедрата, седалището, ръцете и раменете;
• високо кръвно налягане.

Юношество:

• изразени симптоми, описани по-горе;
• бърза умора;
• нарушение на менструалния цикъл при момичета;
• виене на свят, чести и тежки главоболия;
• подуване на крайниците;
• болки в ставите;
• депресивно, депресивно състояние;
• умишлена изолация от връстници.

В юношеството заболяването достига ново ниво, обхващащо не само физиологията, но и психологическото състояние на детето. Наднорменото тегло не му позволява да общува напълно с връстниците си. Това често води до дезорганизация, асоциално поведение и дори аутизъм.

Диагностика

След като сте забелязали първите признаци на заболяването при детето си, не е необходимо да се надявате, че това е временно, това се случва на всички, всичко това е свързано с възрастта и скоро ще премине. Трябва да се свържете с ендокринолог възможно най-скоро, който ще постави правилната диагноза и ще даде подходящи препоръки.

Приемане на анамнеза:

• тегло при раждане;
• възраст при настъпване на затлъстяване;
• динамика на растежа;
• наличието на захарен диабет тип II и сърдечно-съдови заболявания;
• неврологични оплаквания: главоболие, проблеми със зрението;
• психомоторно развитие;
• височината и теглото на родителите.

Обективни данни:

• андроген-зависима дермопатия: хирзутизъм, мазна себорея, акне;
• кръвно налягане;
• обиколка на талията;
• разпределението на мастната тъкан в части от тялото;
• растеж;
• етап на полово развитие.

Лабораторна диагностика:

• кръвна химия;
• липиден профил;
• Ултразвук на черния дроб за определяне на неговите ензими;
• тест за глюкозен толеранс за определяне на инсулинова резистентност;
• тук са хормоните, които ще трябва да бъдат предадени за тестове: щитовидна жлеза, кортизол, ACTH, лептин, паратиреоиден хормон, проинсулин, пролактин, LH, FSH, CCCC, тестостерон, анти-мюлеров хормон, STH;
• ежедневно проследяване на кръвното налягане.

Инструментални изследвания:

• измерване на биоимпеданс;
• ЯМР на мозъка;
• офталмологичен преглед;
• полисомнография;
• Ултразвук на коремната кухина;
• ЕКГ, ECHO-KG.

Молекулярно-генетични изследвания:

• определяне на кариотипа;
• търсене на генни мутации.

Експертен съвет:

• лекар по ЛФК;
• гастроентеролог;
• генетик;
• гинеколог;
• диетолог;
• кардиолог;
• невропатолог;
• отоларинголог;
• психолог;
• ендокринолог.

Не се страхувайте, че ако подозирате затлъстяване, лошото дете ще бъде подложено на всички тези изследвания и анализи. След събиране на анамнезата, лекарят ще направи предположения за факторите, които са причинили заболяването и ще предпише само онези диагностични методи, които са необходими за потвърждаване на диагнозата.

Възрастови особености

Поради факта, че мастната тъкан в тялото се формира с различна интензивност, има етапи на детско затлъстяване, свързани с възрастовите характеристики:

• при деца под една година настъпва първото натрупване на мастна тъкан и затлъстяването не се диагностицира;
• 1-3 години е критичен период, когато родителите и роднините прехранват бебето със сладкиши - това е първият етап, когато могат да се появят симптоми на заболяването;
• 3-5 години - растежът на мазнини се стабилизира, проблеми с теглото се наблюдават рядко;
• 5-7 години - вторият критичен етап, характеризиращ се с нарастване на телесните мазнини;
• 8-9 години - в началната училищна възраст децата в училищна възраст рядко имат проблеми с теглото, тъй като активният живот, физическото възпитание, уроците им позволяват да изразходват достатъчно количество калории;
• 10-11 години също е относително спокоен етап, но тук е много важно родителите да подготвят тийнейджър за предстоящия пубертет и да му възпитат здравословни хранителни навици;
• 12-13-годишна възраст - именно на тази възраст се случват сериозни хормонални промени в юношеския организъм поради пубертета, който често се превръща в тласък за натрупване на излишни килограми.

Познавайки критичните периоди в живота на детето, родителите могат да разгледат по-отблизо проблема с наднорменото тегло на тези етапи. Това ще ви позволи да поправите всичко в началните етапи, когато болестта все още не е започнала.

Класификация

Лекарите имат повече от една класификация на детското затлъстяване: по етиология, последици, степени и т. Н. За да се предотврати скитането на родителите в тях, е достатъчно да разполагате с минимална информация.

Първо, болестта може да бъде:

• първичен - поради наследственост и вродени патологии;
• вторични - придобити в резултат на недохранване и физическо бездействие.

На второ място, има специална таблица, която ще помогне да се определи затлъстяването при дете чрез индекс на телесна маса (ИТМ), който се изчислява по формулата:

I (BMI) \u003d M (тегло в килограми) / H2 (височина в метри).

• I степен

Малкото наднормено тегло при дете не предизвиква безпокойство у родителите. Те дори се радват на отличния му апетит и пълни бузи. Диагнозите на педиатрите не се приемат на сериозно, винаги се харесват на благосъстоянието на детето им. Всъщност затлъстяването от степен 1 \u200b\u200bможе лесно да бъде излекувано с упражнения и правилно хранене. Но поради това поведение на възрастните това се случва изключително рядко.

• II степен

Болестта постепенно прогресира, което води до затлъстяване от 2-ра степен. На този етап се появява задух и повишено изпотяване. Децата се движат малко и често са в лошо настроение. Започват проблеми с физическото възпитание в училище и социалната адаптация в класа.

• III степен

На този етап болестта вече се проявява с голяма сила, така че е трудно да не я забележите. Ставите на краката започват да болят, налягането се повишава, нивото на кръвната захар варира. Детето става неуравновесено, раздразнително, депресивно.

Така че самите родители могат да определят степента на затлъстяване у дома. Това ще ви позволи да потърсите медицинска помощ своевременно.

Норма и патология

В допълнение към градусите, таблицата по възраст ще помогне да се идентифицира наднорменото тегло, където според СЗО се събират патологични стойности на телесното тегло. За момчетата и момичетата параметрите ще бъдат различни. Освен това те все още трябва да бъдат коригирани в зависимост от височината.

Тегло на момичетата на възраст 1-17 години, според СЗО

Тегло на момчетата на възраст 1-17 години, според СЗО

Ако детето е много високо, е позволено леко да увеличи параметрите, дадени в таблицата.

Лечение

Родителите и самото дете ще трябва непременно да преминат през „Училището за затлъстяване“. Това е, което лекарите наричат \u200b\u200bнабор от мерки за коригиране на хранителното поведение и адекватна физическа активност. Това мотивационно обучение се счита за гръбнака на терапията. Именно там са изложени подробно клиничните препоръки за лечение на патология.

Храна

На първо място, при детското затлъстяване се предписва диетична терапия, съставена съгласно таблица No 8 на Певзнер. Невъзможно е да се лекува това заболяване без него.

Специалната диета на Певзнер за затлъстели деца препоръчва да се включат следните храни в диетата им в следните количества:

• хляб (грубо смлян или трици) - до 170 грама на ден;
• ферментирали млечни продукти до 1,5% масленост - 200 гр;
• супи (минимум картофи) - 220 гр;
• пиле, пуйка, постно месо и риба - 180 г;
• каша от просо, елда и ечемик - 200 гр;
• зеленчуци в неограничени количества, приготвени по всякакъв начин;
• неподсладени плодове - 400 гр;
• чай, узвар, прясно изцедени сокове - във всякакви количества.

Примерно меню за степен на затлъстяване 2

На първата степен диетата може да се разнообрази с мед, мазни млечни продукти, сладки плодове, пържени храни. При степен 3, растителното масло и всякакво снизхождение към храната са изключени.

• намаляване на размера на порциите;
• частично 5 хранения на ден;
• вечеря - 3 часа преди лягане;
• обилно използване на обикновена вода;
• пълно изключване на бързо хранене, чипс, закуски, сода.

Детски диетични ястия:

• десерт от извара и банан;
• гювеч от цвекло и моркови;
• бонбони от сушени плодове;
• мързелива супа от кюфтета;
• суфле от месо;
• палачинки от извара;
• пилешки котлети в двоен котел и други.

Рецепти

• Парни кюфтета на пара

Обелете 150 грама постно говеждо от сухожилията и филма, превъртете 2-3 пъти през месомелачка. Сварете супена лъжица ориз, охладете, разбъркайте каймата. Пропуснете отново през месомелачка, добавете четвърт варено яйце и 5 грама масло. Разбийте цялата маса с блендер. Навийте малки кюфтета, поставете в тънко намазан тиган, изсипете студена вода, ври 10 минути.

• Зеленчукова супа

Накълцайте 2 малки моркова и 2 стръка целина. Накълцайте лука. Смесете нарязаните зеленчуци, добавете 100 грама бял боб, 4 чери домата, разполовени. Налейте 500 мл зеленчуков или пилешки бульон. Варете след кипене половин час. Подправете на вкус с морска сол. Преди сервиране добавете малко нискомаслена заквасена сметана.

• Кексчета

Смелете 1 среден банан и шепа бадеми в блендер. Смесете ги с настъргани моркови. Добавете 200 гр овесени ядки, 10 мл мед, 20 мл лимонов сок. Напълнете формата с получената маса, поставете във фризера. След 2 часа ги преместете в хладилника за един час. Сервирайте с чай.

Физически упражнения

Лечението на затлъстяването при деца не е завършено без адекватна физическа активност. Тя предлага:

• ежедневни спортове за поне 1 час (ако повече - само добре дошли);
• повечето от тези дейности са най-добре посветени на аеробиката;
• игри;
• състезания;
• пътуване;
• уелнес дейности;
• различни комплекти упражнения за отслабване.

Медикаментозно лечение

Поради свързаните с възрастта противопоказания на повечето лекарства, медикаментозното лечение на заболяването е ограничено.

В определени случаи, според показанията на специалистите, на детето могат да бъдат предписани следните лекарства:

• Орлистат - разрешен от 12-годишна възраст, помага за усвояването на мазнините в тънките черва;
• Метформин - предписва се от 10-годишна възраст при захарен диабет тип II.

Използването на лекарства като Октреотид, Лептин, Сибутрамин, растежен хормон е ограничено до клинични и научно изследване и не се препоръчва за лечение на детско затлъстяване.

Проучванията показват, че храненето, упражненията и медикаментозната терапия не са много ефективни. Ето защо в някои страни детското затлъстяване се лекува с операция. Клиничните проучвания обаче показват, че употребата на бариатрия при деца и юноши (в сравнение с възрастни) е придружена от многобройни следоперативни усложнения, ниско съответствие и чести рецидиви в наддаването на тегло. В Руската федерация е забранено извършването на такива операции за лечение на затлъстяване при лица под 18 години.

Предотвратяване

Родителите трябва да знаят какво представлява превенцията на детското затлъстяване:

• пълно осъзнаване на правилното хранене;
• кърмене до 6 месеца;
• физическа дейност;
• спортувам;
• постоянно наблюдение на ИТМ, навременно откриване на бебета с този показател над 10 на възраст 2-9 години;
• насаждане на здравословни хранителни навици;
• разходки на открито.

Ако всичко това се прилага от много малка възраст, децата и юношите никога няма да бъдат диагностицирани като затлъстели.

Усложнения

Най-лошото във всичко това е това, което тази патология заплашва. За съжаление родителите не винаги представляват пълната опасност от заболяването. Междувременно последиците могат да бъдат много сериозни - до смърт включително (на степен 3).

Сред най-честите усложнения:

• апнея;
• артериална хипертония;
• гинекомастия;
• хиперандрогения;
• дислипидемия;
• холелитиаза;
• забавяне или ускоряване на сексуалното развитие;
• патологии на опорно-двигателния апарат: артроза, болест на Blount, спондилолистеза;
• нарушения на въглехидратния метаболизъм: инсулинова резистентност, нарушен глюкозен толеранс, гликемия на гладно;
• затлъстяване на черния дроб: хепатозата и стеатохепатитът са най-честите състояния при децата;
• относителна андрогенна недостатъчност;
• захарен диабет тип II;
• стомашно-чревни заболявания: възпаление на панкреаса, гастрит, хемороиди, запек;
• чернодробна недостатъчност;
• психични заболявания, психосоциални разстройства;
• намалена репродуктивна функция на мъжете, женско безплодие в бъдеще.

Родителите трябва да разберат, че затлъстелите деца са нещастни. Затова основната им задача е да предотвратят подобно развитие на събитията и ако това вече се е случило, да направят всичко, за да излекуват детето. Колкото по-скоро възрастните осъзнаят, толкова повече шансове той ще има за възстановяване и проспериращ живот в бъдеще.

Вижте също: „Психосоматиката на затлъстяването“.

Затлъстяването при деца и юноши е сериозен проблем, който не губи своята актуалност в продължение на много години. В повечето случаи наднорменото тегло на детето се дължи на вината на родителите. Неправилното хранене и пасивният начин на живот са двете основни причини, които провокират патологично състояние.

Важно е да се вземат навременни мерки за коригиране на настоящата ситуация. При децата проблемът със затлъстяването се причинява не само от естетическия комплекс, но и от патологията на вътрешните органи. Съвременното комбинирано лечение ще помогне за нормализиране на теглото на детето, но дълго време ще е необходимо да се спазват определени предпазни мерки... Има голяма вероятност да се върнете в предишното състояние.

Най-честите причини за затлъстяване при децата са неправилното хранене и заседналият начин на живот.

Какво е затлъстяването и защо се появява при деца и юноши?

Затлъстяването е хронична патология, придружена от нарушение на метаболитните процеси в организма, в резултат на което се увеличава натрупването на мастна тъкан. Прекомерното телесно тегло води до нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт, сърцето, ендокринната жлеза и други вътрешни органи.

Основният растеж на подкожната тъкан се случва през първата година от живота. До петгодишна възраст тези процеси трябва да бъдат напълно стабилизирани. Лекарите идентифицират няколко критични периода, когато вероятността от затлъстяване е най-висока:

• от 0 до 3 години;
• от 5 до 7 години;
• от 12 до 17 години.

Има много фактори, провокиращи патологично състояние, от които най-често срещано е неправилното хранене. Много родители не виждат нищо лошо във факта, че детето им яде много сладкиши, сладкиши, бързо хранене и често пие газирани напитки.

Прекомерната консумация на горепосочените храни неизбежно води до натрупване на излишни килограми, тъй като тялото получава повече хранителни вещества, отколкото е необходимо. Също така причините за детското затлъстяване включват:

• Генетичен фактор. Учените казват, че в семейства, където единият от родителите е със затлъстяване, рискът от наследяване на тази патология при дете е 40%. Ако и двамата родители имат заболяването, тогава вероятността се увеличава до 80%.
• Физическото бездействие е заседнал начин на живот или пълното му отсъствие, дълго време пред компютъра / телевизора. Много деца копират модела на поведение на родители, които прекарват свободното си време неправилно.
• Хормонални смущения. Хроничните заболявания често провокират развитието на затлъстяване. Това важи особено за патологиите на жлезите с вътрешна секреция (по-специално на щитовидната жлеза), детския хипотиреоидизъм.
• Синдром на Иценко-Кушинг (хиперинсулинизъм). Характеризира се с високо производство на кортикостероидни хормони, които влияят на нивата на инсулин. Съдържанието на глюкоза в кръвта намалява, докато апетитът, напротив, се увеличава. Децата с този синдром страдат от затлъстяване и са малки на ръст.
• Тегло над 4 килограма при раждане.
• Патологии, които причиняват дисфункция на хипофизата (черепно-мозъчна травма, възпаление / неоплазма на мозъка, операция).
• Синдром на Даун.
• Адипозно-генитална дистрофия.
• Постоянен психоемоционален стрес - депресия, проблеми в общуването с връстници и родители, сериозна психологическа травма.

Излишните килограми понякога са здравословен начин живот, в този случай причината за проблема трябва да бъде определена от лекуващия лекар чрез задълбочен преглед на детето Симптоми и степен на затлъстяване

Клиничната картина на патологията директно зависи от възрастта на детето. Обикновено всяка възрастова група има отличителни черти, които постепенно стават по-изразени. Симптомите на затлъстяването при деца са показани в таблицата:

Възраст	Симптоми
Предучилищна	телесното тегло надвишава нормата; стомашно-чревни проблеми (чести запек, дисбиоза); алергични реакции в тежка форма.
Начално училище	наднормено тегло; повишено изпотяване; фигурата се променя (появяват се мастни гънки по корема, бедрата, ръцете, задните части); скокове на кръвното налягане.
Тийнейджърска	всички горепосочени симптоми се влошават; момичетата имат менструални нарушения; виене на свят; постоянни главоболия; бърза умора; подуване на краката и ръцете; болки в ставите; депресия, депресивно състояние; умишлен отказ за комуникация с връстници.

По-големите деца с наднормено тегло често изпитват психологически дискомфорт

При юноши, които са със затлъстяване, освен физиологични проблеми се развиват и психологически. Те са срамежливи във външния си вид, много момчета чуват груби думи от връстниците си заради наднорменото тегло, така че умишлено спират да общуват с приятели. Такива деца се нуждаят не само от специално лечение, но и от психологическа помощ.

Болестта има 4 степени на тежест. Класификацията се основава на показателите за височина и тегло на нормата на СЗО. Степен на затлъстяване в съответствие с отклонения от нормата:

• 1 градус - излишното телесно тегло е 15–20%. Визуално детето изглежда добре хранено, родителите пренебрегват това състояние, тъй като смятат, че лекото тегло е знак за отличен апетит.
• 2-ра степен - отклонението на действителното тегло се увеличава до 25-50%. Появяват се първоначалните прояви на заболяването. Развиват се патологии на вътрешните органи, леката физическа активност причинява задух. Детето развива депресивно състояние.
• Степен 3 - процентът на излишък от телесно тегло е 50-100%. Здравословното състояние се влошава, има неразумно главоболие и болки в ставите. Наблюдават се първите симптоми на диабет. Детето е в постоянна депресия, отказва да общува с връстници.
• 4 градуса - реалното тегло е 2 пъти по-високо от нормата.

Таблица на нормите за тегло и ръст за деца под 17 години

В допълнение към класификацията по степен и вид, затлъстяването при деца може да се определи с помощта на таблицата. Той представя аналитичните данни на СЗО за скоростта на растеж и телесното тегло на деца от 1 до 17 години. Имайте предвид, че цените са различни за момичета и момчета. Това се дължи на определени физиологични характеристики.

Възраст	Нормален диапазон при момичетата		Нормален диапазон при момчетата
	Тегло, кг	Височина, см	Тегло, кг	Височина, см
Една година	9, 3 – 11, 8	74 - 80	10, 1 – 12, 7	76 – 83
1 година 6 месеца	10, 4 – 12, 6	78 – 84	10, 5 – 12, 9	78 – 85
1 година 9 месеца	10, 8 – 13, 5	80 – 87	11, 8 – 14, 3	83 – 88
2 години	10, 9 – 14, 15	82 – 90	11, 8 – 14, 3	85 – 92
2 години 6 месеца	12, 3 – 15, 6	87 – 95	12, 6 – 15, 3	88 – 96
3 години	13, 3 - 16, 1	91 – 99	13, 2- 16, 7	92 – 99
4 години	13, 8 – 18, 0	95 – 106	14, 9 – 19, 3	98 – 108
5 години	16, 0 – 20, 7	104 – 114	16, 6 – 22, 7	105 – 116
6 години	18, 2 – 24, 5	111 – 120	18, 7 – 25, 1	111 – 121
7 години	20, 5 – 28, 5	113 – 117	20, 6 – 29, 4	118 – 129
8 години	22, 5 – 32, 3	124 - 134	23, 2 – 32, 6	124 – 135
9 години	25, 1 – 36, 9	128- 140	24, 7 – 36, 5	129 – 141
10 години	27, 9 – 40, 5	134 – 147	28, 5 – 39, 0	135 – 147
11 години	30, 4 – 44, 5	138 – 152	29, - 42, 1	138 – 149
12 години	36, 5 – 51, 5	146 – 160	33, 8 – 48, 6	143 – 158
13годишен	40, 4 - 56, 6	151 – 163	40, 6 – 57, 1	149 – 165
14 годишен	44, 6 – 58, 5	154 – 167	43, 8 – 58, 5	155 – 170
15 години	47, 0 - 62, 3	156 – 167	47, 9 – 64, 8	159 – 175
16 години	48, 8 – 62, 6	157 – 167	54, 5 – 69, 9	168 – 179
17 години	49, 2 – 63, 5	158 – 168	58, 0 – 75, 5	170 – 180

Защо болестта е опасна?

Излишното тегло влияе негативно на всички вътрешни органи. Късно започналата терапия на детското затлъстяване води до сериозни последици в бъдеще.

Дори ако патологията е напълно елиминирана или се наблюдава положителна динамика на нейния ход, могат да възникнат усложнения, които значително ще развалят качеството на живот:

• стомашно-чревни заболявания (жлъчнокаменна болест, огради, холецистит);
• високо кръвно налягане;
• висока вероятност от развитие на захарен диабет тип 2;
• сърдечно-съдови патологии (атеросклероза, исхемична болест, инсулт, ангина пекторис);
• нарушение на съня (апнея, хъркане);
• безплодие;
• слаб имунитет;
• чести настинки;
• неврит;
• онкологично образование;
• аномалии на опорно-двигателния апарат (промяна в походката / позата, плоскостъпие, сколиоза, артрит, остеопороза);
• мастно изчерпване на черния дроб (причината за цироза);
• психологически проблеми;
• нарушения на менструалния цикъл при момичетата, при мъжете, репродуктивните органи не се развиват напълно;
• социална изолация.

Много често наднорменото тегло е причина за развитието на захарен диабет.

За да установите детското затлъстяване, първо трябва да се свържете с вашия педиатър. Специалистът провежда анкета относно начина на живот и хранителните характеристики на детето. След това се възлагат редица прегледи:

• антропометрия - измерване на телесно тегло и ръст, обиколка на талията, ханш, ИТМ;
• записват се показателите за дебелината на кожната тъкан спрямо мастната гънка;
• за установяване на причината за патологично състояние са необходими консултации на теснопрофилни специалисти (диетолог, ендокринолог, невролог, генетик, психолог, кардиолог, гинеколог, отоларинголог);
• кръвна химия;
• анализ за хормони;
• магнитен резонанс;
• електроенцефалография;
• реоенцефалография.

Цялостно лечение

Какво да направя, ако детето е затлъстело? Има много ефективни начини за да разрешите проблема. Всички медицински методи трябва да се прилагат изчерпателно под строгото наблюдение на педиатър.

С правилния подход можете да премахнете излишните килограми с консервативно лечение. Включва:

• прием на лекарства;
• физическа активност и масаж;
• спазване на специална диета;
• психологическа помощ.

Диетата е неразделна част от борбата срещу детското затлъстяване. Диетологът е отговорен за коригирането на храненето на детето. Основната му цел е да спре растежа на телесните мазнини и да постигне оттегляне на вече образувани такива. За деца под три години този метод за отслабване е противопоказан.

Храненето на детето по време на лечението трябва да бъде разнообразно и балансирано. Ястията се консумират на малки порции 6-7 пъти на ден. Препоръчително е почивката между храненията да не е повече от 3 часа.

При борба с наднорменото тегло е необходимо да се сведе до минимум консумацията на бързи въглехидрати от детето.

• хляб с трици - 100-160 г;
• нискомаслени млечни продукти (извара, кефир) - 200–250 г;
• нискомаслени сортове месо и риба - 170-200 г;
• зеленчукови супи с малко добавяне на картофи - 220 г;
• каша на вода от ечемик, елда и просо - 220 г;
• пресните зеленчуци и плодове не са ограничени в консумацията;
• чай, пресни сокове, компот.

Тази диета осигурява няколко ежедневни плана на менюто. Предлаганите ястия напълно осигуряват на тялото необходимите вещества. Вижте една от опциите за дневното меню в таблицата:

В менюто на детето трябва да има много пресни зеленчуци.

За да не се чувства детето гладно, е разрешено да дава плодове и пресни зеленчуци между храненията. Какви храни трябва да се премахнат от ежедневната диета:

• полуфабрикати;
• газирани напитки;
• пържени, мазни, пикантни ястия;
• какао, кафе;
• хлебни изделия, пшенични продукти (макаронени изделия е разрешено да се консумират веднъж седмично);
• подправки;
• грозде, банани;
• грис;
• сладкарски изделия;
• картофи.

Физическа активност и масаж

Лечението на болестта задължително трябва да включва ежедневна физическа активност. Малките деца се насърчават да ходят по-често, препоръчително е да се заменят разходките в инвалидни колички с такива за ходене. Опитайте се да играете игри на открито с децата, ако е възможно, осигурете му различни спортни атрибути (стенни щанги, ролкови кънки, велосипед, скутер и др.)

Спортът в живота на детето трябва да присъства ежедневно

На възраст 4-5 години вече можете да посетите спортните секции и басейна. Малките физически натоварвания (бягане, кънки, гимнастика, волейбол, борба и др.) Спомагат за укрепване на защитните сили на организма и имат благоприятен ефект върху процеса на отслабване.

Освен това се консултирайте с квалифициран треньор, за да планирате курс на упражняваща терапия. Специалистът ще изготви индивидуална схема на урока, като вземе предвид общото здравословно състояние и степента на патология.

Масажът е също толкова ефективен начин за борба със затлъстяването, но е противопоказан за деца със сърдечни заболявания. Процедурата трябва да се извършва от лекар. Положителният ефект от масажа:

• намаляване на мастната тъкан;
• възстановяване на метаболизма;
• стимулиране на кръвообращението;
• нормализиране на мускулния тонус;
• подобряване на функционирането на опорно-двигателния апарат.

Хирургични методи

Операцията при лечение на детско затлъстяване се извършва само в екстремни случаи - когато други методи на терапия се окажат неефективни или патологичното състояние представлява реална заплаха за живота.

Хирургичните методи се усъвършенстват всяка година. В момента има голям брой различни видове операции (около 40), които допринасят за премахване на патологията и корекция на външния вид.

Профилактика на затлъстяването

Превенцията на детското затлъстяване трябва да започне от ранна детска възраст, защото е по-лесно да се предотврати развитието на патология, отколкото да се излекува. За да се предотвратят проблеми с наднорменото тегло при юноши, родителите трябва да следват няколко препоръки:

1. Организирайте правилната диета за детето: намалете количеството на нездравословни храни, яжте в определени часове. Ястията трябва да бъдат балансирани и здравословни.
2. Вдъхнете на детето си любов към спорта от детството. Леката физическа активност и спортните тренировки, ежедневните разходки на чист въздух укрепват здравето и премахват проблема с наднорменото тегло.
3. Следете психоемоционалното състояние на детето. Децата трябва да чувстват постоянната любов и подкрепа на родителите си, както и да видят пример за мотивация в своя човек.

През последните 10 години затлъстяването при деца и възрастни стана епидемиологично. Според статистиката само в Русия 15-20% от децата са с наднормено тегло, а 5-10% са с наднормено тегло. Освен това в 60% от случаите болестта преминава в зряла възраст.

• Съветваме ви да прочетете: затлъстяването при мъжете и жените

Докато социалните мрежи са пълни със снимки на пълнички бебета и родителите се радват на добрия им апетит, диетолозите бият тревога. Според СЗО през 1990 г. броят на децата с наднормено тегло в света е бил 32 милиона, а през 2013 г. броят им се е увеличил до 42 милиона.

Излишното тегло, задух, натоварване на опорно-двигателния апарат, захарен диабет не са целият списък с възможни последици от затлъстяването. Всеки родител трябва внимателно да проучи тази тема, за да подходи компетентно към профилактиката и лечението на това заболяване.

Как се проявява

Затлъстяването се диагностицира на всяка възраст, но най-често се развива при деца по време на критични периоди:

• От раждането до три години;
• Учебно време 5-7 години;
• Юношество.

Както показва практиката, много родители не знаят структурните особености на тялото на детето. Ако в ранна детска възраст детето се показва редовно на педиатър, което гарантира навременното откриване на заболяването, то в училище и юношеството това се случва много по-рядко.

Симптоми на заболяването при деца над три години:

• Рязко увеличение на масата, непропорционално на растежа;
• Задух с малко физическо натоварване;
• Болки в гърба и ставите;
• Нарушение на менструалния цикъл при момичета или ранно начало;
• Запек, алергии, чести настинки;
• Повишено кръвно налягане;
• Бърза умора, ниска физическа активност;
• Повишени телесни мазнини по корема, гърдите, гърба, крайниците.

Дебелината на мастния слой в корема, гърдите и вътрешната част на бедрата може да се определи чрез прищипване между пръстите. Нормата на слоя в областта на корема и гърдите е 1-2 см, в ханша - 3-4 см. Превишаването на тези показатели показва наднорменото тегло.

Ако имате някакви притеснения относно теглото на детето, не забравяйте да се свържете със специалист. Медицинският персонал ще извърши пълен преглед на детето, като използва графики с индекс на телесна маса (BMI) и специализирани компютърни програми.

Класификация по вид и степен

По причини за възникване детското затлъстяване е разделено на 2 вида:

1. Първично затлъстяване. Възниква поради неправилно хранене или се предава по наследство. Освен това не самото затлъстяване се наследява, а съпътстващи нарушения на метаболитните процеси в организма. Ако майката е диагностицирана със затлъстяване, тогава в 50% от случаите тези нарушения ще отидат при бебето. Ако бащата има 38%, и двамата имат 80%.
2. Вторично затлъстяване. Причинени от придобити заболявания, като ендокринната система.

Има 4 степени на затлъстяване при деца:

• I степен (теглото е с 15-24% над нормата);
• II степен (теглото е с 25-49% по-високо от нормалното);
• III степен (теглото е с 50-99% над нормата);
• IV степен (теглото е над 100% по-високо от нормалното).

В 80% от случаите на първично затлъстяване се диагностицират I и II степен.Наличието на малко наднормено тегло при дете, като правило, не предизвиква безпокойство у родителите. Най-често те се радват на добрия апетит на детето и с усмивка се отнасят към диагнозите на педиатрите, аргументирайки позицията си като „добре, той се чувства добре“.

Ако диетата не се спазва на първия етап от затлъстяването, тогава болестта продължава да прогресира и преминава към II степен. Появява се задух, повишено изпотяване, детето започва да се движи по-малко и често показва лошо настроение. Въпреки това дори тук родителите не бързат да лекуват детето си. Болестта продължава да се развива. Ако в първите два етапа ситуацията може да бъде коригирана чрез диета, то в следващите етапи всичко е много по-сложно.

Ако теглото на детето е над 50% по-високо от нормалното, тогава се диагностицира затлъстяването на III степен. По това време ставите на краката на тийнейджъра започват да болят, кръвното налягане се повишава и нивата на кръвната захар варират. Самото дете става раздразнително, появяват се комплекси, което води до депресия. Влоши ситуацията на подигравки от връстници. На този етап родителите започват да правят нещо. Стандартната диета обаче не може да реши проблем от такъв мащаб.

Усложнения и последици

Проблемите със здравето могат да започнат, включително с малко наднормено тегло. Следователно, не трябва да се надяваме, че всичко ще изчезне от само себе си, необходимо е да се лекува детето при първите признаци на заболяването.

С наднорменото тегло заплахата от заболявания се увеличава:

• Намален имунитет;
• Сърдечно-съдова система: хипертония (повишено кръвно налягане), ангина пекторис (болка в центъра на гръдния кош), атеросклероза (артериално заболяване);
• Мускулно-скелетна система: хронични заболявания на ставите, лоша стойка, деформация на стъпалото;
• Диабет;
• Болести на храносмилателната система: панкреатит, мастна хепатоза (което може да доведе до цироза на черния дроб);
• Хроничен холецистит, жлъчнокаменна болест;
• Дисфункция на половите жлези при юноши: недоразвитие на гениталиите при момчета, смущения в менструацията при момичета;
• Хемороиди, запек, фистули.

Наднорменото тегло причинява разстройство на нервната система при детето, което ще доведе до:

• Нарушения на храненето: булимия до анорексия
• Нарушения на съня, хъркане и др.
• Чести главоболия, депресия.

Поради заплахата от усложнения, лечението на затлъстяването при деца не трябва да се отлага.

При деца под тригодишна възраст

Затлъстяването при деца от първата година от живота се диагностицира доста често, но то има по-скоро консултативен характер, отколкото сериозна диагноза. Развитието на болестта при деца под една година е свързано с:

• Наследственост;
• Пушеща майка по време на бременност;
• Хранене с висококалорична смес;
• Неправилно въвеждане на първите допълващи храни;
• Прехранване;
• Грешна диета;
• Късно начало на пълзенето и ходенето;
• Ниска мобилност.

Кърменето през първата година от живота е добра профилактика на затлъстяването при кърмачета.

Най-честото решение на проблем, идентифициран при дете под три години, е диетата. С навременното лечение заболяването изчезва за 2-3 години.

При диагностицирането на затлъстяването при бебета се използва центилна таблица, която показва връзката между тяхната възраст, тегло и ръст. Събира се информация за диетата и диетата на детето, съответстваща на болестите на близките му роднини. Стойността на ИТМ за деца от една до три години не е ориентировъчна.

В училищни деца и юноши

С началото на училищния живот децата започват да се движат по-малко и с джобни пари купуват кифлички, шоколадови бонбони и други висококалорични храни. Добавете към това стреса, който учениците изпитват в непозната среда и причините за напълняването стават очевидни.
Затлъстяването при деца и юноши най-често се причинява от:

• Липса на сън;
• Преобладаващо заседнал начин на живот;
• Липса на диета;
• Хормонални промени в тялото (пубертет);
• Стрес.

Струва си да се отбележи, че юношеското затлъстяване най-често прогресира в зряла възраст.

Диагнозата затлъстяване при ученици и юноши, както при деца под тригодишна възраст, започва със събирането на анамнеза. Измерват се ръст, тегло, гърди, талия и ханш, изчислява се ИТМ. С помощта на специални центилни таблици се проследява връзката на тези параметри и може да се постави правилната диагноза.

За да установите причината за затлъстяването при деца, предписвайте:

• Тест за биохимия на кръвта, който определя нивото на захар, холестерол и други вещества, които увеличават риска от усложнения при затлъстяване. При повишено ниво на глюкоза се предписват допълнителни тестове.
• Тестове за кръв и урина за хормони за определяне на ендокринни заболявания.
• Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс при съмнение за заболяване на хипофизата.

В допълнение към педиатър и диетолог, може да се наложи да се подложите на ендокринолог, невролог, гастроентеролог и други лекари. Всичко зависи от това какви допълнителни заболявания ще трябва да се лекуват.

Особености на лечението

Ако забележите, че детето ви е с наднормено тегло, определено трябва да се свържете с диетолог. Най-вероятно той ще се нуждае само от специална диета. Затлъстяването в ранните етапи е много по-лесно за лечение. Ако затлъстяването вече е преминало в III или IV степен, тогава трябва да действате възможно най-скоро.

На първо място, лечението на затлъстяването при деца изисква хранителна корекция.

Диетата включва:

• Намаляване на размера на 1 порция;
• Спазване на режима на частично пет хранене на ден (за предпочитане с цялото семейство). В този случай вечерята не трябва да бъде по-късно от три часа преди лягане;
• Замяна на сладките магазинни напитки с вода;
• Включване на пресни плодове, плодове и зеленчуци в ежедневната диета (при захарен диабет трябва да се изключат сладките плодове);
• Изключване от диетата на тлъсто месо, риба;
• Адекватен прием на вода;
• Ограничаване на консумацията на "бързи" въглехидрати: брашнени продукти, тестени изделия, грис;
• Ограничаване на консумацията на сладкиши (от сладкиши, дайте на детето си мед, сушени плодове, мармалад, блат и черен шоколад), а при диабет си струва да се изключат храните, съдържащи захар, доколкото е възможно;
• Ограничете приема на сол, изключете от диетата кисели и мариновани зеленчуци;
• Изключете бързо хранене, чипс, закуски и т.н.

През този период всяка диета, която включва гладуване, както и монодиети, е противопоказана за детето. Тъй като те само ще влошат хода на заболяването. Ежедневието трябва да включва ходене с продължителност поне 30 минути и спорт 3-5 пъти седмично. Сутрин е препоръчително да се правят упражнения.

Лекарствата, като специализираната диета за диабет, се предписват само от лекар.

Профилактика на затлъстяването при деца

За да се предотврати необходимостта детето да се сблъсква с трудностите с наднормено тегло, е необходима профилактика на затлъстяването при деца. То трябва да се извършва от родители, възпитатели и учители.
Здравето на децата до голяма степен зависи от нас, възрастните. Родителите от ранна детска възраст трябва да възпитават на децата си правилните вкусови навици, да говорят за важността на правилното хранене и да демонстрират това със собствения си пример.

Диетата, основана на основите на здравословното хранене, трябва да се превърне в неразделна част от живота на всеки член на семейството.

Важна роля има дневният режим, който предвижда диета, необходим сън и физическа активност. От първата година от живота трябва да възпитавате у детето си любов към спорта. Този процес протича естествено и хармонично в онези семейства, където самите родители водят активен начин на живот.

Лекарите непрекъснато повтарят, че затлъстяването е истинска война, където има само един враг, но в същото време безброй жертви. Този проблем на нашето време се влошава от факта, че децата се оказват на „бойното поле“.

Според статистиката в САЩ всяко второ дете е с наднормено тегло, всяко пето е със затлъстяване. В Западна Европа тези цифри са по-ниски, но непрекъснато растат. Болестта вече е извън наследственото предразположение. Все по-често като основна причина се посочват физическото бездействие и злоупотребата с бързи храни и трансмазнини.

Причини

Както при възрастните, затлъстяването при деца е трудно за лечение. За да бъде терапията успешна, първо трябва да разберете причините за заболяването. За това лекарите правят анамнеза и провеждат всякакви лабораторни изследвания.

Най-честите фактори, причиняващи наднормено тегло, включват:

• прием на излишни калории;
• хиподинамия;
• наследствено предразположение;
• метаболитно заболяване;
• хипоталамусен тумор, хемобластоза, черепна травма;
• невроендокринни заболявания: хиперкортизолизъм, хипотиреоидизъм;
• липса на сън;
• липса на ежедневие;
• продължителна употреба на глюкокортикоиди, антидепресанти;
• генни мутации;
• хромозомни и други генетични синдроми: Prader-Willi, Alstrem, Cohen, крехка X хромозома, Down, псевдохипопаратиреоидизъм.

Всички тези рискови фактори трябва да бъдат идентифицирани своевременно, за да се започне необходимото лечение. За съжаление родителите често забавят до последната степен, докато затлъстяването от първа степен се превърне в трето с всички усложнения и последици за живота и здравето.

Симптоми

Клиничната картина на заболяването е тясно свързана с възрастовите характеристики на детето. Така че в определени етапи от живота му симптомите могат да бъдат различни. По правило признаците на затлъстяване се развиват постепенно, тоест те изглеждат по-ярки с всеки етап.

Предучилищна възраст:

• наднормено тегло;
• тежки алергични реакции;
• дисбиоза;
• запек.

Детска училищна възраст:

• наднормено тегло;
• прекомерно изпотяване;
• задух при ходене и упражнения;
• деформация на фигурата поради появата на гънки на мазнини в корема, бедрата, седалището, ръцете и раменете;
• високо кръвно налягане.

Юношество:

• изразени симптоми, описани по-горе;
• бърза умора;
• нарушение на менструалния цикъл при момичета;
• виене на свят, чести и тежки главоболия;
• подуване на крайниците;
• болки в ставите;
• депресивно, депресивно състояние;
• умишлена изолация от връстници.

В юношеството заболяването достига ново ниво, обхващащо не само физиологията, но и психологическото състояние на детето. Наднорменото тегло не му позволява да общува напълно с връстниците си. Това често води до дезадаптация, асоциално поведение и дори аутизъм.

Диагностика

След като сте забелязали първите признаци на заболяването при детето си, не е необходимо да се надявате, че това е временно, това се случва на всички, всичко това е свързано с възрастта и скоро ще премине. Трябва да се свържете с ендокринолог възможно най-скоро, който ще постави правилната диагноза и ще даде подходящи препоръки.

Приемане на анамнеза:

• тегло при раждане;
• възраст при настъпване на затлъстяване;
• динамика на растежа;
• наличието на захарен диабет тип II и сърдечно-съдови заболявания;
• неврологични оплаквания: главоболие, проблеми със зрението;
• психомоторно развитие;
• височината и теглото на родителите.

Обективни данни:

• андроген-зависима дермопатия: хирзутизъм, мазна себорея, акне;
• кръвно налягане;
• обиколка на талията;
• разпределението на мастната тъкан в части от тялото;
• растеж;
• етап на полово развитие.

Лабораторна диагностика:

• кръвна химия;
• липиден профил;
• Ултразвук на черния дроб за определяне на неговите ензими;
• тест за глюкозен толеранс за определяне на инсулинова резистентност;
• тук са хормоните, които ще трябва да бъдат предадени за тестове: щитовидна жлеза, кортизол, ACTH, лептин, паратиреоиден хормон, проинсулин, пролактин, LH, FSH, CCCC, тестостерон, анти-мюлеров хормон, STH;
• ежедневно проследяване на кръвното налягане.

Инструментални изследвания:

• измерване на биоимпеданс;
• ЯМР на мозъка;
• офталмологичен преглед;
• полисомнография;
• Ултразвук на коремната кухина;
• ЕКГ, ECHO-KG.

Молекулярно-генетични изследвания:

• определяне на кариотипа;
• търсене на генни мутации.

Експертен съвет:

• лекар по ЛФК;
• гастроентеролог;
• генетик;
• гинеколог;
• диетолог;
• кардиолог;
• невропатолог;
• отоларинголог;
• психолог;
• ендокринолог.

Не се страхувайте, че ако подозирате затлъстяване, лошото дете ще бъде подложено на всички тези изследвания и анализи. След събиране на анамнезата, лекарят ще направи предположения за факторите, които са причинили заболяването и ще предпише само онези диагностични методи, които са необходими за потвърждаване на диагнозата.

Възрастови особености

Поради факта, че мастната тъкан в тялото се формира с различна интензивност, има етапи на детско затлъстяване, свързани с възрастовите характеристики:

• при деца под една година настъпва първото натрупване на мастна тъкан и затлъстяването не се диагностицира;
• 1-3 години е критичен период, когато родителите и роднините прехранват бебето със сладкиши - това е първият етап, когато могат да се появят симптоми на заболяването;
• 3-5 години - растежът на мазнини се стабилизира, проблеми с теглото се наблюдават рядко;
• 5-7 години - вторият критичен етап, характеризиращ се с нарастване на телесните мазнини;
• 8-9 години - в началната училищна възраст децата в училищна възраст рядко имат проблеми с теглото, тъй като активният живот, физическото възпитание, уроците им позволяват да изразходват достатъчно количество калории;
• 10-11 години също е относително спокоен етап, но тук е много важно родителите да подготвят тийнейджър за предстоящия пубертет и да му възпитат здравословни хранителни навици;
• 12-13-годишна възраст - именно на тази възраст се случват сериозни хормонални промени в юношеския организъм поради пубертета, който често се превръща в тласък за натрупване на излишни килограми.

Познавайки критичните периоди в живота на детето, родителите могат да разгледат по-отблизо проблема с наднорменото тегло на тези етапи. Това ще ви позволи да поправите всичко в началните етапи, когато болестта все още не е започнала.

Класификация

Лекарите имат повече от една класификация на детското затлъстяване: по етиология, последици, степени и т. Н. За да се предотврати скитането на родителите в тях, е достатъчно да разполагате с минимална информация.

Първо, болестта може да бъде:

• първичен - поради наследственост и вродени патологии;
• вторични - придобити в резултат на недохранване и физическо бездействие.

На второ място, има специална таблица, която ще помогне да се определи затлъстяването при дете чрез индекс на телесна маса (ИТМ), който се изчислява по формулата:

I (BMI) \u003d M (тегло в килограми) / H 2 (височина в метри).

• I степен

Малкото наднормено тегло при дете не предизвиква безпокойство у родителите. Те дори се радват на отличния му апетит и пълни бузи. Диагнозите на педиатрите не се приемат на сериозно, винаги се харесват на благосъстоянието на детето им. Всъщност затлъстяването от степен 1 \u200b\u200bможе лесно да бъде излекувано с упражнения и правилно хранене. Но поради това поведение на възрастните това се случва изключително рядко.

• II степен

Болестта постепенно прогресира, което води до затлъстяване от 2-ра степен. На този етап се появява задух и повишено изпотяване. Децата се движат малко и често са в лошо настроение. Започват проблеми с физическото възпитание в училище и социалната адаптация в класа.

• III степен

На този етап болестта вече се проявява с голяма сила, така че е трудно да не я забележите. Ставите на краката започват да болят, налягането се повишава, нивото на кръвната захар варира. Детето става неуравновесено, раздразнително, депресивно.

Така че самите родители могат да определят степента на затлъстяване у дома. Това ще ви позволи да потърсите медицинска помощ своевременно.

Норма и патология

В допълнение към градусите, таблицата по възраст ще помогне да се идентифицира наднорменото тегло, където според СЗО се събират патологични стойности на телесното тегло. За момчетата и момичетата параметрите ще бъдат различни. Освен това те все още трябва да бъдат коригирани в зависимост от височината.

Тегло на момичетата на възраст 1-17 години, според СЗО

Тегло на момчетата на възраст 1-17 години, според СЗО

Ако детето е много високо, е позволено леко да увеличи параметрите, дадени в таблицата.

Лечение

Родителите и самото дете ще трябва непременно да преминат през „Училището за затлъстяване“. Това е, което лекарите наричат \u200b\u200bнабор от мерки за коригиране на хранителното поведение и адекватна физическа активност. Това мотивационно обучение се счита за гръбнака на терапията. Именно там са изложени подробно клиничните препоръки за лечение на патология.

Храна

На първо място, при детското затлъстяване се предписва диетична терапия, съставена съгласно таблица No 8 на Певзнер. Невъзможно е да се лекува това заболяване без него.

Специалната диета на Певзнер за затлъстели деца препоръчва да се включат следните храни в диетата им в следните количества:

• хляб (грубо смлян или трици) - до 170 грама на ден;
• ферментирали млечни продукти до 1,5% масленост - 200 гр;
• (минимум картофи) - 220 гр;
• пиле, пуйка, постно месо и риба - 180 г;
• , каша от елда и ечемик - 200 гр;
• зеленчуци в неограничени количества, приготвени по всякакъв начин;
• неподсладени плодове - 400 гр;
• чай, узвар, прясно изцедени сокове - във всякакви количества.

Примерно меню за степен на затлъстяване 2

На първата степен диетата може да се разнообрази с мед, мазни млечни продукти, сладки плодове, пържени храни. При степен 3, растителното масло и всякакво снизхождение към храната са изключени.

• намаляване на размера на порциите;
• частично 5 хранения на ден;
• вечеря - 3 часа преди лягане;
• обилно използване на обикновена вода;
• пълно изключване на бързо хранене, чипс, закуски, сода.

Детски диетични ястия:

• десерт от извара и банан;
• гювеч от цвекло и моркови;
• бонбони от сушени плодове;
• мързелива супа от кюфтета;
• суфле от месо;
• палачинки от извара;
• пилешки котлети в двоен котел и други.

Рецепти

• Парни кюфтета на пара

Обелете 150 грама постно говеждо месо от сухожилия и филм, превъртете 2-3 пъти през месомелачка. Сварете супена лъжица ориз, охладете, разбъркайте каймата. Пропуснете отново през месомелачка, добавете четвърт варено яйце и 5 грама масло. Разбийте цялата маса с блендер. Навийте малки кюфтета, сложете ги в тънко намазан тиган, добавете студена вода, кипете 10 минути.

• Зеленчукова супа

Накълцайте 2 малки и 2 стръка целина. Накълцайте лука. Смесете нарязаните зеленчуци, добавете 100 грама бял боб, 4 чери домата, разполовени. Налейте 500 мл зеленчуков или пилешки бульон. Ври половин час след кипене. Подправете на вкус с морска сол. Добавете малко нискомаслена заквасена сметана преди сервиране.

• Кексчета

Смелете 1 среден банан и шепа бадеми в блендер. Смесете ги с настъргани моркови. Добавете 200 гр овесени ядки, 10 мл мед, 20 мл лимонов сок. Напълнете формата с получената маса, поставете във фризера. След 2 часа ги преместете в хладилника за един час. Сервирайте с чай.

Физически упражнения

Лечението на затлъстяването при деца не е завършено без адекватна физическа активност. Тя предлага:

• ежедневни спортове за поне 1 час (ако повече - само добре дошли);
• по-добре е да посветите повечето от тези дейности;
• игри;
• състезания;
• пътуване;
• уелнес дейности;
• различни комплекси.

Медикаментозно лечение

Поради свързаните с възрастта противопоказания на повечето лекарства, медикаментозното лечение на заболяването е ограничено.

В определени случаи, според показанията на специалистите, на детето могат да бъдат предписани следните лекарства:

• Орлистат - разрешен от 12-годишна възраст, помага за усвояването на мазнините в тънките черва;
• - предписва се от 10-годишна възраст при захарен диабет тип II.

Употребата на лекарства като Октреотид, Лептин, Сибутрамин, растежен хормон е ограничена до клинични и научни изследвания и не се препоръчва за лечение на детско затлъстяване.

Проучванията показват, че храненето, упражненията и медикаментозната терапия не са много ефективни. Ето защо в някои страни детското затлъстяване се лекува с операция. Клиничните проучвания обаче показват, че употребата на бариатрия при деца и юноши (в сравнение с възрастни) е придружена от многобройни следоперативни усложнения, ниско съответствие и чести рецидиви в наддаването на тегло. В Руската федерация е забранено извършването на такива операции за лечение на затлъстяване при лица под 18 години.

Предотвратяване

Родителите трябва да знаят какво представлява превенцията на детското затлъстяване:

• пълно осъзнаване на правилното хранене;
• кърмене до 6 месеца;
• физическа дейност;
• спортувам;
• постоянно наблюдение на ИТМ, навременно откриване на бебета с този показател над 10 на възраст 2-9 години;
• насаждане на здравословни хранителни навици;
• разходки на открито.

Ако всичко това се прилага от много малка възраст, децата и юношите никога няма да бъдат диагностицирани като затлъстели.

Усложнения

Най-лошото във всичко това е това, което тази патология заплашва. За съжаление родителите не винаги представляват пълната опасност от заболяването. Междувременно последиците могат да бъдат много сериозни - до смърт включително (на степен 3).

Сред най-честите усложнения:

• апнея;
• артериална хипертония;
• гинекомастия;
• хиперандрогения;
• дислипидемия;
• холелитиаза;
• забавяне или ускоряване на сексуалното развитие;
• патологии на опорно-двигателния апарат: артроза, болест на Blount, спондилолистеза;
• нарушения на въглехидратния метаболизъм: инсулинова резистентност, нарушен глюкозен толеранс, гликемия на гладно;
• затлъстяване на черния дроб: хепатозата и стеатохепатитът са най-честите състояния при децата;
• относителна андрогенна недостатъчност;
• захарен диабет тип II;
• стомашно-чревни заболявания: възпаление на панкреаса, гастрит, хемороиди, запек;
• чернодробна недостатъчност;
• психични заболявания, психосоциални разстройства;
• намалена репродуктивна функция на мъжете, женско безплодие в бъдеще.

Родителите трябва да разберат, че затлъстелите деца са нещастни. Затова основната им задача е да предотвратят подобно развитие на събитията и ако това вече се е случило, да направят всичко, за да излекуват детето. Колкото по-скоро възрастните осъзнаят, толкова повече шансове той ще има за възстановяване и проспериращ живот в бъдеще.

Нашият експерт е водещ изследовател на лабораторията за изследване на структурата и планирането на храненето на населението на Изследователския институт по хранене на Руската академия на медицинските науки, доктор на медицинските науки, професор в Катедрата по хранене за деца и юноши на Руската медицинска академия за следдипломно образование Арсений Мартинчик.

Първа стъпка:

Оценете реалността

На първо място е необходимо да се разбере дали детето е с наднормено тегло и колко му е необходимо, за да отслабне. За това педиатрите използват специални таблици.

Това са средните показатели за ръст и тегло при момчетата, теглото на момичетата може да се различава с 0,5–1 кг надолу от долната граница, височината - с 1,5–2 см надолу.

Теглото се счита за наднормено тегло, ако е с 5-10% над нормата. Ако е по-високо с повече от 20%, това вече е затлъстяване.

План за действие

Ако се окаже, че детето е с наднормено тегло, ще трябва да промените начина си на живот. И не само детето, но и своите, тъй като децата се ръководят от родителите си, копират техните навици и предпочитания, включително гастрономически.

Стъпка втора:

Да погледнем в хладилника

На деца с наднормено тегло се предписва "мека" диета с постепенно намаляване на калоричното съдържание на храните. На първо място, чрез намаляване на животинските и растителните мазнини. В ежедневната диета на дете трябва да присъстват месо или риба, извара, морски дарове, яйца. Месото, птиците и рибата трябва да са постни и варени или печени. Въглехидратите и въглехидратно-мазните храни: захар, сладкиши, сода, сирена с извара, чипс, пържени картофи, кифлички и бутер ролки - ще трябва да бъдат строго ограничени и е по-добре да се изключат напълно за известно време. Кашата, твърдите тестени изделия и хлябът трябва да бъдат сведени до минимум. И е по-добре да ядете зърнен или триков хляб без семена и ядки.

Консумацията на мазнини може да бъде намалена и чрез избора на млечни продукти с ниско съдържание на мазнини: 1% мляко, 0-1,5% извара и кисело мляко, 10-15% заквасена сметана и твърди сирена. Много мазнини се съдържат в консерви, колбаси, колбаси, малки колбаси и котлети - следователно тези продукти трябва да бъдат изключени от диетата на децата.

План за действие

1. Водете „Хранителен дневник“, където ще записвате всичко, което детето, вие и членовете на вашето семейство ядете през деня. Включете леки закуски, чай със сладкиши и чаша мляко през нощта - абсолютно всичко в този списък.

2. Посетете детски диетолог, който ще следи теглото и здравето на вашето дете.

3. Научете детето си (и себе си) да яде 4 пъти на ден на малки порции в строго определено време. Не бързайте, яжте по-бавно - тогава чувството за ситост ще дойде по-рано.

4. Закуската и обядът трябва да са по-обилни от вечерята. Обилната закуска е много важна за бебето - то ще бъде спокойно, енергично, няма да иска сладкиши. Предложете му плодове за десерт.

5. Никога не насилвайте детето да яде, ако то не иска. При никакви обстоятелства не наказвайте за неизядена супа.

6. Извадете телевизора от трапезарията или кухнята и не позволявайте на семейството ви да се храни, докато гледа филм или чете книга - в такава ситуация човек се разсейва от храната и в резултат не забелязва, че преяжда.

7. Когато купувате храна, четете внимателно етикетите. И не вземайте детето си със себе си в магазина, ако е гладно.

8. Направете традиция да пиете чаша вода преди хранене и започнете храненето си с лека супа или зеленчукова салата.

Стъпка трета:

Живот в движение

„Образователната програма предвижда два задължителни урока по физическо възпитание на седмица. Но два часа седмично е нищо! Детето трябва да тича по час всеки ден “, казва д-р Мартинчик. Но дори и от тези два урока, момчетата бързат да избегнат: или носят сертификат за освобождаване, или просто си почиват. И какво забавно е - прескачане на „козата“ или навиване на кръгове около училището. Миналата година стартира федералната целева програма „Развитие на физическата култура и спорта в Руската федерация за 2006–2015 г.“, която трябва да промени радикално съдържанието на уроците по физическо възпитание. Предвижда се да се създадат няколко различни спортни клуба и секции във всяко училище, така че учениците да могат да изберат занимание, което им харесва. Е, вместо скучни състезания, беше решено да се учат момичета на аеробика, а момчета - бойни изкуства. Но досега в повечето руски училища уроците по физическо обучение се провеждат по старомоден начин.

План за действие

1. Опитайте се да освободите поне час от графика си за ходене заедно... Разходете се от дома до училище и научете детето си Ако бебето иска да тича и да скача, няма нужда да го дърпате, като някои майки, които изискват от детето да се „държи добре“, което означава премерено ходене.

2. Разберете кои спортни клубове се намират във вашия район и запишете детето си там. Плуването се счита за най-полезно за отслабване. Между другото, цялото семейство може да отиде на басейн.

3. Вкъщи инсталирайте детска стълба с хоризонтална лента, така че детето да може да се изкачва и издърпва сутрин. Ако апартаментът има свободен ъгъл, не бъдете скъперник и си купете велоергометър - така детето може да организира разходки с велосипед дори при лошо време.

4. Опитайте се да прекарате ваканцията си заедно с деца и активно - в здравни курорти, пеша, конна езда, каяк или колоездене.

Стъпка четвърта:

Не гледайте "кутията"

Специалистите призовават за ограничаване на гледането на телевизия за деца до два часа на ден. Това е максимум. И само за по-големи деца. А за бебета под 2-годишна възраст Американската академия на педиатрите изобщо не препоръчва гледане на телевизия. „Децата, които са свикнали да прекарват много време пред синия екран от най-ранна възраст, често са с наднормено тегло. Елементът на детето е движението. Не можете да накарате 4-годишно дете да лежи един час на дивана. Но едно дете може да седи пред телевизора по цял ден, като по този начин нанася колосални щети на здравето си “, казва д-р Мартинчик.

План за действие

Първо трябва да извадите телевизора и компютъра от детската стая. Поставете цялото необходимо оборудване в стаята си - ще бъде по-лесно да контролирате детето. След това задайте ограничение във времето, което синът или дъщерята не трябва да надхвърлят. Ако се страхувате, че във ваше отсъствие детето няма да види достатъчно добри филми, програмирайте телевизора да показва само определени канали.

Закръглените деца предизвикват истинска емоция у много възрастни. Наднорменото тегло обаче не е въпрос само на естетическа красота. За подкрепа добро здраве поддържайте тегло в рамките възрастова норма... Проблемите на детското затлъстяване ще бъдат разгледани в нашата статия.

Кога хората говорят за затлъстяване?

Патологично състояние, при което теглото се променя нагоре и надвишава нормалните възрастови показатели с повече от 15%, се нарича затлъстяване. Много специалисти използват параметър като индекс на телесна маса, за да поставят диагноза. Това е съотношението на височината в метри към двойното тегло в кг. Индексът на телесна маса се изразява в абсолютни числа. Превишаването му над 30 показва наличието на затлъстяване при детето.

Затлъстяването може да се развие на всяка възраст: както при новородени, така и при юноши.Според статистиката затлъстяването се среща при момичета под 8-годишна възраст по-често, отколкото при момчетата. След пубертета обаче това съотношение се променя. Често родителите на новородени бебета объркват затлъстяването и големите размери на тялото.

Ако при раждането теглото на детето надвишава нормата, това не дава основание за диагноза затлъстяване.

Затлъстелите бебета живеят в различни страни. В икономически развитите страни те са повече, отколкото в развиващите се. Тази функция до голяма степен се дължи на излишното хранене, ниската физическа активност и злоупотребата с бързо хранене. В Азия броят на бебетата с наднормено тегло е няколко пъти по-нисък, отколкото в Европа и Америка. Това се дължи на историческата култура на хранене и липсата на изобилие от храни, съдържащи наситени мазнини в менюто на азиатците.

Честотата нараства всяка година. Тази тенденция е доста неблагоприятна. Две от десет бебета в Русия са със затлъстяване. В страните от постсъветското пространство нарастването на заболеваемостта също се увеличава всяка година. Приблизително 15% от бебетата, живеещи в Беларус и Украйна, страдат от различна степен на затлъстяване.

В селските райони има малко по-малко деца, които имат проблеми с наднорменото тегло.Тази функция до голяма степен се дължи на по-голямо физическо натоварване, отколкото в града, както и на висококачествено хранене, което не съдържа многобройни химически добавки и консерванти. Според статистиката затлъстяването се регистрира при градски деца в 10% от случаите. За малките селски жители този показател е по-нисък - около 6-7%.

Началото на заболяването в детска възраст е изключително неблагоприятно.Много родители вярват, че наднорменото тегло само украсява детето и го прави хубав, но те грешат. Именно от ранна възраст хранителните навици започват да се формират при бебетата. В края на краищата сигурно сте забелязали, че още от първите месеци от живота детето има свои вкусови предпочитания. Някои деца обичат каша и пиле, докато други не могат да не ядат сладки плодове.

Малките сладки зъби могат да бъдат идентифицирани от най-ранна възраст. Ако по това време родителите насърчават всяко постижение на детето с бонбон или сладка висококалорична бисквитка, тогава по-късно бебето ще развие неправилно хранително поведение. През целия си по-късен живот той ще бъде патологично привлечен от сладкиши и шоколад. Освен това възрастният вече не може да намери логично обяснение за това.

Педиатричните ендокринолози участват в лечението и диагностиката на различни проблеми с теглото. Опасността от затлъстяване е, че може да доведе до трайни смущения в работата на много жизненоважни органи. Впоследствие бебетата развиват сърдечно-съдови, неврологични нарушения, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, както и тежки метаболитни нарушения. Късното диагностициране на заболяването и неспазването на диетата допринасят за прогресирането на заболяването.

Причини

Развитието на затлъстяването при бебетата може да бъде причинено от голямо разнообразие от причини. Повечето от факторите възникват в резултат на външни влияния. Това действие трябва да бъде дългосрочно и редовно. Това в крайна сметка води до развитие на затлъстяване.

Причинните фактори за проблеми с наднорменото тегло включват:

• Излишната храна. Ежедневното излишък на калорично съдържание в ежедневната диета допринася за пренасищането на организма с различни хранителни вещества. Той започва да съхранява всички излишъци в резерв. В крайна сметка това води до факта, че детето развива болезнено затлъстяване.

• Прекомерна консумация на сладкиши. Тези бързи въглехидрати са много опасни. Попадайки в тялото, те започват да се абсорбират вече в устната кухина. Глюкозата (обикновена захар) в тези сладкиши бързо води до хипергликемия (висока кръвна захар). За да нормализира нивата на кръвната захар, тялото отделя огромни количества инсулин и настъпва хиперинсулинемия. Това състояние е изпълнено с факта, че всички излишни сладки се депонират в специални мастни депа - адипоцити, което допринася за развитието на затлъстяване.
• Недостатъчна физическа активност.Необходимо е енергично движение за изгаряне на излишните калории от храната. Бебетата, които ядат много висококалорични или сладки храни, но не посещават спортни клубове и прекарват по-голямата част от времето си у дома с таблет или телефон, са изложени на риск от евентуално развитие на затлъстяване. Балансът между постъпващите калории и тяхното усвояване гарантира поддържането на нормално тегло на всяка възраст.

• Наследственост.Учените са установили, че 85% от родителите с проблеми с наднорменото тегло имат бебета, които също имат проблеми с наднорменото тегло. Дълго време експертите вярваха, че съществува „ген за затлъстяване“. Към днешна дата обаче няма научни доказателства за това. Най-вероятно в семейства, в които членовете на семейството са развили затлъстяване, са се формирали неправилни хранителни навици. В този случай висококалоричното хранене води до появата на проблеми с теглото както при възрастни, така и при бебета.
• Хронични болести.Различни патологии на хипофизната жлеза, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза водят до тежки метаболитни нарушения. Обикновено тези заболявания са придружени от множество неблагоприятни симптоми. Наднорменото тегло е само една от клиничните им прояви. За да се премахне затлъстяването в този случай, не може да се направи без лечение на основното заболяване.

• Голямо тегло при раждане.Ако новороденото бебе има телесно тегло над 4 кг, това е важен рисков фактор в по-късния му живот за образуване на излишно телесно тегло. Затлъстяването в този случай не се причинява от високо тегло при раждане, а от по-нататъшно прехранване на детето. Ниската физическа активност само влошава развитието на болестта.
• Силен емоционален стрес.Все повече учени казват, че различни „припадъци“ водят до развитие на нарушения на теглото. Това състояние е по-често при юноши. Прекомерният стрес в училище, първата несподелена любов, отсъствието на приятели кара детето да има силно желание да „облекчи“ стреса с шоколад или бонбони. При деца на възраст 5-7 години развитието на този тип затлъстяване често се причинява от болезнен развод на родители или преместване на ново място на пребиваване.

В някои случаи комбинираният ефект на няколко фактора наведнъж води до заболяването. Хранителните разстройства с намалена физическа активност винаги имат най-важен ефект върху факта, че бебето има излишни килограми.

В този случай родителската намеса трябва да бъде възможно най-деликатна. Трябва да покажете на детето, че сте на негова страна и се опитвате да помогнете, защото толкова много го обичате и се грижите за него.

Класификация

Има няколко клинични форми на заболяването. Това повлия на създаването на няколко класификации, в които се открояват основните възможности за затлъстяване, като се вземат предвид някои особености. Тези нозологични групи са необходими на лекарите, за да установят диагноза и да изберат правилната тактика на лечение.

Всички нормални показатели за тегло по възраст обикновено се събират в специална центилна таблица.С помощта на този документ можете да определите приблизителното телесно тегло за дете от различен пол и възраст. Всички детски лекари използват тези таблици, за да определят дали дадено бебе има признаци на затлъстяване. Нормата е съответствието на центилите 25, 50 и 75.Ако теглото на детето отговаря на центили от 90,97 и повече, това означава, че бебето е със затлъстяване.

Лекарите идентифицират няколко клинични форми на заболяването:

• Основна.Тя може да бъде екзогенно-конституционална и хранителна. В случай на хранителни разстройства и хранителни проблеми, те говорят за хранително (алиментарно) затлъстяване. Ако бебето има някои конституционални характеристики и наследствени характеристики, това е екзогенно-конституционален вариант. Затлъстяването се лекува в този случай с помощта на назначаването на медицинско хранене и със задължителен избор на оптимални натоварвания.
• Втори. Нарича се още симптоматично. Този тип затлъстяване е характерен за много хронични заболявания, които причиняват тежки метаболитни нарушения. При момичетата това състояние се проявява с различни заболявания на яйчниците, а при момчетата, главно с патология на щитовидната жлеза. Лечението на наднорменото тегло в тези ситуации е невъзможно без елиминиране на причините за основното заболяване. Правилната тактика на терапията задължително включва комплекс от лечение на всички хронични заболявания, които са основната причина за затлъстяването.

Педиатричните ендокринолози идентифицират няколко опасни периода по време на развитието на детето, когато шансът за затлъстяване при бебе е възможно най-голям. Те включват възрастта до 3 години, 5-7 години, както и пубертета (12-16 години). По това време родителите трябва внимателно да следят външния вид на детето си. Ако бебето има признаци на наднормено тегло, тогава определено трябва да се консултирате с вашия педиатър за този проблем.

Съществува и класификация според тежестта на наднорменото тегло. Предложено е от А. А. Гайворонская. Използвайки тази класификация, затлъстяването може да бъде разделено на няколко категории в зависимост от количественото превишаване на теглото над нормалните показатели.

Според това разделение се различават няколко степени на заболяването:

• Затлъстяване 1 степен.В този случай теглото надвишава 15-24% от възрастовите показатели на нормата.
• Степен на затлъстяване 2.Излишъкът от телесно тегло над нормалните стойности е 25-49%.
• Степен на затлъстяване 3.Излишъкът от телесно тегло над нормалните стойности е 50-99%.
• Степен на затлъстяване 4. Излишното телесно тегло над нормата е над 100%.

Външен вид

Наднорменото тегло значително променя външния вид на детето. Излишните мазнини се натрупват в подкожната мастна тъкан. Обикновено неговият слой е умерено изразен. При затлъстяване мастните клетки (адипоцитите) се увеличават по размер и обем, което води до увеличаване на дебелината на слоя подкожна мазнина. Най-голямото му натрупване е локализирано в корема, на външната повърхност на ръцете и краката, в седалището и бедрата.

По време на пубертета има специфични разлики в разпределението на подкожните мазнини. Така че при момичетата най-голямото натрупване на излишни килограми се отлага главно върху бедрата и седалището, тоест в долната половина на тялото. Този тип затлъстяване се нарича още " крушовидна", Тъй като обемите се увеличават главно в долната половина на тялото.

Затлъстяването при мъжете се нарича още затлъстяване по тип " ябълки". В този случай натрупването на излишни килограми се случва главно в корема. Този вид заболяване допринася за това, че талията изчезва и конфигурацията на тялото на детето става прекомерно закръглена. Бебетата изглеждат еднакво пълнички, а в някои случаи дори с наднормено тегло.

Затлъстяването от 2-3 градуса е придружено от увеличаване на дебелината на подкожния мастен слой в лицето и шията. Това води до промяна във външния вид на бебето. Той има не само сладки пълни бузи, но и привидно скъсена врата. При 4 степени на затлъстяване очните прорези са донякъде стеснени. Появата на детето се разболява и вече не предизвиква нежност, а състрадание.

Основните симптоми

Затлъстяването причинява не само промяна във външния вид на детето, но също така води до появата на различни неблагоприятни симптоми при него. И така, при болни бебета се наблюдават скокове на кръвното налягане, пулсът се ускорява, устойчивостта на физическо натоварване намалява, появява се главоболие и се развива задух. С дългосрочно затлъстяване до юношеска възраст детето може да развие метаболитен синдром. Това е опасно състояние, причинено от персистираща хиперинсулинемия. Опасно е, защото може да доведе до различни сърдечно-съдови заболявания и диабет.

С развитието на затлъстяването през училищна възраст се появяват множество неблагоприятни симптоми. Така че за децата става по-трудно да се концентрират върху усвояването на нови учебни материали, бързо се уморяват, имат сънливост през деня, бавност. Общественото мнение е много важно за тийнейджър.

Често затлъстелите деца имат значителни проблеми в общуването и не създават добри приятели. Това води до факта, че тийнейджърът чувства, че не е нужен на никого и затворен за общуване, включително с родителите си и близките си хора.

Ако затлъстяването е вторично, тогава, освен наднорменото тегло, детето развива и други, по-опасни симптоми. И така, при момичета в юношеска възраст с патологии в яйчниците се появяват следните клинични признаци: излишната коса расте по цялото тяло, акне, се появява силен косопад, нарушава се менструалният цикъл, кожата става прекалено мазна и склонна към всякакво гнойнично възпаление. При юноши с вторично затлъстяване, развито на фона на патологии на хипофизната жлеза или репродуктивната система, такива нарушения се появяват като гинекомастия (уголемяване на млечните жлези), крипторхизъм, недоразвитие на външните полови органи и други.

Тежкото затлъстяване води до проблеми с дишането.Прекомерната подкожна мастна тъкан в областта на корема и гърдите води до значително свиване на диафрагмата. Това състояние причинява апнея при детето. Това патологично състояние възниква по време на сън. Характеризира се с паузи в дишането, което допринася за развитието на кислороден глад на жизненоважни органи.

Излишните килограми оказват силен натиск върху опорно-двигателния апарат. За бебето става много по-трудно да ходи и да се движи. В по-късните стадии на заболяването детето дори не може да извършва нормални активни движения. Докато ходи, бебето усеща болезненост в ставите и мускулна слабост. Това води до факта, че детето ходи по-малко на улицата и е повече у дома.

Усложнения и последици

Продължителният ход на заболяването има отрицателни дългосрочни последици. Децата, страдащи от затлъстяване, са значително по-склонни да развият сърдечно-съдови, неврологични и ортопедични заболявания. Постоянните нарушения в репродуктивната сфера водят до факта, че в зряла възраст те не могат да заченат дете и изпитват значителни затруднения с раждането.

Патологичните фрактури също са най-чести при хора със затлъстяване.В този случай крехкостта на костите се дължи на значителен натиск върху органите на мускулно-скелетната система с наднормено тегло. Според статистиката момчетата, които са затлъстели в детска възраст, често развиват различни анатомични аномалии в краката. Това може да доведе до развитие на плоскостъпие и hallux valgus.

Нарушеното хранително поведение води до факта, че детето развива многобройни хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. Най-често това са: хроничен гастрит и панкреатит, холелитиаза с развитие на калкулозен холецистит, ентероколит и синдром на раздразнените черва.

Често тези патологии при бебета преминават от остри в хронични. Това води до факта, че на детето се предписват лекарства за постоянен прием през целия му живот.

Диагностика

Често родителите не обръщат внимание на наличието на затлъстяване при бебе. Особено ако детето предучилищна възраст... Те мислят, че е сладък. Много татковци и майки вярват, че всички симптоми ще изчезнат от само себе си до юношеството. В някои случаи това се случва. Те обаче правят лоша услуга на детето.

Детството е много важен период от живота. По това време у бебето се формират всички основни навици и модели на поведение, които след това той ще пренесе в зряла възраст. Хранителното поведение също се формира в детството. След това всички вкусови предпочитания остават през целия живот.

Ако бебето свикне да яде бърза храна или твърде мазни и пържени храни, тогава по-късно това поведение е фиксирано в него, като упорит хранителен навик. В зряла възраст ще бъде изключително трудно да откаже подобни продукти. За да избегнете това, трябва внимателно да наблюдавате диетата от най-ранна възраст.

Ако се появят признаци на затлъстяване, определено трябва да заведете бебето си на лекар за консултация. Специалистът ще може да идентифицира причината за заболяването, да предпише набор от изследвания за идентифициране на вторично затлъстяване и също така да препоръча на родителите какъв курс на терапия е необходим.

Затлъстяването е заболяване, което трябва да бъде внимателно наблюдавано и лекувано.

Лечение

Според клиничните насоки терапията със затлъстяване се извършва, като се отчита тежестта на наднорменото тегло. Диетата се счита за неразделна част от лечението. Ако детето има рискови фактори, които провокират развитието на затлъстяване, тогава диетата трябва да се спазва през целия живот.

Медицинското хранене трябва да е с ниско съдържание на калории.Мазните храни, особено тези с наситени мазнини, са напълно изключени от диетата на децата. В диетата на затлъстело бебе трябва да присъства достатъчно количество груби фибри. Той присъства главно в свежи зеленчуци и плодове. Промишлените сладкиши (торти, сладкиши, сладкиши, шоколад и др.) Са напълно изключени.

В допълнение към терапевтичното нискокалорично хранене се изисква оптимално подбрана физическа активност. С малка степен на наднормено тегло е подходящо посещаването на спортни секции. При значителен излишък от излишни килограми е много опасно да се занимавате със спорт без лекарско наблюдение. В този случай терапията с упражнения е много подходяща.

Интензивността и комплексът от физически упражнения се съгласуват с лекар по спортна медицина или професионален инструктор със специализирано образование. Не е допустимо прекалено активно обучение при затлъстели бебета, тъй като те могат да причинят различни усложнения у детето от страна на опорно-двигателния апарат. Упражнението трябва да се прави в спокойно темпо и с определена честота на повторения.

Различни физиотерапевтични методи също могат да помогнат в борбата със затлъстяването.Кавитация, ултразвукова терапия, терапевтичен масаж премахват излишните сантиметри. Важно е да запомните, че само физическата терапия никога няма да може напълно да елиминира затлъстяването. За лечение на затлъстяването е необходим систематичен подход, включващ задължителното правилно хранене или терапевтична диета, както и избора на оптимална физическа активност.

За да се премахнат симптомите на вторично затлъстяване, се изисква лечение на основното заболяване. В този случай може да се наложи разширена диагностика. Обикновено педиатричните ендокринолози участват в лечението на вторично затлъстяване с активното участие на гинеколози, нефролози и други специалисти, ако е необходимо. Превенцията на затлъстяването играе много важна роля за предотвратяване на наднорменото тегло при бебетата.

Балансираното хранене, активната физическа активност и доброто психо-емоционално настроение допринасят за отлично здраве и поддържане на нормално тегло през целия живот.

Трябва ли теглото и височината на детето да отговарят на стандартите? Д-р Комаровски отговаря на тези и други въпроси, свързани с проблемите с наднорменото тегло при децата.